Файл: 71 Тип Круглые черви. Геогельминты,их морфология, циклы развития, пути заражения, патогенное действие,лабораторная диагностика, и профилактика.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2023
Просмотров: 115
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
71)Тип Круглые черви. Геогельминты,их морфология, циклы развития, пути заражения, патогенное действие,лабораторная диагностика, и профилактика.
Гельминты этой группы на стадии яйца или личинки обязательно развиваются во внешней среде, обычно в почве.Половозрелые геогельминты обитают в просвете кишки и размножаются яйцами. Яйца, попадающие в почву, развиваются и либо сами становятся инвазионными, либо из них выходят личинки, достигающие инвазивности через некоторое время. Геогельминты паразитируют только в организме человека, и поэтому соответствующие нематодозы являются антропонозными болезнями. Личинки некоторых нематод этой группы развиваются в организме человека, осуществляя сложное перемещение по кровеносным сосудам и дыхательной системе. Развитие других геогельминтов от яйца до половозрелой стадии проходит в кишечнике без перемещений.
1.Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Аскарида — возбудитель аскаридоза — развивается в организме человека с перемещениями.Это крупный гельминт: длина самцов около 20 см, самок — до 40 см. Тело веретенообразное. Задний конец тела самца загнут на брюшную сторону. Зрелые яйца имеют форму овала, бугристую поверхность и желто-коричневый цвет. Оболочка их толстая, многослойная, размеры 60—40 мкм. Аскаридоз распространен повсеместно, преимущественно в зонах с влажным теплым климатом.
Жизненный цикл. Аскарида обитает в тонкой кишке. Не имея органов прикрепления, она постоянно движется против тока пищевой кашицы кишечника. Питается содержимым тонкой кишки. Самки после оплодотворения откладывают яйца, которые выводятся с фекалиями во внешнюю среду. Благоприятными условиями для развития яиц служат высокая влажность почвы, доступ кислорода и температура 18—25° С. При наличии таких условий через 2—3 недели яйца становятся инвазионными. Человек заражается аскаридозом, проглатывая инвазионные яйца с загрязненной пищеи, водой или с немытых рук. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые вбуравливаются в стенку кишечника, попадают в кровеносные сосуды и разносятся кровью по организму. Из капилляров легких личинки попадают в альвеолы и оттуда активно перемещаются по бронхам и трахее в глотку. Здесь они вторично проглатываются и вновь попадают в пищеварительный тракт. В кишечнике личинки вырастают и превращаются в половозрелые формы.
Цикл развития: аскарида человеческая паразитирует только у человека. Половозрелая форма локализована в тонком кишечнике человека. Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 240 000 яиц, которые вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Дальнейшее развитие яиц происходит в почве, где при оптимальной температуре (20250С), достаточной влажности и доступе кислорода через 21-24 дня в яйцах развиваются инвазионные подвижные личинки. При температуре окружающей среды ниже 120С и выше 380С личинки не развиваются. Яйца с инвазионными личинками попадают в организм человека с немытыми овощами, фруктами, водой.В тонком кишечнике из яиц выходят личинки, прободают его стенку, попадают в кровеносные сосуды и совершают миграцию: с током крови проходят через печень, правое предсердие, правый желудочек, заносятся в легочной ствол и, в последующем, в капилляры альвеол. Личинки пробуравливают стенки капилляров, проникают в альвеолы, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и попадают в глотку, вторично заглатываются и снова попадают в тонкий кишечник. Через 2,5-3 месяца они превращаются в половозрелые формы.Миграция личинок продолжается около 2-х недель. Продолжительность жизни взрослых аскарид около года.В организме человека могут мигрировать личинки других видов аскарид (свиньи, собаки и др.), которые вызывают синдром Larva migrans. Половой зрелости у человека они не достигают
Патогенное действие. Личинки, перемещающиеся по сосудам, приводят к аллергическим реакциям. В дыхательной системе вызывают кровоизлияния и воспаление легких. Половозрелые аскариды отравляют организм продуктами выделения. Наличие большого количества аскарид может привести к закупорке кишечника или желчных протоков. Описаны случаи необычной локализации аскарид: в гортани, среднем ухе, печени и даже в сердце. В подобных случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Лабораторная диагностика. Имеет значение обнаружение яиц в мазках из фекалий.
Профилактика. Личная профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены: мытье рук, фруктов, овощей, употребление кипяченой воды. Общественная профилактика — лечение больных аскаридозом, охрана почвы от загрязнения фекалиями.
2.Кривоголовка двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duodenale) и некатор (Necator americanus). Анкилостома и некатор относятся к семейству анкилостомид — возбудителей
анкилостомидозов. Кривоголовка вызывает у человека анкилостоматоз, а некатор — некатороз. Оба заболевания сходны. Встречаются в районах с влажным теплым климатом, особенно в тропиках и субтропиках. Длина гельминтов около 10 мм. Головной конец загнут на брюшную сторону. В ротовой полости у кривоголовки находятся четыре кутику- лярных зуба, а у некатора — две широкие режущие пластинки полулунной формы. Яйца овальные, прозрачные, размером 60 х 40 мкм.
Цикл развития: половозрелые формы локализуются в верхнем отделе (преимущественно двенадцатиперстная кишка) тонкого кишечника. После оплодотворения самка откладывает яйца, которые с фекалиями попадают во внешнюю среду. При оптимальных условиях (температура 28-300С) через сутки в почве из яиц выходят неинвазионные (рабдитные) личинки. Они питаются органическими остатками и после нескольких линек превращаются в инвазионные (филяриевидные) личинки.Заражение человека происходит: 1) при активном проникновении личинок через кожу, 2) пассивно через рот с загрязненной пищей и водой. 3) доказана возможность внутриутробного заражения гематогенным путем через плаценту или при проникновении личинок из брюшной полости в стенки матки и плаценту. Проникнув через кожу, личинки совершают миграцию: попадают в кровеносные сосуды, кровью заносятся в сердце, затем в легкие, проходят через стенку альвеол и попадают в дыхательные пути, поднимаются в глотку, проглатываются и достигают двенадцатиперстной кишки. Миграция длится около 5 дней. Если личинка проникает в организм человека через рот, то миграция, как правило, не происходит. В кишечнике человека личинки анкилостомы превращаются в половозрелые формы через 4-5 недель, а яйца в фекалиях обнаруживаются через 6-8 недель. Одна самка анкилостомы выделяет в сутки до 20 000 яиц (некатора – около 9 000). Продолжительность жизни половозрелых паразитов у человека достигает 5-6 лет.
Жизненный цикл. Единственным хозяином анкилостомид является человек, у которого гельминты обитают в верхних отделах тонкой кишки. Яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями. При благоприятных условиях из них вскоре выходят личинки, которые могут жить в почве несколько месяцев. Человек заражается анкилостомидозами двумя путями: либо через кожу за счет активного внедрения личинок при ходьбе человека босиком по влажной почве, либо занося их в рот вместе с загрязненными овощами, зеленью и фруктами. В организме человека личинки обычно перемещаются по кровеносным сосудам, так же как личинки аскарид. Питаются анкилостомиды кровью и клетками слизистой оболочки кишечника, прикрепляясь к его ворсинкам. Нека- тор и кривоголовка могут жить в кишечнике человека более 10 лет.
Патогенное действие. Вызывают кишечные кровотечения, анемию, боли в животе, снижение аппетита, слабость.
Лабораторная диагностика. Диагноз ставят на основании обнаружения яиц паразитов в мазках из фекалий.
Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены при работе с землей, мытье рук и овощей, ношении обуви в районах, где распространены эти заболевания. Общественная профилактика такая же, как при аскаридозе.
НЕКАТОР, Necator americanus – геогельминт, возбудитель некатороза – заболевания, очень сходного с анкилостомозом. В связи с этим их объединяют в одну группу – анкилостомидозов. Заболевание распространено в тропических и субтропических районах Азии и Южной Америки.
Морфологические особенности:в отличие от анкилостомы в ротовой капсуле вместо 4-х зубцов у него имеются две острые режущие пластинки.
Цикл развития, патогенное действие, характерные симптомы, лабораторная диагностика и профилактика некатороза такие же, как и при анкилостомозе.
3.Острица (Enterobius vermicularis). Острица — возбудитель энтеробиоза. Это мелкий гельминт: самки достигают длины 12 мм, самцы — до 5 мм. Задний конец тела самца закручен. Яйца овальные, несколько асимметричной формы, бесцветные, размером 50 х 20 мкм.Энтеробиоз — самая распространенная паразитарная болезнь человека. Распространена повсеместно, встречается преимущественно у детей.
Цикл развития : острицы локализуются в нижнем отделе тонкого и начальном отделе толстого кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью, когда расслаблены сфинктеры, выползают из анального отверстия, ползают по коже промежности, выделяют раздражающую жидкость и откладывают яйца (10 000 – 15 000 каждая). Находясь на коже промежности при температуре 34-360С и высокой влажности (70-90%), яйца становятся инвазионными через 4-6 часов. Больные расчесывают зудящие места и на их руки под ногти попадают яйца,которые утром легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Продолжительность жизни острицы около месяца. Болеют энтеробиозом дети дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах, где имеются условия для передачи инвазии контактным путем.
Жизненный цикл. Человек — единственный хозяин этого паразита. В отличие от предыдущих нематод острицы развиваются в организме хозяина без перемещений по кровеносной системе. Обитают острицы в нижних отделах тонкой кишки, питаясь ее содержимым. Самки со зрелыми яйцами спускаются вниз по кишечнику и выползают через задний проход, вызывая при этом зуд. Яйца откладываются в складках кожи в промежности, обычно ночью. Уже через 4—6 ч после откладки они становятся инвазионными. Яйца попадают на руки при расчесывании зудящих мест, на белье и игрушки. При проглатывании яиц в кишечнике из них развиваются взрослые паразиты, срок жизни которых около месяца. Человек может страдать энтеробиозом в течение нескольких лет вследствие постоянного самозаряжения.
Патогенное действие. Установлено, что патогенное действие остриц связано с повреждением ими стенки кишечника. Сильный зуд, вызываемый самками при откладке яиц, приводит к нарушению сна, снижению трудоспособности.
Лабораторная диагностика. Яйца паразита обнаруживают на коже вокруг анального отверстия.
Профилактика. В целях личной профилактики необходимо коротко стричь ногти и тщательно мыть руки после сна. Общественная профилактика — выявление и лечение больных, регулярные обследования детей, поступающих в детские ясли, сады и школы, а также работников детских учреждений.
4.Власоглав (Trichocephalus trichiurus). Власоглав — возбудитель трихоцефалеза Передний конец тела тонкий, сильно вытянутый, напоминающий волос; задний конец утолщен. Общая длина паразита 3—5 см. Яйца светлые, прозрачные, овальные, с двумя пробочками на полюсах, размером 50 х 22 мкм. Трихоцефалез широко распространен, особенно в странах с влажным умеренным и жарким климатом. Власоглав паразитирует в толстой кишке человека. Волосовидным передним концом тела он проникает в слизистую оболочку и питается кровью и тканевой жидкостью. Яйца выводятся с фекалиями в окружающую среду. В почве при достаточной влажности они достигают инвазивной зрелости в течение нескольких недель. Заражение человека происходит при проглатывании яиц с овощами и фруктами и заносе их в рот грязными руками. В кишечнике из них через несколько дней развиваются взрослые паразиты.