Файл: Лист флюорографических исследований Лист для записи уточненных (заключительных) диагнозов.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 116
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Лист флюорографических исследованийЛист для записиуточненных (заключительных) диагнозов
Л И С Т учета дозовых нагрузок при рентгенологических исследованияхФамилия, Имя, Отчество _________________________________________________________
Данные ежегодных профилактических осмотров
| Дата | Диагноз(впервые установленный с +) | + -- | Отметка о госпитализации | Подпись врача |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| № п/п | Дата | Вид исследований | Количество процедур | Вид процедур | Эффективная эквивалентная доза за одно исследование (м 3 в) | Подпись лаборанта |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Данные ежегодных профилактических осмотров
| Обследование | 20____г. | 20____г. | 20____г. | 20____г. | 20____г. |
| Рост | | | | | |
| Масса тела | | | | | |
| Осмотр специалистов: Окулиста Острота зрения: ОD | | | | | |
| ОS | | | | | |
| Внутриглазное давление | | | | | |
| ЛОР-врача (острота слуха) | | | | | |
| Стоматолога (осмотр полости рта, состояние зубов) | | | | | |
| Гинеколога (акушерки смотрового кабинета с взятием цитологии) | | | | | |
| Хирурга Пальцевое обследование прямой кишки | | | | | |
| Невропатолога | | | | | |
| Терапевта Артериальное давление | | | | | |
| Другие специалисты (дописать): | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |