Файл: Семей Медициналы колледжі мекемесі Учреждение Медицинский колледж Семей.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 91
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
15-билет
1. Фетоплацентарлы жүйе.
2. 42 жастағы науқас түнгі уақытта күшейе түсетін сыртқы жыныс мүшелерінің қатты қышуына шағымданады. Гинекологиялық тексеру кезінде вульваның және қынаптың шырышты қабатының ісінуі мен гиперемиясы, бөлінді ақ түсті.
Қандай қоздырғыш болуы мүмкін?
3. Қынаптың тазалық дәрежесіне жағынды алу.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
16-билет
1. Босану биомеханизмі.
2. 29 жастағы әйелде 14-15 апта жүктілік. Бір апта бұрын ауырған- дене температурасы -37 С, ринорея байқалған, құрғақ жөтел. Екі күн бұрын жағдайы күрт төмендеген- демікпенің пайда болуы, жөтел күшейген, температура 38,5 С. Объективті төменгі сол жақ өкпенің төменгі бөлігінде сырылдар терең дем алуда байқалады. Жалпы жағдайы төмен. Ауруханаға жатудан бас тартты.
Қандай емдік қағида мақсатты түрде дұрыс ?
3. Леопольд- Левицкидің әдісі.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
17-билет
1. Сальпингит, сальпингоофорит. Этиология, классификация, патогенез.
2. Әйел К., 22 жаста, перзентханаға толық жүктілік мерзімімен және босанудың басталуымен түсті. Жүктілік кезінде әйелдер консультациясына тұрақты емес қатысқан. Консультацияға соңғы барған кезде 38 аптада қан қысымының 135/95 - 140/95 мм сын.бағ. дейін жоғарылауы байқалды. ст.. Ауруханаға жатқызудан бас тартты. Перзентханаға әйелді 39-40 аптадағы жүктілік, бастың, маңдайдың, эпигастрий аймағының ауырсынуына, көру қабілетінің төмендеуінің шағымымен жеткізді.Тексеру кезінде беттің ісінуі, аяқ-қолдардың, іштің алдыңғы қабырғасының, бел аймағында жаппай ісінуі байқалады. АҚҚ 140/95 -155/90 мм сын. бағ. Ст.Жалпы зәр анализінде ақуыз 1,0 г/л құрайды.
А.Диагноз.
3. Бимануальды тексеру.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
18-билет
1. Жатыр миомасы. Клиника, классификация, диагностика.
2. Қайта босанушы 32 жаста іштің ауырсынуына шағымданды. Жүктілік толық мерзімді. Алғашқы босануы қалыпты. Екінші жүктілік - медициналық түсік, асқынған жатырдың және қосымшалардың қабыну процесі. Жамбас өлшемдері қалыпты. Ұрықтың орналасуы бойлық. Ұрықтың басы кіші жамбастың кіреберісінде қозғалады. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, минутына 128 соққы. Толғақ 3 сағат бұрын пайда болды. Бір сағаттан кейін толғақ пайда болғаннан кейін босану каналынан қан кету басталды. Қабылдау кезінде тері бозғылт,пульс минутына 98 соққы, риттімді, қан қысымы 140/90 мм сын.бағ. ОЖ-96 см, ВДМ - 38 см. Жатыр тонуста, Қынаптық зерттеу кезіңде: жатыр мойнының 6 см кеңеюі. Мол қан кету.
А.Диагноз.
Б.Тактика.
3. Босанудың 3 – ші кезеңін белсенді жүргізу.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
19-билет
1. Аналық без апоплексиясы және кистасы.
2. 10-шы акушерлік айда қайта жүкті болған жүкті әйел кенеттен іштің төменгі бөлігінде үнемі өсіп келе жатқан ауырсынуды сезінді. Жатыр толық мерзімді жүктілікке сәйкес келеді. Жатыр қатты ауырады, кернеу, әсіресе оң жақта, жатыр қабырғасының шығуы байқалады. Ұрықтың орналасуы бойлық. Ұрықтың жүрек соғысы тыңдалмайды. Жыныс жолдарынан аз мөлшерде қан кетуде.
Қабылдау кезінде жүкті әйел өзін нашар сезінеді, тері бозғылт, пульс минутына 100 соққы, риттімді, қан қысымы 100/80,мм сын.бағ. Жатыр тонуста. Туу каналы жабық.
А.Диагноз.
Б.Тактика.
3. Айнамен қарау.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
20-билет
1. Аномальды жатырлық қан кетулер.
2. Жүкті әйел А., 30 жаста, перзентханаға сағат 9-да жыныс жолдарынан дақтар, бас айналу, іштегі ауырсыну шағымдарымен түсті. Жүктілік 38 апта. 6 жыл бұрынғы алғашқы жүктілік шұғыл босанумен аяқталды. Содан кейін жүктіліктің ерте кезеңінде 3 медициналық түсік болды. Бұл жүктілік 5-ші, 36 аптаға дейін асқынусыз өтті. Екі апта бұрын перзентханаға түскенде аяқтар мен беттерде ісіну пайда болды. Сағат 17:00-де қабылдау қарсаңында іштің өткір ауырсынуын сезінді, бір сағаттан кейін жыныс жолдарынан қан ағымы пайда болдыҚабылдау кезінде тері бозғылт,пульс минутына 95 соққы, риттімді, қан қысымы 130/90 мм сын.бағ. Жатыр тонуста, алдыңғы қабырға аймағында ауырады
1.Диагноз
2.Тактика
3. Бимануальды тексеру.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
21-билет
1. Дисфункцианальды жатырлық қан кетулер.
2. Перзентханаға 10.09 жүкті әйел жеткізілді, 32 жаста, перзентханаға келгенге дейін бір сағат бұрын пайда болған іштің өткір жергілікті ауырсынуына және қанды бөліндіге шағымданды. Анамнезінде өткен аурулар: қызылша, стрептококк, тұмау, бірінші дәрежелі гипертония. Етеккір функциясы ерекшеліксіз. Соңғы етеккір 17.12. Екінші неке. Бұл жүктілік бесінші, бірінші жүктілік асқынусыз жедел босанумен аяқталды, келесі үш жүктілік жасанды түсікпен аяқталды, соңғысы жатыр қуысын қайтадан абортпен аяқтады. Осы жүктілік қан қысымының мезгіл-мезгіл жоғарылауымен жүрді. Қабылдау кезінде тері бозғылт,пульс минутына 94 соққы, риттімді, қан қысымы 130/90, 140/90 мм сын.бағ. Жатыр тонуста, алдыңғы қабырға аймағында ауырады. Ұрықты пальпациялау қиындық тудырды. Ұрықтың орналасуы бойлық, ұрықтың басы кіші жамбастың кіреберісінен жоғары. Ұрықтың жүрек соғысы ақырын, минутына 150 соққы, риттімді. Қынаптық зерттеу: босанған әйелдің қынабы, мойны 2 см-ге дейін қысқарады, жұмсақ, жатыр мойны 1 саусақтың ұшын өткізеді. Ұрықтың басы кіші жамбасқа кіре берісте
А. Диагноз 3. Леопольд- Левицкидің әдісі.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
22-билет
1. Жатыр мойнының фондық және рак алдылық аурулары.
2. Қайта босанушы 32 жаста іштің ауырсынуына шағымданды. Жүктілік толық мерзімді. Алғашқы босануы қалыпты. Екінші жүктілік - медициналық түсік, асқынған жатырдың және қосымшалардың қабыну процесі. Жамбас өлшемдері қалыпты. Ұрықтың орналасуы бойлық. Ұрықтың басы кіші жамбастың кіреберісінде қозғалады. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, минутына 128 соққы. Толғақ 3 сағат бұрын пайда болды. Бір сағаттан кейін толғақ пайда болғаннан кейін босану каналынан қан кету басталды. Қабылдау кезінде тері бозғылт,пульс минутына 98 соққы, риттімді, қан қысымы 140/90 мм сын.бағ. Жатыр тонуста, Қынаптық зерттеу кезіңде: жатыр мойнының 6 см кеңеюі. Мол қан кету.
А.Диагноз.
Б.Тактика.
3. Босанудың 3 – ші кезеңін белсенді жүргізу.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
23-билет
1. Жүктілік және босануды жүргізудің жоспарын құру.
2. 24 жастағы жүкті әйел ФАПа акушеріне іштің төменгі бөлігінде, бел аймағында ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. 2 күн бұрын, жаттығудан кейін пайда болды .
Анамнезінде: ерекшеліктері жоқ етеккір функциясы. Соңғы етеккір 4 ай бұрын. Бұл жүктілік 1-ші, қалаған. Соматикалық сау. Гинекологиялық ауруларды жоққа шығарады. Аспаз болып жұмыс істейді.
Объективті: терісі қалыпты. Пульс 76 в мин., ритімді. АД - 110/70, 115/70 мм сын. бағ.ерекшеліктерсіз ішкі органдар тарапынан. Жатыр оңай қозғыш, ауыртпалықсыз, түбі кіндік пен жамбас арасындағы қашықтықтың ортасынан 1 көлденең саусақ төмен.
Айнадағы тексеру: қынап цианотикалық. Мойын конустық, таза, жабық.
Қынаптық зерттеу: қынап тар, жатыр мойны қалыптасады, мойыны жабық. Жатырдың денесі 15-16 аптаға дейін ұлғайған, жатыр қозғыш. Бөліндісі шырышты.
Тапсырмалар:
A. әйелдің проблемаларын және олардың себептерін анықтаңыз.
B. әйелдің жағдайын бағалау, диагноз қою және оны негіздеу.
C. берілген жағдайда акушерканың тактикасы.
3. Айнамен қарау.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
24-билет
1. Нәрестенің дұрыс емес орналасуы. Нәрестенің жамбаспен жатуы
2. Алғашқы жүкті әйел перзентханаға 5 сағат бұрын басталған жақсы босану әрекетімен кірді. Ұрықтың салмағы-4000 г. жамбастың мөлшері - 25-28-32-20 см. ұрықтың басы кіші жамбастың кіреберісіне басылған. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, ритмді, 142 соққы/мин, сол жақта кіндіктен төмен. Тексеру кезінде анықталды: жатыр мойны тегістелген, ашылуы 8 см. Ұрық көпіршігі жоқ. Сол және алдыңғы жағында үлкен фонтанельдің бұрышы, оң және артқы жағында мұрын көпірі мен мұрын түбірі, ортасында маңдай анықталады. Оң жақ қиғаш өлшемдегі фронтальды тігіс. Мүйіске қол жеткізілмейді.
А. Диагноз қойыңыз?
3. Айнамен қарау.
3. Қынаптың тазалық дәрежесіне жағынды алу.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е
Емтихан билеттері
«Мейіргер ісіндегі акушерия және гинекология» пәні бойынша
Мамандық: 09130100 «Мейіргер ісі»
(III курс, VI семестр)
25-билет
1. Жатырдан тыс жүктілік.
2. Гинекологиялық бөлімге жүкті А., 22 жаста, жүктілік мерзімі 7-8 апта, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы туралы шағымдармен, күніне 3-5 рет құсу, көбінесе тамақтанғаннан кейін. Соңғы аптада дене салмағы 1 кг төмендеді.Қабылдау кезіндегі жалпы жағдай қанағаттанарлық. Дене температурасы қалыпты. Тері және көрінетін шырышты қабаттар түстер, дымқыл. Пульс 90 соққы / мин , қанағаттанарлық толтыру және кернеу. АҚҚ 120/70 мм сын.бағ.ст. қан мен зәр анализі патологиялық өзгерістерсіз А.Диагноз.
Б.Тактика.
3. Босанудың 3 – ші кезеңін белсенді жүргізу.
Басшының оқу ісі
Жөніндегі орынбасары: Жакашева Г.С.
ӘБК төрайымы: Жумагельдина П.Н.
Оқытушы: Гафуров Р.Е