ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2023
Просмотров: 166
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Автономная некоммерческая профессиональная образовательная организация "Национальный социально-педагогический колледж"
Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности
Практическое занятие 2Задание 1Максимальное количество баллов — 4. Учебная задача:Вы стали очевидцем чрезвычайной ситуации и готовы оказать первую помощь пострадавшему, который находится в состоянии клинической смерти.Представьте поэтапное описание процесса оказания первой помощи пострадавшему при осуществлении сердечно-лёгочной реанимации (СЛР). Для этого заполните таблицу 1. Таблица 1 — Алгоритм осуществления сердечно-лёгочной реанимации| № п/п | Этапы СЛР | Основные действия |
| 1. | Оцените безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих на месте происшествия | На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих. |
| 2. | Проверьте наличие сознания у пострадавшего | Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы. |
| 3. | Что делать при отсутствии признаков сознания | При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще. |
| 4. | Как определить наличие дыхания | Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации. |
| 5. | Что делать при отсутствии дыхания | При отсутствии дыхания у пострадавшего участнику оказания первой помощи следует организовать вызов скорой медицинской помощи. Для этого надо громко позвать на помощь, обращаясь к конкретному человеку, находящемуся рядом с местом происшествия и дать ему соответствующие указание. Указания следует давать кратко, понятно, информативно: «Человек не дышит. Вызывайте «скорую». Сообщите мне, что вызвали». |
| 6 | Что делать при отсутствии возможности привлечения помощника | При отсутствии возможности привлечения помощника, скорую медицинскую помощь следует вызвать самостоятельно (например, используя функцию громкой связи в телефоне). При вызове необходимо обязательно сообщить диспетчеру следующую информацию: место происшествия, что произошло; число пострадавших и что с ними; какая помощь оказывается. Телефонную трубку положить последним, после ответа диспетчера. Вызов скорой медицинской помощи и других специальных служб производится по телефону 112 (также может осуществляться по телефонам 01, 101; 02, 102; 03, 103 или региональным номерам). |
| 7 | Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего | Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего, который должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту. После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-ко-рту». Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), зажать его нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания. |
| 8 | Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом: | Необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего. При этом рекомендуется использовать устройство для проведения искусственного дыхания из аптечки или укладки. |
| 9 | Выполнение искусственного дыхания методом «Рот-к-носу» | В случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту» (например, повреждение губ пострадавшего), производится искусственное дыхание методом «Рот-к-носу». При этом техника выполнения отличается тем, что участник оказания первой помощи закрывает рот пострадавшему при запрокидывании головы и обхватывает своими губами нос пострадавшего. |
| 10 | Продолжите реанимационные мероприятия | Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания. |
| 11 | К основным ошибкам при выполнении реанимационных мероприятий относятся: | нарушение последовательности мероприятий сердечно-легочной реанимации; неправильная техника выполнения давления руками на грудину пострадавшего (неправильное расположение рук, недостаточная или избыточная глубина надавливаний, неправильная частота, отсутствие полного поднятия грудной клетки после каждого надавливания); неправильная техника выполнения искусственного дыхания (недостаточное или неправильное открытие дыхательных путей, избыточный или недостаточный объем вдуваемого воздуха); неправильное соотношение надавливаний руками на грудину и вдохов искусственного дыхания; время между надавливаниями руками на грудину пострадавшего превышает 10 сек. |
Задание 2 Максимальное количество баллов — 3. Чрезвычайная ситуация:Вы оказались на месте дорожно-транспортного происшествия. У одного из пострадавших артериальное кровотечение в области плеча.Опишите этапы процесса осуществления Вами первой помощи при остановке артериального кровотечения и заполните таблицу 2. Далее сформулируйте правила наложения жгута, заполните таблицу 3.Таблица 2 — Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при остановке артериального кровотечения
| № п/п | Этапы оказания первой помощи | Описание основных действий |
| 1. | Пережать сосуд выше места повреждения | Давящую повязку можно использовать только в случае ранения мелких артерий (пальцевых, ладонных, плюсневых). Остановить кровотечение из более крупного сосуда можно, наложив жгут. |
| 2. | Наложить жгут на конечность | |
| 3. | Прикрепить записку суказанием времени наложения жгута | |
| 4. | Отправить пострадавшего в медицинское учреждение | |
| № п/п | Основные направления деятельности | Описание действий | Распространённые ошибки |
| 1. | Место наложения жгута при различных типах повреждений | Жгут накладывается выше раны | жгут наложен слишком далеко от раны, вследствие чего количество тканей, недополучающих питание с кровью, увеличивается жгут слабо затянут, что приводит к пережатию венозных сосудов и не устраняет артериального кровотечения жгут слишком сильно затянут, что может привести к параличу от длительного сдавления нервов отсутствие прокладки между кожей и артериальным жгутом травмирует кожу |
| 2. | Описание методики закрепления, растягивания и накладывания жгута | для предупреждения ущемления кожи под жгут подкладывают полотенце, одежду раненого и т.д. Конечность несколько поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности, не ослабляя натяжения до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи Концы жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров. Ткани должны стягиваться лишь до остановки кровотечения. | жгут слабо затянут, что приводит к пережатию венозных сосудов и не устраняет артериального кровотечения жгут слишком сильно затянут, что может привести к параличу от длительного сдавления нервов отсутствие прокладки между кожей и артериальным жгутом травмирует кожу |
| 3. | Дата и время наложения жгута, продолжительность его использования | Максимальное время нахождения жгута на конечности должно составлять не более 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное. Если держать жгут кровоостанавливающий артериальный на ране нужно длительное время, то каждые пол часа его необходимо ослаблять на несколько минут – до появления на ране капель крови, а затем снова затягивать, смещая чуть выше или ниже прежнего места наложения. | Не вложена записка с указанием времени наложения жгута. |
| 4. | Проверка правильности наложения жгута | При правильно наложенном жгуте - кровотечение отсутствует, конечность бледная, пульс на периферических сосудах (ниже жгута) не прощупывается | Если же конечность начинает синеть и кровотечение из раны усиливается - жгут затянут слабо, требуется немедленно его снять и наложить снова. |
| 5. | Действия после наложения жгута | | |
Задание 4 Максимальное количество баллов — 3. Чрезвычайная ситуация:Вы стали свидетелем того, что ваш сосед по даче, разжигая мангал, не учёл порыва ветра, и на нём загорелась одежда. Сосед получил сильные ожоги. Вам необходимо срочно оказать ему первую помощь.Опишите алгоритм ваших действий и заполните таблицу 5. Таблица 5 — Алгоритм оказания первой помощи при ожогахВ первую очередь необходимо оценить степень и площадь поражения – от этого будет зависеть алгоритм оказания первой помощи. Есть два способа ее быстрого определения – «правило ладони» и «правило девятки». Размер ладони – это примерно 1 процент площади тела человека. Каждая указанная ниже зона составляет около 9 процентов:
-
голова и шея; -
руки; -
грудь; -
живот; -
спина; -
голень; -
бедро; -
гениталии.
Ожог первой и второй степени
-
Устраните действие фактора, вызвавшего ожог: погасите пламя на одежде и коже, помогите сбросить горящую одежду. Одежду можно гасить землей, водой, снегом или песком. -
Аккуратно снимите с пострадавшего остатки тлеющей одежды. Важно! Если они прилипли к ране, то их трогать не нужно. -
Охладите обожженную поверхность под струей холодной воды (примерно 10-20 минут) – это остановит углубление и расширение раны. -
Закройте ожог бинтом или чистой тканью. Можно обработать рану мазями «Пантенол», «Алазол», «Солкосерил», «Спасатель». -
Если есть признаки ожогового шока – слабость, бледность, холодный пот, нарушение дыхания и сердечной деятельности – вызовите врача и во время ожидания поите пострадавшего жидкостью (водой, теплым чаем, компотом). Она уменьшает интоксикацию организма.
-
если площадь поражения свыше 10 процентов тела у взрослого; -
если пострадал ребенок, -
если повреждены органы дыхания, голова и гениталии (независимо от площади, такие повреждения нужно лечить в стационаре); -
если есть признаки ожогового шока.
Ожог третьей степени
-
Устраните действие вызвавшего ожог фактора. Охладите рану при помощи чистой ткани, смоченной в холодной воде. -
Оцените состояние пострадавшего – есть ли дыхание и пульс, реагирует ли на внешние раздражители. -
Вызовите «скорую помощь». -
Чтобы не возник ожоговый шок, по возможности дайте таблетку обезболивающего и обильное питье. -
Контролируйте состояние пострадавшего до прибытия медиков. При необходимости (нет дыхания и пульса) проведите сердечно-легочную реанимацию.
Наверх
Ожог четвертой степени
-
Устраните действие вызвавшего ожог фактора. -
Немедленно вызовите скорую помощь. -
Оцените состояние пострадавшего. -
Снимите с пострадавшего одежду, не трогая оплавившиеся участки, прилипшие к коже. -
Оберните пострадавшего одеялом или курткой, чтобы избежать теплопотери, которая опасна при данной глубине ожога. -
Дайте обезболивавшее и обильное питье (чай, минеральную воду). -
Следите за состоянием пострадавшего до приезда врачей. При отсутствии дыхания и пульса, проведите сердечно-легочную реанимацию.
Что нельзя делать при термических ожогах
-
Срывать остатки одежды, прилипшие к ране. -
Использовать для охлаждения обожжённой поверхности лед – так вы, помимо ожога, получите еще и обморожение тканей. -
Обрабатывать рану ватой – разрешено применять только тканевые материалы (бинт или чистую повязку). -
Наносить на ожог масла, кремы, сметану, кефир, спиртовые растворы, прикладывать листья растений – каланхоэ, алоэ и т.д., использовать другие методы народной медицины. -
Вскрывать волдыри.
| № п/п | Этапы оказания первой помощи | Описание основных действий |
| 1. | Наложить жгут | В первую очередь, необходимо наложить жгут выше места повреждения, и только после этого осторожно убрать предметы, под которыми оказался человек. Если убрать их сразу, не накладывая жгут, токсичные продукты, образовавшиеся при массивном разрушении мышечной ткани, попадут в общий кровоток. Это вызовет повреждение почек, развитие острой почечной недостаточности, что может привести к гибели пострадавшего до того, как удастся доставить его в медицинское учреждение. |
| 2. | Бинтование | Пострадавшую конечность необходимо туго забинтовать, максимально охладить и иммобилизировать, предварительно сняв с нее одежду и обувь, если речь идет о нижних конечностях. |
| 3. | Обработка ран | Открытые раны (ссадины, порезы) при возможности следует обработать. |
| 4. | | Если есть возможность, дать пострадавшему обезболивающие препараты, учитывая при этом возможную аллергическую реакцию организма пострадавшего. Если пострадавший находится в сознании и нет подозрения на травму живота, то ему можно давать питье. |
| 5. | Отправка в медицинское учреждение | Пострадавшего нужно в кратчайшие сроки доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. Следует отметить, что к жгуту обязательно прикрепляется записка, в которой будет указано время наложения. |
Задание 5Максимальное количество баллов — 3. Учебная ситуация:Вы работаете в образовательной организации и назначены судьёй на школьной олимпиаде по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности» (этап «Первая помощь пострадавшим»).Участник № 4 оказывает помощь пострадавшему Сергею, который по сценарию соревнований поражён электрическим током (он лежит на полу без сознания, держа в руке имитационный электропровод, находящийся под напряжением). Участник № 4 обеими руками сильным рывком оттаскивает пострадавшего Сергея от токоведущей части, затем проверяет пульс на сонной артерии. Согласно сценарию, пульс у пострадавшего не прощупывается. Участник № 4 быстро приступает к сердечно-легочной реанимации.Оцените правильность выполнения задания участником № 4 и представьте подробное письменное обоснование собственной оценки.Участник №4 совершил грубую ошибку в самом начале своих действий. Необходимо было сначала безопасно освободить пострадавшего от провода и затем приступать к следующим действиям. В данной ситуации недопустимо прикасаться к пострадавшему, т.к. есть риск получить травму самому. Нужно было сбросить с него провода подручными средствами, непроводящими ток. Остальное участник сделал правильно.грамотрицательный кокк (хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой»). Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Микроорганизм мало устойчив к воздействию внешней среды, сохраняет жизнеспособность при действии прямого солнечного света не более 1 часа, погибает через 15-30 минут при температуре 56 °С, легко уничтожаются дезинфицирующими средствами. Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте.Задание 6Максимальное количество баллов — 3. Учебная ситуация:В дошкольном образовательном учреждении с интервалом 18-20 дней заболело несколько детей. У всех заболевших общее значительное недомогание сопровождалось приступообразным кашлем.На основании клинических и эпидемиологических данных сотрудниками ДОУ был поставлен предварительный диагноз: «Коклюш».Представьте в письменной форме развёрнутые ответы на следующие вопросы: