Файл: Гонобленнореядан сатандыру шін нрестені кзіне не жасалады.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 117
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
\
босану қызмет аномалиялары
\
ұрықтың жамбаспен келуі
\
Преэклампсия
\
көтерілген жүктілік
\
анасында жүрек-қан тамыр аурулары
!
Босанудың III кезеңіндегі қан кету басталғанда ең бірінші
\
бала жолдасын қолмен алу
\
жатырдың жиырылуын жақсартатын дәрі енгізу
\
босану жолдарын тексеру
\
бала жолдасының бөліну белгілерін анықтау
\
іштің төменгі жағына мұз қою
!
Жедел жәрдем машинасында босанған әйелді жатқызады
\
перзентхананың обсервациялық бөліміне
\
физиологиялық босану бөліміне
\
физиологиялық босанудан кейінгі бөлімге
\
жұқпалы аурулар ауруханасына
\
патология бөліміне
!
Қандай контрацептив жыныс жолдарымен таралатын аурудан. Сақтайды
\
Презерватив
\
Люфеминал
\
депо провера
\
Фарматекс
\
Тригулон
!
Жүктіліктің ерте мерзімінде қандай ауру нәрестенің туа біткен ақауларына әкеп соқтырады
\
Қызылша
\
Туберкулез
\
жел шешегі
\
жұқпалы гепатит
\
трихомониаз
!
Бала жолдасының толық нығыздала жатырға жабысуын сипаттайтын белгі.
\
Бала жолдасының бөліну белгілерінің болмауы
\
қан кету
\
нәресте туғаннан кейін жатыр түбінін биіктігі кіндіктен жоғары тұруы
\
іштің ауыруы
\
шар тәрізді жатыр
!
Плацентаның ажырау белгілері болмағанда 30 мин ішінде қажет
\
плацентаны қолмен ажырату және бала жолдасын бөлу
\
бала жолдасын Креде – Лазаревич бойынша бөлу
\
бала жолдасын Абуладзе бойынша бөлу
\
жатырға сырттай массаж жасау
\
метилэргометринді тамыр ішіне енгізу
!
Перзентханада вагиналды тексеру міндетті түрде өткізіледі.1) түскен кезде2) қажеттілігіне қарай3) әр 6 сағат сайын әр^4) 4 сағат сайын 5)әр 3 сағатта
\
1,2,4
\
1,2,3
\
3,4,5
\
4,2,5
\
2,4,3
!
Босанудың I кезеңіндегі латентті фазада жатыр мойнының ашылу жылдамдығы:
\
0,35 см/сағ
\
2,0-1,5 см/сағ
\
3,0-1,5 см/сағ
\
4,0-1,5 см/сағ
\
5,0-1,5 см/сағ
!
Босанғаннан кейінгі мастит болуына қауіп-қатер тобына қандай пациенттер жатады:
\
анамнезінде мастит болған
\
мастопатиясы бар пациенттер
\
босанғаннан кейін эндометритке шалдыққан пациенттер
\
кесар тілігі арқылы босанған пациенттер
\
экстрагениталдық аурулары бар пациенттер
!
Нәрестеде кефалогематома болған жағдайда, қандай асқыну болуы мүмкін:
\
Инфекциялық
\
Анемия
\
ешқандай қауіп жоқ
\
тыныс алу бұзылыстары
\
гипогликемия
!
№77
Қасаға сүйектері ажырап кеткендегі дәрігердің тактикасы қандай:
\
төсек тартып жату, кіші жамбасты қысып байлап тастау
\
Оперативтік емдеу
\
Симптоматикалық ем тағайындау
\
Антибактериалдық терапия
\
Инфузиондық терапия
!
Қанның реологиялық құрылымын жақсартады
\
Реополиглюкин
\
физиологиялық ерітінді
\
натрий бикорбонат
\
майлы эмульсия
\
гемодез, белокты препараттар
!
Бровкин терапиясы бойынша магний сульфатын келесідей енгізген жөн
\
жансыздандыру фонында
\
көктамырға өте баяу тамшылатып
\
қысқа жіңішке инемен
\
Тері астына
\
салқындатып
!
Эклампсияның I кезеңін көрсетіңіз?
\
Талма алдындағы кезеңі.Әйелдің есі кіресілі шығасылы,тыныс алуы жиілеп,жүрек қатты соғып, қас қабағы жыбырлап тартылады
\
Тоникалық кезеңі
\
Клоникалық талма кезеңі
\
Талмадан айығу кезеңі
\
Дурыс жауап жоқ
!
Кіндік бау арқылы жалпы қанша қан ағады?
\
500 мл/мин
\
400 мл/мин
\
300 мл/мин
\
600 мл/мин
\
700 мл/мин
!
Ана мен ұрықтың байланыстыратын негізгі буын
\
Плацента
\
Жатыр
\
аналық без
\
Кіндік
\
қағанақ су
!
Соловьев индексі дегеніміз не?
\
әйелдің білезігін өлшеу
\
етеккірдің 10-11 куні
\
нәрестенің бойының өлшемі
\
үлкен жамбастың өлшемдері
\
кіші жамбастың өлшемдері
!
Қалыпты жағдайда ұрықтың жүрек соғысы қанша?
\
120-160
\
100-110
\
80-90
\
60-80
\
180-190
!
. Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерi:
\
Жүрек айну,құсу, дәм сезудiң өзгеруi,иiстерге сезiмталдық
\
. Ұрықтың қозғалуы,жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау
\
Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау
\
. Жатыр пiшiнiнiң өзгеруi,үлкеюi,жұмсаруы
\
. Пискачек,Снегирев,Горвица-Гегар белгiлері
!
Жүктiлiктiң күмәнсіз белгiлерi:
\
Етеккiрдiң тоқтауы,жатырдың үлкеюi
\
. Жүрек айну және құсу
\
Ұрықтың қозғалуы
\
Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау
\.
Аяқта iсiнудiң пайда болуы
!
Жүктiлiктiң нақты белгiлерi:
\
Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау
\
. Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабатының көгеруi
\
. Жатырдың тауық жұмыртқасының өлшемiне дейiн үлкеюi
\
. Етеккiрдiң тоқтауы
\
. Жүрек айну және құсу,дәм сезудiң өзгерiстерi
!
. Жүктiлiкте кезінде жүргізілетін қосымша диагностикалық әдiстер:
\
Жүктiлiкке биологиялық реакциялар, жатырдың УДЗ
\
. Кiшi жамбас ағзаларының рентгенографиясы
\
. Жалпы қан және зәр анализi
\
. Жүктi әйелдi жалпы қарау
\
. Артериалды қан қысымын өлшеу
!
. Әйелдер кеңесiнде жүктiлiк мерзiмi қалай есептеледі:
\
Соңғы етеккiр күнi,ұрықтың бiрiншi қозғалуы,әйелдер кеңесiне бiрiншi келген кезiнен,объективтiк көрсеткiш бойынша және УДЗ көрсеткіштері
\
. Соңғы етеккiр,овуляция,iш шеңберi ,ұрықтың бiрiншi қозғалуы
\
. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,iш шеңберi,жатырдың түбiнiң тұруы деңгейi,iш шеңберi
\
. Ұрықтың жатырда орналасуы,жүрек соғысы бойынша УДЗ
\
. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,ұрықтың жүрек соғуы бойынша
!
. Мерзiмi жеткен жүктiлiк мерзiмі:
\
38-40апта
\
22-28апта
\
. 28-34апта
\
. 34-36апта
\
. 36-37апта
!
D. spinarum қалай өлшенеді және ол қаншаға тең?
\
. Мықын сүйектерiнiң алдынғы-жоғарғы қанатты өсiнiң аралығы, 25-26см
\
. Мықын сүйегi қырларының алшақ нүктелiк аралығы, 28-29см
\
. Ортан жiлiктiң жамбас ойысында орналасқан ұршықтың арасы, 29-31см
\
. Ұрықтың көлденең өлшемі
\
. Кiндiк деңгейiнде
!
. Жүктiлiктiң II триместрiнде жиi болатын асқыну:
\
. Жүктiлер гипертензиясы
\
. Плацентаның мезгiлiнен ерте дамуы
\
. Плацентаның кеш дамуы
\
. Екiншiлiк плацентарлық жетiспеушiлiк
\
. Нәрестенің құрсақiшiлiк дамуының кідіруі
!
. Плацентаның төмен орналасуында жыныс жолдарынан қан кетудің себебі:
\
Плацентаның сылынуы
\
. Төмен орналасқан плацентаның бүрлерiнiң склероздануы
\
. Хорион бүрлерiнiң дистрофиялық өзгерiстерi
\
. Плацентаның жоғарғы бөлiгiнде фибриноидтты затттардың көп жиналуы
\
. Гиперандрогения
!
. Плацентаның төмен орналасуына тән:
\
. Жыныс жолынан кезектi түрде қанды бөлiндiлердiң бөлiнуi
\
. Артериалдық гипотония
\
. Артериалдық гипертензия
\
. Анемия
\
. Жүктiлердiң iсiнуi
!
. Эклампсияның клиникалық белгiлері:
\
Тырыспа ұстамалары ,тыныстың бұзылуы, есiнен тану
\
. Тез әрi түсiнiксiз сөйлеу, тынышсыз, бас айналу
\
. Әлсiздiк, қарашықтың кеңеюi, қолдың қалтырауы
\
. Жүрек айну, құсу, iсiктер
\
. Дене қызуының жоғарлауы, қалтырау,тахикардия.
!
. Босану кезiнде преэклампсияның асқынуындағы негiзгi iс-шаралар:
\
. Тез арада кесiр тiлiгiмен босандыру
\
. Босану әрекетiн ынталандыру
\
. Жатыр мойнын кесу және нәрестеге вакуум-экстракция қолдану
\
. Гипотензивтi және токолитикалыі препараттарды тағайындау
\
. Спазмалитиктердi тағайындау.
!
. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән :
\
. Олигурия
\
. Гипокоагуляция
\
. Гиперволемия
\
. Диурездiң жоғарлауы
\
. Бактериурия
!
. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың жеңiл дәрежесiнде құсу жиiлiгi
\
. 3-5 рет
\
. 1-2 рет
\
. 6-10 рет
\
. 10-15 рет
\
. 15-20 рет
!
. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың орташа дәрежесiнде құсу жиiлiгi:
\
6-10рет
\
. 3-5 рет
\
. 1-2 рет
\
. 10-15 рет
\
. 15-20 рет
!
. Жүктiлiктiң екiншi жартысындағы қан ағулардың негiзгi себептерi:
\
Плацентаның жатуы,қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын бөлiнуi, қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi
\
. Жатырдан тыс жүктiлiк,жатыр мойнының патологиясы, қынап көк тамырларының
варикозды кеңеюi, көпiршiктi тығын
\
. Плацентаның қалыпты орналасуы,мерзiмiнен бұрын босану қаупi,қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi
\
. Өздiгiнен болған түсiк,жатырдан тыс жүктiлiк,қынаптың көктамырларының варикозды кеңею
\
. Жүрiстегi түсiк, аналық безiнiң лютеиндi кистасының бұралуы,гестациялыіқ диабет, плацентаның тығыз жабысуы.
!
. Плацентаның жатуында ең объективтi және қауiпсiз әдiс:
\. Ультрадыбыстық зерттеу
1\
Амниоскопия
\
. Жатыр мойнын айнамен қарау
\
. Сыртқы акушерлiк зерттеу әдiстерi
\
. Қынаптық зерттеу
!
. Плацентаның жатуын диагностикалайтын зерттеу әдісі:
\
. Ультрадыбыстық зерттеу
\
. Амниоскопия
\
. Кольпоскопия
\
. Хорионбиопсия
\
. Кардиотокограмма
!
. Босанудың бiрiншi кезеңiнде қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен
бұрын сылынуында акушерлiк тактика:
\
. Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
\
. Акушерлiк қысқаштар салу
\
. Нәрестенi бөлiп шығару операциясы
\
. Босануды окситоцинмен қоздыру
\
. Кристеллер әдiсiн қолдану
!
. Жатырдың максималды созылуы жүктiлiктiң қай мерзiмiнде анықталады:
\
. 30-35 апта
\
. 20-24 апта
\
. 25-29 апта
\
. 37-39 апта
\
. 40-42 апта
!
Жүктiлiктiң қай апталығында плацентаның қалындығының өсуi тоқтайды:
\
. 36-37 апта
\
. 27-28 апта
\
. 30-31 апта
\
. 33-34 апта
\
. 38-40 апта
!
. Жүктiлiктiң II жартысында патологиялық дене салмағын қосқан кезде күдiктену қажет:
\
. Преэклампсия
\
. Ірi нәресте
\
. Көпсулық
\
. Көп нәресте
\
. Семiздiк
!
. Жедел плацентарлық жетiспеушiлiктiң себебi:
\
. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
\
. Плацентаның мерзiмiнен бұрын жетілуі
\
. Плацентаның жатуы
\
. Жүктiлiкпен шақырылған гипертензия
\
. Темiр жетiспеушiлiктi анемия
!
. Анатомиялық тар жамбаста жамбас өлшемдері тарылады:
\
. 1,5- 2,0 см
\
. 0,2-0,3 см
\
. 0,5-0,9 см
\
. 1,0-1,3 см
\
. 1,4-1,5 см
!
. Анатомиялық тар жамбаста шынайы конъюгата кем емес:
\
. 11 см
\
. 13,0 см
\
. 12,5 см
\
. 12,0см
\
. 11,5 см
!
. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені?
\
босанудың ІІ кезені
\
дайындалу кезені
\
латентті фаза, босанудың І кезені
\
белсенді фаза, босанудың І кезені
\
босанудың ІІІ кезені
!
. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу
\
Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
\
Ем , өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
\
Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
\
Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған
\
Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған
!
. Жүктi әйелдiң артериалды қан қысымын өлшегенде 180/110 мм.с.б.б. дейiн жоғарлағаны анықталды.
Бұл жүктiлер гипертензиясының қай дәрежесiне тән :
\
. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне