Файл: Занятие Патология пищеварения. Язвенная болезнь Дайте определения терминов Анорексия патологическое отсутствие аппетита.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 54
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ЧПФ - Занятие 9. Патология пищеварения. Язвенная болезнь9.1. Дайте определения терминов:Анорексия – патологическое отсутствие аппетита.Анорексия, или нервная анорексия (синдром Твигги), - это серьезное психическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся болезненной тягой к снижению веса, страхом перед ожирением и искаженным восприятием своего тела.Ахилия – патологическое состояние, при котором в желудочном содержимом резко уменьшена или отсутствует соляная кислота и ферменты.Аэрофагия - заглатывание избыточного количества воздуха во время еды и при проглатывании слюны.Булимия – состояние, проявляющееся повторными эпизодами поедания чрезмерного количества пищи (полифагия)с одновременным снижением или отсутствием чувства насыщения (акорияГалитоз – неприятный запах изо рта.Гастрин – Гормон, производимый G-клетками желудка, расположенными в основном в пилорическом отделе желудка, а также G-клетками поджелудочной железы.Гастринома – гастринпродуцирующая опухоль,в 80% случаев локализующая в G-клетках островков поджелудочной железы.Гиперацидное состояние – характеризуется повышением желудочного сокоотделения и кислотности желудочного сока.Гипоацидное состояние – пониженная кислотность желудочного сока.Гиперсаливация – повышенное слюноотделение.Гипосаливация – пониженное слюноотделение.Грелин – гормон, вырабатываемый энтероэндокринными клетками желудочно-кишечного тракта, особенно желудка, и часто называемый "гормоном голода", потому что он увеличивает потребление пищиДемпиг-синдром - патологическое состояние, развивающееся в результатебыстрой эвакуации желудочного содержимого в тонкую кишку. Развивается, как правило, после удаления части желудка.Диарея –учащенный (более 2-3 раз в сутки) стул жидкой или кашицеобразной консистенции, сочетающийся с усилением моторики кишечника.Дисбактериоз – качественное и количественное изменение микрофлоры в организме.Дисгевзия - патологическое изменение (извращение) вкусовых ощущений и склонностей.Дискинезия –
это функциональное заболевание билиарной системы, в основе которого лежит нарушение моторики желчного пузыря и желчных путей, а также процесса желчеотведенияДиспептический синдром – комплекс симтомом,характерных для нарушения пищеварения :Проблемы с глотаниемТошнота и рвотные приступыОтрыжкаБоли в области желудкаИзжогаУрчание в животеВздутие животаЗапор, диареяДуоденогастральный рефлюкс - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.Дисфагия – состояния, характеризующиеся затрудненным проглатыванием твердой пищи и воды, а также попаданием пищи или жидкостив носоглотку, гортань и верхние дыхательные пути.Кариес – это патологический процесс, который проявляется деминерализацией и прогрессирующим разрушением твердых тканей зуба с образованием дефектов в виде полостей. Констипация(запор) – это хроническая дисфункция кишечника, характеризующаяся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.Лептин - пептидный гормон, продуцируемый адипоцитами. Л. контролирует клеточный метаболизм, регулируя усвоение питательных веществ; опосредованно, через нейроны гипоталамуса противодействует накоплению жировой ткани. Малигнизация язвы – озлокачествление язвы с ее переходом в рак желудка со всей его симтоматикой.Мальабсорбция – это состояние, возникающее в результате нарушения всасывания пищевых питательных веществ через желудочно-кишечный тракт.Мальдигестия - это патология, обусловленная гастрогенной, панкреатогенной или энтерогенной недостаточностью пищеварения и приводящая к нарушению процессов усвоения нутриентов в желудочно-кишечном тракте.Метеоризм – повышенное газообразование сопровождающееся вздутием живота, чувством распирания и больюОбстипация - (запор) – это хроническая дисфункция кишечника, характеризующаяся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.
Парадонтит – хроническое воспалительное заболевание зубочелюстной системы, которое сопровождается постепенным разрушением тканей, окружающих зуб (пародонта), и уменьшением объема костной зубной лунки (альвеолы) и всего альвеолярного гребня.Пенетрация язвы – это осложнение язвенной болезни с вовлечением в деструктивный процесс смежного органа, ткани которого формируют дно дефекта.Пепсин – протеолитический фермент слизистой оболочки желудка, осуществляющий расщепление белков пищи. Является важнейшим компонентом желудочного сока.Пептическая язва – это дефект слизистой оболочки желудка (желудочная язва) или начальных отделов двенадцатиперстной кишки (дуоденальная язва), которая проникает за мышечную пластинку.Перфорация язвы – клиническая ситуация, которая сопровождается попаданием содержимого указанных органов в брюшную полость вследствие лизиса стенки органа.Регургитация – заброс содержимого ЖКТ в вышележащие отделыСимптом «ниши» – На снимке он выглядит как дополнительная тень к очертаниям самого желудка. Размеры её бывают разными. Например «ниша» желудка отличается от двенадцатиперстной кишки большим размером.Синдром Золлингера-Эллисона – симптомокомплекс, обусловленный наличием гастринпродуцирующей опухоли поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, гипергиперсекрецией соляной кислоты в желудке и ее ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.Ситофобия – страх приема пищи Стеноз привратника – это сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки.Тенезмы - это болезненные позывы к дефекации, которые обычно безрезультативны, иногда могут сопровождаться отхождением незначительного количества кала, кровянистых или слизистых выделений. Мучительные сокращения прямокишечных мышц чаще всего свидетельствуют о патологии пищеварительного тракта или мочеполовой системы.Уреазный тест – на определение Helicobacter pylori — методика неинвазивной, лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.
Эррадикационная терапия – терапия, направленная на полное уничтожение Helicobacter pylori , путем применения различных препаратов различного механизма действия.9.2. Заполните таблицу «Недостаточность пищеварения. Классификация»:
9.3. Заполните таблицу «Агрессивные (ульцерогенные) и защитные (протективные) факторы в Формировании язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» («весы Шея»):
это функциональное заболевание билиарной системы, в основе которого лежит нарушение моторики желчного пузыря и желчных путей, а также процесса желчеотведенияДиспептический синдром – комплекс симтомом,характерных для нарушения пищеварения :Проблемы с глотаниемТошнота и рвотные приступыОтрыжкаБоли в области желудкаИзжогаУрчание в животеВздутие животаЗапор, диареяДуоденогастральный рефлюкс - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.Дисфагия – состояния, характеризующиеся затрудненным проглатыванием твердой пищи и воды, а также попаданием пищи или жидкостив носоглотку, гортань и верхние дыхательные пути.Кариес – это патологический процесс, который проявляется деминерализацией и прогрессирующим разрушением твердых тканей зуба с образованием дефектов в виде полостей. Констипация(запор) – это хроническая дисфункция кишечника, характеризующаяся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.Лептин - пептидный гормон, продуцируемый адипоцитами. Л. контролирует клеточный метаболизм, регулируя усвоение питательных веществ; опосредованно, через нейроны гипоталамуса противодействует накоплению жировой ткани. Малигнизация язвы – озлокачествление язвы с ее переходом в рак желудка со всей его симтоматикой.Мальабсорбция – это состояние, возникающее в результате нарушения всасывания пищевых питательных веществ через желудочно-кишечный тракт.Мальдигестия - это патология, обусловленная гастрогенной, панкреатогенной или энтерогенной недостаточностью пищеварения и приводящая к нарушению процессов усвоения нутриентов в желудочно-кишечном тракте.Метеоризм – повышенное газообразование сопровождающееся вздутием живота, чувством распирания и больюОбстипация - (запор) – это хроническая дисфункция кишечника, характеризующаяся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.
Парадонтит – хроническое воспалительное заболевание зубочелюстной системы, которое сопровождается постепенным разрушением тканей, окружающих зуб (пародонта), и уменьшением объема костной зубной лунки (альвеолы) и всего альвеолярного гребня.Пенетрация язвы – это осложнение язвенной болезни с вовлечением в деструктивный процесс смежного органа, ткани которого формируют дно дефекта.Пепсин – протеолитический фермент слизистой оболочки желудка, осуществляющий расщепление белков пищи. Является важнейшим компонентом желудочного сока.Пептическая язва – это дефект слизистой оболочки желудка (желудочная язва) или начальных отделов двенадцатиперстной кишки (дуоденальная язва), которая проникает за мышечную пластинку.Перфорация язвы – клиническая ситуация, которая сопровождается попаданием содержимого указанных органов в брюшную полость вследствие лизиса стенки органа.Регургитация – заброс содержимого ЖКТ в вышележащие отделыСимптом «ниши» – На снимке он выглядит как дополнительная тень к очертаниям самого желудка. Размеры её бывают разными. Например «ниша» желудка отличается от двенадцатиперстной кишки большим размером.Синдром Золлингера-Эллисона – симптомокомплекс, обусловленный наличием гастринпродуцирующей опухоли поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, гипергиперсекрецией соляной кислоты в желудке и ее ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.Ситофобия – страх приема пищи Стеноз привратника – это сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки.Тенезмы - это болезненные позывы к дефекации, которые обычно безрезультативны, иногда могут сопровождаться отхождением незначительного количества кала, кровянистых или слизистых выделений. Мучительные сокращения прямокишечных мышц чаще всего свидетельствуют о патологии пищеварительного тракта или мочеполовой системы.Уреазный тест – на определение Helicobacter pylori — методика неинвазивной, лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.
Эррадикационная терапия – терапия, направленная на полное уничтожение Helicobacter pylori , путем применения различных препаратов различного механизма действия.9.2. Заполните таблицу «Недостаточность пищеварения. Классификация»:
| 1. | По клиническому течению | Острая пищеварительная недостаточность |
| Хроническая пищеварительная недостаточность | ||
| 2. | По объему нарушения | Общей (тотальной) |
| Селективной (парциальной) | ||
| 3. | По этиологии | Наследственно обусловленная |
| Приобретенная,которая может быть : | ||
| Инфекционного происхождения | ||
| обусловленной воздействиями физических факторов | ||
| связанной с воздействиями химических агентов | ||
| Дисрегуляторной Алиментарной | ||
| 4. | По патогенезу | двигательной функции пищеварительной системы; |
| секреторной ее функции | ||
| процессов всасывани | ||
| 5. | По анатомическому принципу | В полости рта В желудке |
| В кишках |
| Факторы защиты | Факторы агрессии |
| Синтез слизи добавочными клетками | Повышение секреции соляной кислоты |
| Выработка бикарбонатов,которые нейтрализуют соляную кислоту | Повышение секреции пепсина,выделения желчи |
| Регенерация эпителия | Нарушение моторики желудка и 12-перстной кишки |
| Достаточный уровень кровоснабжения слизистой оболочки | Разрушение слизистого-бикарбонатного барьера |
| Выработка простагландинов Е,I2 | Дуоденогастральный рефлюкс |
| Резистентность слизистой оболочки | Нарушение кровоснабжение слизистой оболочки – ее ишемия |
| Имунная местная защита | Helicobacter pylori |
| Сурфактантподобные вещества с гидрофобными свойствами | Употребление крепких алкогольных напитков |
| | Употребление ЛС( например НПВП) |
| | Дисбаланс холинергической,адренергической и нейроэндокринных систем |
-
Заполните таблицу «Симптомы язвенной болезни»
| № | Название симптома | Патогенез симптома |
| 1 | Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды | Раздражение нервных окончаний подслизистого сплетения и других слоев стенки желудка или ДПК |
| 2 | Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым | В следствие повышения кислотности желудка |
| 3 | Тошнота и рвота | Связана с повышением тонуса блуждающего нерва,усилением моторики желудка и желудочной гиперсекреции |
| 4 | Рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена) | В следствие расплавления сосудов стенки желудка и ДПК и развившегося кровотечения |
| 5 | При перфорации язв – сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота | При попадании содержимого желудка и ДПК в брюшную полость с развитием перитонита |
| 6 | Запоры | Спастические сокращения толстой кишки вагусного происхождения,щадящая д аета,в следствие чего происходит уменьшение стимуляции кишечника,ограничение физической активности и прием антацидов |
| 7 | Вздутие живота | Повышение кислотности,прием некоторых антацидов (натрия гидрокарбонат,который нейтрализует соляную кислоту,но при этом продуктом этой реакции является CO2,в следствие чего наблюдается вздутие живота) |
| 8 | Отрыжка | В следствие нарушения эвакуации содержимого желудка |
| 9 | Отсутствие чувства голода(даже боязнь принятия пищи – ситофобия) и снижение массы тела | Боязнь употребления пищи из-за приступов боли во время и после приема пищи |
| 10 | Снижение работоспособности,слабость,быстрая утомляемость | На фоне устойчивой интоксикации организма |