Файл: Методические указания по выполнению самостоятельной работы обучающихся Для подготовки практических занятий по учебной дисциплине Невропатология.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 13
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Омская гуманитарная академия
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по выполнению самостоятельной работы обучающихся
Для подготовки практических занятий
по учебной дисциплине
«Невропатология»
Абдимуратова Мехрибанум
Омск, 2023
Вариант 30.
1. Функциональные системы, определение. Принципы взаимодействия функциональных систем организма.
2. Строение и функции нервной системы.
Мужчина 50 лет доставлен в больницу в связи со слабостью в левых конечностях, которая возникла внезапно днём. В течение последних 20 лет отмечаются эпизоды повышения артериального давления до 180/110 мм рт.ст., обычные значения артериального давления в последний год – 160/90 мм рт.ст. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление - 200/120 мм рт.ст., пульс – 70 ударов в минуту, ритм правильный. Неврологический статус: менингеальных знаков нет, снижение силы в левых конечностях до 3-х баллов, чувствительность не изменена, слева рефлексы оживлены и выявляется симптом Бабинского. На третьи сутки с момента заболевания парез полностью регрессировал, компьютерная томография не выявила изменений в головном мозге.
1) Неврологические синдромы?
2) Топический диагноз?
3) Предварительный клинический диагноз?
4) Дополнительные методы обследования?
5) Лечение?
1 вопрос
Функциональные системы организма
Функциональная система – временное функциональное объединение нервных центров различных органов и систем организма для достижения конечного полезного результата.
Полезный результат – самообразующий фактор нервной системы. Результат действия представляет собой жизненно важный адаптивный показатель, который необходим для нормального функционирования организма.
Существует несколько групп конечных полезных результатов:
1)метаболическая – следствие обменных процессов на молекулярном уровне, которые создают необходимые для жизни вещества и конечные продукты;
2)гомеостатическая – постоянство показателей состояния и состава сред организма;
3)поведенческая – результат биологической потребности (половой, пищевой, питье-
вой);
4)социальная – удовлетворение социальных и духовных потребностей.
В состав функциональной системы включаются различные органы и системы, каждый из которых принимает активное участие в достижении полезного результата.
Функциональная система, по П. К. Анохину, включает в себя пять основных компонентов:
1)полезный приспособительный результат – то, ради чего создается функциональная система;
2)аппарат контроля (акцептор результата) – группу нервных клеток, в которых формируется модель будущего результата;
3)обратную афферентацию (поставляет информацию от рецептора в центральное звено функциональной системы) – вторичные афферентные нервные импульсы, которые идут в акцептор результата действия для оценки конечного результата;
4)аппарат управления (центральное звено) – функциональное объединение нервных центров с эндокринной системой;
5)исполнительные компоненты (аппарат реакции) – это органы и физиологические системы организма (вегетативная, эндокринные, соматические). Состоит из четырех компонентов:
а) внутренних органов; б) желез внутренней секреции; в) скелетных мышц;
г) поведенческих реакций. Свойства функциональной системы:
1)динамичность. В функциональную систему могут включаться дополнительные органы и системы, что зависит от сложности сложившейся ситуации;
2)способность к саморегуляции. При отклонении регулируемой величины или конечного полезного результата от оптимальной величины происходит ряд реакций самопроизвольного комплекса, что возвращает показатели на оптимальный уровень. Саморегуляция осуществляется при наличии обратной связи.
В организме работает одновременно несколько функциональных систем. Они находятся в непрерывном взаимодействии, которое подчиняется определенным принципам:
1)принципу системы генеза. Происходят избирательное созревание и эволюция функциональных систем (функциональные системы кровообращения, дыхания, питания, созревают и развиваются раньше других);
2)принципу многосвязного взаимодействия. Происходит обобщение деятельности различных функциональных систем, направленное на достижение многокомпонентного результата (параметры гомеостаза);
принципу иерархии. Функциональные системы выстраиваются в определенный ряд
всоответствии со своей значимостью (функциональная система целостности ткани, функциональная система питания, функциональная система воспроизведения и т. д.);
принципу последовательного динамического взаимодействия. Осуществляется четкая последовательность смены деятельности одной функциональной системы другой.
2 вопрос
Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Скопление тел нейронов в пределах ЦНС называется ядром. Периферическая нервная система (ПНС) состоит из нервных структур, лежащих за пределами головного и спинного мозга. К ним относятся нервы и нервные ганглии (греч. ganglion — узел). Скопление нервных клеток вне ЦНС как раз и называется нервным узлом.
найдено на Функции нервной системы:
восприятие различных сигналов (раздражителей) внешней и внутренней среды организма
осуществление взаимосвязи организма с внешней средой
приспособления организма к меняющимся условиям среды
регуляция жизнедеятельности тканей, органов и их систем
объединение (интеграция) организма в единое целое
высшая психическая деятельность человека
3 вопрос
Мужчина 50 лет доставлен в больницу в связи со слабостью в левых конечностях, которая возникла внезапно днём. В течение последних 20 лет отмечаются эпизоды повышения артериального давления до 180/110 мм рт.ст., обычные значения артериального давления в последний год – 160/90 мм рт.ст. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление - 200/120 мм рт.ст., пульс – 70 ударов в минуту, ритм правильный. Неврологический статус: менингеальных знаков нет, снижение силы в левых конечностях до 3-х баллов, чувствительность не изменена, слева рефлексы оживлены и выявляется симптом Бабинского. На третьи сутки с момента заболевания парез полностью регрессировал, компьютерная томография не выявила изменений в головном мозге.
1
Неврологические синдромы?
2
Топический диагноз?
3
Предварительный клинический диагноз?
4
Дополнительные методы обследования?
5
Лечение?
1) Двигательные расстройства по центральному типу. Центральный левосторонний гемипарез.
2) Пораж. Правого полушария (прецентральная извилина).
3) Лакунарный инсульт.
4) определение холестерина, общий, бх анализ крови, ЭКГ, дуплексное сканирование артерий (https://topuch.com/protokol-dupleksnoe-skanirovanie-arterij-nijnih-konechnostej-u/index.html)
5) Базисная и специфическая терапия. Первая на профилактику осложнений (гипотензивные при ад больше 200/120, маннитол – отек, регуляция водно-электролитного обмена, профил.тромбоза вен НК). Вторая – тромболизис в первые 3 часа, антиагреганты, нейропротекторы – глицин, вазоактивные препараты – кавинтон, реополиглюкин, пентоксифиллин)