Файл: Правильный ответ Патогенный стафилококк.pdf

H.
Тромбоцитопеническая пурпура
I. Лейкоз
J. Грипп, геморрагический синдром
Тест № 61
Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания?
F.
Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus
G.
Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae
H.
Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus
I.
Семейству Togaviridae, роду Rubivirus
J.
Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus
Тест № 62
Больной 7 лет заболел с повышения температуры тела до 37,2°С, появления мелкопятнистой сыпи, увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов. Выставлен диагноз – краснуха. Что следует назначить с целью лечения больного?
F.
Иммуноглобулин
G.
Интерферон
H.
Ацикловир
I.
Симптоматическую терапию
J.
Эритромицин
Тест № 63
Больной Н., 16 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5 0
С, нарастающую головную боль с тошнотой и рвотой. Заболевание развилось подостро в течение 5 дней. Объективно: выявляются сомнительные ригидность шейных мышц и симптом Кернига, повышенные сухожильные рефлексы, брюшные снижены. Цереброспинальная жидкость прозрачная, вытекает под повышенным давлением, определяется повышенное содержание белка, лимфоцитарный плеоцитоз, пониженный уровень сахара и хлоридов. На рентгенограмме: множественные милиарные очаги в легких. Ваш диагноз?
A Менингококковый менингит
B. Субарахноидальное кровоизлияние
C .Туберкулезный менингит
D. Герпетический менингит
E. Энтеровирусный менингит
Тест № 64
Ребенок 3 летнего возраста, не привитой, болен в течение недели: кашель, насморк, температура
37,3°С. Получал симптоматическое лечение. К концу недели кашель усилился, стал чаще в ночное время, приобрел приступообразный характер. Вне приступов кашля состояние ребенка удовлетворительное, температура тела нормальная. Над легкими перкуторно – коробочный звук, аускультативно – хрипы не выслушиваются. Приступы кашля 4-5 раз в стуки. Общий анализ крови: эр. – 4,5х1012/л; Нв – 120 г/л;
Лейкоциты – 23,6х109/л; ю – 0%, э – 4%, с – 12%, п – 5%, л – 72%, м – 7%, СОЭ – 3 мм/час. Поставьте предварительный диагноз?
F. Орнитоз
G.
Коклюш
H.
Грипп
I. Респираторно-синцитиальная инфекция
J. Бронхиальная астма
Тест № 65

У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39, о
С, беспокойства.
Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
A Введение левомицетина с глюкокортикоидами
B. Введение только глюкокортикоидов
C. Введение пенициллина
D. Наблюдение в динамике на дому
E. Назначение антигистаминных препаратов
Тест № 66
Ребенок 3 месяцев. Т – 37,8
о
С. заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Перкуторно над легкими - легочной звук скоробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Ваш диагноз?
F.
Грипп
G.
Респираторно-синцитиальная инфекция
H.
Аденовирусная инфекция
I.
Парагрипп
J.
Риновирусная инфекция
Тест № 67
Больная 5-ти лет. Привита в соответствии с календарем. Заболела с повышения температуры тела до
37,2°С, появления заложенности носа. При осмотре состояние удовлетворительное. Склеры слегка инъецированы. В зеве – неяркая гиперемия миндалин и дужек, слизистые чистые. Мелкопятнистая сыпь розового цвета на неизменном фоне кожи, не склонная к слиянию, распространена по всему туловищу, более обильная – на спине и разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы – величиной до 1,2 см, множественные, эластической консистенции, не спаяны между собой, малоболезненные. Поставьте диагноз?
F. Краснуха
G.
Корь
H.
Инфекционная эритема
I. Скарлатина
J. Внезапная экзантема
Тест № 68
Ребенок 7-ми месяцев доставлен в клинику с обильной геморрагической сыпью на лице, туловище, конечностях. Заболел остро в 6 часов утра с повышения температуры до 40°С. При осмотре: цианоз кожи и слизистых, на коже ягодиц – обильная звезчатая, геморрагическая сыпь с некрозами в центре.
Менингеальные симптомы отрицательные. Сформулируйте предварительный диагноз ?
F. Геморрагический васкулит, кожная форма
G.
Менингококковая инфекция, менингококкцемия
H.
Тромбоцитопеническая пурпура
I. Лейкоз
J. Грипп, геморрагический синдром
Тест № 69
Ребенок 1,5 лет на фоне ОРВИ впервые появилась одышка с удлиненным, свистящим выдохом. У ребенка на 1 году жизни отмечались аллергические реакции в виде дерматита на ряд пищевых аллергенов. Состояние средней тяжести, Т-36,8
о
С, ЧД-48, бледный, цианоз носогубного треугольника, одышка экспираторного характера. Перкуторно над легким легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - удлинен выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе.

Какой наиболее вероятный диагноз?
F.
Дифтерия гортани
G.
Респираторно-синцитиальный бронхиолит
H.
Аденовирусный бронхит
I.
Обстр уктивный бронхит
J.
Грипп, трахеобронхит
Тест № 70
Ребенок 3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму.
Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз?
А. Сепсис
В.Вирусный гепатит В
С.Вирусный гепатит С
Д.Атрезия желчевыводящих путей
Е.Гемолитическая анемия
Тест № 71
Ребёнок 2,5 месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 20-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?
А. Вирусемией
В. Бактериемией
С. Токсинемией
D. Феноменом доминанты по Ухтомскому
Е. Наслоением вторичной микрофлоры
Тест № 72
Мальчик 10-ти лет заболел остро, повысилась температура до 40 0
С, головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия в зеве с цианотичным оттенком, сухость слизистых, мелкая зернистость зева. О каком заболевании можно предполагать в данном случае?
А. Энтеровирусная инфекция
В. Парагрипп
С. Аденовирусная инфекция
D. Грипп
Е. РС – инфекция
Тест № 73
У ребенка 5-ти лет высокая лихорадка, боли в горле, сыпь на теле. Выставлен диагноз скарлатина.
Каким возбудителем вызывается скарлатина?
F.
Стафилококком
G.
Бета-гемолитическим стрептококком групы А
H.
Стрептококком групы В
I.
Всеми стрептококками
J.
Пневмококком
Тест № 74
Ребенок 3 месяцев. Переносит сальмонеллез. На 7-й день состояние ухудшилось: Т – 39,0°С, повторная рвота, выбухание родничка – заподозрен менингит. В легких жесткое дыхание, крепитирующие хрипы с двух сторон, Д – 76 в минуту, Р – 152 в минуту. Живот вздут. Стул частый, жидкий, темно-зеленого цвета. Какая форма болезни у ребенка?
A Тифозная
B Диспептическая
C Септическая

D Субклиническая
Е Гастроэнтеритическая
Тест № 75
Ребенок 1г.2мес. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 3-й день болезни однократно кратковременная потеря сознания, температура 39,3°С, бледен, пульс 150 ударов в минуту, число дыханий 32 в минуту, тоны сердца глухие, в легких – без особенностей, живот ладьевидный, болезненный по ходу толстого кишечника, анус зияет, стул 18 раз в сутки, скудный с примесью слизи, крови.
Предварительный диагноз: острая бактериальная дизентерия. Какая форма тяжести у больного?
A Тяжелая
B Легкая
C Среднетяжелая
D Токсическая
Е Абортивная
Тест № 76
Ребенок 2-х мес. Заболел с повышения температуры тела до 37,5 0
С, двухкратной рвоты, жидкого стула ярко-желтого цвета со слизью. При бак. исследовании кала на кишечную группу выделен стафилококк ауреус 10 6
. Какие специфические препараты необходимо использовать для лечения данного ребенка?
А Противовирусные препараты
В Антибиотики и сульфаниламиды
С Ферменты и эубиотики
D Иммуностимуляторы и энтеросорбенты
Е Иммуноглобулин и бактериофаг
Тест № 77
Ребенок 10 лет заболел остро, Т - 38,8°С, рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах.
Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, больше справа. Печень +1,5 см. Селезенка - у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный, со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемированная и отечна. В ан. мочи: белок - 1,5г/л, лейкоциты – 10-20 в п/зр, эритроциты - 4-5 в п/зр. Какой предполагаемый возбудитель болезни?
А Сальмонелла.
В Стафилококк
С Иерсиния
D Эшерихия.
Е Протей.
Тест № 78
Ребенок 5 лет. Заболел остро с повышения температуры тела до 39 0
С, появления частого жидкого стула с примесью зелени и слизи. При осмотре: ребенок вял, язык обложен белым налетом. Живот запавший и болезненный в левой подвздошной области. Из кала выделена Schigella Sonne. Какие морфологические изменения в кишечнике наблюдаются у ребенка?
А Катарально-некротические
В Катарально-язвенные
С Катаральные
D Некротические
Е Нормальные
Тест № 79

Ребенок, 8 лет, доставлен в инфекционный стационар из детского оздоровительного лагеря. Заболел ночью, когда появилась неукротимая рвота, повысилась температура тела до 39,5°С, жаловался на сильную головную боль. При поступлении состояние тяжелое. Сознание затемнено. Кожа бледная. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы
Брудзинского и Кернига. Какое первоочередное исследование является обязательным в данном случае?
F.
Бак. посев рвотных масс
G.
ЭКГ
H.
Анализ крови
I.
Люмбальная пункция
J.
Электролиты крови
Тест № 80
Ребенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?
F.
Копрологический
G.
Титр антител в парных сыворотках
H.
Бактериологический
I.
Посев крови на стерильность
J.
Посев крови на гемокультуру
Тест № 81
В детском саду вспышка инфекционного заболевания, которое на 6-й день от начала первых случаев болезни проявилось у 3-х детей развитием вялых параличей, у 1- парезом лицевого нерва. Заподозрен полиомиелит. Какой возбудитель явился причиной болезни у данных детей?
F.
Hemafilus influenzae
G.
Varicella Zoster
H.
Pseudomonas aeruginosa
I.
Picornaviridae, рода Enterovirus
J.
Neisseria meningitidis
Тест № 82
Ребенок 8 месяцев. Переносит колиэнтерит О
111
. На 24 день болезни без повышения температуры участился стул до 9 раз в сутки, повторная рвота. Падение массы тела на 8% за сутки, характер стула стал жидким, водянистым, без слизи. С чем связано ухудшение состояния?
F.
Колитом
G.
Энтероколитом
H.
Эксикозом
I.
Нейротоксикозом
J.
Сепсисом
Тест № 83
Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О
111
и Staphylococcus aureus 10 3
Ваш предварительный диагноз?
A Стафилококковый энтероколит
B Колиэнтерит
C Сальмонеллез
D Острая дизентерия
E Холера
Тест № 84
У ребенка 10 лет на 16-й день типичной формы скарлатины отмечается ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5
о
С, одутловатость лица, олигурия. Моча типа «мясных помоев». В моче: протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Каков генез данного осложнения?
F.
Инфекционно-аллергический

G.
Септический
H.
Токсический
I.
Аутоиммунный
J.
Метаболический
Тест № 85
Машиной скорой помощи в стационар доставлен ребенок 5 лет с выраженными симптомами интоксикации и скудными катаральными явлениями. Поставлен диагноз ''грипп''. Какой препарат следует выбрать в качестве этиотропной терапии?
F.
Циклоферон
G.
Тимоген.
H.
Ацикловир.
I.
Иммуноглобулин
J.
Иммунал.
Тест № 86
Девочка 5 лет заболел ветряной оспой (среднетяжелая форма). На какой срок надо изолировать ребенка?
F. До 5 дня с момента последней сыпи
G. На 17 дней от начала заболевания
H. На 21 день от момента контакта с больным
I. На 10 дней от начала подсыхания высыпаний
J. На 7 дней после снижения температуры
Тест № 87
У мальчика 3 лет при осмотре выявлен конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, Т 38,5°С, бледность кожи, пастозность лица. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до
1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Печень выступает на 3 см ниже края ребра, слегка уплотнена. Ваш диагноз?
F.
Риновирусная инфекция
G.
Грипп
H.
Парагрипп
I.
Аденовирусная инфекция
J.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Тест № 88
В семье старший ребенок болен ОРВИ. Мальчик двухмесячного возраста заболел остро, повысилась температура тела до высоких цифр, появился - кашель, насморк и удлиненный выдох; одышка экспираторного характера до 60 в минуту. При объективном осмотре выявлен цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких выслушиваются обильные влажные хрипы с двух сторон. Укажите диагноз?
F.
Респираторно-синцитиальная инфекция
G.
Аденовирусная инфекция
H.
Грипп
I.
Риновирусная инфекция
J.
Парагрипп
Тест № 89
Ребенок 1 года заболел остро с повышения температуры Т - 39,2°С, повторной рвоты. Беспокоен. Зев гиперемирован с цианотичным оттенком. Тремор конечностей. Повышение сухожильных рефлексов.
Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок- 0,66‰, цитоз – единичные клетки. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Ваш диагноз?
F.
Вирусный энцефалит

G.
Энтеровирусная инфекция, серозный менингит
H.
Менингеальная форма полиомиелита
I.
Туберкулезный менингит
J.
Грипп, менингизм
Тест № 90
У ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?
А. Вирус Эпштейн-Барра
В. Палочка Афанасьева-Пфейфера
С. Палочка Коха
D. РС- вирус
Е. Палочка Борде-Жангу
Тест № 91
У ребенка 10 лет - вирусный гепатит
В.
На
19-й день болезни состояние удовлетворительное.
Общий билирубин крови - 25 ммоль/л, прямой -5,0;
АЛТ -1,8 ммоль
/л.
Печень - у реберного края. На 21- й день болезни: 2 раза рвота, слабость, анорексия, печень - до 3-х см от реберного края. В крови: общий билирубин 70 ммоль/л
,
прямой- 50, непрямой- 20,
АЛТ
– 7
,
0ммоль/л. Какое течение болезни у больного?
А. Гладкое.
В.Осложненное.
С.Обострение.
D.Рецидив.
E.Злокачественное.
Тест № 92
Ребенок 8 месяцев. Переносит колиэнтерит 0111
На 24 день болезни без повышения температуры участился стул до 9 раз в сутки
,
повторная рвота
,
падение массы тела на 8% за сутки, характер стула стал жидким, водянистым, без слизи. С чем связано ухудшение состояния?
А.
Нейротоксикозом.
В.
Энтероколитом.
С. Менингитом.
D. Токсикозом с эксикозом.
Е.
Сепсисом.
Тест № 93
Ребенок 12 лет.
Т-
37
,
8°С
,
першение в горле. На 3-й день болезни появились боли в животе, осветленный стул
,
на 5-й - субиктеричность кожи и склер.
Т-
36,0°С
,
печень выступает из-под реберной дуги до 1,5 см, уплотнена.
В крови: общий билирубин: 38,3 ммоль/л, прямой - 20,3,
АЛТ
- 2,0 ммоль/л
Заподозрен вирусный гепатит. Какие сроки изоляции больного?
А.10 дней.
В. 14 дней.
С. 21 день
D. 25 дней
Е. 30 дней.
Тест № 94.
Ребенок 5 лет. Жалобы на повторную рвоту. Т- 38,8°С, бледен, вялый, кожа чистая. Носовое дыхание затруднено, слизистое отделяемое. Задняя стенка глотки зернистая. Язык, сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области.
Стул 6 раз жидкий, темно-зеленого цвета с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?
А.
Острая дизентерия.
В. Иерсиниоз.
С. Сальмонеллез.
D. Эшерихиоз.
E.Ротавирусная инфекция.

Тест № 95
Ребенок 1,5 мес. Переносит тяжелую форму коклюша, 2-я неделя заболевания
Какой этиотропный препарат необходим для лечения?
А. Пенициллин.
В.
Тетрациклин.
С. Макропен.
D. Фуразолидон.
Е