Джером Клапка Джером. «Трое в лодке, не считая собаки»

Нас было четверо:Джордж,УильямСэмюэльГаррис,яи Монморанси.Мы сиделив моей комнате, курили и разговаривали о том, как плох каждый из нас,- плох, я, конечно,имеюввиду, в медицинскомсмысле.Всемычувствовалисебяневажно,иэто нас очень тревожило.Гарриссказал,что у него бывают страшные приступы головокружения,вовремякоторыхонпростоничегоне соображает;итогдаДжорджсказал,чтоу него тоже бывают приступыголовокруженияи он тоженичегонесоображает.

1. 
   Из-за чего у человека может кружиться голова? Какие обследования можнопорекомендоватьсделатьГаррисуиДжорджу,чтобыуточнитьпричинуголовокружений,если бы они вдругоказалисьв21 веке?
   

Кружение головы может быть связано с различными физиологическими и психологическими причинами, такими как

1. 
   реакция на некоторые лекарственные препараты;
   
2. 
   пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
   
3. 
   склонность к чрезмерному употреблению алкогольных напитков;
   
4. 
   пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
   
5. 
   патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
   
6. 
   патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чём говорит головокружение ночью во время сна;
   
7. 
   травмы позвоночного столба, шейного его отдела;
   
8. 
   остеохондроз позвоночника, нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
   
9. 
   анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;
   
10. 
    Дегенеративные поражения мозга
    
11. 
    физическая или психоэмоциональная усталость;
    
12. 
    стресс, приступ панической атаки;
    
13. 
    травмы головы, последствия перенесённых ЧМТ;
    
14. 
    дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;.
    

---

Если Гаррис и Джордж оказались в 21 веке и обратились к врачу за помощью, то им могут рекомендовать такие обследования, как

1. 
   врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
   
2. 
   консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
   
3. 
   МРТ головного мозга;
   
4. 
   УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
   
5. 
   анализы крови, уровня гормонов;
   
6. 
   рентген, КТ шейного отдела позвоночника;
   
7. 
   Консультации врачей по головокружению у больного
   
8. 
   изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
   
9. 
   специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата
   

Чтобы определить причину головокружения и назначить соответствующее лечение.Чтокасаетсяменя,тоуменябыланевпорядкепечень.Язнал,чтоуменяневпорядкеименнопечень,потомучто на днях прочелрекламу патентованных пилюль отболезнипечени,где перечислялись признаки, по которымчеловекможетопределить,чтоунего невпорядкепечень.Всеони былиуменя налицо.

2. 
   ОчембыВыспросилиглавногогероя,чтобыубедитьсявтом,чтоунегодействительноневпорядке печень?
   
3. 
   повышенная утомляемость, снижение работоспособности
   
4. 
   проблемы со сном
   
5. 
   отечность
   
6. 
   частые приступы тошноты и рвоты
   
7. 
   ощущение горечи во рту
   
8. 
   желтый налет на языке
   
9. 
   чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье
   
10. 
    желтушность кожных покровов и слизистых
    
11. 
    сухость кожи и слизистых
    
12. 
    изменение цвета мочи (потемнение)
    
13. 
    учащение дефекации, обесцвечивание кала
    

Странное дело: стоит мне прочесть объявление окаком-нибудьпатентованномсредстве,какяприхожуквыводу,чтострадаютойсамойболезнью,окоторойидетречь, причем в наиопаснейшей форме. Во всех случаях описываемые симптомы точносовпадаютс

---

моими ощущениями.

Как-то раз я зашел в библиотеку Британского музея, чтобы навести справку о средстве против пустячной болезни, которую я где-то подцепил,- кажется, сенной лихорадки.

1. 
   Какназываетсясеннаялихорадкасогласномеждународнойклассификацииболезней (МКБ 10) в настоящее время?В какое время года, скорее всего, главныйгерой пришел вбиблиотеку Британского музея узнать про эту болезнь? ПочемуВытакдумаете?
   

Сенная лихорадка по МКБ 10 имеет код J30, а именно J30.1 Поллиноз, аллергия вызванная пыльцой растений. Вероятнее всего, главный герой пришел в библиотеку Британского музея с конца апреля до начала сентября, когда происходит цветение трав и деревьев, что является одной из главных причин сенной лихорадки. Более точно установить время года не удастся без дополнительной информации из текста.Я взял справочник и нашел там все, что мне было нужно; а потом, от нечего делать, началперелистывать книгу, просматривать то, что там сказаноо разныхдругихболезнях.Яужепозабыл,вкакойнедугя погрузился раньше всего,- знаю только, чтоэтобылкакой-то ужасныйбичродачеловеческого,- и не успел я добраться до середины перечня"раннихсимптомов",каксталоочевидно,что этаболезньгнездится вомне.Несколькоминутя сидел, как громом пораженный; потом, с безразличием отчаяния,принялся переворачивать страницы дальше. Я добрался до холеры, прочел о ее признакахиустановил,чтоуменяхолера,что онамучаетменяуженесколькомесяцев, аяобэтоминеподозревал.

2. 
   Еслибыглавныйгеройзаболелхолерой,чтоВыдолжныбылибысделатькакмедицинскийработник,чтобыпредупредить еераспространение?
   

---

Если бы главный герой действительно заболел холерой, то как медицинский работник, я должен был бы обеспечить соблюдение мер по контролю за инфекцией и предотвращению распространения болезни. Это может включать следующие меры:Больного изолировать в инфекционную больницу в специально выделенные блокиЭпидемиологический очаг подлежит дезинфекцииВыявление всех контактных лиц и наблюдение за ними в течении 5 дней в инфекционном стационаре, им проводится профилактика анатоксином или антибиотикамиКроме того, важно провести эпидемиологические исследования, чтобы выяснить источник инфекции, и предпринять меры для ее устранения. В целом, наша главная задача как медицинских работников - это контроль за инфекцией и предотвращение ее распространения, что особенно важно в случае холеры, которая может иметь серьезные последствия для общественного здоровья.Мнесталолюбопытно:чемяеще болен? Яперешел к пляске святого Витта ивыяснил, как и следовало ожидать, что ею я тожестрадаю;тутязаинтересовалсяэтиммедицинскимфеноменомирешилразобраться внемдосконально.В современной медицине уже не существует понятия «Пляска святого Витта».Под этим термином подразумевают несколько заболеваний. Всех их объединяетодинхарактерныйсимптом.Какой?Какуюприоритетнуюпроблемупридетсярешатьмедицинскойсестре,котораябудет ухаживатьзатакимпациентом?Под "пляской святого Витта" подразумевают совокупность заболеваний нервной системы, которые проявляются непроизвольными движениями, похожими на танец или пляску. Причиной таких движений может быть нарушение функционирования базальных ганглиев в мозге, вызванное различными факторами, такими как энцефалит, инфекционные заболевания, травмы головного мозга и другие.Гиперкинез - симптом при котором наблюдаются непроизвольные движения, напоминающие нормальные, но отличающиеся от них нерегулярностью, беспорядочностью и хаотичностью.Пациенту должен быть обеспечен максимальный физический и психический покой. Для этого необходим длительный и по возможности строгий постельный режим

---

При уходе за пациентом с "пляской святого Витта" главной проблемой для медицинской сестры будет поддержание безопасности. Несконтролируемые движения могут быть опасны для пациента и окружающих, поэтому медицинская сестра должна принимать соответствующие меры по предотвращению травм и обеспечению безопасности. При этом важно обеспечить пациенту достаточное количество свободного пространства, чтобы он мог двигаться без препятствий, и настоящий на нормальном рационе, который не вызывает усиления движений. Кроме того, медицинская сестра должна обеспечить пациенту поддержку и уход, необходимые для поддержания его физического и эмоционального здоровья. При необходимости, медицинская сестра может также применять лекарственные препараты, которые могут помочь в уменьшении частоты и интенсивности непроизвольных движений.Яначалпрямопоалфавиту.Прочиталобанемиииубедился,чтоонауменяестьичтообострениедолжно наступить неделичерез две.

3. 
   Назовитепризнакианемии,покоторым, вероятнеевсего,главныйгерой ипоставилсебедиагноз.Онправ, ожидаяобострениячерез2недели? Почему?
   

Признаки анемии могут включать слабость, головокружение, утомляемость, зябкость, сонливость, «мушки» перед глазами, сердцебиение,одышка при привычной физической нагрузке,бледность кожи и слизистых оболочек., а также боли в груди и головных болях.Ожидание обострения через 2 недели может быть обосновано, так как анемия может развиваться постепенно и достигать своего пика в течение нескольких недель. При этом обострение может быть вызвано различными факторами, такими как изменения в питании, воздействие стрессовых ситуаций или инфекционных заболеваний. В таком случае, главный герой правильно поставил диагноз и должен получить соответствующее лечение.Брайтовойболезнью,какясоблегчениемустановил,ястрадаллишьвлегкойформе,и,будьуменя она

---

Смотрите также файлы

• Тема Благосостояние и рынок план.docx

• А. Адлер отмечал, что человек никогда не будет невротиком, если.docx

• Отчет по лабораторной работе 2 По Сетям и телекоммуникациям.docx

• Цифровая трансформация банковской сферы современный опыт и перспективы развития.docx

• Фактуд фактически уделяемое время.docx