ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1115
Скачиваний: 33
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
актинический хейлит
-
экзематозный хейлит
-
гландулярный хейлит
-
эксфолиативный хейлит
-
атопический хейлит
Пациентка 25 лет явилась на прием с жалобами на кровоточивость, необычный вид десны, ее разрастание. Объективно: десна отечная, гиперемированная, кровоточит. Отмечается разрастание десневых сосочков на ½ коронки зуба, ложные карманы. Какой метод лечения наиболее целесообразный?
-
гингивопластика
-
гингивотомия
-
противовоспалительная, склерозирующая терапия.
-
кюретаж десневых и пародонтальных карманов
-
аппликации растворов протеолитических ферментов
Пациентка 36 лет жалуется на жжение в полости рта, боль при приеме пищи, наличие налета. Объективно: на гиперемированной слизистой оболочке языка, щек, губ обнаружены беловатые пленки, напоминающие свернувшееся молоко или творог. Налет возвышается над уровнем слизистой оболочки, легко снимается тампоном. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить?
-
флуконазол
-
ацикловир
-
новопассит
-
супрастин
-
гидрокортизон
Больной 65 лет жалуется на чувство стянутости, жжения, шероховатости, сухости слизистой оболочки полости рта. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявляются папулы округлой формы размером 0,2-5 мм с тенденцией слияния в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, растительный узор. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить?
-
Преднизолон
-
Ацикловир
-
Дифлюкан
-
Оксолин
-
Бонафтон
Пациентка 20 лет обратилась к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра. Из анамнеза: отмечает частые головокружения, слабость, любит есть мел. При осмотре: кожные покровы лица бледные, в полости рта – слизистая оболочка полости рта бледной окраски, суховатая. Язык гладкий, блестящий, сосочки атрофированы. Повышенная стираемость режущих краев фронтальных резцов нижней и верхней челюсти. В зубной формуле в 2.6, 4.6 зубах – пломбы. Остальные зубы интактные. Проявлению какого заболевания соответствует описанная клиническая картина в полости рта:
-
Гиповитаминоз В2
-
Железодефицитная анемия
-
Агранулоцитоз
-
Гиповитаминоз РР
-
Полицитемия
Патогистологический процесс характеризуется изменениями в слое эпителия, где в результате скопления жидкости в цитоплазме клеток, ядра приобретают седловидную форму и клетки подвергаются разрушению. Какому из патогистологических процессов характерны описанные изменения?
-
Дискератоз
-
Спонгиоз
-
Аконтолиз
-
Баллонная дистрофия
-
Вакуольная дистрофия
35 -летний пациент жалуется на наличие образования на языке неясной этиологии. При осмотре: на кончике языка обнаружено круглое образование диаметром 8мм в виде ярко-красной эрозии с ровными, слегка приподнятыми краями, плотным хрящевидной консистенции широким основанием. Пальпация безболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотноэластической консистенции. Поставьте предварительный диагноз?
Первичный сифилис
Декубитальная язва
Туберкулезная язва
Трофическая язва
Раковая язва
30-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения рельефа спинки языка, которые заметил 2 недели тому назад. Болевые ощущения отсутствуют. При осмотре: в заднем отделе спинки языка определяются круглые диаметром 6-7 мм серовато-белые образования со сглаженными поверхностями, которые напоминают картину скошенного луга. При поскабливании поверхность очагов снимается, обнажая эрозивные поверхности, пальпация безболезненна, очаги плотноватой консистенции. Дифференциальная диагностика проводится со всеми ниже приведенными заболеваниями, исключая одно заболевание:
-
Острый герпетический стоматит
-
Десквамативный глоссит
-
Лейкоплакия
-
Красный плоский лишай
-
Хронический атрофический кандидоз полости рта
Пациент, 16 лет, обратился с жалобами на разрастание десны, зуд, кровоточивость, боли, усиливающиеся во время приема пищи, а также неприятный запах изо рта. Объективно: межзубные сосочки и край десны верхней и нижней челюсти отечные, рыхлые, цианотичны, увеличены в размерах, покрывают коронки зубов до 1/3 их высоты. При зондировании выявляется наличие ложных зубодесневых карманов. ИГ=4. Наиболее вероятный диагноз:
-
Хронический пародонтит, легкая степень тяжести
-
Гипертрофический гингивит, отечная форма
-
Хронический катаральный гингивит
-
Гипертрофический гингивит, фиброзная форма
-
Обострение хронического катарального гингивита
Пациент, 36 лет, обратился с жалобами на изменение цвета зуба верхней челюсти справа. Из анамнеза: зуб не болел, кариозную полость заметил давно, но к врачу не обращался. Объективно: на дистальной поверхности 1.2 зуба глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта, зондирование и реакция на холод безболезненные, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме 1.2 зуба – в области верхушки корня деформация костной ткани, расширение периодонтальной щели с четкими границами. Наиболее вероятный диагноз:
-
Хронический фиброзный пульпит
-
Хронический гангренозный пульпит
-
Хронический фиброзный периодонтит
-
Хронический гранулирующий периодонтит
-
Хронический гранулематозный периодонтит
Больная М., 52 лет, страдающая сахарным диабетом, жалуется на жжение, сухость в полости рта, боль при приеме пищи, выделение вязкой слюны. В течение 12 лет пользуется съемными пластиночными протезами. Объективно: на гиперемированной, отечной слизистой языка, щек и твердого неба скудный трудно снимающийся белесоватый налет, после удаления которого обнажается ярко красная поверхность. Какой диагноз наиболее вероятен?
-
Десквамативный глоссит
-
Волосатая лейкоплакия
-
Хронический атрофический кандидоз
-
Лейкоплакия, эрозивная форма
-
Красный плоский лишай, экссудативно- гиперемическая форма
Женщина 60 лет жалуется на жжение, сухость и легкую болезненность в области мягкого неба в течение месяца. Объективно: на мягком небе неправильной формы эрозия размером 2х3 см, ярко-красного цвета. Окружающая слизистая бледная. При потирании ватным тампоном отмечается отслоение видимо неизмененного эпителия вокруг эрозии. Симптом Никольского отрицательный. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?
-
Вульгарная пузырчатка
-
Буллезный пемфигоид
-
Аллергическая реакция на пластмассу
-
Герпетиформный дерматит Дюринга
-
Эрозивный стоматит
Больной М., 30 лет, жалуется на резкую болезненность на слизистой щеки, усиливающуюся при разговоре и еде. Объективно: на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов на фоне гиперемированной слизистой, афта с ровными краями и венчиком воспаления, покрытая трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Из анамнеза: характерна сезонность высыпания. Поставьте предварительный диагноз?
-
Хроническая механическая травма;
-
Рецидивирующий герпетический стоматит
-
Опоясывающий лишай;
-
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
-
Лейкоплакия
Женщина, 35 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на общее недомогание, повышенную температуру тела, появление красных пятен на лице и шее. Объективно: в полости рта отмечается разлитая эритема и отек слизистой оболочки, пузыри разных размеров, болезненные эрозии, покрытые фибринозным налетом. Каков наиболее вероятный диагноз у больного?
-
Системная красная волчанка
-
Многоформная экссудативная эритема
-
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
-
Рецидивирующие глубокие рубцующиеся афты
-
Синдром Бехчета
Больная, 32 лет жалуется на высыпания на верхней губе, появившиеся день назад, после переохлаждения. Отмечает периодическое появление подобных высыпаний на губах в течение 5 лет. При осмотре: на границе верхней губы и кожи слева отмечаются мелкие, диаметром 1-2 мм, сгруппированные в одном месте и прилегающие друг к другу пузырьки, болезненные, с мутным содержимым. Результаты цитологического исследования содержимого пузырьков при данном заболевании:
-
гигантские клетки Лангханса
-
споры гриба Candida
-
Клетки Тцанка
-
Бациллы Коха
-
фузобактерии
В клинику обратился пациент С., 42 лет с жалобами на боли при глотании, припухлость в подчелюстной области справа, ограничение открывания рта, слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5ºС. Из анамнеза: со слов пациента болеет в течение 5 суток, когда появились боли в 4.6 зубе, 3 суток назад появилась припухлость, состояние ухудшилось. Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за счет отека поднижнечелюстной области справа. В данной области пальпируется инфильтрат 6,0×4,0 см, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена. Открывание рта ограниченно до 2,0 см. Коронка 4.6 зуб разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Слизистая крыловидно-челюстной складки гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Поставьте предварительный диагноз:
-
флегмона поднижнечелюстной, подподбородочной областей от 4.6 зуба
-
флегмона поднижнечелюстной, крыловидно-челюстной областей от 4.6 зуба
-
флегмона окологлоточной, подподбородочной областей от 4.6 зуба
-
флегмона подмассетериальной, подподбородочной областей от 4.6 зуба
-
флегмона поднижнечелюстной, щечной областей от 4.6 зуба
Пациент Н., 46 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие гнойного экссудата из свища в поднижнечелюстной области слева. Из анамнеза: 2 месяца назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли и припухлость в поднижнечелюстной области слева, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в поднижнечелюстной области слева имеется свищевой ход с выбухающими грануляциями и гнойным экссудатом. Открывание рта ограничено до 2,5 см. Прикус нарушен, имеется свищ с грануляциями на десне между 3.6 и 3.7 зубами. Определяется подвижность отломков между 3.6 и 3.7 зубами. На рентгенограмме определяется линия перелома между 3.6 и 3.7 зубами. В линии перелома определяются дистальные корни 3.6 зуба и мелкие секвестры. Поставьте предварительный диагноз и определите вид хирургического лечения:
-
постравматический остеомиелит нижней челюсти, секвестрэктомия
-
одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, дренирование свища
-
ментальный перелом нижней челюсти, наложение шины