1. Инфекция С биологической точки зрения - это процесс проникновения микробов в микроорганизмы, размножение в нем и формирование различных форм взаимодействия между нимВ мед-м смысле - это формирование онтогонистических взаимоотношений между микро- и макро- организмами , которые приводят к нарушениям функций организма и формирование патологических реакций в микроорганизме.В отличие от соматич-х заболеваний , инфекционная болезнь характеризуется след признаками :1. Наличие живого возбудителя2. Контагенозность3. Специфичность 4. Цикличность5. Формирование постинфекционного иммунитета Периоды инф.болезни :1. Инкубационный -- с момента проникновения в организм до первых симптомов. Продолжительность 10-14 дней 2. Продромальный (период предвестник)Продолжительность 2-3 дня Появляются не специф-е признаки 3. Период разгара заболевания.Появляются специф-е симптомы.В этот период можно обнаружить антитела в крови 4. Исход заболевания а. Выздоравление б. Переход в хроническую форму в. Формирование носительства г. Летальный исход Условия возникновени В развитии инф-го процесса принимают участие 3 компонента :1. Микроб 2. Микроорганизм 3. Внешн.среда + соц.факторы2. Патогенность - это генетически обусловленная потенциальная способность вызывать инф.процесс. Это качественный признак !Вирулентность - это мера патогенности , Количественный признак! Направленное снижение вирулентности АТТЕНУАЦИЯ.вирулентность измеряется в летальных дозах!Под летальной дозой понимают, то миним. количество микробов, которые способны вызвать гибель определённого процента зараженных животных• Единицы вирулентности:- DLM(min.летальная доза) – 95-98% гибели эксперементальных животных.- LD50 – 50% гибели эксперементальных животных- DCL(смертельная доза) – 100% гибели эксперемент.животных.3. 1) Факторы адгезии и колонизации:- Адгезии – это структурныекомпоненты микробной клетки, благодаря которым они закрепляются наповерхности чувствительных клеток и происходит колонизация. К ним относятся компоненты КС, тейховые к-ты и т.д.2) Факторы инвазии – Это экзоферменты с помощью которых микроб проникает в глубь тканей организма. Эта способность связана с продукцией таких ферментов, как: гиалуронидаза, коллагеназа, фибринолизин, лецитиназа.1.. Гиалуронидаза Фермент который разршугает Гиалуроновую к-ту , входящую в состав соед.ткани

---

Как обнаруживать* Если к ГК добавить уксус, образуется сгусток, Если выделяется Гиалуронидаза , то при добавлении уксуса сгустка не образуется 2.. Лецитиназа Фермент , разрушающий лецитин, входящий в состав мембраны микроорганизмов Как обнаруживать* Чистая культура бактерий бляжками засевают на ЖСА, посев инкубируют в термостате , если вокруг бляшек образуется радужный ободок, то проба на лецитиназу положительная.Также есть 3.. коллагеназа 4.. нейроменидаза 5.. фибринолизин3) Факторы агрессии – оказывают сопротивление защитным силам макроорганизма. К ним относятся: капсула, фермент плазмокоагулаза, поверхностные белки бактерий, протеазы.4) Микробные токсины – микробные яды, которые вырабатываются патагенными бактериями. Делятся:- Эндотоксины.- Экзотоксины.4. Микробные токсины:•Эндотоксины

1. 
   Липополисахариды ЛПС
   
2. 
   входят в состав КС грам + бактерий
   
3. 
   Прочно связано с бактериальной клетокой , во внешн среду не диффундируют , выделяются при гибели и разрушении
   
4. 
   Менее токсичны
   
5. 
   Инкубационный п-д отсутствует
   
6. 
   Термостабилтны , не разрушается пр кипячении
   
7. 
   Слабые антигены
   
8. 
   Под действием формалина и t НЕ ОБЕЗВРЕЖИВАЮТСЯ
   

• ЭКЗОТОКСИНЫ

1. 
   По хим структуре - белки, обладающие свойствами Ферментов
   
2. 
   Продуцируются токсигенными бактериями
   
3. 
   Могут диффундировать из клетки в окр.среду : Класс А - полностью секретируемые, Класс В - частично , Класс С - несекретируемые
   
4. 
   Высокотоксичны
   
5. 
   Образуется избирательным действием.
   
6. 
   Термостабильны
   
7. 
   Имеют инкубационный период
   
8. 
   Активный антиге
   
9. 
   Под действием 0,4% формалина и t 38-40 гр. переходят в анатоксины
   

• Получение промышленного токсина:Токсигенность штамма бактерий, например ПВ-8 дифтерийной палочки – выращивают в жидкой пит.среде в течение 2 недель при оптимальных (Т), затем бульонные культуры пропускают через фильтр Зейца. Полученный фильтр называют токсином.5. • Источники инфекции:

1. 
   Антропонозы- источником инфекции является человек (сифилис,холера, геп. В).
   
2. 
   Зоонозы- источником инфекции являются животные (туляремия, бешенство, бруцеллез ).
   
3. 
   Антропозоонозы – источник человек и животное (чума, туберкулез).
   
4. 
   Сапронозы -источником инфекции служат объекты окружающей среды, которые являются местом обитания возбудителя (вода,почва). Н-р: забелевания вызванные легионеллами, синегнойной палочкой и т.д.
   

---

• Пути передачи инфекции:- Фекально-оральный механизм: алиментарный, водный, контактно-бытовой.- аэрогенный механизм: воздушно-пылевой, воздушно-капельный.- гемоконтактный механизм: артифициальный, трансмиссивный, половой.- контактный механизм: раневой, половой.- вертикальный механизм: транспланцетарный, при кормлении грудным молоком.6. Динамика инфекционной болезни: Периоды инф.болезни :1. Инкубационный -- с момента проникновения в организм до первых симптомов. Продолжительность 10-14 дней 2. Продромальный (период предвестник), Продолжительность 2-3 дня , Появляются не специф-е признаки 3. Период разгара заболевания,Появляются специф-е симптомы,В этот период можно обнаружить антитела в крови 4. Исход заболевания : а. Выздоравление, б. Переход в хроническую форму, в. Формирование носительства, г. Летальный исход7. • Очаговая инфекция - при которой микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по всему организму.• Генерализованную инфекцию - при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем(при этом развивается: Бактериемия- бактерии в крови, но не размножаются;Вирусемия – циркуляция вирусов в крови;Токсинемия- циркуляция в крови токсинов возбудителя;Сепсис – микроб находится в крови и размножается;Септикопиемия- состояние, когда на фоне сепсиса появляются вторичные гнойные очаги во внутренних органах).8. • Моноинфекция — инфекция, вызванная одним видом микроорганизма.• Смешанная инфекция — инфекция, вызванная несколькими видами микроорганизмов.• Реинфекция-заболевание за счёт нового заражения этим же микробом после перенесённой инфекции (например, ОРВИ и детей раннего возраста).• Рецидив- повторное заболевание за счёт микробов, оставшихся в организме(например, малярия,возвратный тиф).• Суперинфекция- повторное заражение этим же микробом на фоне не завершившейся болезни (например, сифилис, гонорея).• Вторичная инфекция – заражение другим микробом на фоне не завершённой болезни(например, дизентирия и наслоение ОРВИ).10. • Противоинфекционный иммунитет – приобретенная специфическая невосприимчивость организма к конкретным микробам.• Виды:- Врожденный- Приобретенный – возникает в течение жизни.- Приобретенный искусственным путем(вакцины).12. Вакцины – это иммунобио.препараты микробного происхождения, предназначенные для создания искусственного активного иммунитета, для профилактики, реже, лечения, инфекционных болезней.

---

В 1796 году английский врач Эдвард Дженнер предложил метод вакцинации. Он заметил, что клинические проявления коровьей оспы весьма сходны с симптомами человеческой оспы и люди, перенесшие коровью оспу, в дальнейшем не заболевали натуральной оспой и предложил использовать для профилактики натуральной оспы брать материал от больных коровьей оспы. Великий ученый Л.Пастер предложил метод направленного получения профилактических препаратов и предложил в честь Дженнера называть их вакцинами.13. • По способу получения 8 групп: живые, убитые, химические, анатоксины, генноинженерные, синтетические, антиидиотипические, липосомные.• По составу: однокомпонентные и комплексные.•Примеры живых вакцин: сибиреязвенная, антирабическая, туберкулезная, полиомиелитная, чумная, туляремийная, бруцеллезная,коревая, против эпидемического паротита, против краснухи, против желтой лихорадки.- Примеры инактивированных вакцин: гриппозная, антирабическая, лептоспирозная, энцефалитная, коклюшная, холерная, Геп-А-инВак.- Примеры химических или субъединичных вакцин: полисахаридная менингококковая, Ви – антиген брюшнотифозной палочки, вакцина « Гриппол».- Примеры анатоксинов: дифтерийный, столбнячный, ботулинический, холероген – анатоксин, стафилококковый, коклюшный.- Примером генно – инженерной вакцины может служить вакцина против гепатита В.14. •Живые вакцины : По способу получения 2 группы :1. Вакцины полученные из мало вирулентных для человека возбудителей, генетически близких возбудителей заболевания и образующих с ними идентичными антигенными свойствами 2. Вакцины, содержащие АТТЕНУИРОВАННЫЕ штаммы Преимущества* :

1. 
   Вызывают процесс , приближенный к естественной инфекции
   
2. 
   Кратность введения живых вакцин меньше по сравнению с др вакцинами , полученными другим путем
   
3. 
   В реле случаев возможен естественный способ введения
   
4. 
   Возможность создания местного иммунитета
   
5. 
   Формирование гуморального и клеточного иммунитета
   

Недостатки *

1. 
   Сложность получения
   
2. 
   Сложность хранения
   
3. 
   Теоретически возможно реверсия
   

• Убитые - Представляет собой бактерии/вирусы инактивированные путем физ-го/хим-го воздействия Преимущества* :

1. 
   Относительная простота получения
   
2. 
   Большая устойчивость при хранении
   
3. 
   Более длительный срок хранения
   
4. 
   Невозможность реверсии
   

---

Недостатки * :

1. 
   Менее продолжительный иммунитет
   
2. 
   Для создания иммунитета требуется 2-3 кратное введение
   
3. 
   Реабтогенны , вызывают сенсибилизацию
   

15. Химические вакцины - содержат протективные антигены микробов, на которые вырабатываются защитные антитела.1. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, содержит очищенные полисахариды Neisseria meningitidis серогруппы А. Однократная вакцинация начиная с 18-месячного возраста в 1 дозе независимо от возраста. 2.Гриппол - субьединичная вакцина, состоит из протективных антигенов Ни N вирусов гриппа типов А и В. Иммунитет-искусственный активный.Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Иммунитет-искусственный активный.3. Хиберикс - для профилактики гнойно-септических заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой. Содержит АГ. Получен путем конъюгации очищенного капсульного полисахарида гемофильной палочки с белковым носителем. Предупреждает развитие менингита, пневмонии, сепсиса, артритов у детей в возрасте от 6 недель до 5 лет. V1-3 месяца, V2-4,5 мес. V3-6 мес, RV18 мес. Иммунитет - искусственный активный.4. Превенар 13, вакцина пневмококковая, полисахаридная, коньюгированная, адсорбированная, 13-ти валентная V1-3 месяца, V2-4,5 мес, RV-15 мес. Иммунмитет – искусственный активный.16. Анатоксины -- Это безмикробные вакцины, использующиеся для профилактики , создают искусственный активный антитоксический иммунитет . Получение анатоксина* :К промышленному токсину добавляют формалин и выдерживают при t 39-40 гр. в течении месяца, при этом теряются токсические вещества, сохраняются антигенные и иммуногенные. Метод получения анатоксинов был предложен Рамоном 1923 г. Анатоксины получают в результате соответствующей обработки экзотоксинов бактерий формалином (0,4% формалина при t 39-40 гр.) в течение 4х недель. Обезвреженный токсин - анатоксин - подвергают очистке от балластных веществ пит.среды и компонентов микробных клеток .К очищенному анатоксину для усиления его иммуногенных свойств добавляют адъювант. Примеры: Дифтерийный анатоксин, Столбнячный, Дифтерийно – Столбнячный.17. Фото.18. По календарю вводятся :*Вакцина против вирусного гепатита В Вводится в Первые 24 часа жизни *Вакцина ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БЦЖ имеет искусственный активный нестерильный иммунитет Создана Кальметто и Жереном Входит в календарь прививок Вводится на 3-7 день после рождения, ревакцинация в 7; 14 лет при отрицательной пробе на манту

---

Смотрите также файлы

• Исследование основных метрологических характеристик электромеханических измерительных приборов.docx

• Валерия Барсова Владимирова Калерия Владимировна.docx

• Преподаватель Наумов В. В.doc

• Распределенные бд.docx

• Прекпщдщекренроенронеенонеоеноеноентеноен Оеноеноеноено.docx