Файл: ант диабетімен ауыратын жкті йелді назарын келесіге аударамыз ра печенье.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 2145

Скачиваний: 30

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

# Босанудың ІІІ кезеңінде қан кету кезінде және ұрық жолдасының ажырау белгілері болса көмек тактикасы қандай?

-Жатырдың сыртқы массажы

- Ұрық жлдасын қолмен ажырату

+ Сыртқы тәсілдерінің көмегімен ұрық жолдасын ажырату

- Жатыр жиырылтатын заттар енгізу

- Дұрыс жауап жоқ
# Ұ рық жағдайын бағалау үшін барлық әдістер қолданылады,тек




  • Аускультация


  • кардиотокография


  • ультрадыбысты зерттеу


+ іш айналымын өлшеу

- жатыр түбі биіктігін анықтау
# Клиникалық тар жамбастың дамуына әсер етеді




  • ірі ұрық


  • мерзімінен асқан жүктілік


  • ұрық басының дұрыс орналаспауы


+ барлық аталғандар

- ұрықта гидроцефалия
# Босанудан кейінгі инфекцияның ең жиі кездесетін түрі

-мастит

-тромбофлебит

+эндометрит

-септикалықшок шок

-кольпит
# Босану кезінде қынаптық зерттеу жүргізіледі

-босанушы стационарға түскен кезде

-толғақ қоздыру алдында

-қанды бөліністер анықталғанда

-қағанақ суы кеткенде

+жоғарыда аталған жағдайлардың барлығында
# Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауына алып келетін ең жиі себеп

-күшті толғақ

-қағанақ суының ерте кетуі

-абсолютті қысқа кіндік бауы

+жүктіліктің ІІ кезеңінен бастап дамитын гестоз

-жарақаттар
# Жиі жүктіліктің ІІ кезеңінде гестоздың дамуына алып келетін патология

+бүйрек аурулары

-көпұрықты жүктілік

-эндокринді патология

-гипертониялық ауру

-етеккір қызметенің бұзылысы
# Босанудың екінші кезеңінде ұрықтың жүрек соғысы тыңдалады

+әр ышқынудан кейін

-15 мин сайын

-10 мин сайын

-5 мин сайын

-3 минут сайын
# Диагональды коньюгата анықталады

+Қасағаның төменгі қыры мен мүйіс аралығы

-Шонданай төмпешіктерінің аралығы

-Мықын сүйек

-Сан сүйегінің үлкен ұршықтарының аралығы

-Қасағаның жоғары қыры мен мүйіс аралығы
# Сыртқы жыныс ағзаларына жатады

-Үлкен жыныс еріндері

-Кіші жыныс еріндері

-Кіреберістің үлкен бездері

-клитор

+барлық жауап дұрыс

# Ішкі жыныс ағзаларына жатады

-жатыр

-жатыр түтіктері

-аналық бездер

-қынап

+барлық жауап дұрыс
# Климактерлік синдромның типтік формасына тән клиникалық белгілер -жыныс ағзаларының шырышты қабатының құрғақтығы

-жүрек аймағындағы ауырсыну

-остеопороз

-менопауза

+барлық аталғандар
# Қалыпты етеккір циклінің ерекшелігіне жатады

-овуляция

-аналық безде сары дененің қалыптасуы

-циклдің екінші фазасында гестагендердің басым болуы

+барлық аталғандар

-дұрыс жауап жоқ
# Ана ағзасы мен ұрық арасындағы байланысты қамтамасыз етеді

+ұрық жолдасы;

-жатыр барорецепторлары

-қағанақ қабы

-жатырдың децидуалды қабаты

-барлық аталғандар
# Ұрық жолдасы толық ажырауының визуалдыбелгісіне жатады, тек

-жатыр контурының өзгерісі мен жылжуы

-кіндік бауының ұзаруы

-кіндік бауының қысқаруының болмауы

-кіндік бауындағы пульсацияның жоғалуы

+жыныс жолдарынан қан кетудің күшеюі
# Қайта босанушыларда босанудың оптималды ұзақтығы

-5-7 сағат

+8-10 сағат

-12-14сағат

-16-18 сағат

-12-14 сағат
# Босануда физиологиялық қан кету құрайды

+300 мл-ге дейін

- 400 мл-ге дейін

- 500 мл-ге дейін

- 600 мл-ге дейін

-1000 мл-ге дейін
# Босану кезінде ана жамбасы мен ұрық басы арасындағы өлшемдердің сәйкестіігін анықтауда қолданылатын белгі

-Гентер

+Вастен

-Пискачек

-Кюстнера - Чукалов

-Шредер
# Жүктіліктің соңына қарай қағанақ маңы суы көлемі қандай (мл)

-100

-500

-800

+1000-1500

-2000
# Жүктіліктің орташа ұзақтығы (күн):

-220

-240

+280

-300

-360
# Соңғы етеккір бойынша болжам босану мерзімін анықтау үшін -

-Соңғы етеккрдің алғашқы күніне 8 ай қосу

+Соңғы етеккірдің алғашқы күніне 7 күн қосып 3 ай кері шегеру

-Соңғы етеккрдің алғашқы күніне 9 ай қосу

-Соңғы етеккрдің алғашқы күнінен 4 ай шегеру

-Соңғы етеккрдің алғашқы күніне 7 күн қосып 5 ай шегеру
# Жүктіліктің екінші кезеңінде қалыпты салмақ қосу құрайды

+350 грамм

-500 грамм



-50 грамм

-800 грамм

-1 килограмм
# Жетілген жүктілікте ұрық жамбаспен келгенде ұрықтыңжүрек соғысы тыңдалады:

-Псәйкес кіндіктен төменозициясына;

+Позициясына сәйкес кіндіктен жоғары;

-Кіндік деңгейінде

-Кіндік және қасаға арасында

-Семсер тәрізді өсінді мен кіндік арасында
# Ұрық көлденең орналасқанда позиция анықталады:

-Арқасына сәйкес

-Жамбасына сәйкес

-Ұсақ дене бөлшектерінің орналасуына байланысты

+Басына байланысты

-Дұрыс жауап жоқ

# Анасы тынысын ішінде ұстағанда (дем алмағанда) ұрықтың қалыпты реакциясы

+Жүрек соғысының жиілеуі

-Жүрек соғысының сиреуі

-Бастапқыда жүрек соғысының жиілеп кейін сиреуі

-Жүрек соғысының жиілігі өзгермейді;

-Жүрек соғысының тоқтауы
# Жүктіліктің екінші кезеңінде қан кеткенде тактика қандай:

+Жедел госпитализация

-Үйде қатаң төсектік режим

-Гемостатикалық ем (қан тоқтатушы препараттарды көктамыр ішіне енгізу)

-Ұрықтың құрсақішілік гипоксиясын алдын алу

-Жиырылтатын заттарды енгізу
# Ұрық жолдасы ажырауының ауыр дәрежесін (50%) білдіретін алғашқы белгі

+Кіндіктен жоғары іштің ауырсынуы және ұрықтың құрсақішілік өлімі

-Гемодинамика бұзылыстары (АҚҚ төмендеуі, жиі пульс, бозғылт тері)

-Жыныс жолдарынан қан кету

-Жатыр консистенциясы мен конфигурациясының өзгерісі;

-Ұрықтың жүрек соғысы анық
# Ұрық жолдасы жолда жатуының орталық түрінде көп мөлшерде қан кету байқалады

-Босану кезінде

-Босанудан кейін

+Жүктілік кезінде

-1-2 жауап дұрыс

-2-3 жауап дұрыс
# Жатырдың жыртылу қауіпінің белгісі

+Босанушының мазасыздығы, жатырдың төменгі сегментінің ауырсынуы, ауырсынумен өтетеін толғақ, ышқыну кезінде Вастен белгісі оң, контракциялық сақинаның жоғары орналасуы, зәр шығарудың қиындауы

-Ұрықтың құрсақішілік гипоксиясы

-Шок, ішке қан кету, босану әрекетінің тоқтауы, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды

-Іштің жедел және кесіп ауырсынуы, босану әрекетәнәі тоқтауы, ішкі қан кетудің белгілері(АҚҚ төмендеуі), ұрықтың құрсақ қуысында пальпациялануы, ұрық өлім.і


-Жоғары температура, жатырдан іріңді бөліністер, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды.
# Аяқталған жатыр жыртылуының белгілері

-Босанушының мазасыздығы, жатырдың төменгі сегментінің ауырсынуы, ауырсынумен өтетеін толғақ, ышқыну кезінде Вастен белгісі оң, контракциялық сақинаның жоғары орналасуы, зәр шығарудың қиындауы

-Босанушының мазасыздығы, жатырдың төменгі сегментінің ауырсынуы, ауырсынумен өтетеін толғақ, ышқыну кезінде Вастен белгісі оң, контракциялық сақинаның жоғары орналасуы, зәр шығарудың қиындауы+ зәрде қанның анықталуы, ұрықтың құрсақішілк гипоксиясы

-Шок, ішке қан кету, босану әрекетінің тоқтауы, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды

+Іштің жедел және кесіп ауырсынуы, босану әрекетәнәі тоқтауы, ішкі қан кетудің белгілері(АҚҚ төмендеуі), ұрықтың құрсақ қуысында пальпациялануы, ұрық өлім.і

-Ішастардың тітіркену симптомы, жүрек айну, құсу.
# Ерте токсикоз кезінде құсудың жеңіл дәрежесі

-1 рет тәулігіне

-2-3 рет тәулігіне

+5-6 рет тәулігіне

-10 реттен артық тәулігіне

-Тәулігіне 25 рет
# Гестоз кезінде Цангенмейстердің үштік триадасы

-гипертензия

-тахикардия

-альбуминурия

-ісіну

+ А, С, D дұрыс
# Эклампсия кезінде клоникалық тырысу фазасында фельдшер тактикасы қандай

-Седтивті препараттырды енгізу

+Тілдің тістелуі мен соққы алудан сақтау

-оксигенотерапия

-ингаляциялық наркоз

-госпитализация

# Кеш токсикоз кезінде мүмкін асқынулар

-миға қан құйылу

-көздің торлы қабығының ажырауы

-ТШҚҰ-синдромы

-Жедел бүйрек-бауыр жетіспеушілігі

+барлық аталғандар
# Эклампсияның бірінщікезеңі фибриллярлы жиырылулар кезінде жедел жәрдем фельдшерінің тактикасы:

-ингаляциялық наркоз

-азот-оттегілік наркоз, вена ішіне нейролептоанальгезия, вена ішіне магнезия енгізу

+дәрігерлік акушерлік бригаданы шақыру, ұстама кезіндегі жедел көмек көрсету (оң жақ қырына жатқызу,тілінің түсуін алдын алу үшін басын бір жағына бұру,науқасты ұстау )

-азот-оттегілік наркоз, вена ішіне нейролептоанальгезия, вена ішіне магнезия енгізу+ клофелин ерітіндісі 0.01% -1 мл + 10 мл изотоникалық ерітінді вена ішіне

-жедел госпитализация
# Эклампсия ұстамасын болжауға болады, тек


-Бет және қол бұлшықеттерінің фибриллярлы жыбырлауы

-Бастың өткір ауырсынуы, көрудің нашарлауы, эпигасрии аймағындағы ауырсыну

-Диастолалық қан қысымы 120 мм.с.бб жоғары

-Диастолалық қан қысымы 110 мм.с.бб жоғары 6 сағат бойы

+Қынаптан патолгиялық бөліністердің анықталуы
# Жатыр мойны ашылуы жүзеге асады:

-Жатыр түбі бұлшықеттерінің жиырылуына байланысты;

-Жатырдың төменгі сегментінде жиырылуы;

-Жатырдың төменгі сегментінің дистракциясы;

-Жатыр бұлшықеттері талшықтарының ретракциясы;

+Жатыр бұлшықеттерінің контракция, ретракция, дистракциясы.
# Босанудан кейін ішкі араң жабылуы жүзеге асады

-3 күні

+7-10 күні

-5 күні

-21 күні.

-Босанғаннан кейін бірден

# Әйел жағдайы қанағаттанарлық болса және қан кету жоқ болса, ұрық жолдасы ажырауын қанша уақыт күтуге болады?

-1 сағат

-2 сағат

-30 минут – 1 сағат

+30 мин дейін

-10 минут
# Босанудың ерте кезеңінде гипотониялық қан кетуде госпитальды этапқа дейін фельдшер тактикасы

-Жатырдың сыртқы массажы

-Жатыр жиырылтатын заттарды енгізу+инфузиялық ем

+Жатырдың сыртқы массажы +жатыр жиырылтатын заттарды енгізу+инфузиялық ем+ емді жалғастыра отырып жақын жердегі босану үйіне госпитализациялау

- бақылау
# Ауыр гестоз фонында эклампсия ұстамасы болған науқасты тасымалдау кезінде жасауға болмайды

-«зембілде жатқан» қалпында

+Зембілде отырған қалпында

-Арнайы мамандандырылған бригадамен госпитализациялау

-Азот тотығы мен оттегімен ингаляциялық наркозбен

-Фельдшердің қатаң бақылауымен
# Алғаш босанушыларда босанудың бірінші кезеңінің қалыпты ұзақтығы

+1 сағ дейін

-2 сағ

-30 минут

-3 сағ