Файл: Девочка 9 лет предъявляет жалобы на.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 700

Скачиваний: 10

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A Инфекционный мононуклеоз.

B Дифтерия миндалин локализованная форма.

C Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

D Листериоз.

E Лакунарная ангина.
Тест № 278

У больного с диагнозом дифтерия гортани при поступлении отмечается: возбуждение, цианоз, кожа покрыта потом, инспираторная одышка, пульс нитевидный. Состояние больного крайне тяжелое. Назовите Ваши первоочередные действия?

A Проведение интубации (трахеостомии).

B Введение антибиотиков широкого спектра действия.

C Введение седативных препаратов и глюкокортикостероидов.

D Внутривенное введение 20-30 тис. МЕ ПДС.

E Внутривенное введение 30-40 тис. МЕ ПДС.

Тест № 279

Мальчик 7 лет заболел 2 недели назад, когда появился насморк. Принимал капли в нос. Обратился к ЛОР-врачу по поводу гнойно-кровянистых выделений из носа, мацерации крыльев носа и верхней губы. При риноскопии: на носовой перегородке белесовато-серые островки. Слизистая ротоглотки не изменена.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Гайморит

В. Дифтерия носа

С. Аллергический ринит

D. Риновирусная инфекция

Е. Аденовирусная инфекция
Тест № 280

Ребенок 2 лет болеет третьи сутки. Жалобы на афонию, одышку. При осмотре дыхание шумное, вдох удлиненный, слышен на расстоянии, втяжиння податливых мест грудной клетки. При беспокойстве пероральный цианоз. Интоксикация умеренная. Заболевание началось с t ° - 37,3 ° С, громкого грубого лающего кашля. Голос стал сиплым. Постепенно голос потерял громкость, и развилась афония, наросли признаки затруднения дыхания. Вероятный диагноз?

A Дифтерия гортани стенотических стадия.

B Дифтерия гортани катаральная стадия.

C Грипп, стенозирующий ларинготрахеит.

D Бронхообструктивный синдром.

E Инородное тело гортани.
Тест № 281

При клиническом обследовании у ребенка 4 лет выявлены: лихорадка 39оС, одутловатость лица, затрудненное храпящее дыхание, гипертрофия небных миндалин 3 степени с налетами желтого цвета, которые исходят из лакун, легко снимаются, полиадения, гепатоспленомегалия. Исходя из этиологии этого заболевания, назовите лабораторные исследования, которые позволят подтвердить предполагаемый Вами диагноз?

А. Исследование микробного пейзажа ротоглотки

В. Мазок со слизистой ротоглотки на ВL

С. Смывы со слизистой ротоглотки на вирусы

D. Клинический анализ крови с подсчетом с подсчетом атипичных мононуклеаров

Е. Посев кала на вирусы

Тест № 282

У ребёнка 4-х лет продолжительный субфебрилитет, головная боль, упорный кашель со скудным количеством слизисто-гнойной мокроты. Объективно: состояние тяжелое. Слабость, бледность кожи лица, инъекция сосудов склер, заднешейный лимфаденит, конъюнктивит, полиморфная сыпь на коже туловища, конечностей. Аускультативно в легких – крепитирующие хрипы. Заподозрена микоплазменная инфекция. Какая рентгенологическая картина легких при микоплазменной пневмонии?

  1. Вовлечением в патологический процесс нижних долей легких

  2. Частым развитием ателектазов

  3. Неоднородной инфильтрацией легочных полей по типу «снежной бури»

  4. Деструктивной пневмонией

  5. Частым развитием плеврита


Тест № 283

Машина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Пищевая токсикоинфекция

B. Нейротоксикоз при ОРВИ

C. Острая печеночная недостаточность

D. Менингококцемия

E. Токсикоз с эксикозом
Тест № 284

Ребенок 3 лет заболел с повышения температуры тела до 37,5 ºС, кашля. В течение двух дней кашель усилился. Больной возбужден, дыхание шумное, поверхностное, цианоз, акроцианоз. Голос сиплый, плачет беззвучно. Пульс - 160 в минуту, дыхание - 48 в минуту. В легких дыхание жесткое, Проводные хрипы. Ваш диагноз?

A Дифтерия,

B. Парагрипп,

C. Обструктивный бронхит.

D. Коклюш.

E. Пневмония.
Тест № 285

У 5-месячного ребенка через 3 недели после прививки против полиомиелита появились вялые парезы без нарушения чувствительности. Есть подозрение на вакциноассоциированный полиомиелит. Какой из ниженазванных критериев диагностики является решающим для установления диагноза?

A Выделение вакцинального штамма вируса полиомиелита и не менее чем четырехкратный

рост до титра типоспецифических антител к нему



B. Появление парезов в сроки от 4 до 30 дней после приема живой вакцины

C. Остаточные явления параличей после 2 месяцев болезни

D. Отсутствие прогредиентного течения болезни


Тест № 286

У ребенка 2-х мес появились: беспокойство, адинамия, судороги, сонливость, срыгивания, рвота, потеря массы тела, симптомы гидроцефалии, позднее - спастические параличи, отставание в физическом и психомоторном развитии. Выставлен диагноз – внутриутробная цитомегаловирусная инфекция, церебральная форма. Какой морфологический субстрат патогномоничен для цитомегаловирусного энцефалита?

  1. Некроз ткани головного мозга

  2. Кальцификаты головного мозга

  3. Воспалительные инфильтраты

  4. Гигантские клетки с ядерными включениями

  5. Интерстициальный фиброз



Тест № 287

Ребенок 5-ти лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту. Температура тела - 38,90 С. На 2-е сутки болезни бледен, лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Какое этиотропное лечение необходимо назначить?

  1. Пенициллин, флуконазол

  2. Левомицетин, пенициллин

  3. Рифампицин, ноотропные

  4. Арбидол, иммуноглобулин

  5. Кларитромицин, лаферобион


Тест № 288

На 12-й день ветряной оспы у ребёнка 7-ми лет появились: атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе – умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, незначительное увеличение уровня белка. Какое осложнение развилось у данного ребёнка?

  1. Гнойный менингит

  2. Пневмония

  3. Энцефалит

  4. Острый нефрит

  5. Постгерпетическая невралгия


Тест № 289

Мальчик 7 лет машиной скорой помощи доставлен в инфекционное детское отделение. Заболел остро. Жалобы мамы на общее недомогание, слабость ребенка, стул жидкой консистенции, с частотой 15-17 раз в сутки, рвота до 5 раз в сутки. Из анамнеза - накануне семья вернулась после неорганизованного отдыха на море. Объективно: мальчик вялый, температура тела 35,4º С, кожа и видимые слизистые розовые, сухие, пульс слабого наполнения, стул бесцветный, каловые масс по типу рисового отвара. О каком заболевании следует думать?


A Холера

B. Эшерихиозы

C. Пищевая токсикоинфекция

D. Ротавирусная инфекция

E. Кишечная колиинфекция
Тест № 290

У ребенка в возрасте 7 дней, который накануне был выписан из роддома с разжиженным стулом, состояние ухудшилось: температура 39,2º С, ребенок отказывается от пищи, появилась однократная рвота, генерализованные судороги. При осмотре: слабая пульсация большого родничка, мышечная гипотония, увеличение печени и селезенки, стул 5 раз в сутки темно-зеленый с мутной слизью. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Ротавирусная инфекция

B. Шигеллез

C. Сальмонеллез

D. Менингококковая инфекция

E. Дисбактериоз кишечника

Тест № 291

Ребенок 2 лет. Температура тела 37,3º С, насморк, сиплый голос, «лающий кашель ". Ночью внезапно появились беспокойство, шумное дыхание, инспираторная одышка с участием вспомогательных мышц. Предполагаемый диагноз?

A. Дифтерия гортани, стенотическая стадия

B. Парагрипп, стенозирующий ларингит

C. Аллергический ларингит

D. Грипп, трахеит

E. Экссудативный плеврит
Тест № 292

У ребенка, который в течение 3-х лет постоянно получает иммуносупрессивные препараты, ветряная оспа. При поступлении - интоксикация, обильные подсыпания везикул на коже и слизистых оболочках, появилась одышка, кашель с кровянистой мокротой. Какая форма ветряной оспы у больного?

A. Флегмонозная

B. Геморрагическая

C. Пустулезные

D. Висцеральная

E. Рудиментарные
Тест № 293

Больной 8 лет заболел остро, беспокоили боли в животе, частые скудный жидкий стул со слизью и прожилками крови, тенезмы. Объективно: t-37,1º С, спазмирована и болезненная сигма. В копрограмме - слизь, лейкоциты, эритроциты. О каком заболевании следует думать?

  1. Неспецифический язвенный колит

  2. Шигеллез

  3. Амебиаз

  4. Новообразования прямой кишки

  5. Паратиф В


Тест № 294

Больная 13 лет обратилась к врачу на 6-й день болезни по поводу диспепсических проявлений, тяжести в правом подреберье, потемнения мочи. Объективно: субиктеричность склер. Печень увеличена на 2 см, уплотнена. Пальпируется край селезенки. Активность АлАТ 120 ед. О каком заболевании следует думать?

  1. Лептоспироз

  2. Вирусный гепатит

  3. Инфекционный мононуклеоз

  4. Иерсиниоз

  5. Хронический холецистит обострение