Файл: Этиология, патогенез, морфология, осложнения исходы остеомиелита Остеомиелит.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 22

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Под периостом мелкие многочисленные отверстия от сосудов, в норме которые почти не видны – это связано с перестройкой кости, сопровождающаяся интенсивным рассасыванием костных стенок сосудистых каналов и резким расширением сосудов.

Кости черепа (мозговой череп)

Кости крыши черепа: нет деления на внутреннюю, наружную пластинку и средний губчатый слой; костная масса имеет неравномерное губчатое строение с очагами разреженя и уплотнения. При изменении костей лицевого черепа – «обезображенное лицо»

На распиле: утолщение костей до 5 см, может быть равномерным и неравномерным. Еости легкие, т.к. уменьшает содержание извести, увеличивается колво пор.

Позвоночник

Позвонки увеличиваются в объеме или сморщиваются, зависит от стадии

На распиле: очаги остеопороза и остеосклероза

Микро: мелкие фрагменты костных структур с неровными контурами, с широкими очерченными базофильными линиями склеивания. Участки мозаик обесзвестлены , строение безпорядочное, тонковолокнистое и пластинчатое. Иногда обнаруживаются остеоидные структуры. В глубоких лакунах костных структур остеокласты, полости пазушного рассасывания. Признаки новообразования кости: костные пространства заполнены нежноволокнистой тканью. Изменяется сосуд русло: калибр питающих артерий резко увеличен, извитые.

Осложнения: гемодинамические расстройства, патологические переломы, остеогенная саркома.

Этиология, патогенез, морфология, стадии Рахита

Рахит – гипо или авитаминоз витамина д

  • Классический рахит: ранний (от 3 мес до 1 года), поздний (3-6лет)

  • Витамин д –зависимый – наследственное аутосомно-рецессивное заболевание

  • Витамин – д- резистентный рахит наследственное сцепленное с полом заболевание – Х хромосома

  • Рахит у взрослых, остеомаляция

Этиология. Недостаток витамина д, это обусловлено:

  1. Наследстенность

  2. Дефицит УИ

  3. Алиментарная недостаточность

  4. Нарушение всасывания в кишечнике

  5. Повышенная потребность в вит при нормальном его поступлении

  6. Хрон заболевания почек и печени, при которых нарушается образование активного метаболита витамина д3

Патогенез: нарушение обмена кальция и фосфора ---- нарушение обызвествлиявания остеоидной ткани, которая теряет способность накапливать фосфат кальция. При рахите развивается гипофосфатемия, снижается интенсивность окислительных процессов в тканях и развивается ацидоз. Нарушается белковый и липидный обмен. ЖК – рахитостимулирующее д-е.


Ранний рахит

Кости черепа (затылочно-теменной отдел) – появляются округлые размягчения (краниотабес), в области теменных и лобных бугров периостальные разрастания – остеофиты. Голова обприобретает четырехугольную форму. Увеличиваются размеры родничков, закываются поздно; рахитические четки, рахитические браслетики.

Морфологические изменения связаны с избыточным образование остеоида и нарушеним обызвествлиявания в растущей кости.