ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 1842
Скачиваний: 3
Д) некротическим папиллитом.
111. Морфологические проявления апостематозного пиелонефрита наиболее выражены:
А) в корковом слое;
Б) в мозговом слое;
В) в чашках;
Г) в лоханке;
Д) в фиброзной капсуле.
112. У мужчины 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок.Провести мочеточниковый катетер выше камня
не удалось. В этом случае целесообразно:
А) проводить более интенсивную антибактериальную терапию;
Б) назначить внутривенное введение антибиотиков
В) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
Г) терапия, направленную на выведение больного из шока;
Д) произвести операцию - ревизию почки, нефростомию
113. Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является
А) обзорная рентгенография мочевых путей;
Б) экскреторная урография;
В) изотопная ренография;
Г) ультразвуковое исследование;
Д) паранефральная пункция.
114. Формами острого гнойного пиелонефрита являются все перечисленные, кроме... А) некротического папиллита Б) апостематозного;
В) абсцесса;
Г) карбункул;
Д) серозного
115. Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются:
А) полиурия;
Б) перегревание;
В) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки;
Г) нарушение притока артериальной крови к почке;
Д) все перечисленное.
116. При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются:
А) чашечно-лоханочная система;
Б) клубочки почки;
В) канальцы почки;
Г) венозная система почки и интерстициальная ткань;
Д) все перечисленное;
117. Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются:
А) нарушением проницаемости сосудов;
Б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани;
В) пролиферацией эндотелия сосудов почки
Г) венозной недостаточностью
Д) скоплением микробов в межуточной ткани; деструкцией почечной ткани
118. Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является:
А) гиповитаминоз
Б) токсикоз;
В) понижение реактивности организма;
Г) сдавление увеличенной маткой мочеточников; гиперэстрогенемия
Д) учащенные мочеиспускания.
119. Боли в пояснице при остром паранефрите отсутствуют:
А) отсутствуют;
Б) появляются в первый день заболевания;
В) появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов
Г) появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов
Д) появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов
120. Боли при остром паранефрите
А) локализуются в поясничной области;
Б) иррадиируют в область лопатки;
В) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра;
Г) иррадиируют в спину;
Д) иррадиируют в область пупка.
121.
При
остром пиелонефрите наиболее правильный
метод введения ампициллина
А)
эндолимфатически
Б) внутривенно
В)
внутримышечно
Г) внутриартериально
Д) подкожно
122.
При лечении острого простатита наиболее
эффективный метод ведения гентамицина
или цефамезина
А) внутривенно
Б)
трансректально
В) внутриартериально
Г)
внутримышечно
Д)
эндолимфатически
123.
Основным фактором,
способствующим возникновению острого
обструктивного пиелонефрита, является
А) полиурия
Б) перегревание
В)
нарушение оттока венозной крови из
почки
Г)
нарушение притока артериальной крови
к почке
Д)
нарушение пассажа мочи
124. Показанием
к срочному оперативному лечению
пиелонефрита беременности
является:
А) олигурия;
Б) высокая лихорадка;
В) уретерогидронефроз;
Г) хроническая почечная недостаточность;
Д) острый гнойный пиелонефрит.
125. Укажите частое осложнение мочекаменной болезни
А) нефроптоз;
Б) парадоксальная ишурия;
В) острый гнойный пиелонефрит.
Г) хронический пиелонефрит;
Д) ренальная анурия.
126. При каком осложнении нефроуролитиаза при цистоскопии видно выделения гноя из
устья мочеточника
А) апостематозный пиелонефрит;
Б) хронический пиелонефрит;
В) абсцесс почки;
Г) пионефроз;
Д) периуретрит.
127.
У больного 64 лет при обследовании
установлен карбункул нижнего полюса
левой почки 2x3 см. Пассаж мочи и функция
почек не изменены. Болен 3 дня, не
лечился. Тактика врача в данной ситуации
предусматривает
А) плановую
операцию - ревизию почки, иссечение или
рассечение карбункула, дренирование
паранефрального пространства,
антибактериальную терапию
Б)
срочную операцию - ревизию левой почки,
иссечение или рассечение карбункула,
нефростомию, дренирование паранефрального
пространства
В) перкутанную нефростомию,
антибактериальную терапию
Г) чрескожную
пункцию карбункула, антибактериальную
терапию
Д) нефрэктомию, антибактериальную
терапию
128. Какое оперативное пособие чаще выполняется при одиночном карбункуле почки?
А) декапсуляция;
Б) иссечение карбункула, декапсуляция почки;
В) нефрэктомия;
Г) резекция почки;
Д) уретеролиз.
129. Какая операция показана при апостематозном пиелонефрите?
А) нефрэктомия;
Б) декапсуляция почки;
В) пиело- или нефростомия;
Г) резекция почки;
Д) чрескожная пункционная нефростомия.
130. Назовите нормальноe время выделения индигокармина при внутривенном ввдении
А) 8-10 мин.
Б) 8-12 мин.
В) 3-5 мин
Г) 12-15 мин;
Д) 15-18 мин
131. Самое опасное осложнение острого гнойного пиелонефрита:
А) азотемия;
Б) анурия;
В) бактериотоксический шок;
Г) гепаторенальный синдром;
Д) некроз почечных сосочков.
132. При каком виде рефлюкса наблюдается наиболее тяжелое течение острого пиелонефрита?
А) при тубулярном;
Б) при пиелофорникальном;
В) при пиеловенозном;
Г) при пиелолимфатическом;
Д) при пиелосинусном.
133. Олигурия у детей характерна
А) для несахарного диабета
Б) для хронического пиелонефрита
В) для острого гломерулонефрита
Г) для узелкового периартериита
Д) для туберкулеза почек
134. Не требует лечения у детей
А) ренальная форма анурии
Б) экстраренальная форма анурии
В) субренальная форма анурии
Г) физиологическая анурия новорожденных
Д) аренальная форма анурии
135. Не является следствием патологического состояния органов мочевой системы у
детей
А) экстраренальная форма анурии
Б) субренальная форма анурии
В) преренальная форма анурии
Г) ренальная форма анурии
Д) аренальная форма анурии
136. Обтурационную анурию вызывают:
А) киста почки
Б) инфаркт почки
В) камни мочеточников
Г) сморщивание почек
Д) опухоль уретры
137. Для дифференциальной диагностики секреторной и экскреторной форм анурии
применяются:
А) УЗИ мочевой системы
Б) Радиоизотопная ренография
В) Экскреторная урография
Г) Почечная артериография
Д) Лимфография
138. Причиной ренальной анурии может быть:
А) Острый гломерулонефрит
Б) Острый уретрит
В) Хронический эпидидимит
Г) Рак шейки матки
Д) Рак уретры
139. При анурии сколько мочи образуется за сутки?
А) 500 мл
Б) 100-250 мл
В) 250-500 мл
Г) 0 мл
Д) от 0 до 100 мл
140. Возможные причины анурии?
А) односторонний гидронефроз
Б) кортикальный некроз
В) выраженный острый некроз канальцев и серповидный гломерулонефрит
Г) педункулит
Д) двусторонняя обструкция мочевых путей, окклюзия почечных артерии
141. Ренопривная анурия встречается
А) при гипоплазии почек
Б) при нефроангиосклерозе
В) при поликистозе почек
Г) при мультикистозе почек
Д) при аплазии почек, удалении обеих или единственной почки
142. Чем обусловлена клиническая картина олигоанурической стадии ОПН:
А) острая задержка мочеиспускания
Б) боль в поясничной области
В) патология органов дыхания
Г) резкое снижение фильтрационной способности почек
Д) артериальная гипертензия
143. Какой основной критерий выздоровления при ОПН:
А) полиурия
Б) нормализация водно-электролитного баланса
В) нормализация азотистого обмена
Г) восстановление концентрационной функции почек
Д) нормализация показаний общего анализа мочи
144. При какой стадии ОПН, от присоединения вторичной инфекции чаще погибают больные
А) выздоровления
Б) начальной
В) олигоанурической
Г) диуретической
Д) интермиттирующей
145. Назовите формы анурии
А) преренальная, ренальная, постренальная
Б) аренальная, ренальная, постренальная
В) олиго-диуретическая, полиурическая, выздоролвение
Г) аренальная, преренальная, ренальная, постренальная
Д) анурическая, олигоурическая, полиурическая
146. В какое понятие объединяется преренальная и ренальная анурия
А) ренальная, постренальная
Б) секреторная
В) инкреторная
Г) экскреторная
Д) инкреторная, ренальная
147. Ведущим методом диагностики помимо общеклинических при анурии является
А) катетеризация мочеточников
Б) уретрография
В) цистография
Г) урография
Д) уретрцистография
148. Первостоящая задача при обследовании больного с анурией:
А) проведение дифференциальной диагностики с ишурией
Б) выполнение МРТ
В) рентгенологическое обследование
Г) определение экскреторной анурии
Д) определение вида анурии
149. Вследствие чего развивается преренальная анурия:
А) вследствие причин резко изменяющих почечное кровообращения
Б) вследствие причин вызывающих обтурацию верхних мочевых путей
В) вследствие причин каузального генеза
Г) вследствие причин клеточного апоптоза
Д) вследствие пиелонефрита
150 Когда возникает ренопривная анурия :
А) при бактериотоксическом шоке
Б) при резком падении артериального давления
В) при нарушении почечного кровообращения
Г) при обструкции мочевыводящих путей
Д) при аплазии обеих почек, при удалении обеих или единственной почки
151. Тактика при нарушении кровообращения в почках в течении 30 минут:
А) противошоковая терапия с введением почечных протекторов
Б) противошоковая терапия с введением антикоагулянтов
В) введение почечных протекторов с антикоагулянтами
Г) особой терапии не нуждается
Д) оперативное лечение
152. Как распознать развитие острой почечной недостаточности у больного?
А) Одновременно с внезапным снижением функции почек происходит
существенное повышение содержания продуктов азотного обмена в крови
Б) Одновременно с внезапным увеличением функции почек происходит
существенное понижение содержания продуктов азотного обмена в крови
В) Одновременно с внезапным повышением функции почек происходит
существенное повышение содержания продуктов азотного обмена в крови
Г) Одновременно с нормальной функцией почек происходит существенное
повышение содержания продуктов азотного обмена в крови
Д) правильные А и Б
153. Назовите метод лечения олигоанурической стадии ОПН, вызванное
постренальными причинами
А) устранение окклюзии верхних мочевых путей
Б) стимуляция диуреза
В) медикаментозное
Г) инстиляции уретры и мочевого пузыря
Д) наложение эпицистостомии
154. Что является наиболее точным тестом, позволяющим распознать развитие острой
почечной недостаточности?
А) определение скорости клубочковой фильтрации
Б) определение уровня креатинина в крови
В) определение уровня мочевины в крови
Г) определение количества остаточной мочи
Д) определение белковых фракций в крови
155.
Наиболее точно отражает выраженность
хронической почечной недостаточности
уровень
А)
креатинина плазмы
Б) остаточного азота
В) мочевины плазмы
Г) калия плазмы
Д)
кальция плазмы
156. Наиболее
ранним признаком хронической почечной
недостаточности является
А) повышение артериального давления
Б) гиперкальциемия
В)
гиперкалиемия
Г)
полиурия, полидепсия
Д)
гипофосфатемия
157. У
больных хронической почечной
недостаточностью и диареей происходит
потеря главным образом
А)
натрия
Б) водорода
В) калия
Г) кальция
Д) всех указанных ионов
158. Когда возникает ренальная форма анурии
А) при остром гломерулонефрите
Б) при остром простатите
В) при остром пиелонефрите
Г) при цистите
Д) при уретрите
159. Какие заболевания могут привести к развитию постренальной анурии
А) удаление единственной почки
Б) шок, коллапс
В) травма мочеточников
Г) переливание несовместимой крови
Д) острый пиелонефрит
160. Назовите этиологические факторы ОПН
А) опухоли почек
Б) травма мочевого пузыря
В) острый пиелонефрит
Г) коралловидный нефролитиаз
Д) преренальные факторы
161. Укажите преренальные причины ОПН
А) отравление специфическими нефротоксическими ядами
Б) окклюзия верхних мочевых путей конкрементами
В) удаление единственной почки
Г) острый пиелонефрит
Д) шоко-коллаптоидное состояние
162. Укажите ренальные причины ОПН
А) эндогенные интоксикации
Б) отравления специфическими нефротоксическими ядами
В) с давление и прорастание мочеточников опухолью
Г) травматическое размозжжение обеих или единственной почки
Д) артио-венозное шунтирование крови
163. Укажите аренальные причины ОПН
А) удаление единственной почки
Б) кристаллизация сульфаниламидов в почечных канальцах
В) окклюзия верхних мочевых путей сгустком крови, слизи, гноя
Г) замедление и остановка кровотечения в мозговом веществе почки
Д) распространенные ожоги
164. Перечислите изменения крови в олигоанурической стадии ОПН
А) лейкоцитоз
Б) сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение палочкоядерных
нейтрофилов)
В) гиперазатомия
Г) гипокалемия
Д) гиперкалыдиемия
165. Какие системы преимущественно поражаются при ОПН
А) нервная система
Б) опорно-двигательная
В) эндокринная
Г) сердечно-сосудистая
Д) иммунная
166. Назовите метод лечения ОПН в начальной стадии
А) внепочечные методы очищения организма
Б) стимуляция диуреза
В) устранение этиологического фактора
Г) гормональное
Д) наложение чрескожной пункционной нефростомии
167. Назовите метод лечения олигоанурической стадии ОПН, вызванное
постренальными причинами
А) стимуляция диуреза
Б) медикаментозное
В) устранение окклюзии верхних мочевых путей
Г) инстиляции уретры и мочевого пузыря
Д) наложение эпицистостомии
168. Назовите основной метод лечения ОПН в стадии восстановления диуреза