ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 10
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
О болезни: Люмбалгией называется собирательный термин, характеризующий возникновение болей в пояснице. При этом причины болей могут быть как позвоночного, так и не относящегося к позвоночнику происхождения. Также боли в позвоночнике являются следствием того, что человек превышает допустимые для себя нагрузки – поднимает тяжести, двигает предметы большой массы, набирает слишком много веса, мало двигается.
Гальванизация. В основе данной методики – использование переменных импульсных токов 2-х видов: чрескожная электростимуляция и прямоугольный волновой ток.
Чрескожная электростимуляция — это метод воздействия очень короткими асимметричными биполярными импульсами частотой 30—120 Гц на область головного мозга. Кроме стимуляции А-бетта волокон – антагонистов других волокон, проводящих болевые импульсы, запускается высвобождение опиоидных нейропептидов – энкефалина и эндорфина, которые являются эндогенными анальгетиками.
Прямоугольный волновой ток – применение электроимпульсов прямоугольной формы при частоте от 10 до 70 Гц. В результате происходит активация чувствительных нервных волокон без вовлечения двигательных структур, то есть отсутствует мышечное сокращение. Изменяется активность лимбической системы головного мозга, что приводит к подавлению патологической болевой доминанты.
Таким образом, анальгетический эффект от проведения физиопроцедуры достигается двумя путями:
Применение переменных импульсных токов 2-х видов (чрескожная электростимуляция и прямоугольный волновой ток) на область головного мозга позволяет разорвать порочный круг боли в нейронных цепях на уровне гипоталамуса и поясной коры.
Высвобождение «эндогенных анальгетиков» - опиоидных нейропептидов энкефалина и эндорфина.
Данный метод внедрён в практику в 1 неврологическом отделении КБ№1 с 2018 года. У пациентов с хроническими болями в поясничной области отмечено значительное уменьшение болевого синдрома (до 2-х баллов по визуально-аналоговой шкале оценки боли) после проведения курса переменных импульсных токов.
Противопоказаниями для гальванизации являются:
Новообразования или подозрения на них, острые воспалительные и гнойные процессы, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, экзема, дерматит, обширные нарушения целостности кожного покрова и расстройства кожной чувствительности в местах наложения электродов, беременность, кахексия, индивидуальная непереносимость гальванического тока.
Гимнастика при люмбалгии.
Лечебные упражнения помогут снять острую боль и напряжение с мышц. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться со специалистом, который разработает методику упражнений с учетом текущего состояния. При люмбаго чаще используются следующие виды упражнений:
Фиксирование ног под углом 90 градусов. Данное упражнение позволяет снять напряжение со спины и расслабить мышцы. Лежать долго в статичном положении при выполнении упражнения не следует. Нужно проделывать минимальные движения, на сколько позволяет спина. Необходимо лечь на пол, ноги положить на стул под углом 90 градусов. В такой позе следует находиться 20 минут, затем можно приступать к другому упражнению.
Растяжка ягодичной мышцы и позвоночника. Необходимо принять горизонтальное положение на полу, под голову для удобства положить валик. Осторожно, без резких движений, согнуть правую ногу под углом 90 градусов, сверху закинуть левую ногу. В таком положении потянуть рукой ноги на себя, пока не почувствуется растяжение на тыльной стороне бедра. Необходимо выдержать 30 секунд и повторить то же самое с другой стороной. Выполнять растяжку необходимо 2 – 3 раза.
Упражнение «Поза ребенка». Позволяет растянуть мышцы и снять напряжение. Необходимо сесть ягодицами на пятки, руки вытянуть над головой и опустить их на пол, замерев в таком положении. Растяжку следует делать около одной минуты. Необходимо повторять упражнение 3-4 раза.
Поворот коленей в стороны. Упражнение эффективно позволяет снять напряжение и боль в пояснице. Выполнять его нужно осторожно, без резких движений. Необходимо лечь на пол и вытянуться, затем стопу правой ноги перенести и поставить на противоположную строну. Затем нужно начать тянуть левое колено, аккуратно помогая рукой увеличивать напряжение. После делается повторение с другой стороной.
Поза сфинкса. Упражнение делает позвоночный отдел более гибким и снимает болевые ощущения. Выполняется растяжка также при искривлении позвоночника. Необходимо лечь на живот. Ноги выпрямлены, руки фиксируются на предплечьях. Задержаться в этом положении. Необходимо со временем увеличивать амплитуду подъема тела при помощи выпрямления рук и подъема корпуса. Задание следует повторять 5-10 раз.
Поза «эмбриона». Упражнение позволяет растянуть мышцы таза и нижнюю часть позвоночника. Необходимо лечь на пол, затем согнуть колени, прижать их к животу и постараться коснуться головой коленей.
Поза кошечки. Упражнение позволяет расслабить спину, скорректировать прогиб и предотвратить сутулость, мышечные зажимы. Для выполнения задания надо встать на четвереньки и затем плавными движениями прогибать спину сначала вниз, затем вверх.
Альтернативные виды поддержки при люмбаго
При заболевании поясничного отдела, помимо упражнений, можно использовать дополнительные варианты улучшения состояния.
Прогулка. Эффективный метод борьбы с болями в пояснице — это прогулка на свежем воздухе. При этом необходимо выбирать темп и нагрузку с учетом состояния.
Для поддерживания позвоночника и снятия напряжения можно дополнительно использовать медицинский корсет, который пациентам прописывают многие лечащие врачи.
Рекомендуемые упражнения при боли даже при дискомфорте в пояснице можно делать некоторые упражнения, но, главное, знать меру. Ежедневно необходимо гулять хотя бы по 20-40 минут. Это не только укрепит тело, но и разработает мышцы спины, тем самым, избавив их от боли.
Упражнение с применением массажных шариков. Используется в качестве самопомощи в период реабилитации, позволяя проработать все участки тела.
Классический
Классический массаж воздействует не на конкретный участок, а охватывает всю спину. Это комплекс действий, который включает поглаживание спины и разминку, разогрев мышц, разгон кровотока и т.д.
Противопоказания для массажа
Противопоказаниями к массажу спины и поясницы выступают тяжелые заболевания позвоночника, внутренних органов, а также:
проблемы с почками;
онкология;
высыпания на коже, гнойнички и трофические язвы;
доброкачественные новообразования;
беременность;
туберкулез и пр.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Боли и частые нарушения в пояснично-крестцовом отделе обусловлены тем, что на эту область позвоночника ложится максимальная нагрузка. Даже во время сна и отдыха данный отдел почти не расслабляется. Мануальный терапевт или массажист должен уделить повышенное внимание его проработке.
Массаж начинается с разминания ягодичных мышц. После этого непосредственно приступают к массажу пояснично-крестцового отдела. На первом этапе разогреваются мышцы поглаживающими движениями в области таза. Они чередуются с выжимающими и разминающими движениями рук, потряхиваниями тканей и снова поглаживаниями.
После разогрева идет второй этап, на котором массажист снова выполняет имитацию выжимания и разминает мышцы вдоль позвоночника костяшками кулаков. Во время массажа используются следующие виды растирания: мягкое подушечками пальцев, более жесткое суставами пальцев, кулаками и ребром ладони. Заканчивают этап поглаживающими и потряхивающими движениями для успокоения тканей.
Шейно-грудной отдел позвоночника
Из-за большого количества кровеносных сосудов и нервных каналов шея является одной из наиболее уязвимых частей нашего тела, поэтому боли в шее и ограничение ее подвижности доставляют массу неприятностей. Причем массаж шейного отдела позвоночника чаще всего оказывается наиболее эффективным и единственным методом избавиться от боли.
Методика выполнения зависит от стадии заболевания и клинической картины течения болезни, поэтому разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Обязательно массаж шейного отдела позвоночника должен проводить врач.
Во время выполнения массажа шейно-грудного отдела особо следует уделить внимание областям справа и слева от позвоночника, местам выхода корешков спинного мозга и рефлексогенным зонам конечностей (паравертебральные зоны Th1-Th6 и C3-C7).
Необходимо в любом случае провести массаж шеи с обеих сторон вдоль позвоночника и в районе затылочной части головы.
При наличии боли в шейно-грудном отделе только с одной стороны, массировать необходимо начинать с противоположной, здоровой стороны. Если же боль проявляется с обеих сторон, первой массировать нужно ту часть, которая меньше болит.
Массаж шеи и воротниковой зоны выполняется как в положении лежа на животе, так и сидя. Однако важно, чтобы мышцы шеи и спины были расслаблены. На начальном этапе массажист проводит поглаживания от воротниковой зоны к подмышечным и надключичным узлам - основные точки.
Поглаживание выполняется плоскостными или гребнеобразными движениями кистей по ходу лимфы. После этого переходят к выжимающим, растирающим и разминающим движениям.
На грудном отделе при отсутствии противопоказаний можно попробовать вакуумный массаж с помощью вакуумного аппарата или специальных медицинских банок. Этот лечебный массаж улучшает кровообращение в области его воздействия.
Применение переменных импульсных токов 2-х видов (чрескожная электростимуляция и прямоугольный волновой ток) на область головного мозга позволяет разорвать порочный круг боли в нейронных цепях на уровне гипоталамуса и поясной коры.