Бегство-убегание: стратегия бегства-избегания предполагает попытки преодоления личностью негативных переживаний в связи с трудностями за счет реагирования по типу уклонения: отрицания проблемы, фантазирования, неоправданных ожиданий, отвлечения и т. п. При отчетливом предпочтении стратегии избегания могут наблюдаться неконструктивные формы поведения в стрессовых ситуациях: отрицание либо полное игнорирование проблемы, уклонение от ответственности и действий по разрешению возникших трудностей, пассивность, нетерпение, вспышки раздражения, погружение в фантазии, переедание, употребление алкоголя и т. п., с целью снижения мучительного эмоционального напряжения. Большинством исследователей эта стратегии рассматривается как неадаптивная, однако это обстоятельство не исключает ее пользы в отдельных ситуациях, в особенности в краткосрочной перспективе и при острых стрессогенных ситуациях.

Положительные стороны: возможность быстрого снижения эмоционального напряжения в ситуации стресса.

Отрицательные стороны: невозможность разрешения проблемы, вероятность накопления трудностей, краткосрочный эффект предпринимаемых действий по снижению эмоционального дискомфорта.

Задание 5. Тест жизнестойкости (Hardiness Survey) С.Мадди. Ниже приведены показатели жизнестойкости. Оцените результат.

Исходные данные:

Вовлеченность = 23

Контроль = 36

Принятие риска = 15

Жизнестойкость = 74

Ответ: В основном все значения данных показателей являются стандартными и имеют незначительные и допустимые погрешности. Низким показателем является вовлеченность, средними показателями Принятие риска, высокими Контроль и Жизнестойкость. Контроль превышает норму, а жизнестойкость чуть-чуть ниже нормы на незначительное количество единиц. У пациента средние показатели, исходя из чего можно сделать вывод, что он страдает от своей болезни и довольно стойко ее переносит. Хороший показатель Жизнестойкости говорит о более менее спокойном отношении к трудностям.

Задание 6. На основании данных анамнеза, клинической беседы, результатов психодиагностических тестов составьте развернутое комплексное заключение о внутренней картине болезни пациента. Сопоставьте результаты различных методик

---

, покажите, каким образом эти показатели взаимно подтверждают или исключают друг друга, а также отражают данные клинических наблюдений.

Данные анамнеза	Клинические беседы	Наблюдения	Авторские типологии	Доверие к медицине	Коппинги	Жизнестойкость
Сведений о раннем развитии нет. Воспитывался в неполной семье, родители развелись, когда пациенту исполнилось 4 года. В семье были частые скандалы из-за пьянства отца. Две старшие сестры здоровы, замужем. В школе учился средне, но без желания. Часто пропускал занятия, проводил время в кампании асоциальных сверстников. С 10 лет начал курить, в 12 – употреблять алкоголь, были эпизоды вдыхания клея «Момент». После окончания 9 классов поступил в ПТУ по специальности «слесарь КИПиА», с трудом проучился 2 курса из-за пропусков и нарушений дисциплины. В 17 лет был осужден с отсрочкой исполнения приговора за хулиганство, но испытательный срок не выдержал и был отправлен в колонию на 2 года. После освобождения в конце 90-х нигде не работал, участвовал в криминальных разборках. Повторно был осужден по ч.2 ст. 111 на 5 лет. Освободился в 27 лет. В местах лишения свободы заболел туберкулезом легких. Живет в гражданском браке. Супруга работает продавцом в продовольственном супермаркете, сыну 6 лет. Продолжает злоупотреблять алкоголем, бывают запои по 3-4 дня. Последние 1,5 года нигде не работает. Лечащим врачом был использован скрининговый опросник Кранца для оценки стиля поведения пациента при лечении. Показатель – 8 баллов.	В контакт с медицинским психологом вступает охотно, держится свободно, раскованно, пытается шутить, преобладающий тон общения в начале контакта насмешливо-ироничный. Фон настроения приподнят, эйфоричен. Из протокола: Особых жалоб не предъявляет: «голова побаливает иногда, потею немного, кашляю, ну и что – это у меня всю жизнь. С похмелья, бывало, голова вообще раскалывается, пивка примешь – и опять в форме, а так – ерунда». • «Говорите, что замечен был в алкогольном опьянении в больнице? А что тут такого? Я ж не буянил, мебель не ломал, стекла не бил, никому ничего плохого не сделал. Да здесь у вас со скуки помереть можно. И курю я тоже не больше других. Уже не бросить, я к куреву еще с детства привык. Да и все тут курят, не только больные, и санитарки, и даже медсестры некоторые». • «Как я отношусь к своей болезни? Скажу откровенно – по-философски. Сказать, что я сильно переживаю из-за неё – неправда. Не повезло мне, так уж случилось, такие тогда сложились жизненные обстоятельства. Знаю, что туберкулез лечится, и лечить себя я врачам разве мешаю, таблетки дают, и я их пью горстями, что еще надо? Палочки тубиковые не сею, последние анализы отрицательные, а меня взаперти держат, будто я на зоне опять, разве ж это справедливо?». • «Какие у меня планы после выписки? Работать пойду куда-нибудь, спиногрыза кормить надо. Раньше я больше на стройке работал, то стропальщиком, то плотником, или в ЖКО. Да боюсь, не возьмут из-за туберкулеза, который опять обострился. Вот вместо того, чтобы мурыжить меня здесь, взяли бы, да и вывели на инвалидность, раз я такой больной. Может, посодействуете?». Пройти психодиагностическое исследование согласился: «буду отвечать честно, мне скрывать нечего».	Особых жалоб не предъявляет: «голова побаливает иногда, потею немного, кашляю, ну и что – это у меня всю жизнь. С похмелья, бывало, голова вообще раскалывается, пивка примешь – и опять в форме, а так – ерунда».	В. Вондрачек (1969) Пренебрежительная Н.А.Митрушина (2011) Гармоничная Р.М.Баевский (1988) Стеническая В.А.Жмуров (2002) Эйфорически-анозогностическая Б.А.Якубов (1982) Неосознаваемая реакция В.Д.Менделевич (2001) Объяснение наследственными или средовыми причинами: стечение обстоятельств, собственная ошибка;	Среднее	Бегство-избегание. Дистанцирование	Исходные данные: Вовлеченность = 23 Контроль = 36 Принятие риска = 15 Жизнестойкость = 74 Ответ: В основном все значения данных показателей являются стандартными и имеют незначительные и допустимые погрешности. Низким показателем является вовлеченность, средними показателями Принятие риска, высокими Контроль и Жизнестойкость. Контроль превышает норму, а жизнестойкость чуть-чуть ниже нормы на незначительное количество единиц. У пациента средние показатели, исходя из чего можно сделать вывод, что он страдает от своей болезни и довольно стойко ее переносит. Хороший показатель Жизнестойкости говорит о более менее спокойном отношении к трудностям.

---

 

---

Смотрите также файлы

• Печеночная недостаточность.pdf

• Тайная вечеря.docx

• Общие сведения о шифровании данных Типы алгоритмов шифрования.docx

• Определение коэффициента трения для углероднофрикционных композиционных материалов (уфкм).docx

• 1. Правильно ли в данном случае поступил адвокат.docx