ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.11.2021
Просмотров: 596
Скачиваний: 30
а) алғашқы 10 сағат
б) алғашқы 2 сағат
в) алғашқы 6 сағат
г) +12-24 сағаттан соң
д) 48-72 сағаттан соң
75. Созылмалы панкреатиттің диагностикасының «алтынды стандарт» зерттеу әдісіне жатады:
а) дистанционды және контакты сұйық кристалды термография
б) компьютерлік томография
в) ультрадыбысты зерттеу
г) радионуклидті сканирлеу
д) +эндоскопиялы ретроградты панкреатохолангиография
76. Созылмалы панкреатитте ұйқы безінің зақымдалуының төмендегі эхографиялық белгілер ішіне жатпайтыны:
а) эхогенділігі гомогенді
б) фиброз, ошақтық әктену
в) +контуры анық, өлшемі жасына сәйкес
г) ұйқы безі бөлігінің жергілікті ұлғаюы
д) ұйқы безінің диффузды ұлғаюы
77. Созылмалы панкреатит өршуінің алғашқы 2-3 күніне тиімді емдәм:
а) №1 емдәм
б) +тамақтануды тоқтату
в) №2 емдәм
г) №5 емдәм, үгітілмеген нұсқа
д) №5 емдәм, үгітілген нұсқа
78.Ауыр панкреатитте ұйқы безінің қызметін басып тұру үшін қандай дәрі тағайындайды:
а) преднизолон
б) контрикал
в) мезим-форте
г) квамател
д) +сандостатин
79. Созылмалы панкреатиттің өршу кезіндегі аурулық синдромды басу үшін ең тиімді дәрі:
а) +баралгин
б) контрикал
в) фамотидин
г) окреотид
д) преднизолон
80. Созылмалы панкреатитте ауыру сезімі сақталса, қандай дәрі тиімді:
а) антигистаминдікдер
б) +анальгетиктер
в) панкреатикалық ферменттер
г) Н2-гистамин блокаторлар ы
д) антипротеазалар
81. Созылмалы панкреатит кезінде ферменттермен орынбасушы ем оның барлық көрінісінде қолданады, біреуінен басқасы:
а) күнделікті майдың 15 г-нан көп бөлінуі
б) науқастың дене массасы созылмалы төмендеуі
в) тұрақты полифекалия
г) +копрограммада көрінетін стеаторея
д) метеоризм
82. Ұйқы безінің сыртқы секрециялық жетіспеушілігінің реттеуде ферменттті препараттар (максимальды саны жоғары):
а) +липаза
б) трипсин
в) амилаза
г) хемотрипсин
д) эластаза
83. Жедел панкреатит кезінде ауру синдромын басу үшін қажет ферментті препарат (максимальды саны жоғары):
а) липаза
б) амилаза
в) +трипсин
г) фосфолипаза
д) эластаза
84. Ұйқы безінің сыртқы секреторлық жетіспеушілігін реттеуде барлық дәрілерді пайдаланады, біреуінен басқасы:
а) +пепсин
б) мезим-форте
в) панзинорм
г) панцитрат
д) креон
85. Төмендегі аталған аурулардың қайсысында ішек моторикасының бұзылуы кездеседі:
а) муковисцидоз
б) +созылмалы іш қату
в) созылмалы колит
г) целиакия
д) Крон ауруы
86. Созылмалы колит диагнозы нақтыланады, егер белгілі клиникалық симптоматика келесі зерттеулердің бірігуімен жүрсе:
а) ирригография
б) ректороманоскопия
в) колоноскопия
г) +гистология
д) копрограмма
87. Созылмалы панкреатиттің өршуі қай кезеңінде зәр амилазасын зерттеу ең сенімді болып табылады:
а) өршудің басталуынан кейін 12 сағат өткен соң
б) өршудің басталуынан кейін 2 сағат өткен соң
в) өршудің басталуынан кейін 6 сағат өткен соң
г) өршудің басталуынан кейін 10 сағат өткен соң
д) өршудің басталуынан кейін 24 сағат өткен соң
88. Арнайы емес колит ойық жарасының ең көрнекті клиникалық симптомы:
а) +гемоколит
б) субфебрилитет
в) іштің ауыру сезімі
г) лоқсу мен құсу
д) дене салмағын жоғалту
89. Арнайы емес ойық жаралы колит диагнозын қою үшін ең ақпаратты болып табылады:
а) жалпы қан сынағы
б) биохимиялық қан сынағы
в) +колонофиброскопия
г) копрологиялық зерттеу
д) кіші жамбас ағзаларын УДТ
90. Арнайы емес ойық жаралы колитке тән клиникалық симптомдар, біреуінен басқа:
а) дене салмағын жоғалту
б) субфебрилитет
в) үлкен дәреттің жиілеуі
г) нәжісте қан және шырыш
д) +фонтанды құсу
91. Арнайы емес ойық жаралы колиттің ауыр формасында келесі симптомдар байқалады, біреуінен басқа:
а) тенезмдер
б) 10 және одан көп үлкен дәрет
в) +дене қызуы қалыпты
г) нәжісте қан, шырыш, ірің
д) дене салмағын жоғалту
92. Арнайы емес ойық жаралы колиттің жергілікті асқынуына жатады:
а) түйінді эритема
б)+ ішектен қан кету
в) сепсис
г) артрит
д) холангит
93. Арнайы емес ойық жаралы колиттің жергілікті асқынуына жатады:
а) +токсикалық мегаколон
б) эндокардит
в) холангит
г) түйінді эритема
д) сепсис
94. Арнайы емес ойық жаралы колиттің жалпы асқынуларына жатады:
а) ішек перфорациясы
б) малигнизация
в) +склероздаушы холангит
г) ішектен қан кету
д) токсикалық мегаколон
95. Арнайы емес ойық жаралы колитпен ауыратын науқасқа қандай дәрі таңдайды:
а) сульфасалазин
б) салазопиридазин
в) сульфапиридин
г) +салофальк
д) урсофальк
96. Арнайы емес ойық жаралы колитте 2 апта бойы 5-АСК препаратының әсері болмаса не тағайындаймыз:
а) альфа-интерферон
б) +преднизолон
в) азатиоприн
г) метатрексат
д) ципрофлоксацин
97. Арнайы емес ойық жаралы колиттің дистальды формаларының жергілікті емінде клизманы немен тағайындайды:
а) имодиум
б) 6-меркаптопурин
в) азатиоприн
г) +будесонид
д) висмут
98. Арнайы емес ойық жаралы колит кезінде циклоспорин А-ны тағайындау көрсеткіштері:
а) айқын гемоколит
б) +гормонға тәуелділік
в) тотальды колит
г) белсенділіктің жоғарғы дәрежесі
д) жергілікті асқынулар
99. Тоқ ішектің микроб биомассасының дене массасына шаққандығы ара-қатынасы:
а) +5%
б) 0,05%
в) 0,5%
г) 1%
д) 2%
100. Төменде аталғандардың ішінен тоқ ішектегі ең көп микроорганизм:
а) лактобактериялар
б) бактероидтар
в) эшерихийлер
г) +бифидумбактериялар
д) саңырауқұлақтар
101. Тоқ ішек микрофлорасындағы бифидумбактериялардың қалыпты саны (КОЕ/г фекалий):
а) 104-105
б) +109-1010
в) 105-106
г) 107-108
д) 102-103
102. Дисбактериоз диагнозы үшін ең қолайлы зерттеу әдісі:
а) тоқ ішектің шырышты қабатының биоптаты
б) +фекальды микрофлораның құрамы
в) тік ішек шырышты қабатының жағыны
г) ішектің шырышты қабатының жуындысы
д) аш ішектің шырыш қабатының биоптаты
103. Аш ішек бездерімен өндірілетін арнайылығы жоғары ферментті көрсетіңіз:
а) липаза
б) сілтілі фосфатаза
в) +энтерокиназа
г) амилаза
д) эластаза
104. Төменде көрсетілген қай ферментттің жетіспеушілігінен басқа дисахаридті жетіспеушілік дамиды:
а) +энтерокиназа
б) лактаза
в) инвертаза
г) мальтаза
д) трегалаза
105. Мальабсорбция синдромының энтероцеллюлярлы типіне мына аурулар жатады, біреуінен басқасы:
а) целиакия
б) лактазды жетіспеушілік
в) трегалазды жетіспеушілік
г) сахараза-изомальтаза жетіспеушілігі
д) +экссудативті энтеропатия
106. Төменде келтірілген қай сахаридтерді көтере алмау кезінде зәрмен D–ксилоза экскрециясының төмендеуі тән:
а) лактоза
б) сахароза
в) мальтоза
г) трегалоза
д) +глюкоза
107. Біріншілік глюкоза көтере алмауының негізіне әсер ететін фактор:
а) ұйқы безінің инкреторлық функциясының жетіспеушілігі
б) лактаза жетіспеушілігі
в) +энтероцит мембранасы арқылы глюкоза тасымалдаушының айқын ақауы
г) инвертаза жетіспеушілігі
д) мальтаза жетіспеушілігі
108. Тұқым қуалайтын біріншілік фруктоза көтереалмаушылық негізіне әсер ететін фактор:
а) ұйқы безінің инсулярлы жетіспеушілігі
б) +энтероцит мембранасы арқылы фруктоза тасымалдаушының айқын ақауы
в) сахараза жетіспеушілігі
г) жеміс жидек пен шырынды шамадан тыс пайдалану
д) мальтаза жетіспеушілігі
109. Целиакиямен ауыратын науқастар төменде келтірілген дәнді дақылдарды жақсы қабылдайды:
а) бидай
б) арпа
в) сұлу
г) +жүгері
д) тары
110. Целиакияның негізгі ем әдісі болып табылады:
а) иммуномодулдеуші терапия
б) орынбасушы фермент емі
в) электролитті баланс коррекциясы
г) +аглиадинді диета
д) гормональді ем
111. Муковисцидоз кезіндегі мына келтірілген ем әдістерінің қайсысынан басқасы жатады:
а) орынбасушы фермент емі
б) муколитикалық ем
в) антибактериалды ем
г) постуралды дренаж және вибромассаж
д) +гормональды ем
112. Экссудативті энтеропатия кезіндегі емдәмнің ең көбеюі мәнді:
а) көмірсулар құрамы
б) майлар мөлшері
в) +тағамдағы белок мөлшері
г) жалпы калораж
д) сұйықтық көлемі
-
Ішек тітіркенісі синдромына (ІТС) төмендегілер ішінен жатпайтын белгі:
а) 3-айдан астам функционалды бұзылыстар
б) +локальды іш ауыруы
в) дефекациядан кейін іш ауыруының азаюы
г) метеоризм, іш шұрылы
д) іш өтуі мен қатаюының бірінен соң бірі болуы
114. Басты клиникалық белгісіне байланысты ішек тітіркенісі синдромының төмендегілер ішінен ажырататын варианты:
а) оң мықын жағында ауыру сезімі басым
б) +диарея басым
в) локальды ауыру эпигастрийде басым
г) лоқсу мен құсу басым
д) субфебрилитет басым
115. Басты клиникалық белгісіне байланысты ішек тітіркенісі синдромының төмендегілер ішінен ажырататын варианты:
а) +іш ауыруы мен метеоризм басым
б) субфебрилитет басым
в) қыжыл басым
г) аэрофагия басым
д) лоқсу мен құсу басым
116. Ішек тітіркенісі синдромының этиологиясында аталған мәнді факторлар ішінен жатпайтыны:
а) генетикалық
б) нейрогенді бұзылыстар
в) тамақ талшықтарын мол қабылдау
г) +көмірсулық тағамдану типі
д) тоқ ішек рецепторлары сезімталдығы жоғарылауы
117. Ішек тітіркенісі синдромы диагнозын дәлелдеу үшін төмендегі аталған тексерулерден қажет емесі:
а) копрограмма
б) Грегерсен реакциясы
в) ирригография
г) +ФЭГДС
д) колоноскопия
118. Ішек тітіркенісі синдромына қатысты іш қатуларда тамақтану рационында төмендегілер ішінен ұсынылатыны:
а) +тағамға талшықтар қолдану
б) жаңа піскен жеміс-жидектерді шектеу
в) сұйық шектеу
г) майларды шектеу
д) тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды қолдану
119. Ішек тітіркенісі синдромының диарея басым түрінде төмендегі аталғандардың ішінен ұсынылатыны:
а) тағамда тамақ талшықтарын қолдану
б) тағамда майларды арттыру
в) увеличение потребления жидкоститағамда сұйықты көбейту
г) +жаңа піскен жеміс пен көкөністерді шектеу
д) тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды шектеу
120. Ішек тітіркенісі синдромының іш қатуы басым түрінде төмендегі дәрілердің ішінен қажет емесі:
а) форлакс
б) лактулоза
в) +имодиум
г) мукофальк
д) дюфалак
121. Ішек тітіркенісі синдромының іш өтуі басым түрінде төмендегі дәрілердің ішінен қажет емесі:
а) дюфалак
б) +смекта
в) мукофальк
г) форлакс
д) лактулоза
122. Ішек тітіркенісі синдромының Римдік диагноздық шарттарына төмендегі аталған белгілер ішінен жатпайтыны:
а) +нәжісте шырыш пен қан араласуы
б) іш өткен соң іш ауыруының азаюы
в) кеселдің 3 ай бойы не одан аса тынымсыз ағымы
г) нәжіс жиілігімен байланысы
д) іш қолайсыздығының 3 айдан аса созылуы
123. Төмендегі аталған белгілердің ішінен ішек тітіркенісі синдромына қажет емесі:
а) нәжіс жиілігінің бұзылысы
б) нәжіс жағдайының бұзылысы
в) +тынымсыз диарея
г) нәжіс пассажы бұзылысы
д) іш кебуі не іш керілуі
124. Созылмалы іш қатуының төмендегі аталған белгілерінің ішінен қосымша шарттарына жатпайтыны:
а) дефекация кезінде күшену
б) нәжіс жұғысы не энкопрез эпизодтары
в) ауық-ауық нәжістің көп мөлшерде бөлінуі
г) ішек бойында қолға білінетін нәжіс массасы
д)+физикалық даму бұзылыстары, дене массасын жоғалту
125. Созылмалы іш қатуының төмендегі аталған белгілерінің ішінен стандартты шарттарына жатпайтыны:
а) +ішінің локальды ауыру сезімі
б) нәжіс қатаюы, түйірлі болуы
в) аптасына дефекация (іш өтуі) 2 не одан сирек
г) ішек босауының толық болмау сезімі
д) күшену дефекация мерзімінің ¼ алады
126. Ішек тітіркенісі синдромына төмендегі арнайы емес белгілердің ішінен жатпайтыны:
а) шаршау
б) әлсіздік
в) бас ауыруы
г) тітіркенгіштік
д) +салмақ жоғалту
127. Энкопрезді іш қатудан ажыратуда ең мәнді белгі:
а) іш ауыруы дефекацияға байланысты
б) дефекацияға шақыру сезімі жоқ
в) іш босауы қиындықпен
г) іш босауы толық емес
+д) тік ішектен нәжістің өздігінен бөлінуі
128. «Ішек тітіркену синдромы диагнозын қоюға аталған тәсілдердің ішінен ең тиімдісі:
а) ішек рентгенографиясы
б) +ирригография
в) іш қуысы ағзаларын УДТ
г) дуоденді зондтау
д) ФЭГДС
129. Созылмалы іш қатуға әкелетін аталған факторлардың ішінен жарамайтыны:
а) нерв және эндокринді реттелу бұзылыстары
б) дефекацияға шақыру сезімі тежелуі
в) +алиментарлық фактор
г) ішек биоценозы
д) гиподинамия
130. Созылмалы іш қатудың аталған жалпы көріністері ішінен жайтпайтыны:
а) тері құрғақтығы
б) +тері гипергидрозы
в) ауыздық(тар)
г) тері түлеуі
д) іш ауыруы
131. Іш қатуды реттеудің төменде аталған шараларының бірі:
а) +ішектік транзитті қалыптастыру
б) тағамда жаңа піскен жеміс-жидектерді шектеу
в) антибактериалды ем
г) физикалық жүктемені шектеу
д) тамаққа аса тазартылған тағамдарды қолдану
132. Балалар тәжірибесінде іш қатуды реттеуде төменде аталған дәрілерден жарамайтыны:
а) вазелин майы
б) лактулоза
в) дюфалак
г) мукофальк
д) +кастор майы
133. Ұйқы безі дренажының бұзылысына төменде келтірілген барлық себептер жатады, мынадан басқа:
а) Одди сфинктерінің спазмы
б)+ арнайы емес жаралы колит
в) өт шығару жолдарының дискинезиясы
г) алиментарлық факторлар
д) жалпы өт жолдарының ішіне аскаридалар енуі
134. Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде төменде келтірілген барлық симптомдар байқалады, мынадан басқа:
а) +Ортнер
б) Кер
в) Кач
г) Де-Жарден
д) Мейо-Робсон
135. Созылмалы панкреатиттің өршуін анықтауға қанды зерттетін бір әдіс мүмкіндік береді:
а) АЛТ және АСТ
б) калий және натрий
в) +амилаза және липаза
г) мочевина және креатинин
д) кальций және фосфат
136. Жедел панкреатиттің ауыр формасында ферментативті токсемияны азайту үшін төменде келтірілгендер ішінен бір дәріні қолданады:
а) креон
б) 10% альбумин
в) мезим форте
г) панзинорм
д)+ контрикал
137. Панкреатиттің созылмалы формасына ауысуға төменде келтірілген барлық факторлар әсер етеді, мынадан басқа:
а) генетикалық бейімділік
б) атопиялық диатез
в) дисметаболикалық бұзылыстар
г) ұйқы безінің ұзақ мерзімдіобструкциясы
д) +эпидемиялық паротит
138. Созылмалы панкреатиттің жіктелуінде төменде келтірілген барлық варианттарды ажыратады, біреуінен басқа:
а) рецидивті
б) +обструктивті
в) тұрақты ауыру сезімімен
г) біріншілік
д) латентті
139. Созылмалы панкреатиттің өршуіне төменде келтірілген клиникалық белгілер тән, біреуінен басқа:
а) іштің ұстамалы ауыру сезімі
б) қайтамалы құсу
в) жүрек айнуы, қышқыл дәм сезімі
г) +мойнингамдық ритмді ауыру сезімі
д) сасық, майлы нәжіс
140. Ұйқы безінің экскреторлық жетіспеушілік синдромы жиі мына копрограммалық өзгерістердің бірімен жүреді:
а) өт талшықтарының көбеюі
б) +бейтарап май көбеюі
в) крахмал көбеюі
г) май қышқылы көбеюі
д) эритроциттердің анықталуы
141. Рецидивті созылмалы панкреатитке төмендегі симптомдар жатады, біреуінен басқа:
а) өршу және ремиссия кезеңінің кезектесуі
б) ауыру сезімі емдәм бұзумен байланысты
в) ауыру сезімі лоқсу, құсумен жүреді
г) Керте, Кач симптомдары оң «+»
д) +Кер, Ортнер симптомдары оң «+»
142. Созылмалы панркеатит диагнозы төмендегі лабораториялық сынақтар көмегімен қойылады, біреуінен басқа:
а) қанда амилаза деңгейі жоғары