Файл: Тесты ) b. Риноскопическое исследование c. Иммунологические исследования (показатели клеточного и гуморального иммунитета).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 1389

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Выберите один ответ:

a. Дефект межпредсердной перегородки

b. Открытый артериальный проток

c. Болезнь Толочинова-Роже

d. Комплекс Эйзенменгера

Отзыв

Правильный ответ: Болезнь Толочинова-Роже

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В. Ребенок, 8 лет. Наблюдается по поводу врожденного порока сердца – дефекта межжелудочковой перегородки. В течение последнего года у ребенка появились цианоз и одышка, вначале – при физической нагрузке, в дальнейшем – постоянно. Перкуторно границы сердца: правая – 2 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 межреберье, левая – 1 см влево от левой среднеключичной линии. В 3-4 межреберье выслушивается грубый систолический шум. Педиатр заподозрил развитие вторичного комплекса Эйзенменгера. Укажите основной патогенетический механизм этого состояния.

Выберите один ответ:

a. Гипертрофия правого желудочка

b. Артериовенозный шунт

c. Высокая необратимая легочная гипертензия

d. Миокардиодистофия

e. Гипоксемия

Отзыв

Правильный ответ: Высокая необратимая легочная гипертензия

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В. Ребенок, 2 мес. Жалобы матери на одышку у ребенка во время кормления, которая отмечается с первых дней жизни. Родился с массой 3000 г. На грудном вскармливании. В настоящее время масса 4500 г. При объективном обследовании: кожные покровы обычного цвета. Перкуторно правая граница сердца определяется на 3 см вправо от правого края грудины, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии, верхняя – 3 ребро. Тоны серда ритмичные, 132 в минуту. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушивается средней интенсивности систолический шум. Печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки). Укажите тактику кардиохирурга в данном случае.

Выберите один ответ:

a. Оперативное лечение в 1 год

b. Оперативное лечение в 3 года

c. Оперативное лечение после 5-ти лет

d. Оперативное лечение безотлагательно

e. В оперативном лечении не нуждается

Отзыв

Правильный ответ: Оперативное лечение после 5-ти лет

Лечебное дело. Модуль 3. Тема 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ (ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА, НЕРЕВМАТИЧЕСКИЕ КАРДИТЫ, ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ)


ОРЛ У ребенка 12 лет с ревматическим митральным пороком сердца после физической нагрузки появилась одышка, приступообразный малопродуктивны кашель, клокочущие дыхание. При аускультации в легких на фоне жесткого дыхания обилие влажных мелкопузырчатых хрипов. Частота сердечных сокращений - 120/мин., артериальное давление - 110/60 мм. рт.ст.. Укажите, какое неотложное состояние развилось у ребенка.

Выберите один ответ:

a. Острая сердечная недостаточность правожелудочкового типа

b. Острая сердечная недостаточность тотального типа

c. Острая сосудистая недостаточность

d. Острая дыхательная недостаточность

e. Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа

Отзыв

Правильный ответ: Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У ребенка 10 лет на фоне обострения хронического тонзиллита на 10-й день появилась боль в области сердца. Состояние ребенка средней тяжести, температура тела 37,8°С, ЧСС - 93 уд/мин., ослабление I тона на верхушке, апикальный систолический шум. В крови: лейк. - 12,0 Г/л, СОЭ - 28 мм/ч, уровень антистрептолизина-0 сыворотки - 450 ЕД/мл, СРБ - отрицательный. На ЭКГ: замедление АV проводимости, изменение конечной части комплекса QRST. Укажите, что является оптимальным вариантом антибактериальной терапии миокардита у данного пациента.

Выберите один ответ:

a. Пенициллина

b. Левомицетина

c. Эритромицина

d. Амикацина

e. Амоксицилина

Отзыв

Правильный ответ: Пенициллина

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У ребёнка 10 лет после перенесённой скарлатины отмечены подъём температуры до 37,8°С, явления артрита коленных и локтевых суставов, которые носили летучий характер. При обследовании сердца выявлены тахикардия, расширение границ сердца влево, снижение звучности I тона. На верхушке сердца выслушивается систолический шум «дующего» тембра, который нарастает в динамике. Диагностирована острая ревматическая лихорадка. Укажите, какое поражение сердца у ребёнка.

Выберите один ответ:

a. Миокардит

b. Панкардит

c. Перикардит

d. Эндомиокардит

e. Коронарит

Отзыв

Правильный ответ: Эндомиокардит


Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ Девочка, 11 лет, жалуется на головную боль, повышенную утомляемость. Стала раздражительной, появилось гримасничанье, разбросанность движений, ухудшился почерк, предметы стали падать из рук. Объективно: пальце-носовую пробу выполнить не может, тоны сердца приглушены, на верхушке - систолический шум, левая граница сердца смещена влево на 2,0 см, тахикардия. В анализе крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СРБ +++, СОЭ - 30 мм/час, серомукоид - 0,60 опт. ед., повышение титра АСЛ-О. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Невроз навязчивых движений

b. Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея

c. Вялотекущий энцефалит

d. Неревматический миокардит

e. Астено-вегетативный синдром

Отзыв

Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У мальчика 10 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка с эндомиокардитом. Укажите самое вероятное изменение на ЭКГ у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Удлинение интервала QТ

b. Удлинение интервала РQ

c. Инверсия зубца Т

d. Фибрилляция предсердий

e. Гипертрофия желудочков

Отзыв

Правильный ответ: Удлинение интервала РQ

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У ребенка 10 лет врач заподозрил острую ревматическую лихорадку. Какое изменение на ЭКГ является малым критерием данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Удлинение интервала Р-R

b. Снижение амплитуды зубца Т

c. Удлинение интервала Q-Т

d. Снижение амплитуды зубца U

e. Укорочение интервала Р-R

Отзыв

Правильный ответ: Удлинение интервала Р-R

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ Больная, 16 лет, жалуется на влажный кашель с «ржавой» мокротой по утрам, общую слабость, одышку и сердцебиения при незначительной" физической нагрузке. В анамнезе: ревмокардит в 10-летнем возрасте с активностью I-II степени. Объективно: на щеках румянец с цианотическим оттенком, при пальпации определяется симптом «кошачьего мурлыканья». При перкуссии - границы сердца смещены вверх и влево. При аускультации сердца: громкий, хлопающий I тон, диастолический шум на верхушке сердца. Укажите, для какого порока сердца характерна такая клиническая картина.


Выберите один ответ:

a. Стеноз клапанов аорты

b. Стеноз легочной артерии

c. Недостаточность трехстворчатого клапана

d. Недостаточность двустворчатого клапана

e. Стеноз двустворчатого клапана

Отзыв

Правильный ответ: Стеноз двустворчатого клапана

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У девочки 16 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка, малая хорея. Укажите, что является морфологическим субстратом данного заболевания.

Выберите один ответ:

a. Васкулит в области мозжечка

b. Васкулит, менингоэнцефалит

c. Лептоменингит

d. Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы

e. Нейроревматизм

Отзыв

Правильный ответ: Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ У мальчика 12 лет, который переносит третью атаку ревматизма, при осмотре выявлено значительное ослабление I тона сердца, грубый систолический шум «дующего» характера на верхушке сердца. Левая граница относительной сердечной тупости на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. Укажите самую вероятную причину появления этого шума.

Выберите один ответ:

a. Коарктация аорты

b. Врожденный порок сердца

c. Шум анемичного генеза

d. Недостаточность митрального клапана

e. Пролапс митрального клапана

Отзыв

Правильный ответ: Недостаточность митрального клапана

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ОРЛ Ребенок 10 лет лечится по поводу острой ревматической лихорадки с активностью III степени, вальвулитом митрального клапана. Укажите терапию у данного пациента.

Выберите один ответ:

a. Аспирин + пенициллин

b. Преднизолон + пенициллин

c. Пенициллин + аспирин + преднизолон

d. Ибупрофен + вольтарен

e. Аспирин + делагил

Отзыв

Правильный ответ: Преднизолон + пенициллин
Лечебное дело. Модуль 3. Тема 5. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

П. Мальчик, 13 лет, болеет 3 года. Предъявляет жалобы на ноющую непостоянную боль в верхней половине живота, чаще через 1-1,5 часа после еды
, провоцируется физической нагрузкой, иногда сопровождается тошнотой. Объективно: состояние ребенка нарушено – эмоционально лабильный, бледный, синие тени под глазами, язык обложен белым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность в эпигастрии. Стул со склонностью к запорам. Какому заболеванию соответствует данная клиническая картина?

Выберите один ответ:

a. Язвенная болезнь желудка

b. Хронический гастрит

c. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

d. Гастроэзофагально рефлюксная болезнь

e. Хронический гастродуоденит

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гастрит

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

П. Мальчик, 8 лет, предъявляет жалобы на тупую, непостоянную боль в эпигастральной области после приема пищи, неустойчивый стул до 6 раз в день, плохой аппетит, отрыжку, слабость, которые появились 2 месяца назад. Объективно: кожные покровы бледные, язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в эпигастральной и пилородуоденальной областях. Выставлен предварительный диагноз: хронический гастродуоденит. Укажите первоочередное исследование необходимое для подтверждения диагноза.

Выберите один ответ:

a. Рентгенографию органов брюшной полости

b. УЗИ органов брюшной полости

c. Дуоденальное зондирование

d. Общий анализ крови

e. ФЭГДС

Отзыв

Правильный ответ: ФЭГДС

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

П. Больной, 13 лет, болеет 2 года. Беспокоят голодные боли в пилородуоденальной области, изжога, отрыжка кислым. Объективно: бледен, язык обложен белым налетом. При пальпации живота определяется умереннная болезненность в эпигастральной и пилородуоденальной зоне, в точке Боаса. На ФЭГДС выявлен дефект на передней стенке двенадцатиперстной кишки размером 0,5 х 0,5 см, покрытый фибрином, уреазный тест положительный. Укажите препарат для эрадикации Нр.

Выберите один ответ:

a. Альмагель

b. Амоксициллин

c. Ранитидин

d. Гастроцепин

e. Фамотидин

Отзыв

Правильный ответ: Амоксициллин

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса