Файл: Крок Загальна лікарська підготовка. 0 Біохімія 1.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 805

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору;

на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно:

гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель,

які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес

найімовірніше має місце в печінці ?

A *Жирова дистрофія печінки

B Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

C Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

D Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса)

E Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

58

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою

кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як

блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке

їх забарвлення ?

A *Солянокислого гематину

B Гемоглобіну

C Білірубіну

D Гемомеланіну

E Сульфіду заліза

59

У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена

наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”).

Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

A *Лімфогенний ретроградний

B Лімфогенний ортоградний

C Гематогенний

D Імплантаційний

E Каналікулярний

60

На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг

уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен

плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью Морфологические

изменения в легком характерны для:

A *Туберкуломы

B Рака легкого

C Хондромы

D Туморозной формы силикоза

E Поствоспалительного пневмосклероза

61

В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром

3,5см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7см над дном неровными

краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дне и краях дефекта плотная,

беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите

макроскопическую форму опухоли.

A *Язва

B Узел.

C Инфильтрат.

D Киста.

E Инфильтративно-язвенная форма.

62

Мужчине 21 г. произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения:


пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных

клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузно утолщение и раздвоение

гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный

тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом

исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное

утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита

развилась у больного?

A *Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

B Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

C Мембранозный гломерулонефрит.

D Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Постинфекционный гдомерулонефрит.

63

При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний

более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированны, в просвете их

обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. О

каком заболевании почек следует думать?

A * Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

B Липоидный нефроз.

C Хронический гломерулонефрит

D Амилоидоз

E Некротический нефроз

64

У больной 43 л., умерла от массивного кровотечения из операционной раны. На

вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой

широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темнокрасных

пирамид. При гистологическом исследованити в почках - некроз и тяжелая

дистрофия эпителия извитых канальцев. тубулорексис. Какое состояние развилось у

больной?

A * Острый некротический нефроз.

B Постинфекционный гломерулонефрит

C Липоидный нефроз.

D Выстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Вторичный амилоидоз почек.

65

При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы,

заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная,

капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашече расширены, заполнены



мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с

очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками

диаметром до 1 см. Какое осложнение моче-каменной болезни развилось у

больного?

A *Хронический пиелонефрит с обострением

B Опухоль почки.

C Постинфекционный гломерулонефрит

D Первичный амилоидоз

E Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

66

У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним

наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними

краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені

"напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз?

A -швидкопрогресуючий гломерулонефрит

* Гломерулонефрит

B Амілоїдоз

C Крововилив в нирки

D Гнійний нефрит

E Рак нирки

67

У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе.

При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови.

При гистологическом исследовании обнаружен оболочка плода, ворсинки хориона и

децидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности.

A *Самопроизвольный полный аборт

B Преждевременные роды

C Пузырный занос

D Деструирующий пузырный занос

E Искусственный аборт

68

При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено

розростання сполучної тканини та залоз.Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці.

Про який процес йде мова?

A *Гиперпластичний поліп .

B Гiпертрофiя.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

69

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене

в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена.

Визначити характер патологічног процесу.

A *Гiпертрофiя.

B Гiперпластичні розростання запальної природи.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

70

У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на

розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на


розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ?

A * Первинно - зморщені нирки

B Пієлонефритично-зморщені нирки

C Вторинно- зморщені нирки

D Амілоїдно-зморщені нирки

E Диабетичний нефросклероз

71

Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей

легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах,

плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с

просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами

узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное

заболевание:

A *Антрако - силикоз

B Асбестоз

C Аллюминоз

D Берилиоз

E Сидероз

72

При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди

обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных

полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов в центре комплексов.

Клетки с крупными ядрами, наличием атипичных митозов. Поставьте диагноз.

A *Аденокарцинома

B Плоскоклеточный неороговевающий рак

C Солидный рак

D Фиброаденома молочной железы

E Недифференцированный полиморфноклеточный рак

73

При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних

клітин. Назвіть гістологічний варіант рака.

A *Слизовий

B Солідний

C Аденокарцинома

D Саркома

E Карциноїд

74

У померлого під час розтину знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії та

велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний

процес розвився в головному мозку?

A * Ішемичний інфаркт

B Коагуляційний некроз

C Абсцесс

D Волога гангрена

E Секвестр

75

На аутопсии у мужчины 56 лет с клиническим диагнозом ишемическая болезнь

сердца, атеросклероз венечных артерий сердца, гипертоническая болезнь на

разрезе миокард в области верхушки, передней и боковой стенок левого желудочка

имеет хорошо отграниченный от окружающей ткани участок бело-желтого цвета,

окруженный зоной кровоизлияний. О каком патологическом процессе в сердечной

мышце идет речь?

A *Инфаркт миокарда

B Постинфарктный кардиосклероз


C Диффузный кардиосклероз

D Миокардит

E Жировая дистрофия миокарда

76

У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат

биопсии: атипичные плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома

опухолевидные образования. Возможное заболевание:

A *Миеломная болезнь.

B Хронический остеомиелит.

C Хондросаркома.

D Фиброзная дисплазия кости.

E Метастаз аденокарциномы.

77

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки у хворої (54 роки)з клінічним

діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено розростання

залозистих структур, що складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами,

фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічні

зміни?

A *Аденокарцинома матки.

B Залозиста гіперплазія ендометрія.

C Гострий ендометрит.

D Плацентарний поліп.

E Хоріонепітеліома матки.