Файл: 1.кпе ісінуінде морфинді келесі масатта олданады a ауырсынуды басу.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.10.2023

Просмотров: 8370

Скачиваний: 99

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

95. Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады?

a) бронхит

b)туберкулез

c)өкпе ісінуі кезінде

d)инфекциялық ауру

e)өкпенің қатерлі ісігі
96. Дифференциялды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны , әлсіздігі , іштің ауырсынуы , жүрек айнуы , құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі?

a)зәр анализы

b)қанда глюкозаның деңгейін тексеру

c)қан талдауы

d)биохимиялық талдау

e)жұлын пункциясын алу
97. Глазго шкаласы бағалауға қолданылады ?

a)сана мен команың бұзылу дәрежесін бағалау

b)нәрестенің жағдайын бағалау

c)дененің қызуын бағалау

d)қан жоғалтуды бағалау

e)босанудағы қан жоғалтуды бағалау
98. Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады ?

a) көлденең депрессия ST

b)теріс T тісінің пайда болуы

c)симметриялық теріс T тісінің пайда болуы

d)теріс ST тісінің пайда болуы

e)патологиялық Q тісінің пайда болуы
99. Егде жастағы науқасты кенеттен төс артында өткір ауырсыну , кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады.Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды . Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі , аукультативті үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі . Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады?

a) инсульт

b)өкпенің қабынуы

c)өкпе артериясының тромбоэмболиясы

d)гипогликемиялық кома

e)инфаркт

Дәрігердіңқабылдауынаанасы 5 жасарбаласынәкеледі.1аптабұрынанасыбалабетініңоңжағынанқабыршақтанғанқызылбөртпекөреді.Қышымайды,уақытөтекелебөртпеұлғаябастады.Балабалабақшасынабарады.Обьективтітексергендебеттіңоңжағындакөлемі 5 тиіндейашыққызылтүстегібөртпебар,шетіқызарған, қабыршақтанған , біренсаранұсақтүйіндерменқабыршақтарбар.Үйжануаларларыбар. Балаға күтікті диагноз қойыңыз.

<+a>тегістереңтрихофитиниясы

туберкулездықвольчанка

дюрингдерматиті

көп формалыэксудативтікэритма

токсидермия

 

Науқастакөздіңхимиялықкүйігі,қараптексергендеконьективаныңжоғарықабатттары некрозға ұшыраған,ісінген, мөлдіркөпіршіктісұйықтықанықталды, сондай ақ мүйізді қабық пен қабықтың беткіқабаттарызақымданған.Күйікдәрежесінанықтаңыз

дәрежесіанықталмайды

1 дәреже

<+a>2 дәреже

3 дәреже

5 дәреже

 

Алкоголизмде ноотроптар колдануга керсетки:

шұғыл алкогольдык мастану

<+a>интеллекттін темендеу, есте сактау кабылетінін бузылуы

астения

алкогольды параноид

кызганыш сандырагы

 

Барлықтранзиторлыишемиялықшабуылғаұшырағаннауқастаремделуікерек

емханадағыневрологта,амбулаторлытүрде

шипажэайлық

<+a>арнайы инсульт орталықтарында

күндізгістационарда

терапия бөлімшесінде

 

Перзентхананыңқабылдаубөлімшесінеалмасукартасыжоқжүктіәйелтүсті.Онықандайбөлімшегежатқызукерек?

Физиологиялықбосанубөлімшесіне 

Гинекологиялықбөлімшеге 

Анестезиология және реанимация бөлімшесіне 

<+a>Фильтр

Жүктілердің патологиясы бөлімшесіне

60 жастағы науқаста артериялық қан қысымының жоғарылауы аясында дизартерия аяқ қолының диосталды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды.Сіздің әрекетіңіз

<+a>нифедепин,эуфиллин,магний сульфаты

нифедепин,фуросемид,нитроглицеррин

нитроглицеррин,аспирин,гепарин,морфин

морфин,добутомин,аспирин,гепарин,физ ертінді

сальбутамол,эуфиллин,будосемид

 

Пульмонологиялық бөлімшеге 68 жасар науқас Т,түсті.Айқын әлсіздікке, басының ауруына,көп мөлшерде қақырықты жөтелге,темп 39,8*С дейін жоғарылауына,қалтырауына,қатты тершеңдікке шағымданады.Науқастың басты мәселесін анықтаңыз

тиімді емес термометрлеу

басының ауруы

<+a>тиімді емес тыныс алу

сұйықтық деңгейінің жеткіліксіздігі

ыңғайлылықтың  өзгеруі

 

 Әйелдер кеңесіне етеккірінің 3 айға кешігуіне шағымданып әйел келді.Айналарда қарау барысында қынаптың шырышты қабатының цианозы.Қынаптық қарау кезінде жатыры жүктіліктің 8-9 апталығына сай үлкейген ассиметриялы.Қарау кезінде анықталған белгілер,жүктіліктің қандай белгілеріне жатады?

күмәнді белгілер 

мүмкін белгілер 

нақты белгілер 

<+a>күмәнсіз белгілер 

субъективті белгілер

 

Төменде аталғандардың қайсысы перзентханаларда акушерлік стационарларда қызмет көрсетуінің, стационарлы эпидемиялогиялық талаптарына жатаады

босанудан кейінгі бөлімшелрдің палаталары циклді түрде толтырылады,күнтізбелік 5 күннен артық жатқызылмайды

гинеккологиялық бөлімшелрдің палаталары циклді түрде толтырылады,күнтізбелік 3 артық жатқызылмайды

<+a>босанудан кейінгі бөлімшелрдің палаталары циклді түрде толтырылады,күнтізбелік 3 күннен артық жатқызылмайды

босанудан кейінгі бөлімшенің палаталары босанған әйелдердің түсіп жату санына  байланысты толтырылады

обсервациялық бөлімшенің палаталары циклді  түрде толтырылады,күнтізбелік 3 күннен артық жатқызылмайды

 

Бала 15 жаста .Эндокринологта 1 типті қант диабеті диагнозымен бақылауда тұр.Инсуллинотерапия тамақтану бойынша ұсыныстарды орындайды,бірақ аурудың ағымы ауыр.Бірнеше рет  ауруханаға түскен.Жиі гипогликемиялық жағдайлар болады.ата анасы гликемия деңгейін қадағаламайды.Осы клиникалық жағдайда баланың жағдайын не жақсартуы мүмкін

инсиллинотерапияны түзету

тамақтануды жоспарлау

физикалық жүктемелерді жоспарлау

<+a>гликемия деңгейін өзі бақылау мен өзіндік дамуға үйрету

қант диабеті асқынуларының алдын алу

 

Дифтериялық круп негізінде қандай патогинетикалық механизм жатыр

көмей шырышты қабатының қабынуы

<+a>көмей фиброзды қабатының қабынуы

көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы

маңдай қойнауының жедел қабынуы

Торлы қойнаудың жедел қабынуы

 

Төменде аталғандардың қайсысы жұмыс орнындағы медбикенің қауіпсіздік шараларына жатады?

<+a>науқаспен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу

дезинфекция үшін формалинді қолдану 

қолды күнніне 3 рет өңдеу

бір реттік қолданыстық инструменттерді өңдеу

 арнайы киім кезеңді түрде ауыстыру

 

Төменде аталған пульстің қандай қасиеттері оның жиілігін сипаттайды?

ырғақты,ырғақсыз

<+a> жиілеген,сирек

толымды,толымсыз

қатты,жұмсақ

үлкен,кіші

 

Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз.Созылмалы энтеритке қандай сипаттама?

<+a>Кіндік аймағында ауырсыну

Іш қату

Үзіліссіз құсу

Кекіру

Ауыздағы ащы дәм

 

 

 

 

Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйессіздікті көрсетіңіз

<+a>бүйрек ұстамасында қозғалмай жатыр

плеврит кезінде зақымданған бүйірімен жату

кома кезінде пассивті қалып

сол қарыншалық жеткіліксіздікке жартылай отыру

эксскудативті перикардитте алдыға еңкейіп отыру.

 

Қандағы көмірқышқыл газының тасымалын қандай фермент белсендіреді?

липаза

<+a>карбоангидраза

а-амилаза

лейцинаминопептидаза

трипсин

 

36 жастағы пациент нефрологиябөліміне денетемпературасының 38,5С көтерілуіне,жалпыәлсіздікке,басауруына,тәбеттіңтөендеуіне және бел аймагындағыбатып ауру сезімінешағымданыптүсті. Ауырсынукөбіне оң жақтан. Кішідәретіжиіауырсынуменкеледі. Несепқуықтық толық емесбосауысезіміболады. Анамнезіндесозылмалыпиелонефрит.6 жылбұрынқойылғанпериуттітүрдеөршулерболып тұрады. Пациенттіңприортетіпроблемасынанқытиаңыз.

 

Жалпыәлсіздік

Тәбеттіңтөмендеуі

<+a>Дене температурасыныңжоғарлауы

Емнің жетістігіне сенімсіздік

Өз ауруына қобалжу 

 

Төменде аталғандардың қайсысы шала туған нәрестенің зондтық тамақтануда бөтелкеден тамақтануға көшудің критериі болып табылады.

<+a>сору рефлексінің пайда болуы

Дене алмағының қосуы

Биш денешіктерінің үлкейуі

Физиологиялық диспепсияның жойылуы

Физиологиялыөқ сарғаюдың жойылуы

 

Қандай жағдайда қан құйған кезде биологиялық сынама жасалады?

Дәрігердің қарауына 

байланысты

Науқастың сұрауы бойынша

<+a> Әрқашан

 Өткізуге болады

 Кейде, науқастың жағдайына байланысты

 

Босанған әйел босанудан кейін 3 тәулікте дене температурасының 38С жоғарлауына ішінің төменгі жағында тұрақты сыздайтын аурысынуларға жағымсыз иісті іріңді лохияларға шағымданады. Қарау барысында жатыры кіндік аймағында пальпацияда ауырсынады, лохиялар ірің тәрізді жағымсыз иісті. Төменде аталған диагноздардың кайыссы ең ықтимал

Миома

Сальпингит

Вагинит

<+a>Эндометрит 

Параметрит

 

5 жасар бала келесі диагнозбен бірінші типті қант диабеті компенсация сатысы 4 бірплік инсулин енгізілуі керек. Егер 40 бірлік инсулин 1,0 мл Бөлінуіне сәйкес болса онда 4 бірлік инсулин шприцтің қандай бөлінуіне сәйкес келеді.

<+a>0,1 мл

0,5 мл

1,5 мл

 0,7 мл

 0,9 мл

 

55 жасарнауқассозылмалыколиттіңөршуінебайланыстыгоспитализацияланғанішініңтөменгібөліктеріндегіаурысынуғажиіішқатуларғанашартәбеткежұмысқақабілеттілігініңтөмендегенінешағымданады.Науқасазқозғалыстыөмірсалтынұстанады. Ішқатуларғабьиімболғандықтанжоғарыкаллориялықжеңілсіңетінтағамдардыазмөлшердеқолдануғатырысады. Жиіішайдайтынзаттардыішеді. Онытаныстарыныңкеңесібойыншааптекаданалады. Бастымәселебойыншамедбикеліккүтімніңжоспаынақандвайбіріншікезектіісшаракіреді.

<+a>Наусқастыңемдеубойыншатамақтануынбақылаудыжүргізу

Науқастыарнайыәдебиетпенқамтамасызету

Науқасқаыңғайлыжоғарықалыптыжасау

Арудыңалдыналуыменоныңасқынуларытуралысөйлесу

Сауықтандырусұрақтарыбойыншаотбасымүшелерінекеңесберу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29 жастағыпациентгематологиябөлімнеикелесідиагнозбентүсті. Теміржетіспеушіліканемияауырдәрежелі. Медбикелікқарауттбарысындажлпыәлсіздіккетезшаршағыштыққақұлақтарындлағышуылғакөз алдыныңқарауытуынажеңілфизикалықжүктемелеркезіндегіентікпегетахикардияғатәбеттіңтөмендігіменборәкжеугеқұлшынысыныңболуынашағымдарыбарекендігіанықталды. Медбикеменсөйлесубарысындапациентөзінмазасызұстайдыпассивтіпериуттітүрдеәңгіменіңкейжерлерінұмытыпқалады. Өміранамнезініңмәліметтерібойынша 12 жасындаминархияболғанменустрациясырегулярлы, көпкеледіұзақтығы 7-10 күнменуструалдыциклы 28 кун. Медбикелікараласудыңақуақыттымақсатынтаңдаңыз.

Шығаруғадейінтәбеттіқалпынакелтіру

<+a>1 аптаішіндетәбеттістимуляциялау

Жүрекқантамырқызметібұзылыстарыныңқатеріінанықтау, қалыпқакелтіру

Ауыртүрдегіжұмысқажарамсыздықмүгедектіктіңдамуқатерлерінанықтау

Әрқашанғыжартылайтөсекрежимінқамтамасызету

 

35 жасарнауқасқантдиабетінің 1 типідиагнозыменэндокринологиялықбөһлімшедеемқабылдапжатыр. Науқасқаинсулининьекциясытағайындалған. Медбикенауқасқаинсулиндіенгізудіңережелеріноқытты. Төмендеаталғандардыңқайсысысолережелергежатады.

Иньекцияорындарытұрақты

Салқынтүрдеенгізу

Кезкелгеншприцтіқолодануғаболады

Науқасқаынғайлыотыруқалпынжасау

<+a>Дозаныміндеттітұрдесақтау

 

АИТВ жұқпалы әйелде босану кезінде ұрық көпіршігін ашуды жүргізді. Нәтиждесінде ұрық маңы суларының шашырауы туындады. Тамшылары балалар медбикесі көзіне және бетінің терісіне түсті. Медбике медициналық халат баскиім алжапқышш киген бетінде маска қолдарында қолғап болған. Бұл жағдайда сіз қандай бұзылыстарды байқадыңыз

Хирургиялық костюмнің жоқтығы

Емшараны орындаудың алгоритмін бұзу

Медбикенің бей жай қарауы

<+a>Көзілдірікпен қозғалыс экранының болмауы

қызметтік міндеттерін бұзу

 

Калий,  магнийсақтағыш диуретикті белгіле

Фуросемид этакрин қышқылы

Оксодолин дихлотиазид 

<+a>Триамтерен, Спироналактон

 

 

8 жасар бала іш және қолдарының терісіне екі апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Обьективті қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар сипағанда тығыз көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңіыз

Тегіс теміретті

<+a>Контагилозды моллюск

Сүйел

Өткірұштыкандиломалар

Есекжем

 

 Операция кезінденауқаста сигма тәріздіішектіңісігіанықталды, колостома салынды. Операциядан соң 2-шікүнітаңғыш көп мөлшердіішектікқұрамменсуланабастады. Науқас алаңдаған, көңіл-күйіжоқ, оны туған туысқандарыныңөзінедегенқарым-қатынасымазалайды. Ол өзіменбіргетұратынқызынамасылболамындепуайымдайды. Науқасты ең бастымазалайтын мәселе ішектікжыланкөздіңболуы. Ол жыланкөзаймағындағытерісінеөзінекүтімжасайалатынынакүмәнді. Науқастыңауруханаданшығуыкезіндеқандайіс-шара ең тиімдіболатынеді?

<+a>науқасты және оның қызынтерігекүтімжасау және нәжісқабылдағыштықолдануережелерінеүйрету.

Тамақтану режимінсақтаутуралынауқаспенсөйлесу

Науқасқапсихологиялыққолдау.

Рационалды тамақтану туралысөйлесу

Науқастыарнайәдебиетпенқамтамасызету

 

Қышу, қызару ,қынаптыңшырыштықабатыныңісінуі, жағымсызиістікөбіктібөліністер. Жоғарыдағышағымдарқандайкольпитке тән? 

гонореялы

<+a>трихомонадты

атрофиялық

бактериалды

кандидозды

 

 40 жасарнауқассозылмалыбейспецификалық сальпингит диагнозыменстационардыңгинекологиялықбөлімшесінде ем қабылдапжатыр. Қынаппен вульва аймағындағықышуға, ақшылбөліністергешағымданды. Мазасыз, ұйқысыбұзылған . Обьективті : жынысағзаларын қараған кездекішіжынысеріндерінің , қынаптыңшырыштықабатыныңқызаруы , ірімшіктәріздібөліністер. Сыртқыжынысағзаларыаймағындатырналғаніздер. Науқастыңбасыммәселесінкөрсетіңіз:

ұйқысыныңбұзылысы

ыңғайлылықтыңөзгерісі

денсаулықтыбақылаудыңәлсізденуі

<+a>жынысағзаларыаймағындақышу менақшылбөліністер

жеткіліксіз гигиена

 

Жұқпаның таралуын алдын-алу үшін қандай дезинфекция түрі жасалады?

Ошақтық

Ағымдық 

Қорытынды

<+a>Алдын алу

Ескертуші

 

Бауыр циррозынын диагностикасында АНАҒУРЛЫМ накты зерттеу әдісіне жатады:

канның биохимиялык талдауы

қанның жалпы талдауы

холецистография

ультрадыбыстык зерттеу

<+a>бауырдын пункциялык биопсиясы

Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүргіруге тырысады.Іштей баланың жылаған даусын естейді.Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:

Шизофрения

Депрессия

<+a>Босануданкейінгі психоз

Невростения

Деменция

 

Көру алаңыныңөзгеруіглаукоманыңбелгісіболыпсаналады.Глаукомадаперифериялық көру алаңы қай жағынантарылабастайды?

<+a>Ішінен

Жоғарыдан

Астынан

Сырттан

Барлықжақтанбірдей

 

Баладажеделриниттіңекіншісатысындамұрыннанбөлінетінсұйықтықтыңсипатықандай?

<+a>Шырыштыбөлініс

Сероздыбөлініс

Шырыштыіріңдібөлініс

Жалқаяқтыбөлініс

Бөлінісболмайды

 

 

 

 

Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды.Болжамалы диагноз:

<+a> жіті глаукома ұстамасы

иридоциклит

хориодит

жіті конъюктивит

көру жүйкесінің невриті

 

 Балалардағы баспаның жалпы аскынуына жатады?

паратонзиллярлы абсцесс

мойыйлимфадениті

Тонзилогенді абсцесс


жұтқыншак, арты абсцесс

іріді отит

 

Науқас терісі мен көрнетін шырышты қабаттары сары түсті.Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?

Тері қантамырларының тарылуы

<+a>Қандағы биллирубиннің жоғарылауы

Қандағы оттегінің жоғарылауы

Қанда оттегінің азаюы

Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері

 

 20 жастағы науқаскезеңмен (периодты)ұстайтын экспираторлы тұншығуға,құрғақ жөтелге,ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданады.Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз:

Жүрек демікпесі

<+a>Бронх демікпесі

Өкпенің созылмалы обструкциялық пневмониясы

Истерия​

Нейроциркуляторлық дистония

 

Науқас 24 жаста.Тамақ ішкеннен кейін,1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында болатын ауырсынуға,қыжылдауға шағымданды.Диагноз қою үшін қандай тексеру әдістерін өткізу керек

УДЗ

Холецистография

ирригоскопия

колоноскопия

<+a>ЭФГДС

 

 

 

 

Созылмалы жүрек жетіспеушілігініңнегізгісимптомдары:

<+a>Ентігу,жүрекқағуы

Жүректұсындағықысатынауырсыну,тұншығуұстамасы

Қанқысымыныңкөтерілуі,пульстапшылығы

Шаршағыштық,терініңқұрғақтығы

Жүрекқағуы,экзофтальм

 

Дарігетуелділіктітуындатады:

<+a>психостимуляторлар, транквилизаторлар, наркотикалықаналгетиктер

седативтізаттар, наркотикалык, аналгетиктер, антигистаминдізаттар

ноотроптызаттар, наркотикалыкемесаналгетиктер, холиномиметиктер

аналептиктер, антигистаминдізаттар, адреномиметиктер

антигистаминдізаттар, психостимуляторлар, адреноблокаторлар

 

Пульмонологиялықбөлімшеге 68 жасарнауқас Т. түсті. Айқынәлсіздікке , басыныңауруына, көп мөлшердегіқақырықтыжөтелге , температураның 39,8 С дейінжоғарылауына, қалтырауға , қаттытершеңдіккешағымданды. Науқастыңбастымәселесінанықтаңыз?

Тиімдіеместермореттелу

басыныңауруы

<+a>тиімдіеместынысалу

сұйықтық деңгейінің жеткіліксіздігі

ыңғайлылықтың өзгерісі

 

65 жастагы пациент жедел жердем машинасымен пульмонология беліміне жеткізілді. Жалпы елсіздік, орташа бас ауыруы, кеп мелшерде сасык ірінді какырыктык белінумен болатын жетелге, бір рет кан араласкан какырыктын болуына шагымдары бар. Анамнезінен: 7 кун бурын жедел ауырып калан, суык, тиген сон азпродуктивті жетел пайда болган. 6з бетіменемделген. Кеше тундежагдайыкенетнашарлаган, дене температурасы 40С дейінжогарылаган, калтыраупайдаболган. Тангыуакытта дене кызуынтемендететінпрепараттарыкабылдау, суртужанекаттытерлеуфонында дене температурасы 36,7 С дейінтемендеген, біракжетелікушейіп, кепмелшердегііріндікакырык, косылан. Какырыныбірреткан араласауменболган. Объективті: Жагдайыауырдарежелі. Дене температурасы 38,9С. Пациенттінанагурлымманыздымаселесінаныктаны:

<+a>Аскынулардынкосылуменболганжагдайыныннашарлауы

Тынысжеткіліксіздігі

Кургакжетел

Ауыруыдыннатижесібойыншамазасыздану

Дарілердікабылдауданаффектінболмауы

 

 

 

Эритропозздіынталандырады, гипохромдыанемиядаколданылады:

фолийкышкылы

<+a>темірпрепараттары

цианокобаламин

аскорбин кышкылы

куміспрепараттары

 

Мойыномыртқасыныңзақымдануыкезіндетранспорттықиммобилизацияүшін не қолданылады.

Делбемақтадәкелісақинасын 

<+a>Мақта дәкелішанцжағасын

Дитерихс жақтауын 

Сегізтіәріздітаңғыш

Пневмотикалықжақтауды

 

Ми шайқалуыныңмидыңсоғылуынанайырмашылығы

<+a>Ошақты симпотомдарыныңболмауы

Құсықтыңболмауы

Артериалдықысымныңжоғарлауы

Жарық кезеңніңболуы

Артериалдықысымныңтөмендеуі

 

Науқасқақандайпрепараттардыенгізукезіндеанафилаксиялық шок дамиды

<+a>Вакциналарсарысулар 

жүрек- қантамырлық

Гепатопротекторлар

несепайдаушы

перифериялықвазодилататорлар

 

Құрсаққуысындағымүшелергеараласуцлдарданкейінотаданкейінгікезеңде жүрек құан тамыржүйесіжағынанжиітуындайтынасқынулардыңбірі 

Миокард инф

<+a>Тромбоэмболиялықасқынулар

Аритмиялар

Жіті жүрек жетіспеушілігі 

Кардиогендіөкпеісінуі

 

Алысаймақта дифтерия белгілеріменнауқасанықталоды. Көмейдифтериясына тән белгі

Тұншыгуұстамасы

Байламастылықкеңістіктіңшырыштықабатыныңісінуі

<+a>Тығызкірлі сұр түстіжабындылар 

Үрмелі жөтел

қызба

 

Науқасқабылаубөлімшесінекөпреттіксуменішөтуінеайқынәлсіздіккеаяққолдарыныңтырысуынааузыныңқұрғауынашағымданыпкелді. 4 кун бойыауырады. НауқасҮндістандаіссапарменболыпашықкөзден су ішкен. Алдын ала диагноз холера. Жұқпа ошағындақандай эпидемияға қарсышаралардыжүргізукерек

Контактыныадамадардыанықтау және оқшаулар

Вакцинацияныжүргізу

<+a>Нақастардыөзінөзі оқшаулануы

Профилактикалықдезинфекцияныжүргізу

Контактыныадамдардыдиспансерлеу

 

Жітібүйрекүстіжетіспеушілігніңигоспиальалдыкезеңінде жедел жәрдемкөрсетуенгізудіқұрайды

<+a>Глюкокартикоидьтыпрепараттар

Кальций хлоридн

Норадреналинді

Понангин

диуретикатарды

 

53.Бозғылттрепонемақандайантибактериялықпрепараттарғасезімтал

<+a>Пенициллин

Макролидтер

Фторхинолондар

Тетрациклиндер

Стрептомициндер

 

Әйелбұрынекіншілікмерезбенауырған .Тіркеуденалынғаннанкейін 1 жылданкейінжүктіболды. Туапайда болған мерездіңалдыналуүшінжүктіәйелге не жүргізукерек.

Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейіңнжүргізілген

<+a>Ем жүргізудіталапетпейді, өйткеніесепеншығарғаннанкейінжүкті болған

Клиника серологиялықбақылаужүргізукерек

Алдын ала емдеудіқажететеді, өйткеніқазіргіджүктілікесептепалынғанынакейінбоолған

Ем жүргізілукерек, өйткенібұрынмерезбенауырған

 

Катарактыныңкөрінісінежатқызады

Көру өткірлігініңтезтөмендеуі

<+a>Көру өткірлігініңбіртіндептөмендеуі

Жарықтан қорқу

Көз рефракцияныңөзгеруі

Блефораспазм

 

Жұқпалы аурушаңдықтызерттеуүшінқолданылатынқұжаттыатаңыз

Амбулаторлықнауқастың талоны

Амбулаторлық карта

Ауру тарихы

<+a>Шұғылхабарлама

Ауруханаданшыққаннауқастыңстатистикалықкартасы

 

Бала 5 жаста.Кешқұрыманасы оның құлағыныңартындағы және Басыныңшаштыбөлігіндегікөпіршіктібөртпені байқады.Дене температурасы 37,5С .Сіздіңдиагнозыңыз?

Қызамық

<+a>желшешек

қызылша

жалғантуберкулез

аллергиялықбөртпе

 

Төменгіжақсынығыкезіндеқандайтаңғышсалынады?

Тасбақатәрізді

Масақтәрізід

<+a>Сақпантәрізді

Дезо

Е)Қолғап

26 жасарерадаммотоциклданқұлаптүсті.Солжақиықаймағыныңауырсынусезімінешағымданады.Қараубарысындасолжақбұғананыңортаңғы 1/3-дегіісіну,деформация,ауырсынужәнекрепитациябайқалады.Иммобилизациялықтаңғышсалукерек.

Масақтәрізді

Тасбақатәрізді

<+a>Дезо

Спиральтәрізід

Кресттәрізді

 

Науқасреанимайциябөлімшесінеаппараттықвентиляциядажатыр.Трахеостомиялықтүтікшеніңтрахеяментөменығысуынқандайкөрсеткішкөрсетеді?

Артериялыққысымныңкөтерілуі

сырылдардыңпайдаболуы

артериялыққысымның төмен түсуі

<+a>кеудеклеткасыныңбіржағындатыныстыңтөмендеуі.

тырысулардыңпайдаболуы

 

 

20 жастағынауқаскезең (периодты) ұстайтынэкспираторлытұншығуға,құрғақжөтелге,ауажетіспеушілігінешағымданады.Анағұрлымболжамдыдиагноздыкөрсет?

жүрек астмасы

<+a>бронх астмасы

ХОБЛ

истерия

НЦД

 

Жүктіәйелперзентханага жеделжәрдемменжүктілігінің 32-33 аптасындажеткізілді.Шағымдары : басыныңауруы, кулакталышу, коз алдында, масалардынушуы ,авелдупалатагаауыстырмакшыболганжагдайда, тырысуустамасыпайдаболды. Кандайдәрігергедейінгікомекті корсету кажет?:

<+a>Тілініңтістелуініңболуы

ыңғайлы жағдай қалыптастыру

тырысуғақарсы препарат еңгізу

ауырсынудыбасатын препарат беру

науқастытөсеккежатқызу

 

Медриатиктердітамшылатқаннанкейіннауқаста көзалмасыаймағындаауырсыну байқалған.Ауырсынубасыныңсәйкесінежартысынатаралады. Көқруөткірлігітөмендеген. КөзіқызарғанБолжамдыдиагнозыңыз.

Жедел глаукома ұстамасы

Иридоциклит

Хореодит

Жедел коньюктивит

Көру жүйесініңневриті

 

Балалардағыбаспаныңжалпыасқынуынажатады.

<Паратонзилярыабсец

Мойынлимфадениті

Тонзилогендіабссец

Жұтқыншақ арты абсеці

Іріңді отит

 

Кішіжастағыбалалардакөмейпатологиясындиагностикалаулақандайзерттеуәдісіқандай алтын стандарткаие

Тікелеу ларингоскопия

<+a>Стобоскопия

Фиброларингоскопия

Д) Тікелейемес ларингоскопия

Бронхоскопия

 

жүректіңтікелейемесмассажынжасағанкездеересекадамныңтөсінекомпрессиянықалайжасайды.

Алақанныңпроксималдыбөлігімен

<+a>Алақан негізімен

үш саусақпен

бірсаусақпен

екісаусақпен

 

 Пациент 12еліішектің жара ауруыфонындакенеттенқан араласқан құсу пайдаболды, басыайналыпбастады,теріжабындарыменшырыштықабаттарыбозардыкенет Ақ түсіпкетті.Асқазан мен он екіелііщектіңжара ауруынан қан кетудегікезіндегі госпитальғадейінгіэтаптақандайдәрігергедейінгікөмеккөрсетукеректігінанықтаныз.

Асқазан жуу

Асқазандызондтау

Қатаң төсек режиміэпигастрияаймағынасалқын басугаспитилизация

Тамыртарылтқышдәрілерді беру

Сорбенттерқабылдау

 

Денсаулықсақтауұйымдарындақұрамынданаркотикалықзаттар, психотроптызаттар жәнепрекурсорларрәсімделеді ?

<+a>наркотикалықзаттар, психотроптызаттар жәнепрекурсорлардыжоюактілері

дәрігерліктағайындау парақтары

наркотикалықзаттар, психотроптызаттар жәнепрекурсорлардысалыстыруактілері

наркотикалықзаттар, психотроптызаттар жәнепрекурсорлардыесептеу журналы

наркотикалықзаттар, психотроптызаттар жәнепрекурсорлардықабылдаужіберуактілері

Көпмөлшердеіріндікакырыктынбелінумынажагдайушін танбольпкеледі:

ошақтық пневмония

созылмалы бронхит

бронх демікпесі

құрғақ плеврит

<+a>өкпеабсцесі

 

Электрожаракаттын4-шідарежесісипаталады:

<+a>Клиникалыкөлім

Тырысу, есісакталган

Есінжоралтуменбіргетырысу

Есісакталган, тынысыбузылган

Сезімталдыкжойылган, рефлекстерсакталан

 

Өрттезардапшеккензақымданушынынарқасындакөпірікшікті,ішісероздыішісұйықтыққатолғанкүйіктіржарабар.Зақымданудыңжалпыкүйікдәрежесі

<+a>18 пайыз, 2 дәрежелi

27 пайыз, 3а дәрежелі

36%, 2 дәрежелі .

40 пайыз,3 б дәрежелі

45 пайыз 3б дәрежелі

 

Стационарганаукасалсіздікке, 1-38,1°С, солжакбалтырбулшыкетінінаймагынданыауырсынуа, кызаруга, жергіліктітемпературанынжогарылауына, серозды-кандысуйыктыкка толы

<+a>Тромбофлебит

cipecne

есекжем

экзема

тілме

 

Мойыномырткасынынзакымдануыкезіндетранспорттыкиммобилизацияушіннеколданылады?

Дельбемакта-дакелісакинасын

МактадакеліШанцжагасын

Дитерихжактауын

Сегізтәріздітангышты

Пневматикалыкжактауды

 

Мишайкалуынынмидынсогылуынанайырмашылыты:

<+a>ошактыксимптомдардынболмауы

кусыктынболмауы

артериальдыкысымнынжогарылауы

«жарык, кезен»-нінболуы

артериальдыкысымныктемендеу

 

Науқас қабылдау бөлімшесіне көпреттік құсу мен іш өтіуне, айқын әлсіздікке , аяқ- қолдардың тырысуына, ауызына

Іссапарменболып , ашықкөзден су ішкен. Алдын- ала диагноз- холера. Жұқпа ошағындақандай эпидемияға қарсы

контактіліадамдардыанықтау және ошаулау

вакцинацияныжүргізу

<+a>науқастардыөзін - өзіоқшаулануы

профилактикалықдизенфекцияныжүргізу

контактіліадамдардыдиспансерлеу

 

Вирустардыжоюдықамтамасызететіндезинфекциялаушызаттыңқасиетінанықтаңыз

Батерицидті

Бактериостатикалық

Фунгицитті

Антиаллергенді

<+a>Верилуцидті

Зимницкийбойынша зәр жинау 77 жастағы Н. есімдіамбулаторлыкнаукасүшінкүрделітапсырма. Егдежаспенатеросклероздыңболуысалдарынаннаукасмейірбикеайтқанбарлықтағайындауларды естесақтайалмайдыжанеорындайалмайды. Функционалдысынаманыөткізуүшін зәржинаудыбақылаудықызынатапсырды, алдын ала қызынасыыныңбәрінүйретті. ТемендеберілгендердіңқайсысыЗимницкийбойынша зәр жинауережесінежатады?

<+a>Қуықтыбосатууақыты 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00

қуықтыбосатууақыты 9:00-9:00(24 часа)

қуықтыбосатууақыты 9:00

қуықтыбосатууақыты 06:00

қуықтыбосатууақыты 9:00, 15:00, 21:00, 03:00

Төмендеаталғанжағдайлардыңқайсысынауруханаішілікжұқтырудепатауғаболады

Холециститі бар науқастагоспитализацияның10ыншытәулігіндебактериологиялықзерттеуіндеанықталғансальмоналлозбаспаменауыратыннауқастагоспитализацияның 1 ншікүніауызжұтқыншақтыңжұқпаларындадифтериянгың (кул)

Тксигендікоринебактерияларыанықталуы

<+a>Тұмауменауыртанынауқастагоспитализацияның2ншітәулігінлдестационардаанықталған

Пневмония

қызылша ( филатов дақтары пневмониясы) Бар науқаста5ншікүні

Урология бөлімшедепиелонефритпенауыратыннауқастанесепсебіндісінде сальмонелла лондонанықталуынесепауруханағажатқызылғанкүніалынды

 

3 жасар бала анасыбаласыныңденесіненбөртпе байқады. Қарап тексергендежалпыжағдайықанағаттанарлықденеиқызуықалыпты. Беттіңкеудесінің және аяққолдарыныңтерісіндеқызғылттүстіұсақбөртпелер бар. Тамағы қызарған. Пальпациялағандажелкетұсында лимфа бездерібұршақкөлемінедейін ұлғайған. Серіппелісіздіңдиагнозыңыз

желшешек

Қызылша

Жәншау

<+a>Д) Қызамық

Е) Аллергиялықбөртпе

 

Аталғансимптомдардыңқайссыревматоидтыартриті бар науқастаболады.

<+a>Таңертеңгіліксіресу

Әлсіздік

Жүрек айну

Уйрекжүріс

Ауыспалыақсаңдау

 

Төмендеаталғандардыңқайсысы жаңа туған нәрестеде сепсис дамуынакүмәнданғанмедбикенің ең қолайлытактикасыболыаптабылды

Анибиотикатерапияныбастау

<+a>Дәрігердішақыруарнайымамандырылған стационарға ауыстыруғадайындау

Оқшаулауантибикотерапияныбастау

Гормонотерапияныбастау

Емшектеншығару

Жасөспірімдердемінез-құлықбұзылуларынан қорғау факторы?

<+a>Мектептегібелсендіқоғамдықөмір.

Отбасыдағызорлықзомбылық.

Жаман компания.

Отбасыдағыәлеуметтікбақытсыздық.

Төмен мектептегікөрсеткіштер.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пульмонология бөлімінде “Екіжақтытөменүлесшілі, ауырдәрежелі пневмония” диагнозыменстационарлықемде жатқан пациенттецефтриаксонТамырішілікенгізгенкездетынысалудыңнашарлауы, мұрынныңбітелуі,терініңқышынуы,бірреттікқгсупайдаболды. Ары қарайпрепар

Жоғарыдааталғанжағдайды тоқтату үшінмедбикеқандайшараларжасаутиісекендігінанықтаңыз

асқазанды зонд арқылыжуу

несепайдайтынәсеріпрепараттарбереотырып көпкөлемдесұйықтықенгізу

препаратты басқа топтыңантибактериалдыпрепаратынаауыстыру және енгізудіжалғастыру

<+a>иненівенаданалмай, иньекцияорнынанжоғары жгут салу, иньекцияорнына мұз қойып, адреналин енгізу,пациенткеоттегі

венаішіне антидот енгізу, адсорбирлеушіәсері бар препараттар беру

 

Онкогематологиябөлімінде “Көптегенмиолема” диагнозыменстационарлық ем алып жатқан пациентке Вееріндері мен ұрттарыаймағыныңісінуі ,ішініңауырсынуыжәнежүрекайнуыпайдаболды. Осыныңнәтижесінде

орыннанжоғары жгут салынды. Иньекцияорнынамұзқойылды,адреналиненгізілді. Оттегіменингалияция

айтылыпжатқандығынанықтаңыз:

сепсистік шок

<+a>анафилактикалық шок

кардиогенді шок

медикаментозды эмболия

травмалық шок

 

Науқасстационардажатыр,Отаданкейінқалтырау,басауырупайдаболды,Сізнауқасқақандайкөмеккөрсетесіз

<+a>көп мөлшердесалқындәруменделгенсұйықтықішу

жедел түрдедәрігердішақыру

жартылайотырғанқалпын беру

сіркесулықорау

максималдышешіндіру

 

Науқас Д 32 жаста,қолдыңұсақбуындарындағы және тізебуынындағыауырсыну мен ісінугешағымданыпемханағақабылдауғакелді,3жылбойыауырады,Обьективті:t37,30С, екіқолдыңұсақбуындары  және тізебуындарықызарғанісінген,Пальпация ,белсендіжәне енжарқимылдаркезіндеайқыеауырсынады,Төмендеаталғандардыңішіндетәуелдімедбикелікемшараларқайсысыболады

науқастыңжағдайынбақылау

<+a>қабынуғақарсыдәрілікзаттардыенгізу?

аурудыңалдыналуы мен оның асқынуларытуралысөйлесу

сауықтандыру сұрақтары бойыншаотбасымүшелерінекеңес беру

оңалтукөмегін беру

 

Төмендеаталғанмамандардыңқайсысыдиспансеризацияныңскринкбағдарламасыныңбіріншікезеңніңжүргізеді

медбике және педиатр

<+a>медбике

педиатр

тар мамандар

анасы

 

Науқасстационардабронхопневмониядиогнозыменжатыр,Денетемпературасы40,1С,Онытүсіруүшіннауқасқаинекцияжасалды,Температурасықалыптығадейінтүсті ,Бірақжағдайынашарлады:кенетәлсіздікпайдаболды,қаттытершеңдік,қараубарысында :көздері жабық сұрақтарға қиындықпенжауапбереді,еріндеріцианоздыаяққолдарысуық,пульсжіптәрізді АҚ 90,60 мм с.б. Медбикеніңтаттикасы.

сіркесулықорау

қалпынөзгерту –төсектіңаяқжағынкөтеру

<+a>жартылайотырғанқалып беру

көп  мөлшердесалқындәруменделгенсұйықтықішу

 

Науқас И, рентгенологиялықзерттеуденкейін Крон ауруыалдын ала диогнозықойылған.Диогноздынақтылауүшін колоноскопиятағайындалды.Бұлзерттеугедайындалудыңерекшеліктеріқандай.

барлықдәрілікзаттарданбастарту

ерекшедайындықтыталапетпейді

емшараалдында таңғы ас ішу

зерттеуге бес күн қалғанда ем дәм тағайындау

<+a>зерттеуге 3 күн қалғандашлаксыз ем дәм тағайындалады

 

 

 

 

55 жасарнауқассозылмалыколиттіңөршуінебайланысты госпитализацияланған.Ішінің төменгібөліктеріндегіауырсынуғажиіішқатуына жұмысқа қабілеттілігініңшағымданады. Науқас аз қозғалыстыөмірсалтынұстанады.ішқатуларғабейімболғандықтан,жоғарыкалориялыжеңілісінетінтағамдарды аз мөлшердеқолдангуғатырысады.Жиіішайдайтынзаттардыішеді, оны таныстарыныңкенесібойыншааптекаданалады.Басты мәселе бойыншамедбикеліккүтімніңжоспарынақандайбіріншікезектііш шара кіреді.

<+a>науқастың ем дәмбойыншатамақтануынбақылаудыжүргізу

науқастыарнайыәдебиетпенқамтамасызету

науқасқаыңғайлыжоғарықалыптыжасау

аурудыңалдыналуымен оның асқынуларытуралысөйлесу

сауықтандыру сұрақтары бойыншаотбасымүшелерінекеңес беру

 

Артериялдықысым неге тәуелді

тек жүрек жиырылуына

жүрек жиырылукүшіне

тамырқабырғасыныңтонусына

<+a>жүректіңсистолалықкөлемі мен тамырлыққабырғаныңтонусына

жүректіңдиастолалықкөлемі мен тамырлыққабырғаныңтонусына

 

Төсек режиміндегіотызжасарерадамныңпулсі 98 ретмин құрайды.Төмендеаталғанжағдайлардыңқайсысынауқастағыосыфмәселенісипаттайды

норма

<+a>тахикардия

брадикардия

аритмиия

экстрасистолдия

 

ж

Қандай патологияда сіз плевра үйкелшс шуын естисіз

тек жүрек жиырылуына

жүрек жиырылукүшіне

тамырқабырғасыныңтонусына

<+a> Құрғақ плеврит

 

 

Созылмалыбронхитпенсырқаттанатын 65 пациенте кеудесібөшкетәріздіқандайперкуторлыдыбысанықталуымүмкін

тимпаникалық

анық өкпелік

<+a>Қорапты 

 тұйық

бәсең

 

 

 

 

Мүгедектердіңмүмкіндігіүшін жағдай жасауолардыңәлеуметтікмәртебесінқалпынакелтіру,олардыңәлеуметтік және тұрмыстықбейімделуінебағытталғаншаралардыңжиынтығы бұл;

қалпынакелтіруоперациялары

мед және әлеуметтіксараптама

кәсібибағдарлау

<+a>мүгедектердіәлеуметтікоңалту

реформалау

 

Организімнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталған шаралар кешені қалай аталады.

<+a>Оңалту

рефориация

трансклокция

ампутация

трансплантация

 

Есте сақтау қабілетінің мидың қан айналымын жақсартатын антигипоксиялық белсенділікке ие

седативті заттар

психостимуляторлар

транквилизаторлар

<+a>ноотроптызаттар

наркотикалықаналгетиктер

 

 

 

 

Паренхиматоздысарғаюдыңпатогенетикалық механизма

эритроциттердіңжоғарыгемозилі

<+a>биллирубинқармалауыныңконюгациясының және экскрециясыныңбұзылуы

сілтілікфосфатазаэкскрециясыныңазаюы

биллирубинтүзілуініңазаюы

строкобилинтүзілуініңазаюы

 

Паралогикалықойлауқандай ауруға тән?

Эпелепсия

<+a>шизофрения

нейростения

олигофрения

невроз

 

Спастикалықгемипарезге тан қозғалысбұзылысы

екіқолдың

бірқолдың

біраяқтың

<+a>бір жақтағы қол мен аяқтың

екіқолменаяқта

 

Бас ауруы, лоқсу,құсу, естен тану инсульт кезіндегіқандай симптомға жатады?

ошақты

<+a>жалпы милық

шешімқабылдайтын

реттелетін

реттелмейтін

 

Балалар саны 0-4 жасқадейінгі 8000, 0-4 жасқадейінгібалаларарасында 320 қызылша … … таралуықоршағанортада 40%.

бұл көрсеткіш:

<+a>интенсивтікөрсеткіш

қатынастаркөрсеткіші

көру көрсеткіші

экстенсивтікөрсеткіш

Орта арифметикалықшама

 

Науқас оңай тітіркенеді, басқалардантынышсөйлеудісұрайды,себебікүндізгі жарық көрудінашарлатады.Аурудыңбұзылушылығынанықтаңыз

парестензия

дереапизация

дересоноапизация

гипостензия

<+a>гиперстензия

 

Терапия бөлімшесіндегі АГ ауыратыннауқасмедбикегеентігу,ауажетіспеушіліксезіміне,алқызылтүстікөбіктіқақырығы бар жөтелдіңпайдаболуынашағымданады.қараубарысындажағдайыауыртеріжамылғыларыбозарғнацианнозды.Тынысалуышулы,алқызылтүстікөбіктіқақырықтыңбөлінуі,ТАЖ 35 рет,мин, Жүрек тондарытұйық,пульсі 120 рет,мин, АҚ 210/110 м.м.сын б, науқасқақандайнәуелсізмедбикелікшараларжүргізуқажет

көлденеңқалыптымқамтамасызету

ауызқуысынкөбікпеншырыштантазалау

таза ауакелуінқамтамасызету

аяққолғақандыдеполаумақсатыменкөктамырлықжгуттарды салу

<+a>Гипотензивтіпрепараттардынесепайдаушыдәрілікзаттардыенгізу

 

 3 жасарбала.Анасыныңшағымыбаланыңекікүнненберіішіөтеді.Көпжылайды.Тексеріпкөргенде ,бала мазасыз .Суды шөліркепішеді.Теріқатпарыбірденқалпынакеледі.Көзікіртимеген.ЮНИСЕФбағдарламасыбойынша (орташасусыздану)жіктемесіқойылды.Диареяжоспарбойыншаішетінрегидронмөлшерінанықтауүшінбаланыңсалмағыннешегекөбейтеміз

55

60

65


<+a>75

70

 

Жабықмижарақатыбарпациентестүссізжатыр. Тынысжоқұйқыартериясындапульсанықталмайды, қарашықтарыжарыққажауапбермейді.ЖеделжәәрдембригадасыменӨЖЖкөмегібасталды (ИВЛ) ӨЖЖ ( ИВЛ) жасаукезінденеүшінбастыартқақарайшалқайтукеректігінтаңдаңыз

Реаниматордыңаузыннауқастыңмұрыннемесеауызқуысынакоюғаынғайлыболуүұшін

<+a>Тынысалужолдарыныңөткізгіштігінқамтамасызетуүшін

Жасандытынысжасаукезіндереаниматордыңаузыменнауқастыңмұрынынемесеаузыарасындажақсыфгермитизацияпайдақылуүшін

Төстіңтөменгі 3/1 бөлігінбелсендібасуларжасауғаынғайлыболуүшін

Жүректіңашықмассажынатезарадаөтугемүмкіндікболуүшін 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суициджасаумақсатыменжасәйелшамамен50млкөлеміндесіркесуыныңэсенсиесінішіпалды.Аузындатамағындаөңешбойыменжәнеэпигастрийдекенетауырсынусезіміпайдаболды. Қанараласкөпреттікқұсуболды, қараукезіндетежелгенболды. Қаттышөлсілекейкөпмөлшердебөлінубайқалды. Пульсіәлсізминутына 120 ретАҚ 90/50ммсб. Біріншіліккөмеккөрсетудіңреті

Көпмөлшердесуішу

А>Калийперманганатыныңәлсізертіндісіменкөпмөлшердесуішу

Соданың әлсіз ертіндісімен көп мөлшерде су ішу

Эссенсияның қалдықтарын шығару үшін құсудлы шақыру

Эпигастрий аймағына жылытқышьты қою

 

Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайда қамтиды

Медициналық қыметтерге сұранысты білу

Мекеменің жұмыс түрін анықтау

<+a>Денсаулық сақтау ұйымының қажеттілігін талдау

Медициналық қызметтердің бағасын анықтау

Сұранысты қанағаттандыру

 

Сіз шақыру бойынша апат орнына келдіңіз. Куәгерлердің айтуы бойынша бірнеше минут бұрын зардап шегуші электрлік токтың әсеріне шалдықьы., Есінен танды, тырысулар байқалды. Жұмыстағы достары рубильникті сөндірді Зардап шегуші еденде жатыр. Тыныс алу пульсі анықталмайды. Тері жамылғылары цианозды көз қарашықтары кеңейген жарыққа әсері жоқ. Науқасқа кандай шұғыл көмек жіберу керек.

Ынғайлы қалыпты жасау

Мүсәтір спиртін иіскету

Запдап шегушіні бетіне су сепкілеу

<+a>Ренаимациялық іс шаралар жүргізу

Зардап шегушіге тыныштықты қамтамасыз ету

 

Автокөлік апаты нәтижесінде зардап шщеккен біреудің аяқтары аударылған автокөлікпен қысыып қалды 2 сағат бойы аяқтарды босатып алуга мүмкіндік болмады. Бұл жарақат кезінде ең алғашқы іс шара қандай 

Үйінділерді дұрыстап алу

Суықты қолдану

Максималды тез тасымалдау

<+a>Жгут қолдану

Адамды қысылудан жедел босату

 

 

 

 

Токсикодермияның патогенетикалық емі үшін қолданылатын дәрі дәрмектерді көрсетіңіз

Анаболикалықгормондар

Антибиотиктер

<+a>Кортикостероидтар

Цитостатиктер

Седактивтіпрепараттар

 

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезіндежатыр 

<+a>Аутоимунды реакция

Некроздықабыну

Атрофиялықүрдіс

Лимфа айналысыныңбұзылысы

Қанайналымныңбұзылысы

 

Он екіеліішектіңойықжарасы бар науқаста қан кету пайдаболды. Күртәлсіздік бас айналуентікпетахикардияминутына 120 га дин жүрек согуы АҚ төмендеуідамиды.Шұығылкөмеккөлемінкөрсетіңіз

<+a>Дицинон физ ертіндісі

Сальбутамолхлоропираминпреднизалон

Дротаверинкеторалоктриме 

Окситоцин физиологиялықертн

Морфин гепарин аспирин физ ерт

 

23 жастағы Аесімдінауқасекікөзініңбірдейайтарлықтайқышуынажасағуынаісінугешағымданады. Науқас 1 кун бұрын үй тазалығыменайналысқан. Сіздіңболжамдыдиагнозыңыз

Сероздыиридоклициклид

Глаукоманың жедел ұстамасы

<+a>Алергиялықконьюктивит

Тұқымқуалайтын катаракта

Бактериялықкеротид

 

Қабылдаубөліміне 8 жастағыер бала келді. Футбол ойнаукезіндемұрыннанжарақат алған. Мұрынаймағындағыауырсынуға және мұрыннан қан кетугешағымданады. Сізқандайалғашқыкөмеккөрсетесіз

Мұрынаймағынасуыққою

<+a>Алдыңғы тампонады

Артқы тампонады

Сақпаншатаңғыш салу

Мұрынды жансыздандыру

 

 

 

Дөрекіүрмелі жөтел дауыстыңқарлығуы,афания тән.

<+a> ларингитке

отитке

созылмалытонзилитке

фарингитке

бронхитке

 

3айлықербала.Шағымдарымазасыздыққа денесалмағын аз қосуға .Анамнезіндежоғардааталған 1 аптабойымазалайдыанасыныңайтуыбойынша бала тамақтану энтервалдарынкөтереалмайды.Жиікеудесінежатқызады.Еміпболғансоңемшекті толық босатады,2жүктіліктенуақытындатуған.Емшекпентаиақтануда.Осыбаладақосымшатамақтанудыңсебебінеде?

<+a>гипотрофия

гипобластия

дисфагия

 гипертрофия

 

Альцгеймер ауруы бар науқатың тамағы қандайболуытиіс?

ірібөлшектергетуралған

<+a>блендергеұқсаған

будапіскен 

термиялықөңдеген

ұсақбөлшектергебөлінген.

 

Науқас 60 жастакардтологиялықбөлімшегежжүректіңсозылмалыжеткіліксіздігіменасқын ЖИА жөніменауруханағаемделугежаттыаяқтарыныңісінуіне,ішініңайтарлықтайүлкеюіне ,жүрек қағуына ,әлсіздікке,тыныштықкездеболатыназдағанентікпегешағымданады.Ентікпесікөлденеңжатқандакүшейетүседі.Соныңсебебінен нашар ұйқтайды.ос мәселе кезіндеқандайбіріншіліктіісшарамейірбекеліккүтіпқараужоспарынакіреді

Науқастың отбасына кеңес беру

Реанимациялық іс шара өткізу

Асқынулардың алдын алды қамтамасыз ету 

<+a>Науқасқа ыңгайлы  отыру қалпын жасау 

Науқастың денсаулығын нығайту

 

Оң Манту сынамасы нені білдіреді

Науқаста өкпе абцессі бар екендігін

ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін

<+a>Ағзаның туберкулез микобактериясымен  инфицирленуін

науқаста өкпе обыры бар екендігін

науқаста пневмония бар екендігін

 

1 айлықер бала Анасыбаласының  мазасызболуына,ұйқысыныңнашарлауынашағымданады.Анамнезінен бала біріншіжүктіліктен,туылғанкездегі  салмағы3000гр. Жасандытамақтандырылуда,бірақ  тамақтандырутәртіпсізжүргізіледі. Тамақтандырған соң мазасыз.Нәжісікүнігне 1 рет ботқа тәрізді, ешқоспаларсыз. Бақылаусалмақөлшеуікезінде  бала емгенкезде 60-80 мл еметініанықталды ,Бала еміп болған  соң  сүт безінде сүт қалмайды.Гипогалактияныжоюүшінмедбикетөмендегілердіңқайысынөткізукерек

Сүттіңтәуліктік және бірреттікмөлшерінанықтау

Қолданатынсұйықтықкөлемінкөбейтудіұсынады

бақылаушытамақтандыру ( контрольное кормление) жүргізеді

<+a>Жетіспейтін тамақты қосыптамақтандырудыенгізудіұсыныды

Лактацияны стимуляциялау үшін гормондар тағайындайды

 

Төменде аталғандардың қайсысы жаңа туған нәрестелер кефалогематомасының пайда болу себебі болып есептеледі 

Бассүйектердің қысылуы

Миға қан құйылуы 

<+a>Жұмсақ тіндердің тартылуы 

Жамбас сүйектердің шығуы

Сан сүйектерінің қысылуы

 

Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы

7 күн

10 күн

<+a>14 күн

21 күн

30 күн

 

Баланың салмағы 25 кг бойының ұзыңдығы 123 см Бала жасын анықтаңыз

3 жас

4 жас

5 жас

6 жас 

<+a>7жас

 

 38 жасар  ер адам аяғы тайып баспалдаққа   құлап түсті оң жақ санын соғып алды. Санының ортаңғы 1/3 дегі ауырсынуға шағымданады.Тұра алмайды. Саны үлкейген,деформацияланған,пальпацияда ортаңғы 1/3 і ауырады. Дәл сол жерде потологиялық қозғағыштық анықталады. Қандай  дәрігер көмек көрсетілуі тиіс 

<+a>Қозғалғыштықты шекте

Ыңғайлы қалыпты жасау 

Суықты қолдану 

Сан сүйегінің  дефектілерін жөндеу 

Асептикалық ортаны қамтамасыз ету

 

Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді?

ауыз қуысында

асқазанда

тоқ ішекте

<+a> аш ішекте

өңеште

 

ошжи

Аталғандардың қайысы 1 жасар баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді?

4

6

<+a>8

9

10

 

Төменде аталғандардың қайсысы асфиксия терминіне жатады?

ентігу

<+a>тұншығу

жөтел

мұрынбітелу

демікпе

 

 

 Қазанайыныңсоңындадерматологқа 16 жастағынауқас теріқышуынажәнебөртіпкеткенешағымданыпқаралды.Оқушы 6 жасынанбастапауырады,аурукөктем,күзайларындақозып,жаздатоқтайды.Осындайтерідегікөріністераяққолдыңиілетінжағындабастыңшашарасында,арқасыменішаймағындаболады.Осындайучаскелердегібөртпелерайқынқызылтүстегіпапула,бір-біріменбіріккен,сүттүстіқабықшаменқапталған.Тізеаймағыісінген,папулаларылғалжайылмалы.Соныменқатаршап,қолтықасты,жамбасаралыққатпарларыдазақымдалған.Осыжерлердеэкссудативтікақтандақтаршеттеріаныққызылтүспеншекараланған,сәлқабыршақтанған.Күдіктідиагнозқойыңыз,қосымшазерттеулержолдаңыз,емдеупринипінатаңыз:

 <+a>Псориаз,қанныңморфологиясы,несептіңжылыанамнезі,сенсибилизацияғақарсыпрепараттар,седативтідәрілер.Дәрумендер.Сырттайқышымағақарсыдезинфекциялық,кейіндегенеративтікзаттар.

Қызыл волчанка,қанның морфологиясы,қызыл вволчанканың клеткалары.антималярлық препараттар, В дәрумендер кешені,никотин қышқылы.Сырттай стероидтық жақпа май,фторқорғаныс кремдер.

Көп формалы экссудативтік эритема,қанның морфологиясы,антибиотиктер,сенсибилизацияға қарсы препараттар,салициаттар.Дәрумендер.

Вульгарлы пузырчатка,қанның морфологиясы,кортикостероидты гормондар,ішке цитостатиктер,асқынғанда антибиотиктер,калий,кальций препараттары,плазмаферез,дәрумендер.

Есекжем,қанның морфологиясы аллергосынамалар,қышу бәсеңдету үшін седативтік препараттар,аллергияға қарсы,қабынуды басатын стероидтық препараттар.

 

Азиз 18 айлық анасы баладағы жөтел ,мазасыздық дене қызуының көтерілуін шағымданады.Ауырғанына 5 күн болған.Анасы өз бетінше парацетамол,линкас берген.Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы.Дене температурасы 38,5 жедел жәрдем қызыметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ,стиридор мен астмоидты тыныс жоқ деп бағалады.Сіздің диагнозыңыз:

<+a>Пневмония

ауыр пневмония

Бронх демікпесі

Обструктивті бронхит

Жедел респираторлы инфекция

 

 Ерте жастағы балалардың сүйек тіні құрлымына тән ерекшеліктерді атаңыз:

<+a>А) минералдітұздардыңүлкен құрамы

Б) суы аз

С) қантамырларының саны аз

Д)суы көп

Е) қанмен қамтамасыз етуі жеткіліксіз

 

Науқастың қанымен жанасатын,қолданылған,көпреттік қолданысқа арналған медициналық бұйымдар қанша өңдеу кезеңдерінен өтеді?

<+a>3 кезең

2 кезең

5 кезең

4 кезең

1 кезең

 

Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:

<+a>тік ішек кілегейінің микрожарақаты

геморрой

 медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы

тік ішектің оқтан болған жарақаты

тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынуы

 

Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:

Терінің жер түстес болуы,шап аймағындағы ауырсыну

тері жамылғысының сарғыштығы,сарғыш түстес нәжіс

Тақта тәрізді іш,құсу және лоқсу

Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну

<+a>іште ұстамалы ауырсынулар,газдардың шықпауы

 

30 жасар науқас үдеуші әлсіздікке,бас айналуына,бірнеше секунд есінен тануға шағымданады.Бір реттік кофе тұнбасы тәрізді құсық және «шайыр»(дегтеобразный) тәрізді нәжіс болған.Тері жамылғылары бозарған.Іші жұмсақ ауруымен ауырады.Науқасты қалай тасымалдау қажет:

<+a>тек қана зембілмен

мүгедек арбасымен

өз бетінше қимылдау

персоналдың қолында

жаяу

 

1 айлықбала.Мазасыз,нашарұйықтайды.Емулібірақолардың саны реттелген,кезеңдіемес.Емізуденкейінмазасыз.Нәжісікүніне 1 рет , ботқа тәріздіқоспаларсыз.Терісібозарған,тіндердіңтургорытөмендеген .Бақылаусалмақөлшегенде, 1 емізуде бала 60-80 мл сүт емдіанықталды.Емуден соң анасының сүт безінде сүт қалмайды.Балаға гипертрофия типібойынша дистрофия 1 дәрі .Диагнозы қойылды.Тактикаңыз.

баланың күн тәртібінқалыпқакелтіру

<+a>баланыңтамақтануынреттеу

аннасын тыныштандыру

баланың жағдайын жақсарту

бала күн тәртібін реттеу

Сізге аритмиясы бар науқастың пульсын санау керек.Қанша уақыт ішінде санау қажет (сек)?

10

15

30

<+a>60

90

 

Неғұрлым айқын гемостатикалық әсері бар қан компоненті:

Лейкоцитарлық масса

Альбумин

<+a>Тромбоцитарлық масса

Глобулин

Эритроцитарлық масса

 

Төменде аталғандардың қайысын 8 айлық бала қосымша тамақ ретінде алады?

Пюре,ботқа,шәй

<+a>Пюре,ботқа,айран

Ботқа,айран,шұжық

Ботқа,айран,шоколад

Пюре,айран,консервілер

 

Аралас тамақтандыру кезінде емген сүттің көлемін анықтау мақсатында төменде аталғандардың қайсын өткізген дұрыс?

<+a>Бақылап тамақтандыру

Бақылап салмағын өлшеу

Сүт қалдығын сауу

Ұзақ уақыт тамақтандыру

Түнгі тамақтандыру

 

Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін шұғыл көмек:

10% альбуцид  ерітіндісі

<+a>Көзге 1% пилокарпин ерітіндісі 

0,2 % левомицетин ерітіндісі 

0,1 % дексаметазон ерітіндісі

2 % гидрокортизон ерітіндісі

 

Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті.Физикалық қарау кезінде науқас бозарған,летаргиялы,тері жамылғылары құрғақ,көз алмалары ішіне кірген.Осы жағдайа не себеп болуы мүмкін?

<+a>Гиповолемиялық шок

Нәжістік үйінді

Жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі 

Инсулин секрециясының бұзылуы

Эритроциттер түзілуінің төмендеуі

 

Науқастық тәуліктік диурезі 350 мл болса,қандай симптом болады?

Никтурия

Анурия

Полиурия

Протеинурия

<+a>Олигурия

 

Науқастың қанымен жанасатын,қолданылған,көпреттік қолданысқа арналған медициналық бұйымдар қанша өңдеу кезеңдерінен өтеді?

<+a>3 кезең

2 кезең

5 кезең

4 кезең

1 кезең

 

Препарат анықтаңыз:трихоминиазда лямблиозда амебиазда анаэробты инфекцияларда қолданылады:

Метронидазол 

 

Науқас оң жақ бөксесіндегі ауырсынуға шағымданады .Қарау барысында жоғары жағында қызару мен ауырсынуға назар аударды .Науқас бірнеше күн бойы май ерітіндісін қабылдаған. Науқаспен сөйлесу кезінде медбике иньекциялардың препарат алдн ала дайындықсыз енгізілгенін айтты .Медбике қателік тапты қандай:

Енгізу алдын 37 градус температуға дейін ампуланы жылыту 

 

Медбикелік көмектің тиңсті сапа деңгейіне сәйкес екендігін анықтауға көмектесетін және соған байланысты медбике баға бере алатын ең негізгі ережелер көрсетілген өұжат аты

Медбикелік істің стандарты 

 

45 жаср науқас кардиолгоияға 2 ші дәрежелі АГ диагнозбени түсті .Желке аймағында кезеңді түрдегі ауырсыну сезіміне,ілсііздіккке нашар ұйқыға шағымданады ..Дәрігер тағайындаған дәріні уақытылы ішпейді. АҚ өлшей алмайды Диетаны сақтамайды.Медбикелік  күтім қандай 

Дәрілік заттарды  қабылдауды бақылау 

 
 Емшаралық кабинетте еишараны орындау барысында АИТВ жұқпасы бар науқастың қаны медбике терісінің ашық учаскесіне түсті. Медбике АИТВ жұқпасы бар науқастын биологикалық сұйықтықтармен   жанасу кезінде АИТВ жұқпасының алдын алу жоспарындағы басым міселеллерді талдап ең алдымен не жасайды

 

Екі минут ішінде теріні антисептик ерітіндісімен уқаламай өңдеу,5 мин соң сабындап жылы сумен екі рет жуып антисептикпен өңдеу 

 

40 жастағы пациент АҚ 210/130 бас айналу жүрісінің бұзылысы .Обьективті нистагм координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалады 3 сағаттан соң аталған симптомдар дойылды 

Транзиторлы ишемиялық шабуыл 

 

Емшара барысында медбике науқасқа аузын ашып зондты 10 см оң қолына  ұстап және оны қай жерге дейін енгізеді 

Тілдің түбірі 

 

50жаста -32 градуста 12 сағат тұрып қалды қозғалыс жоқ екі табан айқын ісінген геморрагиялық сұйықтыққа толы көпіршіктер бар 

3 дәрежелі үсік анаэробты гангрена 

4 дәреже ылғалды некроз 

3 дәреже құрғақ гангрена 

4 дәр газды гангрена 

4 дәре трофикалық жара