ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 142
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Осы балада рахиттің пайда болуының негізгі себептері қандай?
А) ерте жасанды тамақтандыруға ауыстыру
В)үстеме тамақтандыруды ерте беру
С)тек табиғи тамақтандыру
Д)ұннан жасалған тамақтармен қоректендіру
Е) ерте қолдан тамақтандыруға ауыстырмау
218. Аймақтық педиатр дәрігеріне 6 айлық ұл баланы кезекті тексеруге алып келді.Анасы дәрігерден Д витамині қандай тағамдарда көбірек кездеседі деп сұрады.
Дәрігер қандай кеңес берді ?
А) балық, бауыр, сары май
В)жұмытрқа сарысы, алма шырын
С) бауыр, шие шырыны
Д) сары май, күріш ботқасы
Е)шие шырыны, уылдырық
219.Анасының ауруына байланысты шұғыл түрде баланы жасанды тамақтандыруға ауыстыруы керек. Бала салмағы 3100 г дүниеге келді, қазіргі уақытта ол 3 ай. Оның массасы 5400 г, күніне 7 рет емізіледі. Баланың массасы тиісті ме?
-
келеді, тиісті массасы 5300г -
келеді, тиісті массасы 4780 г -
келмейді, тиісті массасы 6300г -
келмейді тиісті массасы 580 г -
келмейді, тиісті массасы 4780 г
220.9 күндік нәресте, жас ата-аналардан, бірінші нефропатиямен болған жүктілік. Алғашқы босану, шұғыл, 10 ұзақ сусыз кезеңмен 2 тәулік. Бала бірден айқайлады. Туған кездегі салмағы 3400 г, Ұзындығы 32 см, кіндік қалдығы кеткен 4-ші күні. Перзентханадан шыққаннан кейін 2 күннен кейін педиатр атап өтті кіндік жарасынан, терідегі іріңді-сукровикалық разряд —пустулалар, безгегі, баяу емеді. Тері күкірт, бауыр 3 см қабырға доғасының шетінен шығады. Болжамды диагноз.
-
кеш неонатальды сепсис, омфалит -
босану кезіндегі ауыр дәрежедегі асфиксия -
Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия -
Өтпелі гипотиреоз -
Екіншілік пиелонефрит
221. Бес айлық баласы бар ана вакцинация үшін педиатрға кезекті профилактикалық қабылдауға келді. Туылған кездегі салмағы 3600 г, ұзындығы 53 см. . Табиғи тамақтандыру 2 айға дейін, содан кейін Агу қоспасы. Рахиттің алдын-алу екі айдан бастап С витаминінің майлы ерітіндісімен 1,5 ай бойы тұрақты емес қабылдады. 3 айда полиомиелиттің алғашқы вакцинациясы жасалды, вакцинацияға реакция байқалмады. 4 айда дәрігердің қабылдауына келген жоқ. Соңғы екі айда анасы баланың қатты терлеп, түсінде дірілдей бастағанына назар аударады. Тексеру кезінде: салмағы 7200 г, ұзындығы 64 см.бастың артқы жағының тегістелуі назар аударады. Үлкен родничок 4x4 см. бұлшықет гипотензиясы. Шырышты қабықтар таза. Тыныс алу, діріл жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты, жүрек соғу жиілігі — 120 уд.1 мин. іші үлкен, тегіс, ауыртпалықсыз. Бауыр оң жақ қабырға доғасының шетінен 2,5 см төмен, көкбауыр 0,5 см шығады.
орындық-күніне 2-3 рет. Сіздің диагнозыңыз
-
II дәрежелі рахит, жіті ағымы -
Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия -
Өтпелі гипотиреоз -
Екіншілік пиелонефрит -
Физикалық дамудың кешігуі
222Төрт жарым айлық қыз балаға АКДС + полиомиелит вакцинасымен екінші профилактикалық вакцина жасалды. Алдыңғы АКДС + полиомиелит вакцинасы (3 айда) жақсы өтті. Вакцинациядан кейінгі екінші күні анасы емханаға дене температурасының 38 °C-қа дейін көтерілуі, мазасыздық, гиперемия және вакцинаны енгізу орнында тығыздалу туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде: дене температурасы 37,8 °C. Вакцинаны енгізу орнында-диаметрі 1 см инфильтрат, гиперемия және диаметрі 3 см жұмсақ тіндердің ісінуі. Сіздің диагнозыңыз
-
АКДС вакцинасына реакция. -
Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия -
Өтпелі гипотиреоз -
Екіншілік пиелонефрит -
Физикалық дамудың кешігуі
223.Жедел медициналық жәрдем бригадасын температураның көтерілуіне байланысты шақырту түсті. Ауру басталғанына 1 күн боолған. Нәжіс пен зәр шығару бұзылған жоқ. Тмперетурасы көтерілгендіктен бір рет ½ парацетамол таблеткасын ішкен,температура 38, 6 °C дейін. Жедел медициналық жәрдем бригадасы дәрігерінің қарауы: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері ылғалды, бөртпесіз. Жұтқыншақтың, жұтқыншақтың және артқы қабырғасының гиперемиясы. Мұрын арқылы тыныс алу біршама қиын. Өкпенің аускультациясы кезінде тыныс алу пуэрильді, аз мөлшерде сырылдар естіледі. Минутына ТАЖ 35 рет. Жүрек үні ырғақты. ЖЖЖ-140 уд. 1 мин. АҚ-80/40 мм рт.ст. Б. Іші жұмсақ, ауыртпалықсыз, бауыр мен көкбауыр үлкеймеген. Менингиальды белгілер теріс: Брудзинский, Керниг, Гордон белгілері жоқ. Температура-39,0 °C. ЭКГ: синус тахикардиясы. Пульсоксиметрия-98%. Диагноз қойыңыз.
-
ЖРВИ. Гипертермиялық реакция. -
Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия -
Екіншілік пиелонефрит -
Физикалық дамудың кешігуі -
II дәрежелі рахит, жіті ағымы
224. Бала 8 айлық, дүниеге келгеннен бері жасанды тамақтандыруда. Жалпы қан сынамасында эротроциттер 3,2. 1012; гемоглобин 80 г/л, түс көрсеткіші 0,65. Бұндай көрсеткіштер анемияның қай түріне сәйкес:
-
темір жетіспеушілік анемияға -
гемолитикалық анемияға -
В12 – жетіспеушілік анемияға -
апластикалық анемияға -
анемия
225. Бiр жастағы бала аяқ астынан ауырды, дене қызуы 38,9° С, инспираторлы ентiгу пайда болды, тахипноэ минутына 60 дейін. Қандай ауру?
-
ОРВИ, ларинготрахеит (жалған круп) -
ОРВИ, обструк.бронхит -
бронх демiкпесі -
ОРВИ, бронхопневмония -
ЖРВИ пневмония
226. Бала 5 айлық. Қабылдауға келгенде салмағының жетіспеушілігі 11%-ды құраған. Бала жасанды тамақтанады, мазасыз, қосымша тамақтар берілмеген. Бұл жағдай тән:
-
гипотрофия I дәрежесіне -
гипотрофия II дәрежесіне -
гипотрофия III дәрежесіне -
нормотрофияға -
гипотрофия IҮ дәрежесіне
227. Бала 8 айлық, дүниеге келгеннен бері жасанды тамақтанады. Жалпы қан сынамасында эритроциттер 3,2. 10*12г/л; гемоглобин 80 г/л, түс көрсеткіші 0,65. Қанның мұндай көрсеткіштері тән:
-
ТЖА (темір жетіспеушілік анемияға -
гемолитикалық анемияға -
В12 – жетіспеушілік анемияға -
апластикалық анемияға -
анемия
228. Балаға 4 ай. Анасы кеше 1-ші рет 30 мл алма шырынын берген. Бүгін таңертеңнен бері бала мазасыз, нәжісі сұйық 4-5 рет болған. Балаға не болды, сіздің жоспарыңыз.
-
жедел диарея, регидрон беру, жағдайын қадағалау -
дизентерия, глюкоза беру -
созылыңқы диарея, шұғыл түрде ауруханаға жеткізу -
салмонеллез, сүт беру -
созылмалы диария, жағдайын қадағалау
229. Дені сау нәрестенің дене ұзындығы /см/ орта есеппен:
-
48-52 -
40-44 -
45-47 -
58-60 -
61-65
230. Толық мерзімді жаңа туған баланың дене салмағының физиологиялық кемуі:
-
5-8% -
10-15% -
15-20% -
20-25% -
25%-тен астам
231. Сулкович сынамасы қолданылады:
A. Д дәрумені препаратының төзімділігін бақылау үшін
B. жетіспейтін рахитті диагностикалау үшін
C. рахиттен сауығуды растау үшін
D. тәуелді рахитті диагностикалау үшін
E. резистентті рахитті диагностикалау үшін
232. Рахит кезеңінде құрысулардың дамуы тән:
A. жетіспейтін рахиттің гипокальциемиялық нұсқасы үшін
B. нейроинфекция үшін
C. эпилепсия үшін
D. тыныс алу-аффективті ұстамалар үшін
E. рахиттің резистентті түрлері үшін
233.Барлық дәрігер-мамандарға қаралуға қандай сыныптың оқушылар жатады?
А)2-4-6 класс
В)2-5-7 класс
С)1-2-3 класс
Д)1-3-5 класс
Е)3-4-5 класс
234.7-8 жасар қыз баланы жалпы тексеруден өткізу үшін қандай қосымша маманың кеңесі керек?
А.гинеколог
В.Мамалог
С.УДЗ дәрігері
Д.Стомотолог
Е.эндокринолог
235.Емханада санақ арқылы алдын-алу қарауларды қандай топ бойынша жоспарлайды ?
А) 1-2 жасқа дейін сәбилер
В)Ұйымдаспаған балалар
С)Балалар мекмесіне бармайтын балалар
Д)ұйымдасқан балалар
Е)16 жастан асқан оқушылар
236.Профилактикалық бригада құрамына кіреді.
А)Эндокринолог
В)Мамалог
С)УДЗ дәрігері
Д)Уролог
Е)Гинеколог
237.Диспансеризация несімен мазмұнды болады?
А) Жүйелігімен, сапалығымен
В)Дәйектілігімен
С)ауруларды дер кезінде табу
Д)Мәнімен, жоспарымен
Е)Сандық және сапалығымен
238. Ауыр дәрежедегі пневмонияда бактерологиялық зерттеулердің нәтижесі алынғанша б/е қандай антибиотик тағайындалады?
А) амоксициллин 400 мг 12 сағат сайын
интранозол 5 мг 8 сағ сайын
В)цефтриаксон 200 мг 2-4 сағ
С) интранозол 5 мг 8 сағ сайын
Д)ампициллин 100-400 мг-нан 6-8 сағ сайын
Е)цефотаксил 50 мг 6 сағ сайын
239. Балалар емханасының педиатр дәрігеріне 2 жасар ұл баланы анасы алып келді. Анасының айтуынша: кеше ауруханадан пневмония диагнозымен ем қабылдап шықты. Науқас баланың жағдайы жақсарғанша амоксициллинді қалай тағайындайды?
А) Ауыз арқылы
В) Тамырға
С) Бұлшық етке
Д) парентералды
Е) Ректальды
240.Пиелонефриттің диеталық емінде белок мөлшері тәулігіне қанша тағайындайды?
А)1,5-2,0 г/кг
В)1,2-2,8 г/кг
С)1,5-1,0 г/кг
Д)0,5-0,2г/кг
Е)1,0-2,3г/кг