Файл: Тесты по Обязательному социальному медицинскому страхованию.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.11.2023

Просмотров: 114

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, трудовые мигранты должны оформить полис добровольного медицинского страхования, который обеспечит им доступ к ПМСП

* Все виды медицинских услуг иностранцам оказываются в рамках ГОБМП

* Иностранцы только после 6 месяцев проживания в стране имеют права получать помощь по ОСМС, при условии, что регулярно платят взносы и имеют статус «застрахованный
#87

*! Пациенту дали направление на консультативно-диагностические услуги в одну организацию, но он хочет получить их в другой. Что в данной ситуации может предпринять пациент?

+Пациент может пройти обследвание в других организациях. После получения услуги в платёжной системе фонда автоматически формируется договор соисполнения.

-Пациент может пройти обследвание в других организаиях. Только при условии, что между организациями есть договор соисполнения.

-возможно путем оплаты половины суммы услуги в любых организациях

-Только в случае, когда пациент относится в категории, за которое государство платит взносы тогда он может пройти обследвание в любых других организациях

- Пациент должен подать заявку через колл-центр ФМС для формирования договора соисполнения в двух организациях
#88

*! Если человек уплатил взносы на другой ИИН, указал неправильную дату или ошибочно указал неверные данные, можно ли вернуть деньги или перераспределить на другие периоды?

* Платежи на ОСМС нельзя перераспределить на другие периоды, но их можно вернуть.

* Платежи на ОСМС можно перераспределить на другие периоды, но нельзя вернуть

* Платежи на ОСМС можно перераспределить на другие периоды, а также можно вернуть.

* Платежи на ОСМС нельзя перераспределить на другие периоды и нельзя вернуть.

* Платежи на ОСМС автоматически перераспределяются на другие периоды.
#89

*! Гражданин Армении, сейчас проживает и работает в Казахстане. Работодатель оплачивает все обязательные платежи. Может ли он пользоваться медицинскими услугами ОСМС?

* Да, может пользоваться медицинскими услугами

* Нет, не может пользоваться медицинскими услугами

* Да, но он может пользоваться только определенными медицинскими услугами


* Да, но только в экстренных случаях

* Нет, только медицинские услуги, входящие в пакет ГОБМП
#90

*! Со стороны работника временно не было взносов на ОСМС с октября 2021 по март 2022, с апреля 2022 возобновились платежи. Сейчас его статус «НЕЗАСТРАХОВАН». Для получения статуса «Застрахован» период задолженности не должен превышать…

*Для получения статуса ЗАСТРАХОВАН у работника не должно быть задолженности по взносам на ОСМС за последние 12 месяцев

*Для получения статуса ЗАСТРАХОВАН у работника не должно быть задолженности по взносам на ОСМС за последние 6 месяцев

*Для получения статуса ЗАСТРАХОВАН у работника не должно быть задолженности по взносам на ОСМС за последние 3 месяца

*Для получения статуса ЗАСТРАХОВАН у работника не должно быть задолженности по взносам на ОСМС за последние 10 месяцев

*Для получения статуса ЗАСТРАХОВАН у работника не должно быть задолженности по взносам на ОСМС за последний месяц
#91

*! Будет ли предусмотрен возврат выплаченных отчислений работодателям, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение года?

* Нет, не будет. Выплаченные отчисления работодателями, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение года, не возвращаются.

* Да, будет. Выплаченные отчисления работодателями, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение 6 месяцев, возвращаются.

* Да, будет. Выплаченные отчисления работодателями, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение 3 месяцев, возвращаются.

* Да, будет. Выплаченные отчисления работодателями, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение 1 месяца, возвращаются.

* Да, будет. Выплаченные отчисления работодателями, чьи работники не обращаются в медицинские организации в течение 10 месяцев, возвращаются.
#92

*! Мужчина 30 лет, является сезонным работником. Как он будет делать отчисления в ФСМС как сезонный работник, не имеющий постоянного дохода?

* За сезонных  работников при наличии дохода уплачивает  взносы его работодатель, в тот период, когда  доходы отсутствуют, он может самостоятельно вносить отчисления в ФСМС через банк второго уровня или отделения Казпочты в размере 5% от МЗП.

* За сезонных  работников при наличии дохода уплачивает  взносы его работодатель, в тот период, когда  доходы отсутствуют, он может самостоятельно вносить отчисления в ФСМС через банк второго уровня или отделения Казпочты в размере 1% от МЗП.



* За сезонных  работников при наличии дохода уплачивает  взносы его работодатель, в тот период, когда  доходы отсутствуют, он может самостоятельно вносить отчисления в ФСМС через банк второго уровня или отделения Казпочты в размере 2% от МЗП.

* За сезонных  работников при наличии дохода уплачивает  взносы его работодатель, в тот период, когда  доходы отсутствуют, он может самостоятельно вносить отчисления в ФСМС через банк второго уровня или отделения Казпочты в размере 3% от МЗП.

* За сезонных  работников при наличии дохода уплачивает  взносы его работодатель, в тот период, когда  доходы отсутствуют, он может самостоятельно вносить отчисления в ФСМС через банк второго уровня или отделения Казпочты в размере 4% от МЗП.
#93

*! Мужчина 50 лет, руководитель фирмы, является работодателем. Он как работодатель хочет выбрать медицинскую организацию для своих сотрудников. Может ли он выбрать медицинскую организацию для своих работников?

* Нет, не может. При ОСМС сам работник выбирает медицинскую организацию для получения медуслуг.

* Да, с согласия сотрудников фирмы

* Да, но только из списка медицинских организаций, выбранных сотрудниками

*Да, но только из частных медицинских организаций

* Да, но только из государственных медицинских организаций
#94

*! Женщина 38 лет постоянно проживает в городе Алматы, но в данный момент находится в командировке в Астане. Может ли она получить медицинские услуги в рамках ОСМС, находясь в командировке в другом городе?

* Медуслуги в рамках пакетов обязательного социального медстрахования (ОСМС) предоставляются на всей территории Республики Казахстан, независимо от места нахождения застрахованного гражданина.

* Медуслуги в рамках пакетов обязательного социального медстрахования (ОСМС) предоставляются только по месту проживания.

* Медуслуги в рамках пакетов обязательного социального медстрахования (ОСМС) предоставляются только в определенной медицинской организации в Астане.

* Медуслуги в рамках пакетов обязательного социального медстрахования (ОСМС) предоставляются в медицинской организации Астаны только в экстренных случаях.

* Предоставляются только определенные виды медицинских услуг в медицинской организации Астаны.
#95

*! Мужчина 47 лет, работает адвокатом. Какой процент показатель является объектом исчисления взносов ОСМС наиболее вероятно в данном случае?


* в размере 5% с 1 января 2022 года. 

* в размере 1% с 1 января 2022 года. 

* в размере 2% с 1 января 2022 года. 

* в размере 3% с 1 января 2022 года. 

* в размере 4% с 1 января 2022 года. 
#96

*! В фонд социального медицинского страхования обратился плательщик по вопросу того, как согласно закону об ОСМС от 16.11.2015 года № 405-V как часто должны совершаться исчисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов работников работодателем?

*ежегодно

*ежемесячно

*каждые полгода

*еженедельно

*через каждые 2 месяца
#97

*! Сауле, 36 лет. Является индивидуальным предпринимателем и регулярно делает отчисления в систему ОСМС. Хочет получить лечение за пределами республики бесплатно. Можно ли застрахованному лицу в системе обязательного медицинского страхования лечиться за пределами республики бесплатно?

*Нет, Фонд будет оплачивать оказанные медицинские услуги только на территории Республики Казахстан;

*Да, только для отдельных категорий граждан;

*В пределах установленных сумм;

*Да, ОСМС предусматривает лечение за рубежом;

*Да, после 2019 года.

#98

*! Мужчины 65 лет, официально является пенсионером, но подрабатывает охранником в торговом центре. Будет ли он оплачивать страховые взносы в Фонд?

*Да, работающие пенсионеры совершают отчисления;

*Нет, отчисления за пенсионеров совершает государство;

*Да, согласно трудовому договору;

*Да, только 50 % от установленного процента;

*Да, Если не оплачивает работодатель.
#99

*! Незастрахованный пациент, который не производил оплату в ОСМС за последние 2 года обратился в поликлинику на прием в фильтр кабинет или к участковому врачу с признаками ОРВИ после осмотра для установления диагноза потребовался направление к узкому специалисту или диагностические исследования, которые входят в пакет ОСМС. Может ли пациент получить лист временной нетрудоспособности?

*пациенту необходимо будет получить статус застрахованности в системе ОСМС

*гражданам РК дается больничный лист всех случаях

*пациенту может получит лист временной нетрудоспособности за не полный период т.к. причина болезни пациента входит в пакет ГОБМП

*пациенту необходимо платить в ОСМС за все периоды задолженности

* пациенту может получит лист временной нетрудоспособности за не полный период т.к. причина болезни обращения пациента входит в пакет ГОБМП

#101

*! Гражданка Казахстана, которая обучается по очной форме за рубежом обратилась в ПМСП. Ей потребовалось обследования, которое входит в пакет ОСМС. Обнаружено, что ее статус незастрахован. Может ли пациент получить помощь в рамках ОСМС?

* Да, она относится в категорию в граждан, который государство делает взносы в ОСМС

* Нет, т.к. она является студентом другого государства она не входит в категорию лица обучающейся на очной основе

* ВУЗ, который обучается студент должен отчислять средства для студента

* Нет, лица постоянно находящихся за приделом РК не предоставляется медицинская помощь в рамках ОСМС

* Нет, лица постоянно находящихся за приделом РК не предоставляется медицинская помощь в рамках ОСМС и ГОБМП
#102

*! Гражданин является работником неправительственной организации (НПО), также является инвалидом 3 группы. Должна ли производится оплата отчислений и взносов за него?

* Если работник НПО, относится к категориям лиц, за которых уплату взносов осуществляет государство, то НПО освобождается от уплаты

* Т.к. гражданин работает в НПО, они не освобождается от уплаты

* Т.к. гражданин относится к категориям лиц, за которых уплату взносов осуществляет государство уплату то уплата производятся за счет государство и работадателя одновременно

* Работник НПО, для освобождения от уплаты должен подать заявку через правительство граждан

* Т.к. гражданин относится к категориям лиц, за которых уплату взносов осуществляет государство уплату то уплата производятся за счет государство и работадателя пополам