ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.11.2023
Просмотров: 44
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Практическое занятие по теме 1.4.
Задание 1.
После просмотра любых 2 (двух) видео- роликов заполните карту экспертной оценки качества выполнения инъекций (укажите каких) (напечатайте ТОЛЬКО ОШИБКИ , найденные вами) Весь алгоритм не нужно описывать!!
| 1.Обработка иньекционного поля | 2.Положение шприца в руке | 3.Введение лекарственного препарата | 4.Окончание манипуляции |
| инъекция в/м | |||
| Не правильно обработала инькционное поле, используя только один ватный шарик. Мазки при обработке иньекционного поля делают в одном направлении., не растирая всю поверхность в разных направлениях. | Шприц следует держать между подушечками большого и указательного пальцев,угол введения 90гр | Перед введением не осмотрела и не пропальпировала место иньекции. Не оттянула поршень шприца, чтобы проверить не попала ли игла в сосуд. Указано не точное место введения иньекции- верхний наружный квадрат ягодицы. (квандрант) | Не был взят ватный шарик из-под левого мизинца, что бы приложить к месту иньекции и извлечь иглу. Не сделан массаж в месте иньекции. Не спросила самочувствие пациента. В течении 3-5 мин наблюдаем нет ли наружного кровотечения. |
| Инъекция п/к | |||
| Правильно осуществлена обработка иньекционного поля | 2палец правой руки должен лежать на основании иглы, 5 палец на поршне, а остальные придерживают целиндр. | Осмотреть кожу, пропальпировать, спросить про аллергологический анмнез. | Необходимо по окончанию процедуры спросить , как чувствует себя пациент. В течение 3-5мин наблюдаем нет ли наружного кровотечения. |
Задание 2
Проведите экспертную оценку действий медсестры при выполнении ПМУ «Взятие крови из периферической вены с помощью закрытых вакуумных систем», заполнив таблицу .
| Действия медсестры | Оценка действий медсестры |
| 1.Медсестра вечером, проводя выборку из листов назначения пациентов, которым утром предстоит взять кровь на биохимию, решила одновременно промаркировать пробирки. Оцените действия медсестры. | Неправильное действие медсестры. Пробирки нумеруются перед взятием крови. |
| 2.Перед взятием крови вакуумной системой медсестра наложила жгут, промаркировала пробирки, собрала иглу с иглодержателем и провела пункцию вены после обработки локтевого сгиба по ходу вены. Оцените действия медсестры | Неправильное действие . Жгут накладывается не более 1 мин. В данном случае медсестра рано наложила жгут. Необходимо в начале все приготовить необходимое для проведение манипуляции и только потом наложить жгут. |
| 3.После проведения венепункции медсестра последовательно присоединила вакуумные пробирки к иглодержателю, поставила их в штатив и сняла жгут Оцените действия медсестры. | В этом случае необходимо аккуратно перевернуть для смешивание пробы с наполнителемпробирку без антикуагулянтов 5-6 раз.с цитратом 3-4 раза. С гепарином и др. добавками 8-10 раз. Встряхивать нельзя! |
| 4.По окончании взятия крови в вакуумные пробирки медсестра приложила к месту венепункции шарик с кожным антисептиком. Оцените действия медсестры. | Надо убедиться, что нет наружного кровотечения, наложить давящую повязку или бактерицидный пластырь. Медсестра выполнила действия неправильно. |
Задание 3
Проверьте знания по профилактике пролежней, ответив «ДА» или «НЕТ» на вопросы следующих утверждений:
| Вопросы | Ответы: ДА НЕТ |
| 1.Оценка риска развития пролежней проводится по шкале Апгар | нет |
| 2. Для уменьшения давления на кожу используются ватно-марлевые и резиновые круги | да |
| 3.Чаще всего пролежни развиваются в области крестца, седалищного бугра, вертела бедренной кости | да |
| 4. К факторам риска развития пролежней относятся:отечная кожа с цианозом, ограниченная подвижность | да |
| 5.Положение Фаулера – это положение полубок –полуживот | нет |
| 6.Положение Симса – это положение полусидя-полулежа | нет |
| 7.Под уязвимые участки кожи необходимо подкладывать поролоновые прокладки | да |
| 8.В положении на боку пациент не должен лежать непосредственно на вертеле тазобедренной кости | да |
| 9.Для обработки кожи применяется кусковое мыло | нет |
| 10. Нужно делать массаж в области выступающих костных выступов | да |
| 11. Обмывание кожи должно проводиться без трения не менее 1 раза в день | да |
| 12.Пациенту с одышкой противопоказано положение на животе | да |
| 13.Чтобы кожа была эластичной, необходимо увеличить в рационе пациента количество жира | нет |
| 14.Виды положений тела не зависят от заболевания и состояния конкретного пациента. | нет |
| 15.Если у пациента отеки, то количество жидкости нужно определить путем расчета водного баланса | да |
| 16. Пациенту,находящемуся в кресле-каталке необходимо периодически приподниматься ,чтобы ослабить давление на ягодицы | да |
| 17. Если кожа сухая, то нужно чаще мыть пациента | нет |
| 18.Для того, чтобы кожа сохраняла упругость нужно не менее 1,5 л жидкости, даже при наличии отеков | Да(нет) |
| 19.Изменять положение тела в постели необходимо каждые 2 часа | да |
| 20.В обязанности медсестры входит обучение пациента и родственников профилактике пролежней | да |