Файл: Заболевания органов пищеварения. Су при хронических заболеваниях кишечника, дисбактериозах.docx
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 53
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ КЛИЗМА (МИКРОКЛИЗМА)
Цель. Оказание местного воздействия при заболеваниях прямой кишки; общее (резорбтивное) действие на весь организм.
Показания. Заболевания прямой кишки.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоль прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Лекарственный раствор по назначению врача; шприц Жане или резиновый баллончик; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; стерильное вазелиновое масло; стерильные марлевые салфетки; водяная баня, чистая баночка; водяной термометр; клеенка, пеленка.
Постановка лекарственной клизмы (микроклизмы):
1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате.
2. За 30 - 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму.
3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры +37...+38°С.
4. Набирают лекарство (50 - 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик.
5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу.
6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком).
7. Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку.
8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник.
9. Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.
10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать.
Примечания. Чтобы не было раздражения стенки прямой кишки и позывов на дефекацию, концентрация лекарства должна быть гипертонической. Вводить лекарство следует в малых объемах. Лекарство обязательно подогревают. Ректальную трубку после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. Если вместо ректальной трубки используется катетер, то его следует промаркировать и использовать только для введения в прямую кишку. Выполнять манипуляцию следует в резиновых перчатках.
Задание № 4
Напишите характеристику лекарственных групп и выпишите рецепты на препараты:
1.Атропина сульфат 0,1 % для инъекций.
Лекарственная форма
Бесцветная прозрачная жидкость.
Состав
В 1 мл раствора содержится 1 мг или 0,5 мг атропина сульфата.
Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
м-холиноблокатор
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1% - 1 ml
D. t. d. №10 in amp.
S.: По 1 мл подкожно
2.Мезим-форте для приёма внутрь.
Лекарственная форма
розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.
Состав
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
Ядро:
Действующее вещество:
Панкреатин* - 116,66 - 134,61 мг с минимальной активностью:
• липазы - 3500 ЕД Ph.Еur.
• амилазы 4200 ЕД Рh.Еur.
• протеазы 250 ЕД Рh.Еur.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси-метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Оболочка: тальк, гипромеллоза, краситель азорубин (Е 122), симетикон эмульсия 30% (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.
*получают из поджелудочных свиных желез
Фармакотерапевтическая группа
пищеварительное ферментное средство
Rp.: Dragee «Mezym-forte» № 20
D. S. По 1-3 драже в день перед приемом пищи.
3.Ранитидин 150 мг для приёма внутрь.
Лекарственная форма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав
Каждая таблетка содержит активное вещество: ранитидина гидрохлорид - 168 мг, в пересчете на ранитидин - 150 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая 83,76 мг, крахмал картофельный - 28,0 мг, стеарат магния - 3,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 16,24 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): опадрай II 85F48105 белый - 10,0 мг, в т.ч. поливиниловый спирт - 4,69 мг, макрогол 3350 - 2,36 мг, тальк - 1,74 мг, титана диоксид - 1,21 мг.
Фармакотерапевтическая группа
желез желудка секрецию понижающее средство - Н2- гистаминовых рецепторов блокатор
Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 №60
D.S. По 1 таб. 2 раза в сутки З0мин. до еды.
4.Солкосерил для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор от желтого до желтого цвета.
Состав
действующее вещество: protein-free haemodialysate from calf blood;
1 мл раствора для инъекций содержит депротеинизований гемодериват из крови телят (Bos Taurus), стандартизированного химически и биологически, в пересчете на сухое вещество 42,5 мг
вспомогательные вещества: раствор кислоты соляной 25%, раствор натрия гидроксида 27%, вода для инъекций.
Фармакологическая группа
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Периферические вазодилататоры. Код АТХ C04A X.
Rp.: Solcoseryl 2 ml
D. t. d. N. 25 in ampull.
D. S. Внутримышечно 25 инъекций
5.Маалокс для приёма внутрь.
Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь, 15 мл
Состав
1 пакетик содержит
активные вещества:
магния гидроксида 12 % геля 5,00 г (эквивалентно магния гидроксиду 0,600 г)
алюминия гидроксида 6 % геля 5,75 г (эквивалентно алюминия гидроксиду 0,525 г),
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная,
кислота лимонная моногидрат, масло мяты перечной, маннит, метил-парагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, сорбитола 70% раствор (некристаллизующийся), водорода пероксид 30 % , вода очищенная
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.
Rp: Maaloxi 15ml
D.S. 1-2 пакетикa х 4-5-6-7р/д через 1-1,5 ч и 3 ч после еды