Файл: Спинномозговая жидкость liquor cerebrospinalis жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 17
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
16) Спинномозгова́я жидкость liquor cerebrospinalis — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга. Общий объём ликвора спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет от 140 до 270 миллилитров. Основной объём ликвора образуется путём активной секреции железистыми клетками (эпендимоцитами) сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Ежесуточно вырабатывается около 500 миллилитров жидкости, то есть ликвор полностью обновляется примерно четыре раза за сутки. Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий[3], обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза.
Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, обеспечивает выделение продуктов его метаболизма. Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвёртый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки. Спинномозговую жидкость секретируют в желудочки мозга клетки сосудистого сплетения. Из латеральных желудочков спинномозговая жидкость оттекает в III желудочек через межжелудочковое отверстие Монро, а затем переходит по водопроводу мозга в IV желудочек. Оттуда спинномозговая жидкость стекает в субарахноидальное пространство через срединную апертуру (отверстие Мажанди) и боковую апертуру IV желудочка (циркуляцией жидкости в центральном канале спинного мозга можно пренебречь). Часть спинномозговой жидкости субарахноидального пространства стекает через большое затылочное отверстие и доходит до поясничной цистерны в течение 12 часов. Из субарахноиадального пространства нижней поверхности мозга спинномозговая жидкость направляется вверх через вырезку намета мозжечка и омывает поверхность полушарий мозга. Затем спинномозговая жидкость реабсорбируется в кровь через грануляции паутинной оболочки —пахионовы грануляции. Пахионовы грануляции представляют с собой выросты паутинной оболочки размером с булавочную головку, вдающиеся в покрытые твердой мозговой оболочкой стенки основных мозговых синусов, особенно верхнего сагиттального синуса, в который открываются малые венозные лакуны. В эпителиальных клетках паутинной оболочки спинномозговая жидкость переносится в составе крупных вакуолей. Однако до верхнего сагиттального синуса может не доходить около четверти спинномозговой жидкости. Часть спинномозговой жидкости оттекает в пахионовы грануляции, которые вдаются в спинномозговые вены, выходящие из межпозвоночных отверстий; другая часть переходит в лимфатические сосуды ад-вентиции артерий области нижней поверхности головного мозга и эпиневрия черепных нервов. Эти лимфатические сосуды направляются к шейным лимфатическим узлам.
17)Боковые желудочки, ventriculi laterales, являютсяполостями полушарий большого мозга (рис. 57).Они представляютсобой симетричные щели в толще белого вещества, содержащие спинномозговую жидкость. У них вы- деляют четыре части,соответствующие каждойдоле полушарий: 1) цент ральную часть, pars centralis, - в теменной лоле: 2 )передний por. c o r n anterius, - в лобной доле; 3) задний рог, с о г иposterius, - в затылочной доле; 4) нижний рог, cornu inferius, - в височной доле.
Центральная часть имеет вид горизонтальной шели. Верхнюю стенку (крышу) центральной частиобразуетмозолистое тело. На днерасполагаются тело хвостатогоя д р а ,частичнодорсальнаяповерхность таламусаи задняяножка
свода.В центральной части боковых желудочковнаходится развитоесосудис- тоесплетение боковогожелудочка, plexuschoroideus ventriculilateralis. Крыша и одно в центральной части сходятся под острым углом,то есть боковых стенок нет. Переднийрог является продол- жением центральнойчасти и на- правлен вперед и латерально. С ме- диальной стороны он ограничен пластинкой прозрачной перегородки, с латеральнойстороны - головкой хвостатого ядра. Остальные стенки (переднюю, верхнюю и нижнюю) образуютволокна больших щипцов мозолистого тела. Передний рог по сравнениюс другими частями боко- выхжелулочковимеетнакоолее ши- рокий просвет.
Задний рог имеет заостренную кзади форму с выпуклостью, обра- щеннойв латеральную сторону. Его верхнюю и латеральную стенкиоб- разуютволокнамалыхшипловмозо. листого тела, а остальныестенки
преставленыбелым веществом заты- лочной доли. На медиальнойстенке заднего рога имеютсядва выступа: верхний,который называется луко- вицей заднего рога, bulbus cornu posterioris (соответствует теменно-
Обзорная характеристикаголовногомозга
При внешнем осмотре головногомозга видна выпуклаядорсо-латераль- ная поверхность и плоская нижняя поверхность - -основание головного моз- га. Н адорсо-латеральной поверхностиполушарий находятся борозды и из- вилины, подробное описание которыхуже было представленов предыду- щей теме «Конечный мозг». Основаниеголовного мозга образуютбазальные поверхности полушарий большого мозга и ствол мозга. Рассмотрим мак- роскопически видимыеобразования, располагающиесян аосновании голов- ного мозга.
В передней части основания мозга видна продольная щ е л ьмозга, fissura longitudunaliscerebri. Латеральнее н ао д и нсантиметр и параллельно этой щели проходит обонятельный тракт, tractus olfactorius. Он начинается обонятель- ной луковицей, bulbus olfactorius, а заканчивается обонятельным треуголь- ником, trigonum olfactorium. К обонятельнойлуковице подходят 15-20 тон- ких пучков волокон - обонятельные нервы, nerv olfactorii. Кзади от trigonum olfactorium лежит небольшая площадка,на которой после удаления мягкой мозговой оболочки и сосудов выявляется большое количествомелкихотвер- стий. Этот участокоснованияголовного мозга носит название - переднее продырявленное вещество,substantiaperforataanterior. Медиальнеео тнегс расположен зрительный тракт,tractus opticus, выходящийиз зрительного пе- рекреста, chiasma opticum. Спереди в зрительный перекрествступают зри- тельные нервы, nervi optici. С той же передней стороны к зрительному
перекресту примыкает тонкая пластинка - терминальная,laminaterminalis. На целом мозге се можно увидеть, лишь оттянув перекрест назад.Сзади к перекресту прилегает серый бугор, tubercinereum, продолжающийся в во- ронку, infundibulum, которая переходитв нижнийпридаток мозга - гипо- физ, hypophysis.
Задний отдел плаща, относящийся к затылочнымдолям, с базальной сто- роны почтивесьприлежит кмозжечку, сегеет, иотделен отнего глубо- кой поперечной щелью мозга,fissura transversa cerebri. С последней соеди- няется заднийотдел, fissura longitudinalis cerebri. Боковые части мозжечка, прилежащие с базальной стороны к дну заднейчерепнойямки, резковы- пуклые, образуют его полушария, hemispheria cerebelli. Между ними находится широкое углубление -долинкамозжечка, valleculacerebelli.
18) И. П. Павлов различает две корковые системы: первую и вторую сигнальные системы действительности, из которых сначала возникла первая сигнальная система (она имеется и у животных), а затем вторая — она имеется только у человека и является словесной системой.
Образование условных рефлексов через первую сигнальную систему составляет у высших животных физиологическую основу их элементарного конкретного, или предметного, мышления. Первая сигнальная система — одинаковая у человека и животных. В условиях обычной жизни у человека она изолированно функционирует только в первые шесть месяцев жизни.
При воспитании человека развивается вторая сигнальная система, характерная только для человека. Это переводит высшую нервную деятельность человека на более высокую ступень. Она приобретает новые качества, обусловливающие расширение возможностей общения с внешним миром и многогранность его проявлений. И. П. Павлов назвал вторую сигнальную систему «чрезвычайной прибавкой» к механизмам высшей нервной деятельности человека. Вторая сигнальная система — это речь, слово, видимое, слышимое, произносимое мысленно. Это высшая система сигнализации окружающего мира. Она состоит в словесном обозначении всех его сигналов и в речевом общении. Вторая сигнальная система развилась у человека под влиянием социальной среды в процессе труда. Большую роль в этом сыграли кинестезические раздражения мозга, возникающие в результате трудовых процессов. Слово для человека служит таким же физиологическим раздражителем, как предметы и явления окружающего мира.
Словесные сигналы обобщают раздражители первой сигнальной системы. Одно и то же слово «стол» сигнализирует не только об определенном столе, но и о многих других столах, разных по величине, форме, цвету и др. В этом факте выражено не только обобщение, но и отвлечение от конкретных предметов действительности, т. е. переход человека от предметного мышления к абстрактному. важное значение второй сигнальной системы заключается в том, что она резко увеличивает объем информации — за счет использования не только индивидуального, но и коллективного опыта всего человечества. Получаемая человеком от других лиц словесная информация — устная и в особенности письменная — имеет чрезвычайно широкий диапазон (это может быть информация не только от ныне живущих лиц, но и от многих предшествующих поколений). Первая и вторая сигнальные системы функционально взаимосвязаны. Сигналы первой сигнальной системы, поступающие из различных частей тела и окружающей среды, непрерывно взаимодействуют с сигналами второй сигнальной системы. При этом образуются условные рефлексы второго и высших порядков, функционально связывающие сигнальные системы в единое целое. Вторая сигнальная система составляет физиологическую основу абстрактного речевого мышления, присущего только человеку. Афферентные сигналы, поступающие в центральную нервную систему от речевых органов, через слуховой и зрительный анализаторы, формируют у человека сложные рефлексы, обусловливающие звуковую и письменную речь. В осуществлении второй сигнальной системы участвуют структуры правого и левого полушарий. Доминирующая роль при этом у большинства людей (правшей) принадлежит левому полушарию. Сравнительно обширные его участки осуществляют сложные функции, связанные с пониманием смысла слов, координацией речедвигательного аппарата при их произнесении и другими процессами.
19) Конечный мозг, telencephalon, составляет более 80 % веса всех остальных отделов, состоит из правого и левого полушария, они соединены мозолистым телом, обонятельный мозг и базальные ядра. Полостью конечного мозга являются боковые желудочки.
Полушария головного мозга покрыты серым веществом, толщиной 2 — 5 мм. Это кора полушарий большого мозга. В связи с наличием глубоких борозд и извилин поверхность полушарий неровная.Полушария большого мозга имеют верхнелатеральную
, медиальную и нижнюю поверхности. Функции не вставились
20) функции не вставились