Файл: У девочки 2х лет, через 5 дней после перенесенной орви повысилась температура до фебрильных цифр, появились боли в животе. Катаральных явлений нет.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 1132
Скачиваний: 19
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
e.
Фибринозный плеврит
Отзыв
Правильный ответ: Пневмоторакс
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 13 лет. Объективно: слева ниже угла лопатки укорочение легочного звука, дыхание резко ослаблено. На рентгенограмме органов грудной клетки: слева книзу от угла лопатки интенсивное гомогенное затемнение легочной ткани, плевродиафрагмальный синус не визуализируется. Диагностирован левосторонний гнойный плеврит. Произведен бактериологический посев плеврального содержимого на флору. Укажите наиболее вероятный возбудитель, который может быть выделен у пациента.
Выберите один ответ:
a.
Протей
b.
Кишечная палочка
c.
Пневмококк
d.
Стафилококк
e.
Синегнойная палочка
Отзыв
Правильный ответ: Стафилококк
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 10 лет, получавшего лечение по поводу амбулаторной пневмонии, на 5-й день состояние ухудшилось. Высоко лихорадит, одышка в покое, слева ниже угла лопатки интенсивное укорочение легочного звука, здесь же дыхание резко ослаблено. Рентгенограмма органов грудной клетки: двухсторонняя очаговая пневмония, экссудативный плеврит слева. Укажите, какой из антибиотиков является препаратом выбора в данном случае.
Выберите один ответ:
a.
Цефотаксим
b.
Бензилпенициллин
c.
Цефазолин
d.
Кларитромицин
e.
Линкомицин
Отзыв
Правильный ответ: Цефотаксим
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 3-х лет третьи сутки находится в стационаре по поводу стафилококковой пневмонии. Получает антибактериальную терапию двумя препаратами (аугментин + цефотаксим). Состояние ухудшилось. Наросла одышка до 52 в минуту. При осмотре правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, сглаженность межреберий. Голосовое дрожание резко ослаблено. Дыхание справа резко ослаблено, с бронхиальным оттенком. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Предполагается развитие пиопневмоторакса. Укажите механизм развития пневмоторакса в данном случае.
Выберите один ответ:
a.
Муковисцидоз
b.
Абсцедирование пневмонии
c.
Бронхиальная астма
d.
Коклюш
e.
Травма грудной клетки
Отзыв
Правильный ответ: Абсцедирование пневмонии
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 12 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 40°С, кашель, одышку, боли в правой половине грудной клетки. Болен 3-и сутки. Объективно: кожные покровы бледные. ЧД – 32 в минуту. Перкуторно укорочение звука книзу от III ребра справа, здесь же дыхание резко ослаблено. Тоны сердца приглушены, учащены. Живот мягкий, доступен пальпации. На рентгенограмме органов грудной клетки справа книзу от угла лопатки интенсивное гомогенное затемнение легочной ткани. Плевродиафрагмальный синус не визуализируется. Сердце и средостение без особенностей. Укажите, какое осложнение развилось у ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Фибринозный плеврит
b.
Пневмоторакс
c.
Нейротоксикоз
d.
Экссудативный плеврит
e.
Сердечно-сосудистая недостаточность
Отзыв
Правильный ответ: Экссудативный плеврит
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок в течение недели переносит полисегментарную внебольничную пневмонию. Несмотря на проводимую антибактериальную, терапию состояние больного не улучшается. Сохраняется фебрильная лихорадка, кашель, наросла одышка, появились боли в правой половине грудной клетки. Высказано предположение о развитии плеврита. Укажите, какое дополнительное исследование необходимо выполнить для подтверждения высказанного предположения.
Выберите один ответ:
a.
Посев мокроты на флору
b.
Спиральная компьютерная томограмма легких
c.
Исследование функции внешнего дыхания
d.
Ультразвуковое исследование плевральной полости
e.
Рентгенография органов грудной клетки
Отзыв
Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 1,5 лет, в течение 2-х дней отмечаются кашель, повышение температуры тела до 38°С. Получал лечение по поводу внебольничной пневмонии. Два часа назад состояние резко ухудшилось. Объективно: Т - 40°С, ЧД – 48, ЧСС – 140 в 1 минуту. Заторможен, на осмотр реагирует слабо, ригидность затылочных мышц, клонико-тонические судороги. Анализ крови:эритроциты – 3,5 Г/л, Нb – 110 г/л, лейкоциты – 12 Г/л, эозинофилы – 2 %, палочкоядерные – 13 %, сегментоядерные – 66 %, лимфоциты – 13 %, моноциты – 6 %, СОЭ – 38 мм/час. Укажите, какое осложнение развилось у ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Нейротоксикоз
b.
Фибринозный плеврит
c.
Пневмоторакс
d.
Гнойный плеврит
e.
Сердечно-сосудистая недостаточность
Отзыв
Правильный ответ: Нейротоксикоз
После перенесённой на первом году жизни деструктивной пневмонии с очагом деструкции в нижней доле левого лёгкого ребёнок 5-ти лет неоднократно переносил пневмонический процесс аналогичной локализации. В течение последних трёх лет дважды длительность кашля в период пневмонии превышала 3 месяца. В течение последних 4-х месяцев отмечаются малопродуктивный кашель, физикальные изменения в лёгких в виде жёсткого дыхания, рассеянных сухих и разнокалиберных влажных, слева ниже угла лопатки− крепитация. Укажите, какое основное исследование необходимо назначить ребёнку для диагностики данного заболевания.
Выберите один ответ:
a.
Рентгенография органов грудной клетки
b.
Посев мокроты на флору
c.
Исследование функции внешнего дыхания
d.
Общий анализ крови
e.
Бронхография
Отзыв
Правильный ответ: Бронхография
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребёнок 6-ти лет три года назад перенёс затяжной бронхолёгочный процесс. После этого ОРВИ каждый раз сопровождаются физикальными изменениями в лёгких, длительным непродуктивным кашлем на протяжении нескольких месяцев. При осмотре определяется бледность кожных покровов, коробочный оттенок перкуторного звука, аускультативно- жесткое дыхание, сухие хрипы. Укажите, какое из дополнительных исследований наиболее информативно для диагностики заболевания.
Выберите один ответ:
a.
Спирометрия
b.
Исследование мокроты
c.
Рентгенография органов грудной клетки
d.
Реакция Манту
e.
Общий анализ крови
Отзыв
Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребёнка 5-ти месяцев с рождения отмечается приступообразный кашель, одышка, цианоз, зловонные блестящие испражнения. Объективно: подкожно-жировой слой истончен, бледность кожных покровов, акроцианоз. В легких обилие свистящих и влажных хрипов. Укажите исследование, которое следует провести для диагностики данного заболевания.
Выберите один ответ:
a.
Общий анализ крови
b.
Копрограмма
c.
Определение липидов крови
d.
Определение хлоридов пота
e.
Рентгенография органов грудной клетки
Отзыв
Правильный ответ: Определение хлоридов пота
Не
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребёнка 3-х лет, перенесшего на первом году жизни правостороннюю стафилококковую деструктивную пневмонию беспокоит одышка при физической нагрузке, кашель, бледность кожных покровов. Диагностирована бронхоэктатическая болезнь. Объективно: задержка физического развития,сужение межреберных промежутков в правых нижних отделах. Перкуторно: укорочение перкуторного звука в правых нижних отделах. При аускультации: на фоне ослабленного дыхания выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы, после откашливания количество хрипов уменьшается. Укажите тактику антибактериальной терапии у данного ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Двухнедельный курс макролидов
b.
Один кур двумя антибиотиками широкого спектра