ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 272
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Пародонт қабынуы, ошақты түрі;
Пародонт қыбануы, жайылған түрі;
Жедел катаральды қызылиек қабынуы
=Қызылиектің өсе қабынуы, ісінген түрі;
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы.
12 жастағы бала емханаға келді. Ойық жаралы-өліеттенген қызылиек қабынуы деген нақтама қойылған. Ем тағайындаңыз:
Ауыз қуысының гигиенасын сақтау, шөптердің қайнатпасымен ауызн шайқау;
=Тіс қақтарын және өліеттенген тіндерді алу, патогенді микрофлораны басу, қабынуды басу,эпителизацияға әсер ететін шараларды қолдану;
Жарақаттайтын факторларды жою, тіндердің склеротизациясы немесе қажет жағдайда тіндерді тілу, эндокрин бездерінің қызметін қалыпқа келтіру;
Тіс шөгінділерін, грануляциялық тіндерді, жұмсақ және қатты тіндердің қабыну үрдісінің ликвидациясын алу, ағзаның резистенттілігін жоғарылататын шараларды қолдану
Ауыз қуысына әсер ететін микрофлораны және тітіркендіретін (себепші) факторларды жою.
Бала 9 жаста. Қарап тексергенде тісжақ ауытқулары мен ауыз қуысының нашар гигиенасына сүйене отырып созылмалы катаральды қызылиек қабынуы деген нақтама қойылған. Емді тағайындаңыз
Симптоматикалық ем;
Ортодонтиялық және симптоматикалық ем;
Симптоматикалық ем және гигиенаға тәрбиелеу;
Гигиенаға тәрбиелеу және рационалды тамақтану
=Гигиенаға тәрбиелеу, симтоматикалық және ортодонтиялық ем
Қызылиектің өсе қабынуының емінің маңызы неде?
Арнай емді қажет етпейді;
Тіс шөгынділерін, грануляциялық тіндерді, жұмсақ және қатты тіндердің қабыну үрдісінің ликвидациясын алу, ағзаның резистенттілігін жоғарылататын шараларды қолдану;
Ауыз қуысының микрофлорасына әсер ететін тітіркендіретін (себепші) факторларды жою;
=Жарақаттайтын факторларды жою, склеротизация немесе қажет болса қызылиек тіндерін кесу, эндокринді бездернің қызметін реттеу;
Тіс шөгінділерін және өліеттенген тіндерді алу, патогенді микрофлораны төмендету,қабынудың ликвидациясы.
Бала 12 жаста. Созылмалы қызылиектің катарльды қабынуы деген нақтама қойылған. Көп мөлшерде тіс шөгінділері бар. Тіс шөгінділерін алу үшін қандай аппарат қолданылады?
Кулаженко аппараты
=Ультрастом;
Поток – 1;
Галамед;
ЭЛОЗ.
Бала 13 жаста. Мына клиникалық көрініс пародонт ауруының қайсысына сәйкес келеді: тістерін тазалағанда және тағам жегенде қызылиегінің қанағыштығына, ауыруына, аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Объективті: тіс аралық емізікшілердің, қызылиектің маргинальды бөлігінің ісінуі, қызаруы байқалады, қызылиектің қалған бөлігі көкшіл түсті, зондпен тиіп кеткенде тез қанайды. Пародонт қалталары жоқ. R-граммада өзгерістер жоқ.
=Созылмалы катаральды қызылиек қабынуының өршуі;
Созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының өршуі;
Қызылиектің өсе қабынуының ісінген түрі;
Жедел катаральды қызылиек қабынуы;
Ойық жаралы қызылиек қабынуы.
Балалар стоматологиялық емханасына кеңес алуға 11 жастағы бала келді. Тамақ жегенде ауру сезіміне, қызылиегінің қанағыштығына, тәбетінің нашарлауына шағымданады. Дене қызуы 37,70С. Баланың түрі бозғылт, әлсіз. Қарап тексергенде барлық тістердің аймағында қызылиектер ісінген, қызарған, шайнау тістерінің аймағында қызылиектің шеттері жарақаттанған. Жоғарғы және төменгі жақтың алдыңғы бөлігіндегі қызылиектің емізікшелерінің ұшы өліеттенген. Тістердің беті жұмсақ, сұр түсті қабықпен жабылған. Жақастылық лимфа түйіндері ірі бұршақ көлеміне дейін ұлғайған. Анасының айтуы бойынша бала тісін күнделікті тазаламайды. Бірнеше күн бойы ЖРВИ көріністері болған. Нақтама қойыңыз.
Қызылиектің өсе қабынуы;
Жедел герпетикалық стоматит;
Жедел катаральды қызылиек қабынуы;
=Ойық жаралы-өліеттенген қызылиек қабынуы;
12 жастағы бала төменгі жағының 4.3, 4.2, E.1, 3.1, 32, 3.3 тістерінің термиялық тітіркендіргіштерге сезімталдығына шағымданады. Қарап тексергенде аталған тістердің аймағындағы қызылиек бозғылт түсті, тістерінің мойны жалаңаштанған, қызылиектің ретракциясы анықталды. Төменгі еріннің үзеңгісі жоғары бекітілген. Нақтама қойыңыз.
=Созылмалы атрофиялық қызылиек қабынуы;
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы;
Созылмалы ошақты пародонт қабынуы;
Созылмалы қызылиектің өсе қабынуы;
Пародонтолиз.
Бала 10 жаста. Қызылиегінің ауруына, қышуына, тісін тазалағанда және тағам қабылдағанда қызылиегінің қанауына шағымданады. Анамнезінен жедел респираторлы аурумен ауырғаны анықталды. Мұндай симптомдар бірінші рет байқалуда. Нақтама қойыңыз.
Ойық жаралы қызылиек қабынуы;
=Жедел катаральды қызылиек қабынуы;
Қызылиектің өсе қабынуының ісінген түрі;
Қызылиектің өсе қабынуының фиброзды түрі;
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуының өршуі.
13 жастағы балаға ойық жаралы қызылиек қабынуы деген нақтама қойылған. Төменде көрсетілген нақтамалардың қайсысымен салыстырмалы нақтама жүргізген неғұрлым тиімді?
Жедел катаральды қызылиек қабынуы
Қызылиектің өсе қабынуының ісінген түрі;
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуының өршуі;
=Ауыз қуысында қан ауруы, сәуле ауруларының көріністерінің болуы;
Орташа дәрежелі ауырлықтағы созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының өршуі.
Төменде көрсетілген нақтамалардың қайсысымен жедел катаральды қызылиек қабынуын салыстыруға болады:
=Жеңіл дәрежедегі созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының өршуі;
Орта дәрежедегі созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының өршуі;
Қызылиектің өсе қабынуының фиброзды түрі;
Қызылиектің өсе қабынуының ісінеген түрі;
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы.
Пародонт қабынуына қандай морфологиялық өзгерістер сәйкес келеді?
Шектелген ісіну қызылиек жиегінің жасушалық инфильтрациясы, қантамырлардың ұйыған қызаруы;
Қызылиектің тіндік байланыстырушы қабатының қалыңдауы. Талшықты тіннің көрнекі өсуі,кей жерлерінде жасушалық инфильтрациясы бар;
Қантамырлардың айқын қызаруы, қызылиектің жиегінің жасушалық қабыну инфильтрациясы,қызылиек емізікшелері тіндерінің өліеттенген деструкциясы;
=Тістің айналмалы байламдары бұзылған, периодонт және альвеоланың қабырғасы еріп кеткен, грануляциялық тіндермен ауысқан;
Ісіну, қан тамырлардың айқын кеңеюі, олардың айналасында лейкоциттер, гистоциттер, кейде эритроциттер де жиналған.
15 жастағы жасөспірімге дәрігер созылмалы пародонт қабынуының орташа дәрежесі деген нақтама қойылған.Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ маңызды болып келеді?
=Тіс шөгінділерін алу
Жарақаттық окклюзияны жою;
Қабынуды дәрілік заттармен басу;
Гелий-неонды лазерлерді тағайындау;
Пародонт және сүйек қалталарын жою.
14 жастағы бала жоғарғы оң жағындағы тістерінің айналасындағы қызылиектің қанағыштығына, қышу сезімінің болуына шағымданады.Қарап тексергенде: 1.7, 1.6, тістердің аймағындағы қызылиек қара-қызыл түсті, ісінген, қызыиек астынан грануляциялар шығып тұрады, пародонт қалталарының тереңдігі 4 мм дейін, қызылиек астылық және қызылиек үстілік шөгінділер өте көп.
Төменде көрсетілген жергілікті емдеу тәсілдерінің ішінде қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ тиімді?
Склероздаушы ем, ортодонтиялық ем
Антисептикалық өңдеу, қызылиекті уқалау;
Шөптік қайнатпалармен аппликация, физиоем;
=Тіс шөгінділерін алу, антибактериальды ем;
Жансыздандыру, пародонт қалтасының кюретажы
Пародонт қалтасын жуып-шаю жүргізіледі
Eмдік таңба жасағанда;
Скайлермен жұмыс істегенде;
Ауыз қуысына ванночкалар жасау;
Ауыз қуысын белсенді түрде шайқау;
=Инесі өткір емес шприцтің көмегімен антисептикалық ерітіндімен өңдеу.
Пародонтологиялық емдеу таңбасын не үшін қолдану тиімді
Жараның бетін ауыз қуысының факторларының әсерінен сақтап қалу;
Пародонт қалталарының микроағзаларын оқшаулау;
Пародонт қалтасының аумағын оқшаулау;
=Инффекцияның таралуын болдырмау;
Пародонталды қалталарды тазартуға
11 жастағы баланың тістемі прогнатиялық. 4.1, 4.2, 3.1, 3.2 тістердің аймағындағы қызылиек емізікшелерінің көлемі ұлғайған, қызарған.Рентгенограммада:тек қана төменгі күрек тістердің аймағында альвеола аралық қалқанның сүйек тінінің семуі. Нақтама қойңыз
Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы;
Созылмалы қызылиектің өсе қабынуы;
Ойық-жаралы қызылиек қабынуы;
Жайылмалы пародонт қабынуы
=Ошақты пародонт қабынуы
Бала 9 жаста ортодонтиялық аппарат киеді. Аппараттың құрылымының дұрыс болмауы салдарынан оған жанасқан қызылиек аймақтарықабынған, сол аймақтағы тісбайламдары бұзылған. Тістер қозғалмалы, 3 мм дейін тереңдікте пародонт қалталары бар. Нақтам қойыңыз
Пародонт қабынуының орташа-ауыр ауырлық дәрежесі;
Жылдам дамитын агрессивті пародонт қабынуы;
Пародонт қабынуының орташа дәрежесі;
=Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі;
Пародонтоз.
Жоспарлы сауықтыру барысында 11 жастағы балада терең тістем анықталған, қызылиектің шырышты қабаты қызарған, ісінген, тиіп кеткенде тез қанайды. 7 мм тереңдікте пародонт қалтасы бар. Нақтама қойыңыз
Пародонт қабынуының орташа дәрежесі;
Жылдам дамитын агрессивті пародонт қабынуы
=Пародонт қабынуының ауыр дәрежесі;
Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі;
Пародонтоз
15 жастағы жасөспірім тістерін тазалағанда қызылиегінің қанағыштығына, аузынан жағымсыз иістің шығуына, тіс мойындарының жалаңаштануына шағымданады. Баланың айтуы бойынша бұл симптомдардың мазалағанына 2 жыл болды. Объективті: шырышты қабат қызарған, ісінген, әсіресе 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 тістердің аймағында. 3,5 мм дейін тереңдікте пародонт қалталары, қызылиек үстілік жән қызылиек астылық тіс шөгінділері, тіс мойындарының жалаңаштануы анықталады. Тістер қозғалмайды. Рентген суретте: сүйек қабығының резорбциясымен бірге тісаралық қалқанның биіктігінің 1/3 дейін төмендеуі. Нақтаманы болжамдаңыз
Созылмалы пародонт қабынуының ошақты түрі, орташа дәрежесі;
Созылмалы пародонт қабынуының ошақты түрінің жеңіл дәрежесі;
Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрі, орташа дәрежесі;
=Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрі, жеңіл дәрежесі;
Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрінің, ауыр дәрежесі.
Ауыр дәрежелі пародонт қабынуының негізгі белгілері:
Тістер тұрақты, орнынан қозғалмаған, пародонт қалтасының тереңдігі 3 мм дейін;
Тістердің қозғалғыштығы I-II дәрежелі, олардың орнынан ығысуы мүмкін, пародонт Қалтасының тереңдігі 5 мм дейін;
=Тістердің қозғалғыштығы II-III дәрежелі, тістер орнынан ығысқан, айқын жарақаттық окклюзия пародонт қалтасының тереңдігі 7 мм көп;
Қызылиектің ісінген, қызарған, пародонт қалталары жоқ, тістер қозғалмалы;
Тістер тұрақты, мойын аймақтары мен түбірлері жалаңаштанған, жиі кіреукенің эрозиялары,сына тәрізді ақауы, гиперестезиясы бар
Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесінің рентгенологиялық ерекшелігі болып табылады: