ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 30
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой (13.06.2023 09:00)
Заключение:
Қорытынды (Заключение): ЧСС - 114 ударов в минуту Ырғақ (Ритм) - синусовый ЖЭО (ЭОС) - вертикальное Гипертрофия - - Коронарлық патология (Коронарная патология) - Блокадалар (Блокады) - нб пн пг Басқа өзгерістер (Другие изменения) - синусовая тахикардия
УЗИ почек (13.06.2023 09:00)
Заключение:
Без эхографических изменений._____________
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) (13.06.2023 09:00)
Заключение:
Гепатоспленомегалия Реактивные диффузные изменения паренхимы печени.
Проведенное лечение
Диета: 15 Режим: 2б - палатный
Дәрі-дәрмектерді тағайындау (Назначенные медикаменты):
Амбробене® (7,5 мг/мл, 100 мл, Раствор) (1мл Ингаляционно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (2мл, Ингаляционно) (1 р/д. 1 д. )
Амбробене® (7,5 мг/мл, 100 мл, Раствор) (1мл Ингаляционно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (2мл, Ингаляционно) (3 р/д. 7 д. )
Цефазолин (1 г, Порошок для приготовления раствора для инъекций) (1г Внутривенно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (5мл, Внутривенно) (1 р/д. 1 д. )
Цефазолин (1 г, Порошок для приготовления раствора для инъекций) (1г Внутривенно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (5мл, Внутривенно) (2 р/д. 7 д. )
Беродуал® (20 мл, Раствор для ингаляций) (0.5мл Ингаляционно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (2мл, Ингаляционно) (1 р/д. 1 д. )
Беродуал® (20 мл, Раствор для ингаляций) (0.5мл Ингаляционно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (2мл, Ингаляционно) (1 р/д. 1 д. )
Беродуал® (20 мл, Раствор для ингаляций) (0.5мл Ингаляционно) + Натрия хлорид (0,9%, 200 мл, Раствор для инфузий) (2мл, Ингаляционно) (2 р/д. 6 д. )
Состояние пациента: Не указано
Өткізілген трансфузиялар (Проведенные трансфузии):
13.06.2023 10:00 Тромбоциты, аферезные, вирусинактивированные 0(I) Первая Rh(+) Положительный (180), Номер этикетки - 1210321110745751, Количество - 180 мл, Производитель - гцк шымкент
13.06.2023 11:00 Тромбоциты, аферезные, вирусинактивированные 0(I) Первая Rh(+) Положительный (180), Номер этикетки - 1210321110745752, Количество - 180 мл, Производитель - гцк шымкент
19.06.2023 13:00 Тромбоциты, аферезные, вирусинактивированные 0(I) Первая Rh(+) Положительный (120), Номер этикетки - 1210321110746995, Количество - 120 мл, Производитель - ГЦК г.Шымкент.
19.06.2023 14:00 Тромбоциты, аферезные, вирусинактивированные 0(I) Первая Rh(+) Положительный (130), Номер этикетки - 1210321110746996, Количество - 130 мл, Производитель - гцк
Состояние при выписке
| 20.06.2023 09:33 | Т˚:36.6 Пульс:115 АД верх.:90 АД нижн.:60 Дыхание: Сатурация: Состояние:Тяжелое |
Состояние тяжелое, кровотечение нет на кожных покровах бледно с сероватом оттенком петехиалный синячковый геморрагический сыпь сохраняется новых нет, температура нет. В сознание но вялое бледноват слизистая полости рта. Зев спокоен. Лимфоузлы мелкие множественное. В легких уменьшился разнокалиберный влажный но остаётся мелкокалиберный хрипы больше справа. Живот мягки печен у края реберной дуги селезенка - 2 см? плотный эластичный консистенции. Сердца тоны ясное ритмичное. Мочится свободна. Стул в норме.
- Кровь на ВИЧ от 13.06.2023г – отрицательный
- 13.06.2023г ИФА на гепатитов В-отрицат, гепатит С- отрицат
- 13.06.2023г № 21858381 ПЦР гепатит В и С отрицательный
- мазок из зева 13.06.2023 отрицательный
- бак.посев кала от 13.06.2023г отрицательный.
- Кал на я/г от 13.06.2023г - отрицательный.
В сопровождении матери: Кыркынбаева Алия Турсынбаевна
ИИН: 860926402682
Тел:
-Анализы сопровождающего - матери:
-микрореакция от 19.06.2023г - отрицательный.
-мазок из зева от результаты от 16.06.2023г - не выделены
-бак.посев кала результаты от 16.06.2023г - не выделены.
-соскоб на я/г от 16.06.2023г- отрицат,
-Флюрография от 16.05.2023г- Здорова.
Исход лечения
Емдеу немен аяқталды (Исход лечения):
Лечебные и трудовые рекомендации
Направляется в ННЦМиД для уточнение диагноза и дальнейшего лечение.
Перевод согласован д.м.н. Нургалиев Д.Ж
Эпид.окружение чистое. Карантина в отделении нет. Копия формы №063 прилагается.
Заместитель главного врача: Байсалов А.М.
Емдеуші дәрігер (Лечащий врач) Ф.И.О. ТемировА.Т