Добавлен: 02.02.2019

Просмотров: 3515

Скачиваний: 20

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

C. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция

D. операция, гемотрансфузия

E. консервативное лечение в течение 2-3 часов, гемотрансфузия, затем операция


351. Апоплексия яичника - это: (закрытый, лекция, 1 балл, А, гинекология, апоплексия яичника)

A. остро возникшее кровотечение из яичника, разрыв яичника

B. гнойное расплавление ткани яичника (пиовар)

C. остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

D. некроз ткани яичника

E. поликистоз яичника


352. При влагалищном исследовании у больной выявлено: наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Возможный диагноз: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, А, гинекология, внематочная беременность)

A. прогрессирующая трубная беременность

B. апоплексия правого яичника

C. обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки

D. кистома правого яичника

E. тубоовариальное образование справа


353. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального канала, матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, В, гинекология, внематочная беременность)

A. трубный аборт

B. нарушенная маточная беременность

C. апоплексия яичника

D. обострение воспалительного процесса придатков матки

E. ничего из перечисленного


354. Для апоплексии яичника характерно все, кроме: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, D, гинекология, апоплексия яичника)

A. болей внизу живота

B. внутреннего кровотечения

C. отрицательных биологических реакций на беременность

D. выраженного лейкоцитоза

E. симптомов раздражения брюшины


355. Какая операция чаще производится при апоплексии яичника: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, гинекология, апоплексия яичника)

A. лапаротомия, надвлагалищная ампутация

B. лапароскопия, резекция яичника или коагуляция кровоточащего участка яичника

C. лапаротомия, удаление яичника с маточной трубой

D. лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с придатками

E. удаление яичника


356. Выберите основные клинические симптомы трубного аборта: (закрытый, практическое занятие, 2 балла, Е, гинекология, внематочная беременность)

A. постоянные боли внизу живота, потеря сознания, снижение АД, кровянистые выделения из половых путей

B. кровянистые выделения, схваткообразные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, потеря сознания, повышение температуры тела

C. резкая боль внизу живота с потерей сознания, чувство давления на прямую кишку, кровянистые выделения

D. тупые, ноющие боли внизу живота с иррадиацией в крестец, бедро, прямую кишку, кровянистые выделения, изменений в общем состоянии нет


E. схваткообразные боли внизу живота, со значительными перерывами между приступами, тошнота, кровянистые выделения из половых путей, изменений в общем состоянии нет


357. Наиболее информативный метод диагностики прогрессирующей внематочной беременности: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, D, гинекология, внематочная беременность)

A. иммунологическая реакция на беременность

B. УЗИ

C. пункция заднего свода

D. лапароскопия

E. диагностическое фракционное выскабливание полости матки

358. При внематочной беременности в соскобе из полости матки гистологически выявляется: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, С, гинекология, внематочная беременность)

A. эндометрий в фазу секреции

B. эндометрий в фазу пролиферации

C. децидуальная ткань без ворсин хориона

D. ворсины хориона

Е. части плодного яйца


359. При локализации плодного яйца в истмическом отделе маточной трубы беременность прерывается: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, А, гинекология, внематочная беременность)

A. только по типу разрыва трубы

B. чаще по типу разрыва

C. с одинаковой частотой аборт и разрыв

D. чаще по типу аборта

Е. беременность чаще пролонгирует


360. Консервативные операции при трубной беременности противопоказаны при всех перечисленных ниже ситуациях, кроме: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, Е, гинекология, внематочная беременность)

A. при обширном разрыве трубы

B. при массивной кровопотере

C. давно прервавшаяся трубная беременность

D. женщина старше 35 лет

Е. молодая, не выполнившая репродуктивную функцию женщина


361. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется в: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, А, гинекология, туберкулез женских половых органов)

A. Легких

B. Костях

C. Мочевыделительной системе

D. Лимфатических узлах

E. На брюшине


362. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, А, гинекология, туберкулез женских половых органов)

A. Маточные трубы

B. Яичники

C. Матка

D. Наружные половые органы

E. Влагалище


363. Определите тактику ведения больных репродуктивного возраста при активном туберкулезе половых органов: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, А, гинекология, туберкулез женских половых органов)

A. Антибиотики группы рифампицина в сочетании с производными гидразина изоникотиновой кислоты

B. Полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в сочетании с детоксикационной терапией

C. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение

D. Антибиотики группы тетрациклина, азалиды в сочетании с иммуномодулирующей терапией

E. Нестероидные противовоспалительные препараты с сочетании с иммунодепрессантами


364. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулез внутренних половых органов: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, С, гинекология, туберкулез женских половых органов)


A. В периоде детства

B. В пубертатном периоде

C. В репродуктивном периоде

D. В пременопаузальном периоде

E. С одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов


365. Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, D, гинекология, туберкулез женских половых органов)

A. Хроническая тазовая боль

B. Аменорея

C. Менометроррагия

D. Первичное бесплодие

E. Вторичное бесплодие


366. Назовите клинический симптом бактериального вагиноза: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, С, гинекология, бактериальный вагиноз)

A. зуд наружных половых органов и промежности

B. диспареуния

C. обильные бели с неприятным запахом

D. дизурия

E. тазовая боль


367. Определите IV степень чистоты влагалищного содержимого: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, Е, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)

A. 30-40 лейкоцитов в поле зрения, единичные палочки молочнокислого брожения, определяются Грам - отрицательные и Грам - положительные условно-патогенные микроорганизмы

B. определяются только палочки Дедерлейна

C. все поле зрения покрыто палочками Дедерлейна, трихомонадами, видны единичные лейкоциты

D. определяются палочки Дедерлейна, единичные лейкоциты и небольшое количество Грам - положительных и Грам - отрицательных бактерий

E. влагалищные палочки отсутствуют, все поле зрения покрыто лейкоцитами, Грам - положительными и Грам - отрицательными бактериями, расположенными вне- и внутриклеточно.


368. Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, D, гинекология, бактериальный вагиноз)

A. обнаружение ключевых клеток

B. повышение рН влагалищного секрета

C. положительный аминотест белей

D. положительный тест на ХГ

E. отрицательный аминотест белей

369. Мазок на степень чистоты влагалища следует брать из: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, С, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)

A. цервикального канала

B. бокового свода влагалища

C. заднего свода влагалища

D. уретры

E. прямой кишки


370. Восходящая гонорея это поражение: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. канала шейки матки

B. маточных труб

C. парауретральных желез

D. уретры

E. влагалища

371. Для гонококков характерны следующие признаки: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. положительная окраска по Граму

B. Расположение внутри клетки (в цитоплазме мононуклеаров)

C. округлая форма

D. тропность к многослойному плоскому эпителию

E. отрицательная окраска по Граму

372. Диагноз гонореи может быть установлен на основании: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, Е, гинекология, гонорея женских половых органов)


A. обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков

B. отрицательной окраски кокков по Граму

C. расположения бактерий внутри клеток

D. обнаружения любого из перечисленных признаков

E. при установлении диагноза необходимо сочетание всех перечисленных признаков.


373. Наиболее эффективный метод идентификации гонококка: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. серологический

B. культуральный

C. бактериоскопический

D. иммунофлюоресцентный

E. биологическая провокация с последующей бактериоскопией


374. Определите тактику ведения больных репродуктивного возраста при острой восходящей гонорее: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, В, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. антибиотики группы рифампицина в сочетании с производными гидразина изоникотиновой кислоты

B. полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в сочетании с детоксикационной терапией

C. физиотерапия, санаторно-курортное лечение

D. антибиотики группы тетрациклина, азалиды в сочетании с иммуномодулирующей терапией

E. нестероидные противовоспалительные препараты с сочетании с иммунодепрессантами

375. Укажите критерии излеченности гонореи: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, D, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. отсутствие жалоб

B. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии

C. отсутствие анатомических изменений в придатках матки

D. отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации, в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокации

E. нет верного ответа

376. Для выявления гонококка следует взять мазки из: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, С, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. уретры, прямой кишки

B. прямой кишки, канала шейки матки

C. канала шейки матки, уретры, прямой кишки

D. влагалища, канала шейки матки

E. полости матки, уретры

377. К методам провокации гонореи относятся ниже перечисленные, кроме: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. массаж уретры

B. в/в введение гоновакцины в количестве 250 млн. микробных тел

C. обработка шейки матки и уретры 0,5% раствором нитрата серебра

D. в/м введение гоновакцины в количестве 500 млн. микробных тел

E. применение тепловых и естественных физических факторов


378. Торпидной считается гонорея в тех случаях, когда: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, А, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. симптомов нет, обнаруживается гонококк

B. симптомы ярко выражены, обнаруживается гонококк

C. симптомы незначительные, обнаруживается гонококк

D. симптомы незначительные, гонококк не обнаруживается

E. симптомы ярко выражены, но гонококк не обнаруживается



379. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны: (закрытый, практическое занятие, 2 балла, А, гинекология, гонорея женских половых органов)

A. склонность к образованию спаек и сращений, чаще отмечается ограничение процесса

B. чаще отмечается распространение процесса с образованием диффузного перитонита

C. наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота

D. ярко выраженные симптомы интоксикации

Е. склонность к септическому шоку


380. Укажите основные дифференциально-диагностические признаки острого воспаления придатков матки: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, D, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)

A. Задержка менструации, схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей со сгустками, отрицательные симптомы раздражения брюшины.

B. Менструальная функция не нарушена, боли из эпигастральной области перемещаются на правую подвздошную область, тошнота, рвота, субфебрилитет, положительные симптомы раздражения брюшины в гипогастральной области.

C. задержка менструации, приступообразные боли внизу живота, «мажущие» кровянистые выделения из половых путей, слабо положительный симптом Щеткина-Блюмберга в гипогастральной области.

D. Менструальная функция чаще не нарушена, постоянные боли внизу живота, субфебрилитет или фебрильная температура тела, слабо положительный или отрицательный симптом Щеткина-Блюмберга.

E. Межменструальные кровянистые выделения, острые боли внизу живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.


381. Определите тактику ведения больных репродуктивного возраста при хроническом неспецифическом воспалении придатков матки в стадии стойкой ремиссии: (закрытый, практическое занятие, 3 балла, С, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)

A. антибиотики группы рифампицина в сочетании с производными гидразина изоникотиновой кислоты

B. полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в сочетании с детоксикационной терапией

C. физиотерапия, санаторно-курортное лечение

D. антибиотики группы тетрациклина, азалиды в сочетании с иммуномодулирующей терапией

E. нестероидные противовоспалительные препараты с сочетании с иммунодепрессантами


382. К основным клиническим симптомам острого сальпингита относятся ниже перечисленные, за исключением: (закрытый, практическое занятие, 2 балла, D, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)

A. боли в гипогастральной области

B. повышение температуры тела

C. активация острофазовых показателей крови

D. анемия

E. симптомы интоксикации


383. Лекарственная терапия острого воспаления придатков матки предполагает назначение препаратов, кроме: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, Е, гинекология, воспалительные заболевания женских половых органов)