Файл: Гонобленнореядан сатандыру шін нрестені кзіне не жасалады.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 321
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
\ босану қызмет аномалиялары\ ұрықтың жамбаспен келуі\ Преэклампсия\ көтерілген жүктілік\ анасында жүрек-қан тамыр аурулары!Босанудың III кезеңіндегі қан кету басталғанда ең бірінші\ бала жолдасын қолмен алу\ жатырдың жиырылуын жақсартатын дәрі енгізу\ босану жолдарын тексеру\ бала жолдасының бөліну белгілерін анықтау\ іштің төменгі жағына мұз қою!Жедел жәрдем машинасында босанған әйелді жатқызады\ перзентхананың обсервациялық бөліміне\ физиологиялық босану бөліміне\ физиологиялық босанудан кейінгі бөлімге\ жұқпалы аурулар ауруханасына\ патология бөліміне!Қандай контрацептив жыныс жолдарымен таралатын аурудан. Сақтайды\ Презерватив\ Люфеминал\ депо провера\ Фарматекс\ Тригулон!Жүктіліктің ерте мерзімінде қандай ауру нәрестенің туа біткен ақауларына әкеп соқтырады\ Қызылша\ Туберкулез\ жел шешегі\ жұқпалы гепатит\ трихомониаз!Бала жолдасының толық нығыздала жатырға жабысуын сипаттайтын белгі.\ Бала жолдасының бөліну белгілерінің болмауы\ қан кету\ нәресте туғаннан кейін жатыр түбінін биіктігі кіндіктен жоғары тұруы\ іштің ауыруы\ шар тәрізді жатыр!Плацентаның ажырау белгілері болмағанда 30 мин ішінде қажет\ плацентаны қолмен ажырату және бала жолдасын бөлу\ бала жолдасын Креде – Лазаревич бойынша бөлу\ бала жолдасын Абуладзе бойынша бөлу\ жатырға сырттай массаж жасау\ метилэргометринді тамыр ішіне енгізу!Перзентханада вагиналды тексеру міндетті түрде өткізіледі.1) түскен кезде2) қажеттілігіне қарай3) әр 6 сағат сайын әр^4) 4 сағат сайын 5)әр 3 сағатта\ 1,2,4\ 1,2,3\ 3,4,5\ 4,2,5\ 2,4,3!Босанудың I кезеңіндегі латентті фазада жатыр мойнының ашылу жылдамдығы:\ 0,35 см/сағ\ 2,0-1,5 см/сағ\ 3,0-1,5 см/сағ\ 4,0-1,5 см/сағ\ 5,0-1,5 см/сағ!Босанғаннан кейінгі мастит болуына қауіп-қатер тобына қандай пациенттер жатады:\ анамнезінде мастит болған\ мастопатиясы бар пациенттер\ босанғаннан кейін эндометритке шалдыққан пациенттер\ кесар тілігі арқылы босанған пациенттер\ экстрагениталдық аурулары бар пациенттер
!Нәрестеде кефалогематома болған жағдайда, қандай асқыну болуы мүмкін:\ Инфекциялық\ Анемия\ ешқандай қауіп жоқ\ тыныс алу бұзылыстары\ гипогликемия!№77Қасаға сүйектері ажырап кеткендегі дәрігердің тактикасы қандай:\ төсек тартып жату, кіші жамбасты қысып байлап тастау\ Оперативтік емдеу\ Симптоматикалық ем тағайындау\ Антибактериалдық терапия\ Инфузиондық терапия!Қанның реологиялық құрылымын жақсартады\Реополиглюкин\ физиологиялық ерітінді\ натрий бикорбонат\ майлы эмульсия\ гемодез, белокты препараттар!Бровкин терапиясы бойынша магний сульфатын келесідей енгізген жөн\ жансыздандыру фонында\ көктамырға өте баяу тамшылатып\ қысқа жіңішке инемен\ Тері астына\ салқындатып!Эклампсияның I кезеңін көрсетіңіз?\ Талма алдындағы кезеңі.Әйелдің есі кіресілі шығасылы,тыныс алуы жиілеп,жүрек қатты соғып, қас қабағы жыбырлап тартылады\ Тоникалық кезеңі\ Клоникалық талма кезеңі\ Талмадан айығу кезеңі\ Дурыс жауап жоқ!Кіндік бау арқылы жалпы қанша қан ағады?\ 500 мл/мин\ 400 мл/мин\ 300 мл/мин\ 600 мл/мин\ 700 мл/мин!Ана мен ұрықтың байланыстыратын негізгі буын\ Плацента\ Жатыр\ аналық без\ Кіндік\ қағанақ су!Соловьев индексі дегеніміз не?\ әйелдің білезігін өлшеу\ етеккірдің 10-11 куні\ нәрестенің бойының өлшемі\ үлкен жамбастың өлшемдері\ кіші жамбастың өлшемдері!Қалыпты жағдайда ұрықтың жүрек соғысы қанша?\ 120-160\ 100-110\ 80-90\ 60-80\ 180-190!. Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерi:\Жүрек айну,құсу, дәм сезудiң өзгеруi,иiстерге сезiмталдық\. Ұрықтың қозғалуы,жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау\. Жатыр пiшiнiнiң өзгеруi,үлкеюi,жұмсаруы\. Пискачек,Снегирев,Горвица-Гегар белгiлері
!Жүктiлiктiң күмәнсіз белгiлерi:\Етеккiрдiң тоқтауы,жатырдың үлкеюi\. Жүрек айну және құсу\Ұрықтың қозғалуы\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау\.Аяқта iсiнудiң пайда болуы!Жүктiлiктiң нақты белгiлерi:\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау\. Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабатының көгеруi\. Жатырдың тауық жұмыртқасының өлшемiне дейiн үлкеюi\. Етеккiрдiң тоқтауы\. Жүрек айну және құсу,дәм сезудiң өзгерiстерi!. Жүктiлiкте кезінде жүргізілетін қосымша диагностикалық әдiстер:\Жүктiлiкке биологиялық реакциялар, жатырдың УДЗ \. Кiшi жамбас ағзаларының рентгенографиясы\. Жалпы қан және зәр анализi\. Жүктi әйелдi жалпы қарау\. Артериалды қан қысымын өлшеу!. Әйелдер кеңесiнде жүктiлiк мерзiмi қалай есептеледі:\Соңғы етеккiр күнi,ұрықтың бiрiншi қозғалуы,әйелдер кеңесiне бiрiншi келген кезiнен,объективтiк көрсеткiш бойынша және УДЗ көрсеткіштері\. Соңғы етеккiр,овуляция,iш шеңберi ,ұрықтың бiрiншi қозғалуы\. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,iш шеңберi,жатырдың түбiнiң тұруы деңгейi,iш шеңберi\. Ұрықтың жатырда орналасуы,жүрек соғысы бойынша УДЗ\. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,ұрықтың жүрек соғуы бойынша!. Мерзiмi жеткен жүктiлiк мерзiмі:\38-40апта\22-28апта\. 28-34апта\. 34-36апта\. 36-37апта!D. spinarum қалай өлшенеді және ол қаншаға тең?\. Мықын сүйектерiнiң алдынғы-жоғарғы қанатты өсiнiң аралығы, 25-26см\. Мықын сүйегi қырларының алшақ нүктелiк аралығы, 28-29см\. Ортан жiлiктiң жамбас ойысында орналасқан ұршықтың арасы, 29-31см\. Ұрықтың көлденең өлшемі\. Кiндiк деңгейiнде!. Жүктiлiктiң II триместрiнде жиi болатын асқыну:\. Жүктiлер гипертензиясы\. Плацентаның мезгiлiнен ерте дамуы\. Плацентаның кеш дамуы\. Екiншiлiк плацентарлық жетiспеушiлiк\. Нәрестенің құрсақiшiлiк дамуының кідіруі!. Плацентаның төмен орналасуында жыныс жолдарынан қан кетудің себебі:\Плацентаның сылынуы\. Төмен орналасқан плацентаның бүрлерiнiң склероздануы\. Хорион бүрлерiнiң дистрофиялық өзгерiстерi\. Плацентаның жоғарғы бөлiгiнде фибриноидтты затттардың көп жиналуы\. Гиперандрогения
!. Плацентаның төмен орналасуына тән:\. Жыныс жолынан кезектi түрде қанды бөлiндiлердiң бөлiнуi\. Артериалдық гипотония\. Артериалдық гипертензия\. Анемия\. Жүктiлердiң iсiнуi!. Эклампсияның клиникалық белгiлері:\Тырыспа ұстамалары ,тыныстың бұзылуы, есiнен тану\. Тез әрi түсiнiксiз сөйлеу, тынышсыз, бас айналу\. Әлсiздiк, қарашықтың кеңеюi, қолдың қалтырауы\. Жүрек айну, құсу, iсiктер\. Дене қызуының жоғарлауы, қалтырау,тахикардия.!. Босану кезiнде преэклампсияның асқынуындағы негiзгi iс-шаралар:\. Тез арада кесiр тiлiгiмен босандыру\. Босану әрекетiн ынталандыру\. Жатыр мойнын кесу және нәрестеге вакуум-экстракция қолдану\. Гипотензивтi және токолитикалыі препараттарды тағайындау\. Спазмалитиктердi тағайындау.!. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән :\. Олигурия\. Гипокоагуляция\. Гиперволемия\. Диурездiң жоғарлауы\. Бактериурия!. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың жеңiл дәрежесiнде құсу жиiлiгi\. 3-5 рет\. 1-2 рет\. 6-10 рет\. 10-15 рет\. 15-20 рет!. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың орташа дәрежесiнде құсу жиiлiгi:\6-10рет\. 3-5 рет\. 1-2 рет\. 10-15 рет\. 15-20 рет!. Жүктiлiктiң екiншi жартысындағы қан ағулардың негiзгi себептерi:\Плацентаның жатуы,қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын бөлiнуi, қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi\. Жатырдан тыс жүктiлiк,жатыр мойнының патологиясы, қынап көк тамырларыныңварикозды кеңеюi, көпiршiктi тығын\. Плацентаның қалыпты орналасуы,мерзiмiнен бұрын босану қаупi,қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi\. Өздiгiнен болған түсiк,жатырдан тыс жүктiлiк,қынаптың көктамырларының варикозды кеңею\. Жүрiстегi түсiк, аналық безiнiң лютеиндi кистасының бұралуы,гестациялыіқ диабет, плацентаның тығыз жабысуы.!. Плацентаның жатуында ең объективтi және қауiпсiз әдiс:\. Ультрадыбыстық зерттеу1\Амниоскопия\. Жатыр мойнын айнамен қарау\. Сыртқы акушерлiк зерттеу әдiстерi\. Қынаптық зерттеу!. Плацентаның жатуын диагностикалайтын зерттеу әдісі:\. Ультрадыбыстық зерттеу\. Амниоскопия\. Кольпоскопия\. Хорионбиопсия\. Кардиотокограмма!. Босанудың бiрiншi кезеңiнде қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен
бұрын сылынуында акушерлiк тактика:\. Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау\. Акушерлiк қысқаштар салу\. Нәрестенi бөлiп шығару операциясы\. Босануды окситоцинмен қоздыру\. Кристеллер әдiсiн қолдану!. Жатырдың максималды созылуы жүктiлiктiң қай мерзiмiнде анықталады:\. 30-35 апта\. 20-24 апта\. 25-29 апта\. 37-39 апта\. 40-42 апта!Жүктiлiктiң қай апталығында плацентаның қалындығының өсуi тоқтайды:\. 36-37 апта \. 27-28 апта \. 30-31 апта\. 33-34 апта\. 38-40 апта!. Жүктiлiктiң II жартысында патологиялық дене салмағын қосқан кезде күдiктену қажет:\. Преэклампсия\. Ірi нәресте\. Көпсулық\. Көп нәресте\. Семiздiк!. Жедел плацентарлық жетiспеушiлiктiң себебi:\. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы\. Плацентаның мерзiмiнен бұрын жетілуі\. Плацентаның жатуы \. Жүктiлiкпен шақырылған гипертензия\. Темiр жетiспеушiлiктi анемия!. Анатомиялық тар жамбаста жамбас өлшемдері тарылады:\. 1,5- 2,0 см\. 0,2-0,3 см\. 0,5-0,9 см\. 1,0-1,3 см\. 1,4-1,5 см !. Анатомиялық тар жамбаста шынайы конъюгата кем емес:\. 11 см\. 13,0 см\. 12,5 см\. 12,0см \. 11,5 см !. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені?\босанудың ІІ кезені\дайындалу кезені\латентті фаза, босанудың І кезені\белсенді фаза, босанудың І кезені\босанудың ІІІ кезені !. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу\Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек\Ем , өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген\Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған\Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған\Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған!. Жүктi әйелдiң артериалды қан қысымын өлшегенде 180/110 мм.с.б.б. дейiн жоғарлағаны анықталды.Бұл жүктiлер гипертензиясының қай дәрежесiне тән :\. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне
!Нәрестеде кефалогематома болған жағдайда, қандай асқыну болуы мүмкін:\ Инфекциялық\ Анемия\ ешқандай қауіп жоқ\ тыныс алу бұзылыстары\ гипогликемия!№77Қасаға сүйектері ажырап кеткендегі дәрігердің тактикасы қандай:\ төсек тартып жату, кіші жамбасты қысып байлап тастау\ Оперативтік емдеу\ Симптоматикалық ем тағайындау\ Антибактериалдық терапия\ Инфузиондық терапия!Қанның реологиялық құрылымын жақсартады\Реополиглюкин\ физиологиялық ерітінді\ натрий бикорбонат\ майлы эмульсия\ гемодез, белокты препараттар!Бровкин терапиясы бойынша магний сульфатын келесідей енгізген жөн\ жансыздандыру фонында\ көктамырға өте баяу тамшылатып\ қысқа жіңішке инемен\ Тері астына\ салқындатып!Эклампсияның I кезеңін көрсетіңіз?\ Талма алдындағы кезеңі.Әйелдің есі кіресілі шығасылы,тыныс алуы жиілеп,жүрек қатты соғып, қас қабағы жыбырлап тартылады\ Тоникалық кезеңі\ Клоникалық талма кезеңі\ Талмадан айығу кезеңі\ Дурыс жауап жоқ!Кіндік бау арқылы жалпы қанша қан ағады?\ 500 мл/мин\ 400 мл/мин\ 300 мл/мин\ 600 мл/мин\ 700 мл/мин!Ана мен ұрықтың байланыстыратын негізгі буын\ Плацента\ Жатыр\ аналық без\ Кіндік\ қағанақ су!Соловьев индексі дегеніміз не?\ әйелдің білезігін өлшеу\ етеккірдің 10-11 куні\ нәрестенің бойының өлшемі\ үлкен жамбастың өлшемдері\ кіші жамбастың өлшемдері!Қалыпты жағдайда ұрықтың жүрек соғысы қанша?\ 120-160\ 100-110\ 80-90\ 60-80\ 180-190!. Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерi:\Жүрек айну,құсу, дәм сезудiң өзгеруi,иiстерге сезiмталдық\. Ұрықтың қозғалуы,жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау\. Жатыр пiшiнiнiң өзгеруi,үлкеюi,жұмсаруы\. Пискачек,Снегирев,Горвица-Гегар белгiлері
!Жүктiлiктiң күмәнсіз белгiлерi:\Етеккiрдiң тоқтауы,жатырдың үлкеюi\. Жүрек айну және құсу\Ұрықтың қозғалуы\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау\.Аяқта iсiнудiң пайда болуы!Жүктiлiктiң нақты белгiлерi:\Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау\. Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабатының көгеруi\. Жатырдың тауық жұмыртқасының өлшемiне дейiн үлкеюi\. Етеккiрдiң тоқтауы\. Жүрек айну және құсу,дәм сезудiң өзгерiстерi!. Жүктiлiкте кезінде жүргізілетін қосымша диагностикалық әдiстер:\Жүктiлiкке биологиялық реакциялар, жатырдың УДЗ \. Кiшi жамбас ағзаларының рентгенографиясы\. Жалпы қан және зәр анализi\. Жүктi әйелдi жалпы қарау\. Артериалды қан қысымын өлшеу!. Әйелдер кеңесiнде жүктiлiк мерзiмi қалай есептеледі:\Соңғы етеккiр күнi,ұрықтың бiрiншi қозғалуы,әйелдер кеңесiне бiрiншi келген кезiнен,объективтiк көрсеткiш бойынша және УДЗ көрсеткіштері\. Соңғы етеккiр,овуляция,iш шеңберi ,ұрықтың бiрiншi қозғалуы\. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,iш шеңберi,жатырдың түбiнiң тұруы деңгейi,iш шеңберi\. Ұрықтың жатырда орналасуы,жүрек соғысы бойынша УДЗ\. Соңғы етеккiр күнi,овуляция,ұрықтың жүрек соғуы бойынша!. Мерзiмi жеткен жүктiлiк мерзiмі:\38-40апта\22-28апта\. 28-34апта\. 34-36апта\. 36-37апта!D. spinarum қалай өлшенеді және ол қаншаға тең?\. Мықын сүйектерiнiң алдынғы-жоғарғы қанатты өсiнiң аралығы, 25-26см\. Мықын сүйегi қырларының алшақ нүктелiк аралығы, 28-29см\. Ортан жiлiктiң жамбас ойысында орналасқан ұршықтың арасы, 29-31см\. Ұрықтың көлденең өлшемі\. Кiндiк деңгейiнде!. Жүктiлiктiң II триместрiнде жиi болатын асқыну:\. Жүктiлер гипертензиясы\. Плацентаның мезгiлiнен ерте дамуы\. Плацентаның кеш дамуы\. Екiншiлiк плацентарлық жетiспеушiлiк\. Нәрестенің құрсақiшiлiк дамуының кідіруі!. Плацентаның төмен орналасуында жыныс жолдарынан қан кетудің себебі:\Плацентаның сылынуы\. Төмен орналасқан плацентаның бүрлерiнiң склероздануы\. Хорион бүрлерiнiң дистрофиялық өзгерiстерi\. Плацентаның жоғарғы бөлiгiнде фибриноидтты затттардың көп жиналуы\. Гиперандрогения
!. Плацентаның төмен орналасуына тән:\. Жыныс жолынан кезектi түрде қанды бөлiндiлердiң бөлiнуi\. Артериалдық гипотония\. Артериалдық гипертензия\. Анемия\. Жүктiлердiң iсiнуi!. Эклампсияның клиникалық белгiлері:\Тырыспа ұстамалары ,тыныстың бұзылуы, есiнен тану\. Тез әрi түсiнiксiз сөйлеу, тынышсыз, бас айналу\. Әлсiздiк, қарашықтың кеңеюi, қолдың қалтырауы\. Жүрек айну, құсу, iсiктер\. Дене қызуының жоғарлауы, қалтырау,тахикардия.!. Босану кезiнде преэклампсияның асқынуындағы негiзгi iс-шаралар:\. Тез арада кесiр тiлiгiмен босандыру\. Босану әрекетiн ынталандыру\. Жатыр мойнын кесу және нәрестеге вакуум-экстракция қолдану\. Гипотензивтi және токолитикалыі препараттарды тағайындау\. Спазмалитиктердi тағайындау.!. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән :\. Олигурия\. Гипокоагуляция\. Гиперволемия\. Диурездiң жоғарлауы\. Бактериурия!. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың жеңiл дәрежесiнде құсу жиiлiгi\. 3-5 рет\. 1-2 рет\. 6-10 рет\. 10-15 рет\. 15-20 рет!. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың орташа дәрежесiнде құсу жиiлiгi:\6-10рет\. 3-5 рет\. 1-2 рет\. 10-15 рет\. 15-20 рет!. Жүктiлiктiң екiншi жартысындағы қан ағулардың негiзгi себептерi:\Плацентаның жатуы,қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын бөлiнуi, қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi\. Жатырдан тыс жүктiлiк,жатыр мойнының патологиясы, қынап көк тамырларыныңварикозды кеңеюi, көпiршiктi тығын\. Плацентаның қалыпты орналасуы,мерзiмiнен бұрын босану қаупi,қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi\. Өздiгiнен болған түсiк,жатырдан тыс жүктiлiк,қынаптың көктамырларының варикозды кеңею\. Жүрiстегi түсiк, аналық безiнiң лютеиндi кистасының бұралуы,гестациялыіқ диабет, плацентаның тығыз жабысуы.!. Плацентаның жатуында ең объективтi және қауiпсiз әдiс:\. Ультрадыбыстық зерттеу1\Амниоскопия\. Жатыр мойнын айнамен қарау\. Сыртқы акушерлiк зерттеу әдiстерi\. Қынаптық зерттеу!. Плацентаның жатуын диагностикалайтын зерттеу әдісі:\. Ультрадыбыстық зерттеу\. Амниоскопия\. Кольпоскопия\. Хорионбиопсия\. Кардиотокограмма!. Босанудың бiрiншi кезеңiнде қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен
бұрын сылынуында акушерлiк тактика:\. Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау\. Акушерлiк қысқаштар салу\. Нәрестенi бөлiп шығару операциясы\. Босануды окситоцинмен қоздыру\. Кристеллер әдiсiн қолдану!. Жатырдың максималды созылуы жүктiлiктiң қай мерзiмiнде анықталады:\. 30-35 апта\. 20-24 апта\. 25-29 апта\. 37-39 апта\. 40-42 апта!Жүктiлiктiң қай апталығында плацентаның қалындығының өсуi тоқтайды:\. 36-37 апта \. 27-28 апта \. 30-31 апта\. 33-34 апта\. 38-40 апта!. Жүктiлiктiң II жартысында патологиялық дене салмағын қосқан кезде күдiктену қажет:\. Преэклампсия\. Ірi нәресте\. Көпсулық\. Көп нәресте\. Семiздiк!. Жедел плацентарлық жетiспеушiлiктiң себебi:\. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы\. Плацентаның мерзiмiнен бұрын жетілуі\. Плацентаның жатуы \. Жүктiлiкпен шақырылған гипертензия\. Темiр жетiспеушiлiктi анемия!. Анатомиялық тар жамбаста жамбас өлшемдері тарылады:\. 1,5- 2,0 см\. 0,2-0,3 см\. 0,5-0,9 см\. 1,0-1,3 см\. 1,4-1,5 см !. Анатомиялық тар жамбаста шынайы конъюгата кем емес:\. 11 см\. 13,0 см\. 12,5 см\. 12,0см \. 11,5 см !. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені?\босанудың ІІ кезені\дайындалу кезені\латентті фаза, босанудың І кезені\белсенді фаза, босанудың І кезені\босанудың ІІІ кезені !. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу\Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек\Ем , өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген\Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған\Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған\Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған!. Жүктi әйелдiң артериалды қан қысымын өлшегенде 180/110 мм.с.б.б. дейiн жоғарлағаны анықталды.Бұл жүктiлер гипертензиясының қай дәрежесiне тән :\. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне