Файл: Этиология, патогенез, морфология, осложнения исходы остеомиелита Остеомиелит.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 22
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Под периостом мелкие многочисленные отверстия от сосудов, в норме которые почти не видны – это связано с перестройкой кости, сопровождающаяся интенсивным рассасыванием костных стенок сосудистых каналов и резким расширением сосудов.
Кости черепа (мозговой череп)
Кости крыши черепа: нет деления на внутреннюю, наружную пластинку и средний губчатый слой; костная масса имеет неравномерное губчатое строение с очагами разреженя и уплотнения. При изменении костей лицевого черепа – «обезображенное лицо»
На распиле: утолщение костей до 5 см, может быть равномерным и неравномерным. Еости легкие, т.к. уменьшает содержание извести, увеличивается колво пор.
Позвоночник
Позвонки увеличиваются в объеме или сморщиваются, зависит от стадии
На распиле: очаги остеопороза и остеосклероза
Микро: мелкие фрагменты костных структур с неровными контурами, с широкими очерченными базофильными линиями склеивания. Участки мозаик обесзвестлены , строение безпорядочное, тонковолокнистое и пластинчатое. Иногда обнаруживаются остеоидные структуры. В глубоких лакунах костных структур остеокласты, полости пазушного рассасывания. Признаки новообразования кости: костные пространства заполнены нежноволокнистой тканью. Изменяется сосуд русло: калибр питающих артерий резко увеличен, извитые.
Осложнения: гемодинамические расстройства, патологические переломы, остеогенная саркома.
Этиология, патогенез, морфология, стадии Рахита
Рахит – гипо или авитаминоз витамина д
-
Классический рахит: ранний (от 3 мес до 1 года), поздний (3-6лет) -
Витамин д –зависимый – наследственное аутосомно-рецессивное заболевание -
Витамин – д- резистентный рахит наследственное сцепленное с полом заболевание – Х хромосома -
Рахит у взрослых, остеомаляция
Этиология. Недостаток витамина д, это обусловлено:
-
Наследстенность -
Дефицит УИ -
Алиментарная недостаточность -
Нарушение всасывания в кишечнике -
Повышенная потребность в вит при нормальном его поступлении -
Хрон заболевания почек и печени, при которых нарушается образование активного метаболита витамина д3
Патогенез: нарушение обмена кальция и фосфора ---- нарушение обызвествлиявания остеоидной ткани, которая теряет способность накапливать фосфат кальция. При рахите развивается гипофосфатемия, снижается интенсивность окислительных процессов в тканях и развивается ацидоз. Нарушается белковый и липидный обмен. ЖК – рахитостимулирующее д-е.
Ранний рахит
Кости черепа (затылочно-теменной отдел) – появляются округлые размягчения (краниотабес), в области теменных и лобных бугров периостальные разрастания – остеофиты. Голова обприобретает четырехугольную форму. Увеличиваются размеры родничков, закываются поздно; рахитические четки, рахитические браслетики.
Морфологические изменения связаны с избыточным образование остеоида и нарушеним обызвествлиявания в растущей кости.