Файл: Настройки Значение.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 464

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Вопрос 133.


18 жасар бойжеткен эмоциялық күйзелістен кейін пайда болатын контрастты температурадағы сұйық тағамға дисфагияға (жұтынудың қиындауы) шағымданады, түйіршікті тағамның өтуі қалыпты. Дисфагия әрдайым қобалжығанда, шаршағанда мазалайды. Тәбеті сақталған, салмағын жоғалтпаған. Физикалық тексергенде патологиялық өзгерістер анықталмады. Науқасқа диагноз қою үшін қандай зерттеу әдісі тағайындалады:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан және өңештің рентгеноскопиясы

( )

қанның жалпы анализі

( )

эзофагогастродуоденоскопия

( )

копрограмма

( )

асқазан сөлін тексеру



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно


Вопрос 134.


40 жастағы ер кісі физикалық күштемеден кейін және тамақтан соң оң жақ қабырға астында тұрақты түрде ауырлық сезімнің болуына, лоқсу, тәбетінің төмендеуі, іш көлемінің ұлғаюына, терісінің қышуына, қызыл иегінің қанағыштығына, іш қатуға, жалпы әлсіздікке, жұмысқа қабілетінің нашарлауына, тез шаршағыштыққа шағымданады.Анамнезінен: Науқас 2 жыл бұрын болған ауыр жол апатынан көп мөлшерде қан жоғалтуына байланысты қан құйылу манипуляциясын алған соң бірнеше айдан кейін вирусты С,D гепатитпен ауырған. Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі сарғыш бозғылт, тілі мен ерні ашық қызыл түсті, теріде петехиялық бөртпелер, алақандарында эритемалар. «Алақан эритемасы» қай ауруда кездеседі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

созылмалы бронхит

(+)

бауыр циррозы

( )

созылмалы холецистит

( )

ревматизмдік қызба

( )

микседема




Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно


Вопрос 135.


Науқас С 58 жаста, механик, клиникаға эпигастрийдегі, екі жақты қабырға астындағы ауырсынуға, сарғаюға, терінің қышуына, тәбетінің төмендеуіне және әлсіздікке шағымданып түсті. Ауырғанына 3 ай болған. Объективті: терісі аздап сарғайған, тырнақтың іздері бар. Қанда: жалпы билирубин 109,5 мкмоль/л; байланысқан билирубин 92,4 мкмоль/л; байланыспаған билирубин 17,1 мкмоль/л. Несепте: билирубинге реакция оң мәнді, уробилин жоқ. Нәжісте стеркобилин жоқ. Бұл сарғаюдың қай түрі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

гемолиздік

( )

паренхиматозды

(+)

механикалық

( )

бауырүстілік

( )

жалған сарғаюға



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно



Вопрос 136.


50 жастағы әйел дәрігерге келесі шағымдармен келді: ұзақтығы 1,5-2 сағатқа созылатын, спазмолитикалық дәрілер ішкенде басылатын, тамақ ішкенде немесе тамақтан соң бірденең дамитын іштің жоғарғы бөлігінің “белдеме тәрізді” ауырсынуы, ішінің шұрылдауы, кебуі, әсіресе майлы қуырылған тағамнан кейін үлкен дәретке жиі баруы, салмақ жоғалту әлсіздік. Анамнезі: 5 жылдан бері өзін науқас деп санайды. Объективті тексеру: жалпы жағдайы қанағаттанарлы, ашушаң, тері жамылғылары бозғылт, құрғақ. Дене салмағы 48 кг, бойы 162 см. Тілінде ақ шөгінді, іші кепкен. Ішінің беткей пальпациясында Шоффар аймағын пальпациялағанда ауырсыну бар. Шоффар аймағын пальпациялағанда пайда болған ауырсыну қай ағзаға тән?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

онекіелі ішекке

( )

асқазанға

( )

өтке

( )

бауырға

(+)

ұйқы безіне



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно


Вопрос 137.


47 жастағы науқас ер адам эпигастрийдің оң жартысындағы белдемелі ауырсынуына, оның оң жақ аймақтарына берілуіне, іштің кебуіне шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: Созылмалы панкреатит ауруымен науқастанғанына 8 жыл болған, жоғарыдағы шағымдар майлы тамақты жегеннен кейін пайда болатындығы анықталды. Созылмалы панкреатитпен сырқат науқастарда метеоризм дамуы байланысты:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

ұйқы безінің ферменттік жетіспеушілігімен

( )

ісінген ұйқы безі басының 12-елі ішекті басуы

( )

тоқтаусыз жиі құсумен

( )

панкреаздық гормондар тапшығымен

( )

ұйқы безінің инкреторлық қызметінің төмендеуімен




Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно


Вопрос 138.


34 жастағы науқас ер адам эпигастрийдің сол жартысындағы және сол қабырға астындағы ауырсынуға, ауырсынудың майлы тамақты қолдануымен байланыстыратындығына шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: науқастанғанына 3 жылдай болған. Зиянды әдеттері: алкоголь қабылдау. Об-ті: науқас жүдеу, жалпы жағдайы орташа, сол қабырға астының пальпациялағанда ауырсынуына. Лабораториялық зерттеулердің нәтижесі бойынша созылмалы панкреатиттің өршуіне тән белгі:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

α-амилазаның көбеюі

( )

мочевинаның

( )

сүт қышқылының артуы

( )

холестериннің төмендеуі

( )

мочевинаның көбеюі



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно



Вопрос 139.


48 жастағы науқас ер адам өңеш бойының ауырсынуына, жүректің айнуымен шағымданып ауруханаға түсті. Ауру тарихынан: Созылмалы эзофагит ауруымен науқастанғанына 6 жылдай болған, жоғарыдағы шағымдар алкогольді ішімдікті қабылдағаннан кейін пайда болатындығы анықталды. Зиянды әдеттері: алкоголь қабылдау. Өңештің жарасын анықтайтын негізгі диагностикалық әдіс:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( )

рентгенография

(+)

эзофагоскопия

( )

рН-метрия

( )

морфология ( биопсия)

( )

радиоизотопты зерттеу



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно


Вопрос 140.


Науқас Б. ер адам, 41 жаста. Эпигастрий аймағының аш қарынға және тамақтан кейін 2-3 сағаттан соң ауырсынуына, қыжылдау, жүректің айнуымен шағымданып ауруханаға келіп түскен. Аурудың даму тарихында: Созылмалы гастрит ауруымен науқастанғанына 9 жылдай болған. Зиянды әдеттері: темекі шегу. Науқасқа асқазанның рентгеноскопиясын зерттеуге жіберді. Асқазанның рентгеноскопиясында (графиясында) қай патологияның диагностикалық белгілері анықталады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+)

асқазан ойық жарасы, асқазан ісігінің

( )

созылмалы панкреатиттің

( )

созылмалы гастриттің

( )

эзофагиттің

( )

жедел гастриттің



Уведомить, если правильно:

Правильно

Уведомить, если неправильно:

Неправильно