Файл: Название сколиоз происходит от греческого Skoliosis, что означает искривление. Сколиозом называется особое искривление позвоночника боковое. При сколиозе образуется так называемый реберный горб.rtf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 13
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Сколиоз и методы его профилактики
Грозный 2022
-
Понятие и виды сколиоза
Название «сколиоз» происходит от греческого Skoliosis, что означает искривление. Сколиозом называется особое искривление позвоночника - боковое. При сколиозе образуется так называемый реберный горб.
Сколиоз, в зависимости от местонахождения, может быть шейным, грудным, поясничным. При шейном сколиозе страдает грудная клетка, а также изменяются кости лица. Грудной сколиоз характеризуется искривлением соответствующего отдела позвоночника, при этом на стороне горба лопатка и плечо приподняты, таз отклонен в противоположную сторону, а живот смещен вперед. Поясничный сколиоз в меньшей степени проявляется искривлением позвоночника, но сопровождается значительными болезненными ощущениями. Сколиоз может быть комбинированным, сочетая в себе признаки грудного и поясничного сколиоза. В этом случае форма позвоночника напоминает латинскую букву S.
Выделяют простой сколиоз, который характеризуется искривлением позвоночника в одну сторону и называется иначе частичным сколиозом. Если искривлений позвоночника несколько и направлены они в разные стороны, сколиоз называется сложным. Если весь позвоночник подвержен множественным искривлениям, сколиоз называется общим (тотальным).
Кроме того, сколиоз может проявляться непостоянно: если сколиоз обусловлен укорочением ноги, он исчезает при положении лежа. Но обычно сколиоз наблюдается постоянно, то есть, является фиксированным.
При сколиозе позвоночник обычно «скручивается», что приводит к изменению формы грудной клетки и влияет на органы грудной и брюшной полости (они вынуждены изменить свое положение относительно позвоночника и страдают от сжатия).
Частота сколиоза очень велика. Искривление позвоночника может наблюдаться и у маленьких детей, но среди школьников сколиоз принимает характер эпидемии. Каждый второй старшеклассник страдает сколиозом.
Виды сколиоза:
Инфантильный сколиоз - ( в возрасте до 3 лет)
Ювенильный ( в возрасте от 3 до 10 лет)
Сколиоз подростковый (диагностируется в возрасте от 10 до 15)
Сколиоз взрослых (диагноз выставляется после завершения формирования костного скелета)
Дегенеративный сколиоз (возникает, как правило, после 40 лет)
Юношеский идиопатический сколиоз
В большинстве случаев диагноз сколиоз впервые выставляется в детстве или юношеском возрасте особенно в пубертантном возрасте, когда искривления становятся заметными при визуальном осмотре. Когда не находят причин сколиоза в юношеском возрасте то ставится диагноз идиопатического сколиоза. Эта форма сколиоза может быть диагностирована у детей, без каких либо проблем с нервной , мышечной системой и позвоночником в анамнезе. Эта форма наиболее часто встречается во врачебной практике и составляет 3% от всего населения.
Сколиоз взрослых.
Сколиоз, который возникает (или диагностируется) после пубертатного периода называют «сколиоз взрослых». Сколиоз взрослых может быть следствием недиагностированого и нелеченого детского сколиоза или же сформироваться в период завершения формирования костно-мышечного аппарата.
Дегенеративный сколиоз.
Дегенеративный сколиоз, как правило, начинается в возрасте старше 40 лет и связан с возрастными и дегенеративными изменениями в позвоночнике. В старшей возрастной группе (особенно у женщин) отмечается четкая связь с остеопорозом. Остеопороз ослабляет костную ткань, делая ее более хрупкой и подверженной деформации. Вследствие этого позвоночник теряет способность сохранять нормальное положение и изгибы. Позвоночник начинает» проседать» и при прогрессировании появляются сколиотические искривления.
Последствия сколиоза.
Пристальное внимание к сколиозу объясняется тем, что при тяжелых формах данного заболевания возникают значительные нарушения в важнейших системах организма, приводящие к уменьшению продолжительности жизни трудоспособности и к инвалидности. В литературных данных четко очерчены и хорошо изучены изменения в дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах при тяжелых формах сколиоза. Приводятся данные о наличии нарушений функции внешнего дыхания, сердечного ритма и обменных процессов в миокарде недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, снижение ряда показателей физического развития, более позднее начало периода полового созревания у школьников 7-16 лет, больных сколиозом I и II степени. К сожалению, практически нет данных об изменениях в жизненно-важных системах при нарушениях осанки и при начальных степенях сколиоза у дошкольников и младших школьников.
Диагностика сколиоза.
В первую необходимо получить ответы на ряд вопросов:
-Наличие у родственников сколиоза.
-Первое свидетельство обнаружения искривлений.
-Измерение прогресса искривлений (производится на основании рентгенограмм).
-Наличие болей – Не во всех случаях бывают боли. При наличии болевого синдрома необходимо выяснить интенсивность и иррадиацию болей.
-Нарушение функций органов малого таза – что может свидетельствовать о компрессии спинномозговых структур.
-Моторные нарушения – сила мышечных групп или локомоторные нарушения ( тоже являются серьезными симптомами).
-Наличие в анамнезе хирургических вмешательств на позвоночнике (операции на позвоночнике могут запустить дегенеративные процессы).
Визуальный осмотр дает возможность увидеть деформации грудной клетки (реберных дуг), асимметрию таза, плеч лопаток (при наклоне туловища), степень гибкости позвоночника .
Механокинетика развития.
Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в большой степени определяется положением тела. Наименьшей она бывает, когда тело находится в горизонтальном положении. В положении стоя давление между позвонками увеличивается. В нижней части поясничного отдела оно в 4 раза больше, когда человек стоит, чем когда он лежит. Общая величина нагрузки в этом случае равна общей массе верхней части туловища.
При наклоне вперед из положения стоя общая нагрузка увеличивается в огромной степени, что связано с эффектом рычага, образуемого между той частью тела, которая наклоняется вперед, и самим позвонком. Подобный эффект ведет к тому, что давление между двумя позвонками в нижней части поясничного отдела позвоночника при наклоне в 2,5 раза больше по сравнению с тем, когда мы стоим прямо, и в 10 раз больше, чем когда просто лежим.
2.Профилактика сколиоза
ЛФК. Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза.
Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:
· лечебную гимнастику;
· упражнения в воде;
· массаж;
· коррекцию положением;
· элементы спорта.
ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур, а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно.
Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника, а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации. Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением зрительного контроля и др.
Хирургическое лечение.
Операция на позвоночнике для лечения сколиоза впервые была применена в начале 20 века. До сих пор хирургическое вмешательство при сколиозе небезопасно, поэтому показания для операции строго определены.
Хирургические методы лечения сколиоза рекомендованы в случаях когда отклонения более 45 градусов и есть осложнения связанные с выраженной деформацией позвоночника.
Сильная боль в позвоночнике.
Если боль при сколиозе не поддается терапевтическому лечению, она очень часто становится решающим доводом в пользу хирургического лечения сколиоза.
Обезображивание при сколиозе
Иногда операцию при сколиозе проводят, если нарушения непоправимо мешают человеку нормально жить и работать.
Основные задачи хирургического лечения сколиоза.
Операция считается успешной при выполнении нескольких условий:
-если дефект позвоночника исправлен,
-если сколиоз после операции остановлен в развитии,
-если спинной мозг и другие части нервной системы функционируют нормально.
Методы лечения и профилактики сколиоза у детей и взрослых.
Список используемой литературы
1.Лечебная физическая культура: учебник для студентов высш. учеб. заведений/С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; под ред. С.Н. Попова 1996г.
2. Дубровский В.И. «Лечебная физическая культура».
3. Ишал В.А.,Изаак А.П. Метод производства и графического анализа фронтальных рентгенограмм позвоночника при сколиозе. Методические рекомендации. Омск – 2010г.
4. Чаклин В.Д.,Абальмасова Е.А. «Сколиоз и кифозы». «Медицина»1993г,
5. И.К. Котешева Оздоровительная методика при Сколиозе.
6. Большая медицинская энциклопедия.
7. Источники интернета.
8. Обухова Н.Б. Методические рекомендации по проведению оздоровительной тренировки / Сургут: Изд-во СурГУ, 2012. – 20с.