Файл: Воспаление на основании микроскопического исследования биоптата печени диагнос острого альтеративного гепатита.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 880
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
61. При вскрытии трупа мужчины, перенесшего год назад об-ширный трансмуральный инфаркт миокарда, обнаружена хроническая аневризма передней стенки левого желудочка с массивными тромботическими наложениями на внутрен-ней поверхности. Какой ведущий фактор тромбообразования в данном случае?* завихрение кровотока
62. Причиной смерти больного явилась тромбоэмболия ствола легочной артерии, развившаяся на 6-й день после операции по поводу кровоточащей язвы желудка. В меха-низме смерти играли роль:
* Рефлекторный спазм коронарных артерий вследствие пульмо-коронарного рефлекса
63. Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки поднявшись с постели почувствовал нехватку воздуха, развился резкий цианоз лица, потерял сознание. После безуспешной реанимации констатирована смерть .На вскрытии обнаружена тромбоэмболия ле¬гочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным источником тромбоэмболии?
*Тромбоз вен нижних конечностей
64. На вскрытии трупа больного, страдающего бактери-альным эндокардитом аортального клапана, с наличием крупных тромбов на клапанах, обнаружены многочислен ные инфаркты внутренних органов (почек, селезенки, го¬ловного мозга). Какова причина развития инфарктов?
* тромбоэмболия
65. У больной гипертонической болезнью во время криза (эпизод повышения артериального давления до высоких цифр) развилась клиника инсульта с левосторонним гемипарезом. Несмотря на лечение, на вторые сутки женщина умерла. На вскрытии патологоанатом обнаружил в правой теменно-височной области сверток крови диаметром до 4,5 см, ткань мозга в зоне кровоизлияния разрушена. Как назвал патологоанатом это кровоизлияние? *Гематома
66. При вскрытии трупа мужчины 49 лет, умершего скоропостижно на дому, в просвете коронарной артерии были обнаружены атеросклеротические бляшки, одна из которых была прикрыта темнокрасным, плотноватым, с шероховатой поверхностью свертком, крови. Какой ведущий фактор тромбообразования в данном случае? *повреждения эндотелия
67. Мужчина 75 лет оперирован по поводу рака мочевого пузыря. И а 5-е сутки после операции скоропостижно скончался. Во время вскрытия патологоанатом обнаружил множественные тромбоэмболы в ветвях легочной артерии. Укажите возможный источник тромбоэмболии.
* Тромбоз вен малого таза
68. При вскрытии больного, умершего от острого трансму- рального инфаркта миокарда, в стволе легочной артерии и ее ветвях темно-красные, блестящие, эластичные свертки крови, повторяющие форму и свободно лежащие в просвете сосудов. Патологоанатом сделал вывод, что эти свертки являются : * посмертным свертком
69. Газовая эмболия лежит в основе кессонной болезни, когда при быстром переходе от высокого атмосферного давления к нормальному (при быстрой декомпрессии водолазов, кессонных рабочих) в крови накапливаются пузырьки какого газа? *Азот
70. При вскрытии внезапно умершего мужчины 76 лет обнаружен разрыв аневризмы брюшного отдела аорты (мешковидное или цилиндрическое расширение патологически измененной стенки аорты ) с массивным кровоизлиянием в забрюшинную клетчатку, которая сохраняет свою структуру, пропитана кровью. Как называется это кровоизлияние? * . Геморрагическая инфильтрация
71. При вскрытии трупа в просвете коронарной артерии обнаружен сверток крови. При микроскопическом исследовании он состоял из нитей фибрина, переплетающихся в виде сети с равномерным распределением в ее ячейках эритроцитов и лейкоцитов, сохраняющих свою структуру. Что это ? * Посмертный сверток крови
72. При фиброгастроскопии у 48 летней женщины раз-вились симптомы желудочкно-кишечного кровотечения. Врач обнаружил свертки крови в полости желудка и просвете 12-ти перстной кишки и диагносцировап кровотечение из язвы желудка. Каков механизм такого кровотечения?
* кровотечение путем разъедания стенки сосуда.
73. При вскрытии женщины, пострадавшей в автомобильной катастрофе, обнаружены множественные перело-мы костей конечностей, ребер, множественные мелкото-чечные кровоизлияния в головном мозге. Микроскопиче¬ское исследование легких и ткани мозга выявило при окра ске замороженных срезов Суданом III многочисленные оранжево-красные капельки в капиллярах. Какова причина смерти ? *Жировая эмболия
74. При вскрытии трупа патологоанатом диагносцировал бактериальный эндокардит митрального клапана (воспаление эндокарда ) с обильными тромботическими наложениями на поверхности клапана. Отрыв частей тромбов и перенос их с током крови мог быть причиной развития инфарктов многих внутренних органов, кроме: * Инфаркта легкого
75. Женщина 66 лет была прооперирована по поводу хронического тромбофлебита (воспаление стенки вен с тромбозом) глубоких вен голени. При исследовании операционного материала патологоанатом увидел смешанный тромб с наличием в нем щелевидных полостей, выстланных эндотелием и содержащих эритроциты. О каком исходе тромбоза свидетельствует обнаруженная микроскопическая картина? *септический распад
ГИПЕРПЛАЗИЯ
76. Больная 70 лет умерла от развития сердечной недоста-точности, обусловленной развитием острого инфаркта миокарда. На вскрытии, кроме изменений характерных для инфаркта миокарда выявлены следующие изменения:
стенка правого желудочка толщиной 0,8 см, папиллярные мышцы утолщены, полость желудочкз не изменена. Какая наиболее вероятная причина изменений обнаруженных в правом желудочке? *Эмфизема легких
77. Больной обратился к врачу с жалобами на увеличение размеров стоп, кистей рук, носа. При осмотре врач обратил внимание также на увеличение языка, что расценил как проявление:
*Гормональной гипертрофии
78. Больной 68 лет поступил в торакальное отделение с диагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей легочносердечной недостаточности больной умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены, сочные, розовато-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, дает обильный соскоб пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке, лимфатических узлах? *Защитной гиперплазией
79. На вскрытии больного умершего от сердечной недостаточности патологоанатом обнаружил, что толщина стенки левого желудочка сердца 2 см, полость левого желудочка не расширена. О каком процессе в левом желудочке идет речь? *Концентрическа гипертрофия
80. На вскрытии больного, страдавшего ревматизмом, и умершего от легочно-сердечной недостаточности патологоанатом обнаружил, что толщина стенки правого желудочка сердца 1 см. полость желудочка не расширена. Какова наиболее вероятная причина описанных изменений?
*Недостаточность клапанов легочной артерии
*Стеноз митрального отверстия
81. У больной с аденомой гипофиза и повышенным содержа-нием пролактина отмечается увеличение молочных желез. При исследовании биоптата отмечаются резко увеличенные, правильно сформированные железистые дольки, единичные кистозно расширенные протоки. Какой процесс развился в молочной железе? * Гормональная гиперплазия
82. Женщина 48 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла, сопровождающиеся нерегулярными длительными кровотечениями. Выполнено диагностическое выскабливание полости матки. Выявлено, что в эндометрии количество желез увеличено, форма и размеры разнообразны, некоторые железы кистозно расширены, некоторые выстланы многорядным эпителием. Какой процесс упациентки? * Гиперэстрогеиемия, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
83. У больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, на вскрытии выявлена недостаточность аортального клапана, выраженная гипертрофия левого желудочка
, вес сердца до 700,0 гр. Гипертрофия сердца у этого больного обусловлена: *Перегрузка обьемом
84. Больная 45 лет, страдает ревматизмом с наличием комбинированного митрального порока в течение 17 лет. Какие изменения наиболее вероятно развились в миокарде? *Эксцентрическая гипертрофия левого и правого желудочка.
85. Пациент 58 лет был оперирован по поводу кровотечения из язвы желудка. Послеоперационный период осложнился тромбозом глубоких вен голени с тромбоэмболией легочной артерии, от которой больной умер. На вскрытии диагноз был подтвержден, однако, кроме этого обнаружено, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета Это было расценено как: *Компенсаторная гиперплазия
86. На вскрытии больного, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружено сердце массой 480.0. Толщина стенки правого желудочка 0,8 см, полость его расширена. Какая наиболее вероятная причина привела к этим изменениям? *Недостаточность трехстворчатого клапана
87. У больного умершего от перитонита на вскрытии обнаружена увеличенная в размерах дряблой консистенции селезенка. На разрезе вишнево-синюшного цвета, дает обильный соскоб. Какой процесс развился в селезенке? *Защитная гиперплазия
88. На вскрытии женщины 60 лет, умершей от хронической сердечной недостаточности выявлено сердце массой 420.0, полость левого желудочка расширена, стенка его толщиной 1,7 см. Наиболее вероятной причиной этих изменений является: * Недостаточность митрального клапана
89. У женщины, прооперированной по поводу опухоли левого яичника обнаружено утолщение слизистой оболочки матки. Гистологически в эндометрии выявлено увеличение количества желез, разнообразие их формы, кистозное расширение многих желез, многорядность эпителия желез. Для какого процесса характерны, обнаруженные изменения? *Гормональная гиперплазия
90. В лимфатическом узле, удаленном с диагностической целью,, с подозрением на метастазы рака в нем, патологоанатом выявил выражекную гиперплазию лимфоидной ткани, доказательством этого процесса явилось: *увеличение количества лимфоцитов
91. У больного 30 лет, страдавшего хроническим гломе-рулопефритом, в течении ряда лет отмечалось повышение артериального давления до 200/ 110 мм. рт. ст. смерть наступила от хронической почечной недостаточности. Какие изменения в сердце будут обнаружены?
* Концентрическая рабочая гипертрофия левого желудочка.
92. Больной, длительное время страдавший геморроидальными кровотечениями, умер от печеночной недоста-точности, обусловленной
циррозом печени. На вскрытии обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный, красного цвета. Это было расценено как: *Компенсаторная гиперплазия
93. При гистологическом исследовании кусочков левого ушка сердца, удаленного при операции комиссуротомии ( по поводу митрального стеноза) патологоанатом обнаружил выраженную гипертрофию кардиомиоцитов. Какое из перечисленных утверждений противоречит этому диагнозу?
*увеличение количества мышечных клеток
94. Больной 65 лет прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы, страдал нарушениями мочеиспускания несколько лет. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1см. Это можно объяснить:
*Рабочей гипертрофией
ИШЕМИЯ И ИНФАРКТ
95. Больной 65 лет, страдающим тяжелым атеросклерозом, госпитализирован с явлениями разлитого гнойного перито нита. Во время операции хирург обнаружил тромбоз верхней брыжеечной артерии и темно-багрового цвета участки в тонкой кишке. Что явилось причиной перитонита?
*Геморрагический инфаркт кишки
96. 72 летний мужчина оперирован по поводу аденоматозмой гиперплазии предстательной железы. На 6-й день после операции развилась боль в грудной клетке справа, кровохарканье. Состояние больного ухудшелоеь, появился гной выпот в правой плевральной полости, развился сепсис от которого больной умер. На вскрытии патологоанатом обнаружил тромбы и венах парапростатичоскою сплетения и множественные тромбоэмболы в мелких ветвях легочной артерии. В правой верхней доле определяется субплевраль- но расположенный участок треугольной формы формы, плотной консистенции, темно-красного цвета, который был расценен как:
*геморрагический инфаркт.
97. Больной 65 лег страдавшим атеросклерозом поступил в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий с развитием инфаркта кишки. Каков исход инфаркта? *Септический распад
98. Больной 83 лет страдал эмфиземой легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, сопровождавшейся распространенными отеками и асцитом. Во время пункции брюшной полости с удалением 3,5литров транссудата больной потерял сознание. Причиной этому было: *Острая ишемия мозга
99. При вскрытии трупа больного, страдавшего цереб- ральным атеросклерозом, обнаружен тромбоз правой среднемозговой артерии. В правой височной доле головного мозга выявлен участок кашецеобразной консистенции серого цвета диаметром 4 см. Вышеописанный очаг это?