ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 16
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Товарищество с ограниченной ответственностью "Медсервисхирургия"
Осмотр терапевта
Дата 29.09.2022
Жалобы на отеки на лице, век, головные боли, зуд, сыпь, тошнота, общую слабость
Аn.Morbi вышеуказанные жалобы появились в течении 2-х суток. Ранее обращался к эндокринологу по поводу повышение сахара был назначен препарат Випидия 25мг. В течение последних дней отмечает нарастание вышеуказанных жалоб.
Аn.Vitae: Туберкулез , Вен. заболевания, Вирусный гепатит – отрицает. Состоит на Д учету у эндокринолога с 2021г. Сахарный диабет бы выявлен при скрининговым осмотром. Наблюдается у эндокринолога по м/ж.
Вредные привычки: алкоголь, курение- отрицает. Жилищно-бытовые условия: удовлетвориительные. Питание достаточное.
Status praesens: Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное, в обстановке ориентирован. Нормостенического телосложение. Кожные покровы сухие, определяются сыпь на верхних и нижних конечностей. Отечность лица, век участки отека
четко ограничены от здоровой кожи, плотный, при надавливании не остается
ямок. Костно-суставная система без деформации. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Границы сердца увеличены на 1 см влево. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 110/70 мм рт.ст. ЧСС 97 ударов в мин. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание: свободное, безболезненное.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Ангионевротический отек
План обследование: ОАК, ОАМ, БАК, иммуноглобулин Е
Консультация аллерголога, эндокринолога
Лечение;
Гипоаллергенная диета
Хлоропирамин внутримышечно
или внутривенно, взрослые 20-40 мг в сутки
преднизолон от 0,5 до 1 мг/кг/ день перорально вводить в 1-2 разделенных дозах в
течение 5-7 дней
Активированный уголь - взрослым по 3-6 капсул, 3-4 раза в сутки за 1-2
часа до или после пищи
Вызываем скорую медицинскую помощь.
Врач МАЛАХАН БАТУХАН БАЙЖАНҰЛЫ