Файл: Перелом верхней челюсти по ЛеФоріі.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 1118

Скачиваний: 33

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



  1. Острый диффузный пульпит

 

  1. Поверхностный кариес

 

  1. Хронический фиброзный пульпит




  1. Хронический гангренозный пульпит

 

  1. Хронический верхушечный периодонтит

  Пациентка, 24 лет обратилась с целью плановой санации полости рта. При осмотре: на медиально-жевательной поверхности 4.6 зуба кариозная полость с остатком пломбы, после удаления которой определяется сообщение с полостью зуба. Зондирование коронковой части полости зуба и устьев корневых каналов безболезненно. Горизонтальная и вертикальная перкуссия зуба безболезненна. На рентгенограмме: в области верхушки медиального корня зуба равномерное расширение периодонтальной щели. Какова наиболее вероятная реакция на температурный раздражитель?


  1. Кратковременная, быстропроходящая боль

 

  1. Боль от горячего раздражителя

 

  1. Длительная, медленнопроходящая боль

 

  1. Боль от холодного раздражителя

 

  1. Отсутствие болевой реакции


Пациент, 20 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, приёме твердой пищи, неприятный запах изо рта. Объективно: отек, гиперемия с цианотичным оттенком десневого края и межзубных сосочков, десна рыхлые, легко кровочат при дотрагивании, наличие мягкого зубного налета и наддесневых зубных отложений. ИГ=4. Скученность фронтальных зубов нижней челюсти. В зубном ряду нижней челюсти отсутствует 3.6 зуб. При рентгенологическом обследовании патологических изменений в костной ткани альвеолярных отростков челюстей не выявлено. Комплекс местных лечебных мероприятий при данной патологии начинают в первую очередь со следующего:


  1. Коррекция гигиены полости рта (обучение, мотивация)




  1. Ортодонтическое лечение

 

  1. Профессиональная гигиена полости рта

 

  1. Ортопедическое лечение

 

  1. Физиолечение (электрофорез с витамином С)

 

Пациент, 18 лет обратился с жалобами на боли в зубе верхней челюсти справа, возникшие сразу после травмы. Анамнез: травму зуба получил 1 час назад. Сопутствующую патологию отрицает. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: коронка 1.1 зуба отломана на 1/2 длины, полость зуба широко вскрыта, пульпа кровоточит, резко болезненна при зондировании. ЭОД – 30 мкА. Наиболее целесообразный метод лечения:



  1. Биологический

 

  1. Витальная экстирпация




  1. Комбинированный

 

  1. Витальная ампутация

 

  1. Девитальная экстирпация

 

Пациент, 30 лет, обратился с жалобами на кровоточивость, зуд в области десны, наличие зубных отложений. Анамнез: кровоточивость отмечает в течение 4 месяцев, страдает хроническим гастритом.  Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно-гиперемированные, отечные, рыхлые, кровоточивы. При зондировании десневые карманы в области передних нижних зубов. Зубы устойчивые, имеются обильный мягкий зубной налет и твердые наддесневые зубные отложения, ГИ=3,5. В зубном ряду 3.6 зуб отсутствует. Мероприятие, с которого необходимо начинать комплексное лечение данного заболевания:


  1. Имплантация в области зуба 3.6

 

  1. Общее медикаментозное лечение

 

  1. Удаление зубных отложений




  1. Хирургическое лечение (кюретаж)

 

  1. Шинирование фронтальных нижних зубов

 

Пациент, 50 лет. Обратился с жалобами на зуд десен, обнажение шеек зубов, боль от термических раздражителей. Анамнез: отмечает прогрессирование этих симптомов в течение 5-6 лет. Сопутствующая патология: гипертоническая болезнь.  Объективно: слизистая десны на всем протяжении бледная, анемичная, десневых карманов нет, ретракция десны до 1/2 длины корня. Отмечаются клиновидные дефекты в области 1.3, 1.4, 1.5, 2.3, 2.4, 2.5 зубов. Какой процесс лежит в основе данной патологии?


  1. Воспалительный

 

  1. Воспалительно-деструктивный

 

  1. Деструктивный

 

  1. Дистрофический




  1. Опухолевый

 

Пациент, 25 лет, обратился с жалобами на боль в зубе нижней челюсти, перелом коронки зуба после откусывания твердой пищи. Анамнез зуб ранее лечен по поводу пульпита. Объективно: отмечается перелом коронки зуба 4.1 с образованием двух отломков (медиального и дистального) с остатками пломбировочного материала. Отломки подвижны. На рентгенограмме линия перелома проходит от режущего края вдоль коронки в сторону корня до верхушки. Наиболее вероятная тактика врача-стоматолога:



  1. Шинирование зуба и динамическое наблюдение в течение 5-7 дней

 

  1. Удаление корневой пломбы, временное пломбирование корневого канала

 

  1. Исключение зуба из контакта с антагонистами и динамическое наблюдение 5-7 дней

 

  1. Удаление корневой пломбы, пломбирование корневого канала с использованием твердого штифта

 

  1. Удаление зуба


Во время эндодонтического лечения зуба 1.5 по поводу хронического гранулематозного периодонтита произошел отлом эндодонтического инструмента в корневом канале. Попытки извлечения отломка не увенчались успехом. На рентгенограмме в области верхушки корня определяется отломок эндодонтического инструмента длиной около 2 мм, корень зуба в области верхушки изогнут в дистальную сторону, в периапикальных тканях очаг деструкции костной ткани с четкими контурами размером 3 мм. Врач-стоматолог запломбировал проходимую часть канала под постоянную пломбу. Какой метод наиболее показан для предотвращения развития возможных осложнений после пломбирования?


  1. Гемисекция зуба

 

  1. Реплантация зуба

 

  1. Ампутация корня зуба

 

  1. Резекция верхушки корня




  1. Коронорадикулярная сепарация

 

Пациент, 25 лет. Жалобы на постоянные ноющие боли в зубе нижней челюсти, чувство «выросшего» зуба. Анамнез: полость в зубе заметил 2 года назад. Вначале беспокоили самопроизвольные, ночные боли, позже периодически вместе с зубом беспокоила десна – отмечалась припухлость, выделение гноя. Объективно: в 3.6 зубе глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта. Зондирование вскрытой кариозной полости безболезненно, перкуссия резко болезненна. Переходная складка в области 3.6 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна, в области проекции корней выявляется слабозаметный рубец 2,5 мм. Наиболее вероятный диагноз?


  1. Обострение хронического гранулематозного периодонтита

 

  1. Острый периодонтит в стадии экссудации

 

  1. Обострение хронического гранулирующего периодонтита




  1. Локализованный абсцедирующий пародонтит

 

  1. Обострение хронического фиброзного периодонтита

 

Пациент, 27 лет обратился к врачу-стоматологу с целью санации полость рта. Объективно: на вестибулярной поверхности 2.1, 1.2 зубов ограниченные пятна белого цвета. Поверхность гладкая. Зонд скользит. Пятна окрашиваются 2% раствором метиленового синего. ЭОД = 4 мкА. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику?


  1. Клиновидный дефект

 

  1. Поверхностный кариес

 

  1. Системная гипоплазия




  1. Травма твердых тканей зуба

 

  1. Эрозия эмали

 

Пациентка, 28 лет. Жалобы на болезненность, кровоточивость десны в области верхних зубов. Анамнез: год назад на зубы верхней челюсти изготовлены спаянные металлокерамические коронки. Через 3-4 месяца появилась кровоточивость десны. Объективно: десневые сосочки в области 2.4, 2.5 зубов гипертрофированы, цианотичны, кровоточат при дотрагивании, определяется пародонтальный карман глубиной 3-3,5 мм. Искусственные коронки на 2.4, 2.5 зубах глубоко заходят под десну. Наддесневые зубные отложения у фронтальных зубов нижней челюсти. ГИ=4,0. На рентгенограмме: резорбция костной ткани межзубной перегородки у 2.4, 2.5 зубов до 1/3, в других отделах костная ткань без изменений. Определите мероприятие по этиотропному лечению патологии:


  1. Снятие зубных отложений с зубов нижней челюсти

 

  1. Ротовые ванночки с противовоспалительными средствами

 
  1. 1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16

Снятие металлокерамических коронок с 2.4, 2.5 зубов




  1. Хирургическое иссечение гипертрофированных сосочков

 

  1. Коррекция гигиены полости рта

 

Мужчина 57 лет, предъявляет жалобы на необычный вид слизистой, чувство стянутости. Объективно: на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов в переднем отделе с переходом на губы выявляется неравномерное помутнение эпителия с четкими краями. Пятно не выступает над уровнем окружающих участков слизистой оболочки, не поддается соскабливанию. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?


  1. хроническая механическая травма

 

  1. химическое повреждения

 

  1. плоская форма лейкоплакии




  1. веррукозная лейкоплакия

 

  1. эрозивная форма лейкоплакии

 

Мужчина 50 лет жалуется на отечность нижней губы. Объективно: губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого цвета. Из протоков желез выделяется слюна с гнойным экссудатом. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?


  1. макрохейлит

 

  1. атопический хейлит

 

  1. актинический хейлит

 

  1. эксфолиативный хейлит

 

  1. гландулярный хейлит


Пациентка 45 лет, предъявляет жалобы на зуд и жжение губ. Со слов пациентки эти ощущения появились после применения новой гигиенической помады. Объективно: на фоне гиперемированной и отечной красной каймы губ имеются пузырьки и ограниченные мокнущие участки. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?


  1. актинический хейлит

 

  1. эксфолиативный хейлит

 

  1. гнойный гландулярный хейлит

 

  1. метеорологический хейлит

 

  1. контактный аллергический хейлит


Пациентка, 20 лет, жалуется на жжение и болезненность губ при их смыкании. Страдает данной патологией в течение 8 лет. При объективном осмотре: на красной кайме губ, начиная от зоны Клейна до середины красной каймы – чешуйко-корки желтовато-коричневого цвета. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая поверхность. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?

Смотрите также файлы