Джером Клапка Джером. «Трое в лодке, не считая собаки»

Нас было четверо: Джордж, Уильям Сэмюэль Гаррис, я и Монморанси. Мы сидели в моей комнате, курили и разговаривали о том, как плох каждый из нас,- плох, я, конечно, имею в виду, в медицинском смысле.

Все мы чувствовали себя неважно, и это нас очень тревожило. Гаррис сказал, что у него бывают страшные приступы головокружения, во время которых он просто ничего не соображает; и тогда Джордж сказал, что у него тоже бывают приступы головокружения и он тоже ничего не соображает.

1. 
   Из-за чего у человека может кружиться голова? Какие обследования можнопорекомендоватьсделатьГаррисуиДжорджу,чтобыуточнитьпричинуголовокружений,если бы они вдругоказалисьв21 веке?
   

Кружение головы может быть связано с различными физиологическими и психологическими причинами, такими как

1. 
   реакция на некоторые лекарственные препараты;
   
2. 
   пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
   
3. 
   склонность к чрезмерному употреблению алкогольных напитков;
   
4. 
   пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
   
5. 
   патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
   
6. 
   патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чём говорит головокружение ночью во время сна;
   
7. 
   травмы позвоночного столба, шейного его отдела;
   
8. 
   остеохондроз позвоночника, нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
   
9. 
   анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;
   
10. 
    Дегенеративные поражения мозга
    
11. 
    физическая или психоэмоциональная усталость;
    
12. 
    стресс, приступ панической атаки;
    
13. 
    травмы головы, последствия перенесённых ЧМТ;
    
14. 
    дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;.
    

---

Если Гаррис и Джордж оказались в 21 веке и обратились к врачу за помощью, то им могут рекомендовать такие обследования, как

1. 
   врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
   
2. 
   консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
   
3. 
   МРТ головного мозга;
   
4. 
   УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
   
5. 
   анализы крови, уровня гормонов;
   
6. 
   рентген, КТ шейного отдела позвоночника;
   
7. 
   Консультации врачей по головокружению у больного
   
8. 
   изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
   
9. 
   специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата
   

Чтобы определить причину головокружения и назначить соответствующее лечение.
Что касается меня, то у меня была не в порядке печень. Я знал, что у меня не в порядке именно печень, потому что на днях прочел рекламу патентованных пилюль от болезни печени, где перечислялись признаки, по которым человек может определить, что у него не в порядке печень. Все они были у меня налицо.

2. 
   ОчембыВыспросилиглавногогероя,чтобыубедитьсявтом,чтоунегодействительноневпорядке печень?
   
3. 
   повышенная утомляемость, снижение работоспособности
   
4. 
   проблемы со сном
   
5. 
   отечность
   
6. 
   частые приступы тошноты и рвоты
   
7. 
   ощущение горечи во рту
   
8. 
   желтый налет на языке
   
9. 
   чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье
   
10. 
    желтушность кожных покровов и слизистых
    
11. 
    сухость кожи и слизистых
    
12. 
    изменение цвета мочи (потемнение)
    
13. 
    учащение дефекации, обесцвечивание кала
    

Странное дело: стоит мне прочесть объявление о каком-нибудь патентованном средстве, как я прихожу к выводу, что страдаю той самой болезнью, о которой идет речь, причем в наиопаснейшей форме. Во всех случаях описываемые симптомы точно совпадают с

---

моими ощущениями.

Как-то раз я зашел в библиотеку Британского музея, чтобы навести справку о средстве против пустячной болезни, которую я где-то подцепил,- кажется, сенной лихорадки.

1. 
   Какназываетсясеннаялихорадкасогласномеждународнойклассификацииболезней (МКБ 10) в настоящее время?В какое время года, скорее всего, главныйгерой пришел вбиблиотеку Британского музея узнать про эту болезнь? ПочемуВытакдумаете?
   

Сенная лихорадка по МКБ 10 имеет код J30, а именно J30.1 Поллиноз, аллергия вызванная пыльцой растений. Вероятнее всего, главный герой пришел в библиотеку Британского музея с конца апреля до начала сентября, когда происходит цветение трав и деревьев, что является одной из главных причин сенной лихорадки. Более точно установить время года не удастся без дополнительной информации из текста.

Я взял справочник и нашел там все, что мне было нужно; а потом, от нечего делать, начал перелистывать книгу, просматривать то, что там сказано о разных других болезнях. Я уже позабыл, в какой недуг я погрузился раньше всего,- знаю только, что это был какой-то ужасный бич рода человеческого,- и не успел я добраться до середины перечня "ранних симптомов", как стало очевидно, что эта болезнь гнездится во мне.

Несколько минут я сидел, как громом пораженный; потом, с безразличием отчаяния, принялся переворачивать страницы дальше. Я добрался до холеры, прочел о ее признаках и установил, что у меня холера, что она мучает меня уже несколько месяцев, а я об

этом и не подозревал.

2. 
   Еслибыглавныйгеройзаболелхолерой,чтоВыдолжныбылибысделатькакмедицинскийработник,чтобыпредупредить еераспространение?
   

---

Если бы главный герой действительно заболел холерой, то как медицинский работник, я должен был бы обеспечить соблюдение мер по контролю за инфекцией и предотвращению распространения болезни. Это может включать следующие меры:

Больного изолировать в инфекционную больницу в специально выделенные блоки

Эпидемиологический очаг подлежит дезинфекции

Выявление всех контактных лиц и наблюдение за ними в течении 5 дней в инфекционном стационаре, им проводится профилактика анатоксином или антибиотиками

Кроме того, важно провести эпидемиологические исследования, чтобы выяснить источник инфекции, и предпринять меры для ее устранения. В целом, наша главная задача как медицинских работников - это контроль за инфекцией и предотвращение ее распространения, что особенно важно в случае холеры, которая может иметь серьезные последствия для общественного здоровья.
Мне стало любопытно: чем я еще болен? Я перешел к пляске святого Витта и выяснил, как и следовало ожидать, что ею я тоже страдаю; тут я заинтересовался этим медицинским феноменом и решил разобраться в нем досконально.
В современной медицине уже не существует понятия «Пляска святого Витта». Под этим термином подразумевают несколько заболеваний. Всех их объединяет один характерный симптом. Какой? Какую приоритетную проблему придется решать медицинской сестре, которая будет ухаживать за таким пациентом?

Под "пляской святого Витта" подразумевают совокупность заболеваний нервной системы, которые проявляются непроизвольными движениями, похожими на танец или пляску. Причиной таких движений может быть нарушение функционирования базальных ганглиев в мозге, вызванное различными факторами, такими как энцефалит, инфекционные заболевания, травмы головного мозга и другие.

Гиперкинез - симптом при котором наблюдаются непроизвольные движения, напоминающие нормальные, но отличающиеся от них нерегулярностью, беспорядочностью и хаотичностью.

Пациенту должен быть обеспечен максимальный физический и психический покой. Для этого необходим длительный и по возможности строгий постельный режим

---

При уходе за пациентом с "пляской святого Витта" главной проблемой для медицинской сестры будет поддержание безопасности. Несконтролируемые движения могут быть опасны для пациента и окружающих, поэтому медицинская сестра должна принимать соответствующие меры по предотвращению травм и обеспечению безопасности. При этом важно обеспечить пациенту достаточное количество свободного пространства, чтобы он мог двигаться без препятствий, и настоящий на нормальном рационе, который не вызывает усиления движений. Кроме того, медицинская сестра должна обеспечить пациенту поддержку и уход, необходимые для поддержания его физического и эмоционального здоровья. При необходимости, медицинская сестра может также применять лекарственные препараты, которые могут помочь в уменьшении частоты и интенсивности непроизвольных движений.
Я начал прямо по алфавиту. Прочитал об анемии и убедился, что она у меня есть и что обострение должно наступить недели через две.

3. 
   Назовитепризнакианемии,покоторым, вероятнеевсего,главныйгерой ипоставилсебедиагноз.Онправ, ожидаяобострениячерез2недели? Почему?
   

Признаки анемии могут включать слабость, головокружение, утомляемость, зябкость, сонливость, «мушки» перед глазами, сердцебиение,одышка при привычной физической нагрузке,бледность кожи и слизистых оболочек., а также боли в груди и головных болях.

Ожидание обострения через 2 недели может быть обосновано, так как анемия может развиваться постепенно и достигать своего пика в течение нескольких недель. При этом обострение может быть вызвано различными факторами, такими как изменения в питании, воздействие стрессовых ситуаций или инфекционных заболеваний. В таком случае, главный герой правильно поставил диагноз и должен получить соответствующее лечение.
Брайтовой болезнью, как я с облегчением установил, я страдал лишь в легкой форме, и, будь у меня она

---

Смотрите также файлы

• Тема Благосостояние и рынок план.docx

• А. Адлер отмечал, что человек никогда не будет невротиком, если.docx

• Отчет по лабораторной работе 2 По Сетям и телекоммуникациям.docx

• Цифровая трансформация банковской сферы современный опыт и перспективы развития.docx

• Фактуд фактически уделяемое время.docx