Файл: Результаты трансплантации почки у пожилых пациентов ухудшаются, главным образом, за счет повышения риска развития.pdf

Тест 1
Результаты трансплантации почки у пожилых пациентов ухудшаются, главным образом, за счет повышения риска развития:
Выберите один или несколько ответов: a. желудочно-кишечных осложнений b. сердечно-сосудистых и инфекционных осложнений c. тромбозов и кровотечений d. отсроченной функции трансплантата e. острого отторжения почечного трансплантата
Тест 2
Почки от HCV инфицированных доноров могут быть пересажены:
Выберите один ответ: a.
HCV не инфицированным реципиентам b.
HCV инфицированным реципиентам при их согласии c.
HCV инфицированным реципиентам d.
HCV не инфицированным реципиентам при их согласии мне могут быть рекомендованы для трансплантации
Текст вопроса 3
Абсолютным противопоказанием для трансплантации почек является:
Выберите один ответ: a. продолжительный срок лечения диализом b. желудочно-кишечные заболевания c.
ВИЧ d. опухоль e. рецидивирующие инфекции
Текст вопроса 4
Координационный центр трансплантации должен, в первую очередь, располагать:

Выберите один ответ: a. данными об аттестации и потребности в обучении врачей трансплантологов b. информацией об основных статистических показателях работы центров c. сведениями о новых методах диагностики и лечения в трансплантологии d. конфиденциальными базовыми сведениями о трансплантационных кандидатах e. данными о графике проведения различных научных форумов
Текст вопроса 5
Кандидатами на трансплантацию почки являются все пациенты с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, кроме тех, у кого есть абсолютные противопоказания:
Выберите один ответ: a. данное суждение является неверным b. потому что она экономически более выгодна, чем диализ c. потому что она позволяет жить дольше и лучше, чем диализ d. это верно только для определенной части пациентов e. данное суждение является малообоснованным
Текст вопроса 6
Наиболее частой причиной технических проблем при трансплантации почки является:
Выберите один ответ: a. недостаточные размеры ложа для укладки почечного трансплантата b. наличие асцита у трансплантационного кандидата c. заболевания тазовых магистральных сосудов d. недостаточная длина сосудов почечного трансплантата e. заболевания сосудов почечных трансплантатов
Отзыв
Правильный ответ: заболевания тазовых магистральных сосудов

Текст вопроса 7
Почки от HВV инфицированных доноров могут быть пересажены:
Выберите один ответ: a.
HBV не инфицированным реципиентам b.
HBV не инфицированным реципиентам при их согласии c.
HBsAg позитивным реципиентам при их согласии d. не могут быть рекомендованы для трансплантации
Текст вопроса 8
При сахарном диабете трансплантации почки может быть рекомендована:
Выберите один ответ: a. на додиализном этапе только при наличии живого родственного донора b. на додиализном этапе при клубочковой фильтрации 20 мл/мин и ниже c. только при условии одновременной пересадки поджелудочной железы d. только после начала лечения программным диализом e. на додиализном этапе при клубочковой фильтрации не ниже 20 мл/мин
Отзыв
Правильный ответ: на додиализном этапе при клубочковой фильтрации 20 мл/мин и ниже
Текст вопроса 9
Кандидаты на трансплантацию почки должны пройти скрининговое обследование с целью исключения опухолей, наиболее частыми из которых являются:
Выберите один ответ: a. рак кожи b. рак печени c. опухоли головного мозга d. рак щитовидной железы e. почечноклеточный рак

Текст вопроса 10
Одновременная трансплантация почки и поджелудочной железы может быть выполнена без предварительно начатого программного гемодиализа или на раннем этапе после его начала, потому что это:
Выберите один ответ: a. позволяет избежать серьезных последствий сахарного диабета b. экономически более выгодна, чем диализ c. это верно только для определенной части пациентов d. данное суждение является малообоснованным e. данное суждение является неверным
Отзыв
Правильный ответ: позволяет избежать серьезных последствий сахарного диабета
В раннем послеоперационном периоде функции пересаженной почки у пациента в стационаре необходимо мониторировать:
Выберите один ответ: a.
Каждую неделю b.
Два раза в неделю c.
Два раза в день d.
Каждый день
Отзыв
Правильный ответ: Каждый день
Вопрос
2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос

Текст вопроса
Использование после трансплантации почки микофенолата мофетила в комбинации с циклоспорином А и преднизолоном в сравнении с циклоспорином А и преднизолоном:
Выберите один ответ: a.
Увеличивает частоту и тяжесть острого отторжения на протяжении первого года b.
Не уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения на протяжении первого года c.
Уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения отторжения на протяжении первого года d.
Увеличивает выживаемость пациентов на протяжении первого года
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшает частоту и тяжесть острого отторжения отторжения на протяжении первого года
Вопрос
3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 39 лет, через 6 месяцев после трансплантации почки и поджелудочной железы отмечено снижение числа лейкоцитов в общем анализе крови до 2,5 тыс. в мм3. Необходимо:
Выберите один ответ: a.
Отменить преднизолон b.
Отменить сандиммун c.
Назначить метилурацил d.
Отменить мифортик e.
Прекратить иммуносупрессивную терапию
Отзыв
Правильный ответ: Отменить мифортик

Вопрос
4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Оценка функции пересаженной почки в течение второго месяца после выписки больного из стационара должна проводиться:
Выберите один ответ: a. дважды в день b. дважды в неделю c. ежедневно d. еженедельно e. через день
Отзыв
Правильный ответ: дважды в неделю
Вопрос
5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Необходимость дозирования циклоспорина А на основании мониторинга его концентрации в крови основана низкой широтой его терапевтического действия и:
Выберите один ответ: a.
Его хорошей всасываемостью в кишечнике b.
Возможной кумуляцией c.
Высокой вариабельностью его фармакокинетики d.
Его плохой всасываемостью в кишечнике

Отзыв
Правильный ответ: Высокой вариабельностью его фармакокинетики
Вопрос
6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Препаратом выбора при лечении артериальной гипертензии, которая является следствием использования циклоспорина А есть:
Выберите один ответ: a.
Спазмолитики b.
Блокаторы кальциевых каналов c.
Адренолитики d.
Ингибиторы АПФ
Отзыв
Правильный ответ: Блокаторы кальциевых каналов
Вопрос
7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 42 лет, перенесшей 4 мес. тому назад трансплантацию почки и поджелудочной железы отмечено повышение уровня АЛТ до 1,5 ммоль/час•л. Вирусное забо¬левание печени исключено. Какой из назначенных ей пре¬паратов в силу гепатотоксичности может быть причиной указанного биохимического изменения.
Выберите один ответ: a.
Азатиоприн

b.
Клофелин c.
Трентал d.
Ранитидин e.
Преднизолон
Отзыв
Правильный ответ: Преднизолон
Вопрос
8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 22 лет, через 1,5 месяцев после трансплантации почки диагностировано острое отторжение трансплантата. Концентрация сандиммуна в крови 250 нг/мл. Лечебная тактика на начальном этапе должна заключаться, прежде всего, в следующем:
Выберите один ответ: a.
Назначение пульс-терапии (1 г внутривенно) метипредом b.
Назначение антибиотика широкого спектра действия c.
Назначение лазикса d.
Назначение контрикала e.
Увеличение дозы сандиммуна
Отзыв
Правильный ответ: Назначение пульс-терапии (1 г внутривенно) метипредом
Вопрос
9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос

Текст вопроса
Инициальная иммуносупрессия после трансплантации почки должна начинаться:
Выберите один ответ: a.
Через сутки после включения трансплантата в кровоток b.
До включения в кровоток c.
После включения трансплантрата в кровоток d.
Во время включения в кровоток
Отзыв
Правильный ответ: До включения в кровоток
Вопрос
10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 38 лет, весом 48 кг в раннем послеоперационном периоде имеет место дисфункция почечного трансплантата, суточный диурез 2,5 литра, концентрация моче¬вины в крови 35 ммоль/л, мочевина мочи 250 ммоль/л. На основании этих данных в последующие сутки можно прогнозировать:
Выберите один ответ: a.
Уменьшение концентрации мочевины крови b.
Отсутствие изменений концентрации мочевины крови c.
Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет назначен лазикс d.
Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет уменьшен объем иммуносупрессивной терапии e.
Увеличение концентрации мочевины крови
Отзыв
Правильный ответ: Уменьшение концентрации мочевины крови только в том случае, если будет назначен лазикс

Целью группы забора донорских органов при работе с субоптимальными донорами является:
Выберите один ответ: a. формирование общественного мнения о возможностях трансплантологии b. поддержание высокого уровня интенсивности своей работы c. увеличение количества трансплантаций при сохранении их качества d. изъятие максимально большого количества органов e. сохранение функции пересаженных органов
Отзыв
Правильный ответ: увеличение количества трансплантаций при сохранении их качества
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В случае диагностики смерти мозга тщательное мониторирование и поддержание функций других органов должно осуществляться до тех пор пока:
Выберите один ответ: a. не будут информированы родственники пациента b. не будут юридически решен вопрос о прекращении реанимации c. не будет информирована администрация лечебного учреждения d. не прекратится сердечная деятельность e. не будет реализована донорская программа
Отзыв
Правильный ответ: не будет реализована донорская программа
Вопрос
3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос

Текст вопроса
Диагноз смерти мозга у потенциального донора с бьющимся сердцем может быть установлен при использовании обязательных тестов не раннее чем через:
Выберите один ответ: a.
24 часа наблюдения b.
6 часов наблюдения c.
2 часа наблюдения d.
18 часов наблюдения e.
12 часов наблюдения
Отзыв
Правильный ответ: 6 часов наблюдения
Вопрос
4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Идеальным является следующий возраст почечного донора:
Выберите один ответ: a. 10-
55 лет b. 20-
60 лет c. 30-
70 лет d. 5-
45 лет e. 5-
70 лет
Отзыв
Правильный ответ: 10-55 лет
Вопрос
5
Нет ответа
Балл: 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Какому из препаратов при гипотонии необходимо отдать предпочтение с целью уменьшения риска развития тяжелой степени острой почечной недостаточности:
Выберите один ответ: a.
Норадреналин b.
Дофамин c.
Эфедрин d.
Мезатон e.
Адреналин
Отзыв
Правильный ответ: Дофамин
Вопрос
6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Наиболее эффективным методом определения HLA фенотипа является:
Выберите один ответ: a. использование моноклональных антител b. иммуноферментный метод c. серологический метод d. метод иммунофлюоресценции e.
ДНК-типирование
Отзыв
Правильный ответ: ДНК-типирование

Вопрос
7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При коматозном состоянии и признаках необратимого поражения головного мозга, в качестве потенциальных доноров должны рассматриваться:
Выберите один ответ: a. пациенты не старше 60 лет b. все пациенты c. пациенты не старше 75лет d. пациенты не старше 65 лет e. пациенты не старше 70 лет
Отзыв
Правильный ответ: все пациенты
Вопрос
8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Оптимальным у донора с бьющимся сердцем считают следующий клиренс креатинина:
Выберите один ответ: a.
>70мл/мин b.
>80мл/мин c.
>50мл/мин d.
>60мл/мин e.
>40мл/мин

Отзыв
Правильный ответ: >60мл/мин
Вопрос
9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Не является противопоказанием для донорства, наличие у потенциального донора:
Выберите один ответ: a. сепсиса b. опухоли головного мозга без метастазов c.
ВИЧ инфицированности d. рака e. туберкулеза
Отзыв
Правильный ответ: опухоли головного мозга без метастазов
Вопрос
10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Подбор пар донор-реципиент осуществляется с учетом:
Выберите один ответ: a.
HLA фенотипа, кросс матча b. группы крови, резуса крови c. резуса крови, HLA фенотипа, кросс матча d. группы крови, резуса крови, HLA фенотипа, кросс матча

e. группы крови, HLA фенотипа, кросс матча
Отзыв
Правильный ответ: группы крови, HLA фенотипа, кросс матча
Назовите один из принципов действия аппаратов искусственная почка:
Выберите один ответ: a.
Концентрирование b.
Аферез c.
Абсорбция d.
Коагуляция e.
Диффузия
Отзыв
Правильный ответ: Диффузия
Вопрос
2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента, получающего лечение перитонеальным диализом, возникли следующие жалобы: повышение температуры тела до 38,5, боли в животе, помутнение с примесью хлопьев в диализате. Поставьте предварительный диагноз:
Выберите один ответ: a.
Диализный перитонит b.
Острый аппендицит c.
Энтероколит d.
Прободная язва 12-перстной кишки e.
Серозный перитонит

Отзыв
Правильный ответ: Диализный перитонит
Вопрос
3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой период времени должен пройти между формированием артерио-венозной фистулы и ее первой пункцией согласно современным рекомендациям:
Выберите один ответ: a. 3-
4 недели b. 1-
2 недели c. 1-
2 месяца d. 2-
3 недели e. 6-
8 месяцев
Отзыв
Правильный ответ: 6-8 месяцев
Вопрос
4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В норме рН крови в пределах:
Выберите один ответ: a. 5,5-6,5 b. 7,35-7,45 c. 7,0-7,35 d. 7,45-7,55