АКТУАЛЬНОСТЬ

Преждевременные роды – это одна из важных проблем современного акушерства и перинатологии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире рождается около 15 миллионов недоношенных детей, а 1,1 миллиона детей ежегодно умирают из-за осложнений, связанных с преждевременными родами.

Современные технологии, предназначенные для выхаживания недоношенных новорожденных, приводит к значимому снижению этих показателей, но частота заболеваний, которые приводят к инвалидности среди выживших, особенно детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела, остается высокой.

Преждевременные роды являются «большим акушерским синдромом» с вовлечением отцовских, материнских, плодовых факторов. Для их успешной профилактики целесообразно учитывать наиболее существенные факторы риска.

.

• Деятельность акушерки с целью профилактики преждевременных родов при ведении беременных с группами риска

Объект исследования

• Алгоритм действия по профилактике преждевременных родов у беременных из группы риска

Предмет исследования

• Закрепление деятельность акушерки в планировании работы с беременными из группы риска преждевременных родов

Цель исследования

Задачи исследования:

• Изучить данные литературных источников и нормативную документацию.
• Провести анализ течения и исхода беременности у женщин с преждевременными родами из группы риска.
• Определить алгоритм акушерской тактики при угрозе преждевременных родов.

Методы и технологии исследования:

• Обзор и анализ литературы по теме работы
• Статистический анализ результатов
• Анализ учетно-отчетной документации медицинской организации

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Преждевременные роды (ПР) - это роды, наступившие в сроки беременности от 22 до 36 недель 6 дней, при этом установление срока беременности определяется на основании данных о 1-м дне последней менструации (при регулярном менструальном цикле) и УЗИ плода, выполненном в 1-м триместре. При том, что масса плода составляет от 500 до 2500 грамм, ростом 25–45 см, с признаками незрелости.

---

Классификация ПР

Группы риска по ПР

Эпидемиология и этиология

Диагностика

Клиническая картина ПР

Родоразрешение

Лечение ПР

Профилактика ПР

На сегодняшний день преждевременные роды являются актуальной медико-социальной проблемой.

Приоритетной проблемой в акушерстве в настоящее время является обеспечение прегравидарной подготовки супружеских пар с потерями беременности в анамнезе, тщательное мониторирование беременности в плане профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, использование данных медицинских источников и нормативных документов при проведении вторичной профилактики угрожающих преждевременных родов и бережное родоразрешение с применением новых технологий по снижению неонатальной заболеваемости и смертности.

Исследовательская работа

Исследование проводилось во время прохождения преддипломной практики с 20.04.23 по 17.05.23 на базе «ГБУЗ ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ женской консультации №3»

ИСТОРИЯ болезни

Поступила 30.04.2023 из женской консультации, с угрозой преждевременных родов в 17 роддом ГКБ им. В. В. Вересаева с диагнозом: беременность 33 недели, угроза преждевременных родов, ОАА. Проведено комплексное лечение, направленное на снятие угрозы преждевременных родов, сохранение беременности, профилактику внутриутробного страдания плода, начата психофизиологическая подготовка женщины к родам. В данный момент беременность сохранена, проводится контроль беременной в женской консультации, выписана в удовлетворительном состоянии.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Критерии	Беременная 1	Беременная 2
Возраст беременной	42 года	24 года
Срок беременности	28 недель	33 недели
Акушерский анамнез	1 – настоящая	1 – закончились преждевременными родами, живой девочкой, 2 - настоящая
Экстрагенитальные заболевания	Хронический гастрит	Нет
Заболевания, связанные с беременностью	Гестационный сахарный диабет	Истмико-цервикальная недостаточность
Течение второй половины беременности	Угрожающие преждевременные родов	Угрожающие преждевременные родов
Назначенное лечение	Полное обследование беременной для выявления причин развития заболевания, лечение экстрагенитальных патологий. 2) Медикаментозное лечение, направленное на сохранение настоящей беременности	Полное обследование беременной для выявления причин развития заболевания, выявление экстрагенитальных патологий. 2) Медикаментозное лечение, направленное на сохранение настоящей беременности
Исход	Беременность сохранена	Беременность сохранена

---

Памятка

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изучив данные литературных источников, и систематизировав знания по ведению беременности женщин с факторами риска по преждевременным родам, можно сделать следующий вывод: преждевременные роды являются актуальной проблемой акушерства.

Прогнозирование преждевременных родов является сложным процессом, который включает в себя изучение и анализ множества факторов, а также выделение групп риска среди женщин, у которых возможна данная патология или была ранее в предыдущих родах.

Ведение беременных с угрозой преждевременных родов из группы риска требует особой бережности. Чтобы снизить число преждевременных родов нужно осуществлять постоянное наблюдение за беременными в женской консультации.

Хотелось бы подчеркнуть важность правильного введения беременной с угрозой преждевременных родов, которое должно осуществляться в соответствии с клиническими рекомендациями.

В заключении хотелось бы сказать, что акушерке необходимо наладить особый контакт с беременной и осуществлять за ней особый контроль, чтобы снизить процент преждевременных родов в России.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

---

Смотрите также файлы

• Г. А. Кондаков (Инициалы Фамилия).docx

• 1 Кредит на потребительские цели Акционный 1.docx

• Работающее население.docx

• Задача Д1 Условия задачи.docx

• Задание 1 по учебному курсу Философия права.docx