Файл: Онкогинекология155 рус.docx

*Онкогинекология*1*5*5* - рус

#1! Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным в первичной профилактике онкозаболеваний ?

+*выявление действия канцерогенов

*выявление предопухолевых заболеваний

*лечение предопухолевых заболеваний

*лечение злокачественных новообразований

*раннее выявление злокачественных новообразований
#2! Какая учетная форма впервые заполняется при выявлении онкозаболевания?

+*090-у

*027-2у

*025-у

*030-6у

*027-1у
#3! Какая учетная форма заполняется при выписке онкобольного из стационара впервые с выявленным диагнозом?

*090-у

*027-2у

*025-у

*030-6у

*+027-1у
#4! Что НАИБОЛЕЕ вероятно относится к гистологической классификации дисплазии?

*+Легкая

*Первичная

*Вторичная

*Врожденная

*Приобретенная
#5! При какой локализации НАИБОЛЕЕ часто встречается метастатическое поражение яичников?

*Почки

*Шейки матки

*Поджелудочной железы

*+Желудочного тракта

* Головного мозга

*Онкогинекология*2*23*23*

#6! *!Какой из перечисленных вирусов является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития рака шейки матки?

*Простого герпеса 2 типа

*+Папилломы человека

*Цитомегаловирус

*Эпштейна-Барра

*Краснухи
#7! Укажите какие регионарные лимфоузлы НАИБОЛЕЕ поражаются на 1 этапе при раке шейки матки?

*Общие подвздошные

*Парааортальные

*+Наружные и внутренние подвздошные

*Обтураторные

*Надключичные и подключичные
#8! Укажите какие НАИБОЛЕЕ вероятно относятся к предраковым процессам шейки матки?

*Эктропион

*+Дисплазии

*Псевдоэрозии

*Полипы шейки матки

*Железисто-мышечные гиперплазии
#9! О какой степени дисплазии шейки матки НАИБОЛЕЕ вероятно можно судить, если дисплазия захватывает все слои эпителия?

*Легкой

*Средней

*Латентной

*+Тяжелой

*Начальной

#10! Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к предраковому процессу шейки матки?

*Псевдоэрозия

*Эритроплакия

*Истинная эрозия

*Простая лейкоплакия шейки матки

*+Рецидивирующая псевдоэрозия
#11! Вовлечение какого слоя эпителия является условной границей тяжелой дисплазии и преинвазивного рака?

*+Базального

*Шиповатого

*Парабазального

*Поверхностного

*Промежуточного
#12! К какой группе заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно относятся аденоматозные полипы эндометрия?

*Раку

*+Предраку

*Фоновым процессам

*Воспалительным процессам

*Гиперпластическим процессам

#13! Каким клиническим симптомом НАИБОЛЕЕ часто проявляется гиперплазия эндометрия?

*Контактными кровянистыми выделениями

*+Нарушением менструальной функции

*Болевым синдромом

*Диспареунией

*Бесплодием

#14 Для какой локализации НАИБОЛЕЕ характерно многообразие гистогенеза и морфологических форм злокачественных опухолей?

*Матки

*Влагалища

*Шейки матки

*Вульвы

*+Яичников
#15! В каком возрасте НАИБОЛЕЕ часто встречаются дисгерминомы и тератобластомы?

*Детском

*+Репродуктивном

*Пременопаузальном

*Постменопаузальном

*Менопаузальном
#16! При какой локализации НАИБОЛЕЕ часто встречается метастатическое поражение яичников?

*Почки

*Шейки матки

*Поджелудочной железы

*+Желудочного тракта

* Головного мозга
#17! Какие злокачественные опухоли яичников НАИБОЛЕЕ часто встречаются?

*+Эпителиальные

*Стромы полового тяжа

*Герминогенные

*Метастатические

*Фибросаркома
#18! Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятно относится к гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями?

*Цервицит

*Дисплазия

*Псевдоэрозия

*Истинная эрозия шейки матки

*+Железистая гиперплазия

#19! Каким клиническим симптомом НАИБОЛЕЕ часто проявляется гиперплазия эндометрия?

*Контактными кровянистыми выделениями

*+Нарушением менструальной функции

*Болевым синдромом

*Диспареунией

*Бесплодием

#20! Для какой локализации НАИБОЛЕЕ характерно многообразие гистогенеза и морфологических форм злокачественных опухолей?

*Матки

*Влагалища

*Шейки матки

*Вульвы

*+Яичников
#21! В каком возрасте НАИБОЛЕЕ часто встречаются дисгерминомы и тератобластомы?

*Детском

*+Репродуктивном

*Пременопаузальном

*Постменопаузальном

*Менопаузальном
#22! У больной Т. 65 лет страдающей РМЖ Т3N1M0, положительные рецепторы эстрогенов. Что ей следует назначить в плане первой линии гормонотерапии?
*Эстрогены

*+Антиэстрогены

*Прогестины

*Глюкокортикоиды

*Андрогены

#23! Каково основное показание к гормонотерапии при РМЖ?

*Все стадии первичного РМЖ

*Первично-распространенный РМЖ

*+Наличие рецепторов стереодных гормонов в опухоли

*Связь беременностью и лактацией

*Развитие опухоли на фоне менопаузы
*Онкогинекология*2*22*22*

#24! Больная 49 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, отечность. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный неороговевающий рак. На УЗИ органов малого таза- гипоэхогенное образование шейки матки, инфильтраты в малом тазу до костей таза, инфильтрация мочевого пузыря. На УЗИ органов брюшной полости- панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз правой почки. Тактика лечения?

*+Симтоматическая терапия

* Химиотерапия

* Иммунотерапия

* Лучевая терапия

* Хирургическое лечение

#25! При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Эритроплакия

*Лейкоплакия

*Псевдоэрозия

*Эктропион

*+Дисплазия
#26! Женщина 38 лет пришла на профосмотр. При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия.

Какое исследование нужно провести для уточнения диагноза?

*Выскабливание цервикального канала и полости матки

* Прицельная ножевая биопсия шейки матки

* Цитологическое исследование

* Цервикоскопия

*+Прицельная биопсия с выскабливанием цервикального канала
#27! У женщины во время проведения кольпоскопии было выявлено заболевание относящееся к дискератозам.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Дисплазия

*Кандилома

*Эктропион

*+Лейкоплакия

*Эндометриоз шейки матки
#28! У женщины 27 лет выявлен участок на шейке матки, имеющий четкие границы, на котором при обработке уксусной кислотой виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Эктопия

*Папиллома

*Дисплазия

*Кандилома

*+Лейкоплакия
#29! Больной Л. 45 лет обнаружена опухоль в левой молочной железы размерами 1,0х1,5см, симптом площадки -положительный, лимфоузлы не пальпируются Т1N0М0, данные ИГХ -исследования РЭ- 0 балл, РП- 0 балл, Ki-67 80%, HEU –отр. Укажите какому типу соответствует?
*Люминальный тип В

*Люминальный тип А

*Люминальный НЕR2-тип

* НЕR2-позитивный тип

*+Трижды негативный рак
#30! Больной Д. 42 года после операции широкой секторальной резекции по поводу рака левой молочной железы, данные ИГХ - исследования РЭ-8балл, РП- 6балл, Ki-67 10%, HEU -отр.

Какой форме соответствует?
*Люминальный тип В

*+Люминальный тип А

* Люминальный НЕR2-тип

* НЕR2-позитивный тип

*Трижды негативный рак
#31! Маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток.

Какой патологии шейки матки НАИБОЛЕЕ соответствуют эти изменения?

*Дисплазия тяжелой степени

*+Дисплазия легкой степени

*Дисплазия умеренной степени

*Преинвазивный рак

*Аденокарцинома
#32! Когда НАИБОЛЕЕ вероятно можно заподозрить гиперпластический процесс эндометрия в менопаузе более 5 лет, если толщина функционального слоя эндометрия равна?

*0,01 см

*0,1 см

*0,2 см

*0,3 см

*+0,4 см
#33! У женщины 65 лет при ультразвуковом исследовании толщина функционального слоя эндометрия 0,8 см.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Субмукозная миома матки

*+Гиперплазия эндометрия

*Атрофия эндометрия

*Эндометрит

*Аденомиоз
#34! Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для визуального контроля после полипэктомии эндометрия?

*Ультразвуковое исследование

*+Гистероскопия

*Кольпоскопия

*Лапароскопия

*Цервикоскопия
#35! Женщина 42 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные, длительные менструации до 14-15 дней, приводящие к анемии. При гинекологическом осмотре-патологии не выявлено.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен?

*Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием

*Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

*+Гистероскопия с выскабливанием полости матки

*Онкоцитологическое исследование
#36! Какая тактика районного врача-онколога НАИБОЛЕЕ целесообразна при выписке больного из стационара после радикального специального лечения?

*+Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе

*Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе

*Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе

*Заполнение учетной формы№ 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе

*Заполнение учетной формы №27/2 и проведение симптоматического лечения
#37! Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна после выписки больного из стационара при запущенной форме онкозаболевания?

*Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе

*Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе

*Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе

*Заполнение учетной формы № 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе

*+Заполнениеучетной формы №27/2и проведение симптоматического лечения
#38! Женщина 37 лет , жалобы на боли в нижних отделах живота , кровянистые выделения из половых путей после полового акта.

С целью диагностики произведена биопсия шейки матки. Результат гистологического исследования- атипический эпителий без нарушения целостности базальной мембраны.

Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+Конусовидная электроэксцизия

* Криодеструкция

* Экстирпация матки без придатков

* Ампутация матки

* Диатермокоагуляция
#39! Женщина 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на боли внизу живота, светлые выделения из половых путей. При кольпоскопическом исследовании шейка матки имеет гомогенный красный цвет, ярко выраженные сосочковые разрастания , старые разрывы .

Какой метод лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным при данной патологии?

*+Электроэксцизия

* Криодеструкция

* Коагуляция солковагином

* Жировые тампоны

* Диатермокоагуляция
#40! С какими ниже перечисленными заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику опухоли яичников ?

*Миомой матки

*+С забрюшинными опухолями

*Опухолью брыжейки

*Аппендикулярным инфильтратом

*Опухолью большого сальника
#41! Женщина 47лет прошла УЗИ органов малого таза. УЗИ картина показала толщину эндометрия 23 мм.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Аденомиоз

*Аденоматозный полип

*+Железистая гиперплазия

*Субмукозная миома матки

*Аденокарцинома тела матки
#42! У женщины 48 лет во время гинекологического обследования заподозрили рак эндометрия.

Какой диагностический метод НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит диагноз?

*Гистероскопия

*Метросальпингография

*Ультразвуковое исследование органов малого таза

*+Гистологическое исследование соскоба эндометрия

*Цитологическое исследование аспирата из полости матки
#43! Какой НАИБОЛЕЕ типичный симптом внутрипротоковой папилломы молочной железы?

*СимптомКраузе

*Галакторея-аменорея

*Симптом Кенига

*Втяжение соска

*+Кровянистые выделения

#44! Женщина 48 лет обратилась с жалобами на боли в правой молочной железе. После осмотра врач направил ее на маммографию.

Какие прямые маммографические признаки рака молочной железы?

*Втянутость соска

*Тень опухолевого узла

*Микрокальцинаты

*+Лучистость контуров тени

*Гиперваскуляризация
#45! У женщины 55 лет выявлена на профосмотре отечно-инфильтративная формарака молочной железы.

Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*Химиотерапия

*Хирургическое лечение

*Лучевая терапия

*Комбинированное лечение

*+Комплексное лечение
#46! Женщина 60 лет, 15 лет в менопаузе предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей. На УЗИ в полости матки обнаружено округлое образование на тонкой ножке.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Полип эндометрия

*Гиперплазия эндометрия

*Субмукозный узел

*Аденомиоз

*Миома матки
#47! Женщина 32 лет состоит на учете по поводу беременности 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически – выраженная дисплазия, с атипией части клеток, « голые» ядра, комплексы безъядерных клеток, чешуйки.

Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+Наблюдение до разрешения беременности и затем обследование

*Прерывание беременности с биопсией шейки матки

*Прерывание беременности с электроконизацией шейки матки

*Операция – экстирпация матки с придатками

*Кесарево сечение с гистерэктомией
#48! Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на кровянистые выделения и боли внизу живота. После полного обследования у ней выявлены интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника.

Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Конизация шейки матки

*Криодеструкция шейки матки

*+Экстирпация матки с придатками

*Расширенная экстирпация матки с придатками

*Лазерная вапоризация шейки матки
#49! Женщина 44 лет, с ожирением II степени, страдающая метаболическими нарушениями обратилась с жалобами на обильные, длительные месячные.

Какая врачебная тактика наиболее целесообразна?

*+Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием

*Ампутация матки с придатками

*Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием

*Назначить гормональные препараты

*Экстирпация матки без придатков
#50! Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологический результат – чистая дисгерминома.

Какая дальнейшая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Релапаротомия с удалением матки и левых придатков

*Облучение с последующей химиотерапией

*Монохимиотерапия

*Наблюдение в динамике

*+Гормонотерапия

Онкогинекология1361 – перевод с казахского
№ 1801

!Какие из следующихпервичная профилактика ракаЛУЧШЕЕ?
+определение действия канцерогенов.

выявление онкологических заболеваний

лечение раковых заболеваний

лечение рака

раннее выявление рака
№ 1802

!Какие из следующихвторичная профилактика ракаЛУЧШЕЕ?
определение действия канцерогенов

+выявление онкологических заболеваний

устранение воздействия канцерогенов

лечение рака

проводить просветительские мероприятия о здоровом образе жизни
№ 1803

Какие специалисты занимаются первичной профилактикой рака?
онкологи

сотрудники научно-исследовательских институтов

врачи общих лечебных учреждений

врачи первичного звена

микробиологи

+врачи санэпидстанции, экологи
№ 1804

! Какие специалисты занимаются вторичной профилактикой рака?
онкологи

+врачей первичного звена.

районные онкологи

микробиологи

врачи санитарно-эпидемиологической станции
№ 1805

!Какой документ заполняется при впервые выявленном онкологическом заболевании?

+090-у

027-2у

025-у

030-6у

027-1у
№ 1806

!Какой НАИБОЛЕЕ ВОЗМОЖЕН предраковый процесс в шейке матки?

эктропион

+дисплазия

ложная эрозия

полип шейки матки

железисто-мышечная гиперплазия

№ 1807