ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 30
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Энтеробиоз
Определение
Энтеробиоз –антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей. Этиология
Обитают в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки видны невооружённым глазом
Эпидемиология
Источник - только человек
Механизмы заражения:
фекально-оральный — алиментарный , водный и контактно-бытовой пути;
аэрозольный — воздушно-пылевой путь.
Существует несколько вариантов заражения:
инвазия реинвазия/аутоинвазия ретроинвазия
Патогенез
Проглоченные яйца попадают в кишечник, превращаются в личинки
Находясь в просвете кишечника, острицы повреждают слизистую , выделяют токсичный слизисто-белковый секрет
При некоторых условияхострицы способны внедряться в подслизистый слой кишечника, вызывая лимфоцитарную гиперплазию ткани
Длительное паразитирование остриц приводит к снижению общего иммунитета
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается.
Клиника
Инкубационный период около 3-4 недель.
Начальные симптомы:
перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время нарушения сна (особенно у маленьких детей)
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
- дискомфорт в животе;
- повышенное газообразование;
- неустойчивость стула (запоры, кашицеобразный стул со слизью).
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита
Осложнения
воспалительные процессы органов женской мочеполовой сферы гнойно-воспалительные поражения кишечника нейродермит перианальной области — выраженный мучительный зуд, гиперемия и отёк вокруг анального кольца;
астено-невротический синдром — проявляется снижением работоспособности, повышенной нервозностью, утомляемостью, лабильностью психики, умеренным повышением температуры тела, нарушениями сна, снижением аппетита, головными болями.
Диагностика
Лабораторная диагностика:
клинический анализ крови — умеренная эозинофилия (преимущественно у детей)
перианальный соскоб на энтеробиоз
Лечение
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Медикаментозная терапия:
Пирантел
Мебендазол
Левамизол
Определение
Энтеробиоз –антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей. Этиология
Обитают в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки видны невооружённым глазом
Эпидемиология
Источник - только человек
Механизмы заражения:
фекально-оральный — алиментарный , водный и контактно-бытовой пути;
аэрозольный — воздушно-пылевой путь.
Существует несколько вариантов заражения:
инвазия реинвазия/аутоинвазия ретроинвазия
Патогенез
Проглоченные яйца попадают в кишечник, превращаются в личинки
Находясь в просвете кишечника, острицы повреждают слизистую , выделяют токсичный слизисто-белковый секрет
При некоторых условияхострицы способны внедряться в подслизистый слой кишечника, вызывая лимфоцитарную гиперплазию ткани
Длительное паразитирование остриц приводит к снижению общего иммунитета
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается.
Клиника
Инкубационный период около 3-4 недель.
Начальные симптомы:
перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время нарушения сна (особенно у маленьких детей)
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
- дискомфорт в животе;
- повышенное газообразование;
- неустойчивость стула (запоры, кашицеобразный стул со слизью).
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита
Осложнения
воспалительные процессы органов женской мочеполовой сферы гнойно-воспалительные поражения кишечника нейродермит перианальной области — выраженный мучительный зуд, гиперемия и отёк вокруг анального кольца;
астено-невротический синдром — проявляется снижением работоспособности, повышенной нервозностью, утомляемостью, лабильностью психики, умеренным повышением температуры тела, нарушениями сна, снижением аппетита, головными болями.
Диагностика
Лабораторная диагностика:
клинический анализ крови — умеренная эозинофилия (преимущественно у детей)
перианальный соскоб на энтеробиоз
Лечение
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Медикаментозная терапия:
Пирантел
Мебендазол
Левамизол