Файл: Задача Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка рас.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Решение задач

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.11.2023

Просмотров: 1853

Скачиваний: 12

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ситуационная задача № 1. Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка раствор эфедрина гидрохлорида: в одном (для самого посетителя) было выписано 3% раствора 20 мл; в другом (для соседа, который вместе был на приеме у врача) 6% 20 мл; при этом никаких дополнительных указаний врача на рецептах не было. Фармацевт отпусти по первому рецепту большой флакончик с 20 мл, а по второму меньше только 10 мл. Посетитель был очень удивлен и обратился за разъяснением к фармацевту.Объясните почему так произошло? Какие нормативные документы рег­ламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации?Как должен быть оформлен рецепт?Какова норма отпуска данного препарата?Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке?Выпишите рецепт.Фармацевт поступил правильно, отпустив только 1 флакон, т.к. норма отпуска этилморфина гидрохлорида в глазных лекарственных формах по одному рецепту при наличии надписи « По специальному назначению», отдельно скрепленной надписью врача и печатью «Для рецептов», составляет 1 грамм. В одном флаконе 10% раствора в 10 мл содержится именно 1 грамм вещества. (* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1, п.11)Смотри: * ФЗ № 3 от 08.01.98 « о наркотических средствах и психотропных веществах», ст.2,ст26.* Постановление правительства № 681 от 30.06.98. « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», список II.* Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лек. средств», приложение 2* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек, средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.7,2.8,2.13.Ситуационная задача № 2. Посетитель просит отпустить ему калия перманганат. Фармацевт, заявив, что это прекурсор, требует рецепт.

  • Прав ли фармацевт? Как отпускается из аптеки калия перманганат?

  • Назовите четыре списка наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров Федерального Закона РФ. «О наркотических средст­вах и психотропных веществах».

  • Выпишите рецепт.

1.Фармацевт не прав, так как калия перманганат отпускается без рецепта в количестве 3 – 5 г (исключение из порядка отпуска прекурсоров)2. Федеральным Законом РФ утверждены списки:- список I – наркотические и психотропные вещества, оборот которых запрещен в РФ;- список II - наркотические и психотропные вещества, оборот которых ограничен в РФ;- список III – психотропные вещества оборот которых ограничен;- прекурсорыУдовлетворить просьбу пациента, фармацевт не сможет. Перманганат калия, согласно Постановлению правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" может быть отпущен без рецепта врача в количестве не более 3,0 —5,0 в одни руки (основание протокол № 43 заседания ПККН от1995г.) – 1 флакон.Ситуационная задача № 3.Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки теофедрина. Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска этого препарата из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
1. Фармацевт прав, так как теофедрин – это препарат, отпускаемый по рецепту, т.к. относится к сильнодействующим веществам списка №1 ПККН.2. Форма рецептурного бланка №1483. Должен быть оформлен:- штампом ЛПУ;- подписью и личной печатью врача;- печатью ЛПУ «Для рецептов»;4. Срок действия 15 дней;5. Хранится в аптеке 3 год;6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»;7. Состоит на предметно-количественном учете.Ситуационная задача № 4.Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Алнагон». Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска этого препарата из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
1. Кодеинсодежащий препарат, выдающийся по рецепту. кодеина фосфата 20 мг, кофеина 80 мг, фенобарбитала 20 мг, кислоты ацетилсалициловой 20 мг.

2. Форма рецептурного бланка №148-1у883. Должен быть оформлен:- штампом ЛПУ;- подписью и личной печатью врача;- печатью ЛПУ «Для рецептов»;4. Срок действия 15 дней;5. Хранится в аптеке 3 год;6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»;7. Состоит на предметно-количественном учете.Ситуационная задача № 5. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Сибазон » Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска этого препарата из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
Диазепам(ТНРеланиум,Седуксен)относитсякспискуIIIпсихотропныхвеществ.

  1. Диазепам выписывается на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88.

  2. Срок действия рецепта 15 дней.

  3. Рецепт хранится в аптеке 5 лет, ЛП подлежит ПКУ.
1. Явлется ингибитором МАО3. Должен быть оформлен:- штампом ЛПУ;- подписью и личной печатью врача;- печатью ЛПУ «Для рецептов»;6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»;7. Состоит на предметно-количественном учете.Ситуационная задача № 6. Посетитель просит отпустить без рецепта «Коделак». Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска этого препарата из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
1.КоделактаблеткиотноситсяккомбинированнымЛП,содержащиммалоеколичество наркотического средства (кодеин 8 мг) до 20 мг включительно на 1 дозу твердой ЛФ.

  1. Коделак подлежит отпуску по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы № 148-1/у- 88.
Обязательные реквизиты рецептурного бланка: штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона, дата выписки рецепта, ФИО мед.работника (полностью), ФИО пациента
(полностью),возрастпациента(количествополныхлет),наименованиеЛПналатинском языке по МНН или группировочному наименованию, а в случае их отсутствия по торговому наименованию,дозировка,количество,способпримененияЛП,подписьиличнаяпечать медицинского работника.

  1. Дополнительные реквизиты: рецептурный бланк имеет учетную серию и номер, указывается адрес и номер медицинской карты пациента, печать МО «Для рецептов».

  2. Для комбинированных ЛП, содержащих кодеин (соли кодеина) в любых лекарственных формах норма отпуска установлена в пересчете на кодеин основание не более 0,2 г.

  3. Срок действия рецепта 15 дней.

  4. Рецепт хранится в аптеке 3 года, ЛП подлежит ПКУ.

  5. При отпуске ЛП делается отметка на рецепте, содержащая наименование или номер АО, наименование и дозировку ЛП, отпущенное количество, дата отпуска, подпись работника АО, отпустившего ЛП.
Ситуационная задача № 7.Посетитель просит отпустить без рецепта спирт этиловый. Фармацевт отказывается отпустить. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска спирта этилового из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
1.Спиртэтиловыйотноситсякспискуядовитыхвеществ.

  1. Спирт этиловый в смеси с другими ингредиентами выписывается на рецептурном бланке формы
№148-1/у-88.

  1. Обязательные реквизиты рецептурного бланка: штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона, дата выписки рецепта, ФИО мед.работника (полностью), ФИО пациента (полностью), возраст пациента (количество полных лет), наименование ЛП на латинском языке по МНН или группировочному наименованию, а в случае их отсутствия по торговому наименованию, дозировка, количество, способ применения ЛП, подпись и личная печать медицинского работника.

  2. Дополнительные реквизиты: рецептурный бланк имеет учетную серию и номер, указывается адрес и номер медицинской карты пациента, печать МО «Для рецептов».

  3. Экстемпоральный ЛП

  4. При отсутствии дополнительных надписей на рецепте спирт этиловый будет отпущен пациенту в количестве до 50 г. При наличии надписи на рецепте «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью медицинского работника и печатью МО «Для рецептов», этиловый спирт будет отпущен пациенту в количестве до 100 г в смеси.

  5. Срок действия рецепта 15 дней.

  6. Рецепт хранится в аптеке 3 года, ЛП подлежит ПКУ.

Ситуационная задача № 8. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «5-Нок» . Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:

  • порядок отпуска этого препарата из аптеки;

  • форма рецептурного бланка;

  • оформление рецепта;

  • срок действия;

  • срок хранения.

  • Выпишите рецепт.
1. 5 НОК Рецептурный бланк - 107-1/у. Противомикробный препарат нитроксолин, производное 8-оксихинолина. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.2. Рецептурные бланки формы № 107-1/у должны иметь штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона; рецепты заверяются подписью и личной печатью врача (фельдшера).3. На бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, должен быть указан адрес? врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.4. действительны в течение 60 дней со дня выписывания.Срок хранения – 3 месяца.Ситуационная задача № 9.Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Целанид» . Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните:порядок отпуска этого препарата из аптеки;форма рецептурного бланка;оформление рецепта;срок действия;срок хранения.Выпишите рецепт.Целанид относится к той же группе, что и дигоксин, см задачу 11. Фармацевт не отпускает лекарство, извинившись, он просит посетителя сходить к врачу и выписать рецепт. 107-1у2. Отпускается из аптеки по рецепту.3. Дигоксин – препарат списка. А (приказ МЗ РФ № 472 от 31.12.1999 г.)4. Рецепт оформляется штампом ЛПУ, подписью и личной печатью врача. Рецепт действителен 2 месяца, возвращается больному, погашается штампом «Лекарство отпущено» (приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г.)5. Дигоксин – препарат наперстянки, при длительном применении кумулирует в организме (накапливается) и может привести к отравлению. Наперстянка шерстистая Ситуационная задача№ 10. Пациент обращается к фармацевту с просьбой отпустить для домашней аптечки 5 упаковок по 3,0 перманганата калия. Ваши действия. Ответ обосновать.