ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 20.11.2021
Просмотров: 1321
Скачиваний: 2
1.При слабости родовой деятельности -кесарево сечение
2.Роды вести консервативно
3.Родоразрешить путем операции кесарево сечения в экстренном порядке
4.Родоразрешить наложением акушерскихшипцов
5.Роды вести консервативно, при острой гипоксии - кесарево сечение
1485. Данные влагалищного исследования:открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет,предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере, смещен к лону. Определите характер вставление головки:
-
Задний вид затылочногопредлежания
-
Лобное предлежание
-
Переднеголовное предлежание
-
Передний асинклитизм
-
Задний асинклитизм
1486. У первородящей выставлен диагноз: Беременность 39-40 недель.II период родов. Задний асинклитизм. Крупный плод. Ваша тактика:
1.Роды вести через естественные родовые пути
2.Родоразрешить путем операции кесарево сечение
3.Выжидательная тактика
4.Родостимуляция внутривенным введением окситоцина 5 ЕД. на физиологическом растворе 400,0
5.Родоразрешить путем наложения полостных акушерских щипцов
1487. У роженицы во II периоде родов внезапно появились одышка, акроцианоз,кашель с пенистой мокротой, в легких разнокалиберные влажные хрипы. Из анамнеза: Ревматизм, неактивная фаза. Стеноз митрального клапана. Ваш диагноз:
-
Беременность доношенная. II период родов, Митральный стеноз. Предо-тек легких
-
Беременность доношенная. II период родов. Митральный стеноз. НК IIА
-
Беременность доношенная. II период родов. Митральный стеноз. НК IIВ. Отек легких
-
Беременность доношенная.II период родов. Стеноз митрального клапана. Отек легких
-
Беременность доношенная. Стеноз митрального клапана. ДН II
1488. У роженицы во II периоде срочных родов,сердцебиение плода ритмичное до 160 уд/мин, предлежит головка - на тазовом дне. Выставлен диагноз: Беременность доношенная, II период родов. Стеноз митрального клапана.Отек легких. Ваша тактика:
-
Продолжать консервативное ведение родов на фоне анальгетиков спазмолитиков, ввести сердечные гликозиды
-
Родоразрешить путем операции вакуум-экстракции на фоне лечения
сердечной недостаточности
-
Роды закончить наложением выходных акушерских щипцов
-
Произвести кесарево сечение в экстренном порядке
5.Роды закончить наложением полостных акушерских щипцов
1489. У переводящей с нормальными размерами таза и средней массой плода, при полном открытии маточного зева, стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа в малый таз, большой родничок - справа, малый родничок - слева, на одном уровне с большим родничком. Определите характер вставления головки:
-
Передний вид затылочногопредлежания
-
Задний вид затылочногопредлежания
-
Переднеголовное предлежание
-
Лобное предлежание
-
Лицевое предлежание
1490. Клиника кровотечений, обусловленных разрывом мягких тканей родовых путей:
1. Струйное кровотечение сразу после рождения плода
2. Кровотечение в 1 периоде родов
3. Кровотечение после отделения плаценты
4. Дряблая матка
5. Кровотечение со сгустками
1491. Наиболее частой причиной кровотечения из половых путей в первом периоде родов является:
1. Разрыв шейки матки
2. Дискоординация родовой деятельности
3. Слабость родовой деятельности
4. Разрыв влагалища
5. Разрыв промежности
1492.Особенностью биомеханизма родов при простом плоском тазе является:
-
Сильное сгибание головки, синклитическое вставление
-
Высокое прямое стояние стреловидного шва
-
Умеренное сгибание головки, синклитическое вставление
-
Асинклитическое вставление, стреловидный шов в поперечном размере таза,
-
Длительное поперечное стояние головки
1493. Вагинальный осмотр в родах проводится каждые:
1. 2 часа
2. 3 часа
3. 4 часа
4. 5 часов
5. 6 часов
1494. Послеродовым кровотечением при родоразрешении путем кесарева сечения считается кровопотеря:
1. Кровопотеря 300мл и более после операции кесарево сечение
2. Кровопотеря 500мл и более после операции кесарево сечение
3. Кровопотеря 700мл и более после операции кесарево сечение
4. Кровопотеря 900мл и более после операции кесарево сечение
5. 1000 мл и более.
1495. У новорожденного на 4-й день жизни на коже живота появилась полиморфная сыпь из мелких пятен и везикул.
Ваш диагноз:
-
Пиодермия
-
Нейродермит
-
Аллергический дерматит
-
Токсическая эритема
5.Везикулопустулез
1496. Какой вид акушерской патологии способствует развитию острой формы ДВС – синдрома:
-
Затяжные роды
-
Преждевременные роды
-
эмболия околоплодными водами
-
Стремительные роды
-
Пиелонефрит беременных
1497. К патологии последового и раннего послеродового периодов приводят следующие этиологические факторы:
-
Экстрагенитальные заболевания матери
-
Врожденные пороки развития плода
-
чрезмерное растяжение матки
-
Острая гипоксия плода
-
Узкий таз
1498. Вызвана бригада скорой помощи. У беременной в сроке 36 недель появились жалобы на
распирающие боли внизу живота,скудные кровянистые выделения.Пульс-100 ударов в мин.,
АД-90/60 мм.рт.ст.Матка напряжена. Сердцебиение плода не выслушивается.Тактика врача СНМП:
1.Направить в женскую консультацию
2.Введение глюкозы 5% - 400,0 мл в\в капельно
3.Срочная госпитализация в род. Дом
4.Начать магнезиальную терапи
5. Сделать но-шпу 2,0 в/м , наблюдение, в течение получаса
1499. У роженицы с преэклампсией тяжелой степени во втором периоде родов появились жалобы на головную боль, мелькание "мушек" перед глазами. АД 180/100 мм.рт.ст.,сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин., головка плода в плоскости выхода малого таза.
Врачебная тактика:
-
Акушерские щипцы
-
Продолжить консервативное ведение родов
-
Кесарево сечение
-
Магнезиальная терапия
-
Управляемая нормотония
1500.Наиболее частое осложнение для плода при хронической артериальной гипертензии:
1. Развитие врожденной гипертонической болезни
2. Развитие первичной плацентарной недостаточности
3. Развитие вторичной плацентарной недостаточности
4.Недонашивание беременности
5. Развитие врожденных пороков
1501Укажите экстремально низкую массу новорожденного:
-
200-299 г
-
400-499 г
-
500-999 г
-
1000 - 1499 г
-
1500-1999 г
1502. Срочные роды наступают при сроке беременности:
1. 16-21 неделя
2. 22-27 недель
3. 28-36 недель
4. 37-41 недель
5. 42-43 недели
1503. У повторнородящей со сроком беременности 39 недель через 11 часов излились воды и начались потуги. Сердцебиение плода 140 ударов в мин., ясное, ритмичное. При вагинальном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка.
Выберите правильный диагноз:
1. Беременность. 39 нед. II период родов.
2. Беременность 39 недель. I период родов.
3. Беременность 39 недель. III период родов.
4. Беременность 39 недель. Прелиминарный период.
5. Беременность 39 недель. Предвестники родов.
1504. У беременной при обследовании в общем анализе крови обнаружено:гемоглобин - 90 г/л.
Поставьте предварительный диагноз:
-
Мегалобластическая гиперхромная анемия
-
Метаболическая гипохромная анемия
-
Железодефицитная гипохромная анемия
-
Гипопластическая анемия
-
Анемия тяжелой степени
1504.Согласно программе "Безопасного материнства" швы на промежности:
1.Обрабатываются каждые 2 часа
2.Обрабатываются 1 раз в сутки
3.Обрабатываются 2 раза в сутки
4.Обрабатываются 1 раз в неделю
5.не обрабатываются
505. Активное ведение третьего периода родов предполагает после рождения ребенка
введение окситоцина 10 ЕД внутримышечно на:
1.Первой минуте
2.Третьей минуте
3.Пятой минуте
4.Десятой минуте
5.Пятнадцатой минуте
1506. Роженица в сроке 40 недель поступила с жалобами на схватки через 4-5 минуты, по 40- 45
секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 142 ударов в минуту.При влагалищном с
исследовании:открытие шейки матки 8 см, предлежит головка плода.
Ваш диагноз:
-
Беременность 40 недель. I период родов, активная фаза
-
Беременность 40 недель. II период родов
-
Беременность 40 недель. Предвестники родов
-
Беременность 40 недель. Прелиминарный период
-
Беременность 40 недель. I период родов, латентная фаза
1507. Больная 24 лет, поступила на 6 день после срочных родов с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38^0С.АД 110/70 мм рт ст, пульс 90ударов в 1 минуту.
Живот мягкий,болезненный в нижних отделах.Матка на 4 см ниже пупка, болезненная,
мягковатой консистенции, лохии сукровичные, умеренные. Диагноз:
-
Сепсис
-
Септикопиемия
-
Параметрит
-
Эндомиометрит
-
Пельвиоперитонит
1508. Больная 24 лет, поступила на 6 день после срочных родов с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38^0С.Выставлен диагноз послеродового эндомиометрита.Тактика врача:
1.Амбулаторно назначить антибактериальную, дезинтоксикационнкю терапию
2.Госпитализация, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия,
УЗИ для исключения остатков плаценты
3.Госпитализация, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия
4.Госпитализация, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия с последующим
Выскабливанием полости матки
5.Госпитализация, антибактериальная терапия, промывание полости матки
Антисептическими растворами
1509. У родильницы через месяц после родов обнаружен пузырно-влагалищный свищ.
Какова лечебная тактика?
1.Наблюдение
2.Мазевые тампоны
3.Физиолечение
4.Антибактериальная терапия
5.Экстренное устранение свища
1510. У родильницы через месяц после родов обнаружен пузырно-влагалищный свищ.
Через какое время после родов показана реконструктивно–пластическая операция?
1.2 месяца
2.4 месяца
3.6 месяцев
4.8 месяцев
5.10 месяцев
1511.Какие формы свищей наиболее часто встречаются после родов?
1.Пузырно-влагалищные
2.Шеечно-влагалищные
3.Уретро-влагалищные
4.Мочеточнико-влагалищные
5.Кишечно-влагалищные
1512.Описание "родильной горячки" связано с именем:
1.Н.М. Максимовича-Амбодика
2.И.Ф. Земмельвейса
3.Д.О. Отта
4.Н.Н. Феноменова
5.Л.А. Гусакова
1513. По классификации Сазонова – Бартельса к первому этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится:
1.Эндометрит
2.Септический шок
3.Пельвиоперитонит
4.Перитонит
5.Сепсис
1514. По классификации Сазонова – Бартельса ко второму этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится:
1. Эндометрит
2. Пельвиоперитонит
3. Послеродовая язва
4. Перитонит
5. Сепсис
1515.По классификации Сазонова – Бартельса к третьему этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится:
1.Эндометрит
2.Пельвиоперитонит
3.Послеродовая язва
4.Перитонит
5.Сепсис
1516.По классификации Сазонова – Бартельса к четвертому этапу распространения послеродовой гнойно-септической инфекции относится:
1.Эндометрит
2.Пельвиоперитонит
3.Послеродовая язва
4.Перитонит
5.Сепсис
1517. Высота стояния дна матки на 3-ий день после срочных родов:
1.На уровне пупка
2.На 1см ниже пупка
3.На 2 см ниже пупка
4.На 3 см ниже пупка
5.На 4 см ниже пупка
1518. Высота стояния дна матки на 1-ые сутки после срочных родов:
1. На уровне пупка
2. На 1см ниже пупка
3. На 2 см ниже пупка
4. На 3 см ниже пупка
5. На 4 см ниже пупка
1519. Грудное вскармливание противопоказано при:
1. Гепатите А у матери
2. Серозном мастите
3. Галактоземии у ребенка
4. Синдроме Дауна
5. Гемолитичекой болезни новорожденного
1520. Грудное вскармливание НЕ предполагает:
1. Первого прикладывания к груди в родильном зале
2. Кормления грудью по первому требованию
3. Ночного перерыва более 6 часов
4. Исключения любых молочных смесей
5. Исключения приема воды
1521. У доношенного новорожденного через 1 минуту после рождения частота дыхания 40-50 в 1 минуту, частота сердечных сокращений 120 в 1 минуту, кожные покровы цианотичные, мышечный тонус снижен, рефлексы снижены.Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар:
1. 4 балла
2. 5 баллов
3. 6 баллов
4. 7 баллов
5. 8 баллов
1522. У доношенного новорожденного через 5 минут после рождения частота дыхания 60 в 1 минуту, частота сердечных сокращений 120 в 1 минуту, кожные покровы розовые, мышечный тонус и рефлексы выражены.Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар:
1.2 балла
2.4 балла
3.6 баллов
4.8 баллов
5.10 баллов
1523.Асфиксия новорожденного тяжелой степени выставляется при оценке по шкале Апгар на:
1.3 балла и менее
2.4 балла и менее
3.5 баллов и менее
4.6 баллов и менее
1524. Асфиксия новорожденного средней степени выставляется при оценке по шкале Апгар на:
1.0 баллов
2.1-3 балла
3.4-6 балла
4.7-8 баллов
5. 9-10 баллов
1525. Профилактика неонтальной инфекции НЕ предполагает?
1.Отказ от инвазивных процедур
2.Соблюдение гигенических норм во время родов
3.Частое мытье рук в послеродовом отделение
4.Обеспечение ребенка индивидуальной кроваткой
5.Изоляцию новорожденного от матери в первые часы после рождения
1526.Для раннего послеродового периода НЕ характерно:
1. Отслоение децидуальной ткани
2. Эпителизация плацентарной площадки
3. Регенерация эндометрии
4. Пролиферация эндометрии
5. Секреторная трансформация эндометрии
1527. На какие сутки после родов цервикальный канал полностью сформирован, наружный зев проходим для 1 см, внутренний зев закрыт:
1. 1 сутки
2. 5 сутки
3. 10 сутки
4. 15 сутки
5. 20 сутки
1528. На 3-ьи сутки после родов шейка матки пропускает:
1. До 1 см
2. 1,5-2 см
3. 3-4 см
4. 5-6 см
5. 7-8 см
1529. Эпителизация внутренней поверхности матки после родов, за исключением плацентарной площадки, заканчивается на:
1. 10 день
2. 2-3 неделе.
3. 4-5 неделе
4. 6-8 неделе
5. 9-10 неделе
1530.Полное восстановление эндометрия после родов заканчивается на:
1. 10 день
2. 2-3 неделе.
3. 4-5 неделе
4. 6-8 неделе
5. 9-10 неделе
1531. Развитие акушерского перитонита чаще всего обусловлено:
1. Разрывом шейки матки
2. Несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения
3. Острой хирургической патологией брюшной полости
4. Гематомой влагалища
5. Разрывом промежности
1532. Лечение серозного мастита включает:
1. Антибактериальную терапию
2. Гормонотерапию
3. Мочегонные препараты
4. Хирургическое лечение
5. Подавление лактации
1533. Лечение гнойного мастита включает:
1. Физиолечение
2. Гормонотерапию
3. Мочегонные препараты
4. Хирургическое лечение
5. Стимуляцию лактации
1534. Наиболее частой формой послеродовой гнойно-септической инфекции является:
1. Мастит
2. Тромбофлебит
3. Эндометрит
4. Септический шок
5. Перитонит
1535.Для послеродового мастита НЕ характерно:
1. Повышение температуры тела
2. Нагрубание молочных желез
3. Ограниченный инфильтрат
4. Свободное отделение молока
5. Гиперемия кожи в области инфильтрата
1536.К инфекционным заболеваниям новорожденных НЕ относится:
1.Везикулопустулез