Файл: Помощник врача стоматологатерапевта.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 29

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Д Н Е В Н И К

производственной практики

Помощник врача стоматолога-терапевта”

студента 4 курса 475 группы

Института стоматологии

Фамилия: Шубина

Имя: Ольга

Отчество: Александровна

Время прохождения практики с 27.06.22 по 09.07.22

Руководитель от АГМУ д.м.н.Токмакова С. И.

Юридический адрес медицинского учреждения

ООО «Стоматологическая клиника Стоматолог-Сервис» г.Барнаул, ул.Ленина 95



Барнаул, 2022 г.
Структура стоматологической клиники (отделения, кабинета) –

Организация работы, оснащенность терапевтического отделения, диагностическое оборудование, обеспеченность материалами и инструментарием; кадровый состав: стоматологи, зубные врачи, категорийность клиники и врачей; медсестры, санитарки; численность обслуживаемого населения; уровень научно-практической работы
«Стоматолог-Сервис»-одна из первых клиник в г.Барнауле, в которой реализован полный цифровой цикл. Открытие клиники состоялось в 2002 году. Клиника обладает высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить исследования разного спектра.

Стоматологическая клиника включает 3 кабинета, стерилизационную и открытую регистратуру. И так же располагается Rg- кабинет, где осуществляется визиография.

Кадровый состав:

- 3 врачей стоматологов терапевтов

1 врач стоматолог-ортопед-ортодонт

1 врач стоматолог-хирург

- 3 медицинские сестры

- 2 санитарки

- 2 регистратора

В каждом кабинете расположены стоматологические установки, оснащенные турбинным и угловым наконечником, УЗ-скейлером. Так же в оснащение кабинетов входит: бактерицидные лампы, стерилизационные шкафы, наборы стоматологического инструментария и материалов. Контент практики на платформе МУДЛ содержит достаточное количество нормативной документации, методической литературы.

Дневник производственной практики

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

27.06.22

1.Проведение инструктажа по технике безопасности, пожарной безопасности, правилам охраны труда, этике и деонтологии.

2. Инструктаж по вопросам прохождения практики.













Объективные данные

Диагноз

Лечение

УЕТ













Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

28.06.22

Лыкова Юлия Дмитриевна

28 лет

3.5 на кратковременную боль от холодного, горячего, при попадании пищи.


3.5 ранее не лечен. Кариозную полость заметила 5 месяцев назад.


Объективные данные

Диагноз

Лечение

УЕТ

3.5 на окклюзионно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование по дну болезненное, перкуссия безболезненная, реакция на холодное болезненная, быстропроходящая. После препарирования дно плотное, пигментированное.


К04.00; 3.5 начальный пульпит (гиперемия), II класс.

Опрос, осмотр первичный.

3.5 под аппликационной анестезией Десенситин и инфильтрационной анестезией Артикаин 1:100000 – 1,8 ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% раствором хлоргексидина, высушивание, на дно точечно наложена лечебная прокладка Life, изолирующая прокладка Цемион, пломба – фотокомпозит Prime Dent. Даны рекомендации. Явка при необходимости.






Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

29.06.22

Ли Диана Викторовна

22 года

2.7 – на выпадение пломбы

2.7 ранее лечен по поводу кариеса. Пломба выпала 2 месяца назад.



Объективные данные

Диагноз

Лечение

2.7 на окклюзионной поверхности кариозная полость средней глу­бины, заполненная остатками пломбы.

После препарирования дно плотное, светлое. Зондирование полости болезненное по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненная, реакция на холодное болезненная, быстропроходящая.


К02.1; 2.7 - кариес дентина рецидивирующий, I класс.

Опрос, осмотр первичный. 2.7 под аппликационной анестезией Десенситин и инфильтрационной анестезией Артикаин 1:100000 – 1,8 ml - удаление пломбы, препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% раствором хлоргексидина, высушивание, прокладка Цемион, пломба – фотокомпозит Prime Dent. Даны рекомендации. Явка при необходимости.




Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

29.06.22

Кузнецов Александр Андреевич

25

4.6 на дефект пломбы

Ранее лечен по поводу неосложненного кариеса


Объективные данные

Диагноз

Лечение

4.6 на окклюзионной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания. зондирование полости болезненное по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненная, реакция на холодное безболезненная .После препарирования дно плотное, светлое.


К02.1. КАРИЕС ДЕНТИНА

I класс

Опрос, осмотр первичный

Препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% раствором хлоргексидина, высушивание, пломба – фотокомпозит Estelite, Даны рекомендации. Явка при необходимости.



Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

30.06.22

Раимова Анжелика Андреевна

30

2.1 на эстетику

Ранее не лечен


Объективные данные

Диагноз

Лечение

2.1 на вестибулярной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания. зондирование полости болезненное по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненная, реакция на холодное безболезненная .После препарирования дно плотное, светлое.


К02.1. КАРИЕС ДЕНТИНА

II класс

Опрос, осмотр первичный
Препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% раствором хлоргексидина, высушивание, пломба – фотокомпозит Estelite, Даны рекомендации. Явка при необходимости.


Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

01.07.22

Винокуров Александр Владимирович

30

1.2 на длительные ноющие боли от холодного, при попадании пищи.

1.2 кариозную полость заметил месяц назад. Вначале были кратковременные боли от холодного. В прошлом были ночные продолжительные боли. К врачу не обращался.



Объективные данные

Диагноз

Лечение

1.2 на медиально-контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. После частичной некротомии обнаружена вскрытая в одной точке полость зуба, зондирование ее резко болезненное, пульпа кровоточит. Перкуссия безболезненная. Реакция на холодное болезненная, длительная.


К04.03; 1.2 пульпит хронический

Опрос, осмотр первичный.1.2 под инфильтрационной анестезией Артикаин– 1,7 препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация, расширение устьев корневого канала, исследование: канал хорошо проходим. Экстирпация, гемостаз, измерение длины канала с помощью апекслокатора:21 мм . Механическая обработка Step Back канала до 35 размера по ISO с использованием(Эндогель, Антисептическая обработка канала 0,05% раствором хлоргексидина высушивание. В канале оставлена турунда с жидкостью Крезодент. Повязка – искусственный дентин.



Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

02.07.22

Кравцова Елизавета Игоревна

24

Обратилась с целью санации

Зуб 2.6 ранее не лечен



Объективные данные

Диагноз

Лечение

2.6 на окклюзионной поверхности кариозная полость средней глу­бины, заполненная остатками пломбы с нарушенным краевым приле­ганием.

На внутриротовой контактной рентгенограмме 2.6 на окклюзионной поверхности очаг затемнения с ровными контурами и полоской просветления К3. Полость зуба не изменена, периапикальные ткани без изменений.

После удаления пломбы и препарирования дно плотное, светлое. Зондирование полости болезненное по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненная, реакция на холодное безболезненная


К02.1, 2.6 кариес дентина,I класс

Опрос, осмотр первичный. Под инфильтрационной анестезий Артикаин 1.7 мл 2.6 препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% раствором хлоргексидина, высушивание, пломба - фотокомпозит Эстелайт



Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

04.07.22

Бережной Владимир Юрьевич



22

На наличие зубных отложений, на появление темного налета на зубах

Зубные отложения заметила месяц назад. Ранее по поводу заболеваний пародонта не лечился. Чистит зубы регулярно


Объективные данные

Диагноз

Лечение

Общее состояние удовлетворительное , кожные покровы телесного цвета , без видимых патологических изменений , температура тела 36,5. Видимой асимметрии лица нет, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Красная кайма губ четкая. Губы смыкаются по линии Клейна. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений. Язык : без видимых патологических изменений. На вестибулярной и оральной поверхностях 1.6 – 2.6 зубов имеется наддесневой зубной камень, плотный пигментированный налет, снимающийся при поскабливании инструментом. Эмаль под налетом не изменена. Десна бледно-розового цвета, конфигурация десневых сосочков не изменена. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Визуально определяется пигментированный налет,наддесневой зубной камень.

ИГ по (Silness-loe) – 1.2

Индекс Greene-Vermilion – 15

Гигиеническое состояние полости рта: удовлетворительное


К03.60 пигментированный налет

Осмотр первичного пациента. Определение индекса гигиены рта. Под аппликационной анестезией Десенсетин, удаление зубных отложений с 1.6-2.6 (12 зубов) ручным способом. Медикаментозная обработка десны 0.05% раствором хлоргекседина. Местное применение реминерализирующих препаратов Глуфторед в области 1.3 – 2.3 (6 зубов. Обучение гигиене полости рта. Рекомендовано: смена зубной щетки 1 раз в 3 месяца, из дополнительных средств использовать зубную нить (флосс)


Подпись руководителя _______________________

NN

Ф.И.О.

Возраст

Жалобы

Анамнез

05.07.22

Чернышов Михаил Алексеевич

22

4.6 на дефект пломбы

Ранее лечен по поводу неосложненного кариеса