Файл: Девочка 9 лет предъявляет жалобы на.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 708

Скачиваний: 10

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
.
D.Л-3,8х109/л,п-1%,с-21,л-70,м-8,СОЭ-14мм/ч.
Е.Л- 12,8х109/л, п-6, с-65, л-21, м-8, СОЭ- 10 мм/ч.
Тест № 100

Ребенок 4,5 месяцев. Жалобы на субфебрильную температуру, частый (до 6 раз) жидкий стул. На 4-й день болезни: температура 36,4°С, стул жидкий 5 раз в сутки оранжевого цвета, внутренние органы без особенностей. Ест охотно. В крови: умеренный лейкоцитоз, СОЭ - 10 мм/ч. Из испражнений выделены: Proteus vulgaris - 103,- Staph.aureus -106. У матери на лице угревая сыпь, отдельные элементы - с нагноением. Ваш предварительный диагноз?

А.Острая кишечная инфекция протейной этиологии.

В. Кишечный клебсиеллез.

С .Сальмонеллез.

D.Стафилококковый энтероколит.

Е. Колиэнтерит.
Тест№ 101

Ребенок 2-х месяцев находится в отделении реанимации по поводу тяжелой формы коклюша, спазматического периода, имеет до 30 и более приступов кашля в сутки. Какое наиболее вероятное осложнение может возникнуть в данном случае?

A. Менингит.

B. Плеврит.

C. Миокардит.

D. Энцефалопатия.

E. Энцефалит.
Тест № 102

У ребенка 10 месяцев на 5-й день болезни появилась рвота, отказался от еды, стал вялым и беспокойным, перестал узнавать родителей, появились судороги, геморрагические высыпания на коже, уменьшились размеры печени, консистенция стала мягкой. Т- 37,5 - 39,9°С. Что обусловило ухудшение состояния?

А. Энцефалит.

В. Менингит.

С.Спазмофилия.

D. Печеночная кома.

Е. Острая кишечная инфекция.

Тест № 103

Ребенок 13 лет. Заболел остро: головная боль, озноб, Т- 38,5-39,0°С. На левой голени появилась зудящая эритема, быстро увеличивающаяся в размерах, возвышающаяся над уровнем здоровой кожи и окруженная валиком с фестончатыми краями, болезненная и плотная при пальпации.. Региональные лимфоузлы увеличены и болезненные. В крови: Л-12,6х109/л, э- 3%, п – 7%, с – 62%, л – 20%, м – 8%, СОЭ - 8 мм/ч. Назовите наиболее вероятный диагноз?

А.Флегмона.

В .Рожа.

С .Тромбофлебит.

D.Токcикодермия.

Е.Сибирская язва
Тест№ 104

Девочка 8 лет, заболела остро, Т- 39,0°С, вялая. На коже лица четко отграниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4x6 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39-40°С. Явления интоксикации. Ваш предварительный диагноз?


А.Ветряная оспа (буллезная форма).

В. Флегмона лица.

С.Рожа (буллезная форма).

D.Ветряная оспа (гангренозная форма).

Е.Стрептодермия.
Тест № 105

Ребенок 8 лет перенес ВГ В, типичную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?

A. 1 месяц.

B. 3 месяца.

C. 12месяцев.

D. 6 месяцев.

Е. 24 месяца.
Тест № 106

Ребенок 5 лет, заболел остро. Т- 38,3°С. Гиперемия и отечность конъюнктивы глаз, кашель, насморк. Зев гиперемирован, обильное слизистое отделяемое, отечность и зернистость задней стенки глотки,слизь. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Печень до 3 см ниже реберной дуги. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп.

В. Дифтерия.

С.Аденовирусная инфекция.

D.Инфекционный мононуклеоз.

Е. Парагрипп.
Тест № 107

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 2-й день болезни выражена вялость, Т- 37,2°С, живот вздут, мягкий, анус податлив, стул 6 раз жидкий с примесью слизи, зелени. Копрограмма: слизь +, лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты ++. Предварительный диагноз-острая дизентерия.Какой этиотропный препарат необходимо назначить?

А. Пенициллин.

В. Бисептол.

С.Сульфадимезин.

D.Цефтриаксон.

Е. Макропен.

Тест № 108

Ребенок 11 лет, 3-й день болезни. Т - 40,0°С, боль в горле и ушах с гноетечением справа, 4 раза рвота. На коже обильная мелкоточечная розовая сыпь, местами геморрагическая. В зеве-яркая гиперемия, на миндалинах сплошной налет, легко снимается с дефектом ткани. Язык «малиновый». Заподозрена скарлатина. О какой форме болезни можно думать?

A. Токсическая.

B. Септическая.

C. Токсико-септическая.

D.Рудиментарная.

Е. Геморрагическая.
Тест № 109

Ребенок 12 лет, поступил в стационар на 3-й день болезни. Т- 38,0°С, дыхание «храпящее». На миндалинах - сплошные налеты, цвета слоновой кости, плохо снимающиеся, миндалины гипертрофированы II – III ст., но отека окружающих тканей нет. Полиадения. Печень + 3,5см. Селезенка + 2,0 см. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какой этиотропный препарат показан в данном случае?

A. Аугментин.

B. Бисептол.

C. Валацикловир.

D.Амикацин.

Е. Флуконазол.
Тест № 110

Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?



А.Кишечная палочка.

В.Патогенный стафилококк.

C.Палочка синего гноя.

D.Сальмонелла.

Е.Морганнелла.
Тест № 111

Ребенок 14 лет. Жалобы: боль в спине. 5-й день: Т - 37,5°С, вял, бледен. Тоны сердца приглушены. Зев гиперемирован. Положение вынужденное на спине, напряжение и болезненность мышц поясницы и нижней части грудной клетки. Движения в конечностях сохранены, рефлексы без изменений. Ликвор - норма. Ваш предварительный диагноз?

  1. Менингит.

  2. ОРВИ.

С. Энтеровирусная инфекция.

D. Полиомиелит.

Е. Полиневрит.

Тест № 112.

Ребенок 10 лет. 8-ой день заболевания корью. После 2-х дней улучшения состояния Т-40,2°С, вялость, бред, галлюцинации, кратковременные клонико-тонические судороги, сглаженность носогубной складки. Легкие менингеальные знаки. Зев чист. В легких дыхание жесткое. Ликвор: прозрачный, белок 412 мг/л, цитоз -122 кл/мм3, лимфоциты - 60%. Чем обусловлено ухудшение состояния?

А.Нейротоксикозом.

В.Коревым менингитом.

С. Коревым менингоэнцефалитом.

D.Энтеровируcным менингитом.

Е. Менингококковым менингоэнцефалитом.

Тест№113

Ребенок 1г.2мес. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 3-й день болезни однократно кратковременная потеря сознания, температура 39,3°С, бледен, пульс 150 ударов в минуту, число дыханий 32 в минуту, тоны сердца глухие, в легких - без особенностей, живот ладьевидный, болезненный по ходу толстого кишечника, анус зияет, стул 38 раз в сутки, скудный с примесью слизи, крови, гноя. Предварительный диагноз: острая бактериальная дизентерия. Какая форма тяжести у больного?

A. Абортивная.

B. Легкая.

  1. Среднетяжелая.

  2. Тяжелая.

Е. Токсическая.
Тест № 114

Ребенок 5 лет. Заболел остро: Т-37,8°С, боли в горле. 4-й день болезни: бледен, вял, гиперемия зева с цианотичным оттенком, миндалины гипертрофированы II степени, на их поверхности с обеих сторон белесовато-серые островки налета 0,3x0,5 см, вне лакун. Подчелюстные лимфоузлы 0,5x1 см, уплотнены, малоболезненные. Заподозрена дифтерия ротоглотки. С какого препарата необходимо начинать лечение больного?

A.Антибиотики.

В. Противодифтерийная сыворотка.

С. Дифтерийный анатоксин.

D. Сульфаниламиды

Е.Иммуноглобулин.
Тест № 115

Ребенок 1г.8мес. заболел остро: Т- 39,5°С, беспокоен, сыпь на коже. 2-ой день болезни: стонет, вскрикивает, на ягодицах, голенях - геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Тоны сердца приглушены. Ваш предварительный диагноз?


А.Грипп, токсическая форма с геморрагическим синдромом.

В.Менингококковая инфекция, менингококцемия.

С Геморрагический васкулит.

D.Корь

Е.Псевдотуберкулез.
Тест № 116

Ребенок 1,5 лет. Заболел остро: Т-39 С, повторная рвота. Через 4 часа - клонико-тонические судороги, потеря сознания. Через 9 часов: состояние коматозное, акроцианоз, пульс нитевидный, 160 уд./мин. На коже ног, живота, ягодиц - обильная сыпь синюшного цвета, АД - 60/20 мм.рт.ст. Диагностирована менингококковая инфекция. Какой угрожающий жизни синдром развился у больного?

А.Судорожный синдром.

В.Острая сердечная недостаточность.

С.Острая почечная недостаточность.

D.Острая надпочечниковая недостаточность.

Е.Отек легких.

Тест№ 117

Ребенок 5 месяцев. Жалобы: Т-39,6°С, повторная рвота, жидкий стул 17 раз в сутки. 3-й день болезни: Т-35,7°С, повторная рвота, анорексия. Кожа бледная, акроцианоз. Слизистые сухие. Черты лица заострены. Тоны сердца глухие, тахикардия. Живот вздут. Стул частый водянистый, с небольшим количеством каловых масс и прозрачной слизи. Из испражнений выделена ЭПКП О111, Какая форма колиэнтерита у больного?

A.Субклиническая.

B.Легкая

C.Среднетяжелая.

D.Тяжелая.

Е.Тяжелая-токсикоз с эксикозом.
Теcт № 118

Ребенок 6 лет. 3 недели назад перенес ангину с Т-38°С. Сегодня Т-37,3°С, вял, одышка при физической нагрузке, бледен. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в V точке, периодически - экстрасистолы. Печень на 2 см выступает из подреберья. На ЭКГ - частичная, блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Ваш предварительный диагноз?

А.Перикардит.

В.Врожденный порок сердца.

С.Дифтерийный миокардит.

D.Ревматизм, эндокардит.

Е.Тонзиллогенная интоксикация.
Тест № 119

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре на 2-е сутки болезни - бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот запавший. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ).Какова предположительно этиология ПТИ?

А.Стафилококк.

В. Шигелла.

С. Сальмонелла.


D.Эшерихия.

Е. Протей.
Тест № 120

Ребенок 2г. 10 мес. Заболел остро, Т - 37,2 - 38,5°С, кашель, насморк. На 2-й день на лице, туловище, конечностях, ягодицах обильная мелкопятнистая сыпь, местами сливная. На 3-й день болезни Т- 36,7°С, исчезли катаральные явления, сыпь побледнела. РТГА в динамике на 3 и 12 дни с краснушным антигеном 1:20 и 1:160, с коревым 1:20 и 1:20. Ан. Крови на 2-й день болезни: Л-5,2х109/л, п-2%, с-33%, л-59%, м-6%, СОЭ-12 мм/ч. Выставлен, диагноз «краснуха». Что помогло установить окончательный диагноз?

А.Клинические симптомы болезни.

B. Динамика заболевания.

C. Клинические симптомы болезни и серологические исследования
на 3-й день болезни.

D.Клинический анализ крови.

Е. Серологические исследования в динамике.
Тест № 121

Ребенок 7 лет, болеет эпидемическим паротитом. К 4-му дню болезни нормализовалась температура, железы уменьшились, исчез болевой синдром. На 5-й день: Т- 39,2°С, рвота, головная боль, менингеальные знаки. Ликвор: белок- 0,66 г/л, цитоз - 342 кл в 1 мкл, лимфоциты - 92%. Диагностирован менингит. Проявлением какого инфекционного заболевания является менингит у данного больного?

А.Энтеровирусной инфекции.

В.Паротитной инфекции.

С. Полиомиелита.

D. Туберкулеза.

Е. Менингококковой инфекции.
Тест № 122

Ребенок 10 лет. На 12-й день заболевания ветряной оспой повысилась температура - 38°С, вялый, заторможен. Речь смазанная, рвота, головокружение. Менингеальные знаки отсутствуют. На коже много корочек. Ликвор: прозрачный, давление повышено. Цитоз - -62, лимфоциты - 98%, нейтрофилы - 2%, белок - 400 мг/л. Реакция Панди ++, Нонне-Апельта +++. Поставьте предварительный диагноз?

А.Ветряная оспа, типичная тяжелая форма с гладким течением.

В.Ветряная оспа, менингоэнцефалит.

С.Ветряная оспа, энцефалитическая реакция.

D.Микст-инфекция: ветряная оспа + вирусный энцефалит другой этиологии.

Е. Менингоэнцефалит,не связанный с заболеванием ветряной оспой.
Тест№ 123

Ребенок 10 лет заболел остро, Т - 38,8°С, рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах. Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, больше справа. Печень +1,5 см. Селезенка у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный, со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемирована и отечна.

В ан. мочи: белок - 1,5г/л, лейкоциты – 10-20 в п/зр, эритроциты - 4-5 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

А. Сальмонеллез.

В.Брюшной тиф.

С.Ротавирусная инфекция.