Файл: Анатомофізіологічні особливості сечової системи у дітей. Методи обстеження.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 110

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тема: Анатомо-фізіологічні особливості сечової системи у дітей. Методи обстеження.

  1. П ідпишіть органи сечової системи на малюнку і впишіть згідно з функціями:

  • Сечоутворення норки 1
в иведення сечі сечовід 2, 3, сечовий міхур 4

  1. Опишіть функції нирок:
- волюморегуляція- регуляція обєму крові і позаклітинної рідини-осморегуляція- регуляція концентрації осмотично активних речовин-іонна регуляція- регуляція іонного балансу організму- стабілізація рН крові-метаболічна функція – участь в обміні білків, ліпідів і вуглеводів-екскреторна функція- виведення продуктів життєдіяльності-іекреторна функція- утворення і виділенню в кров серотоніну, ферментів, вітаміну D, реніну, простагландинів, урокінази, еритропоетину та ін-участь у регуляції артеріального тиску-участь у регуляції згортання крові

  1. Заповніть таблицю з урахуванням особливостей сечової системи у дітей (впишіть клінічне значення) :

АФО
Клінічне значення

Малі розміри ниркових клубочків, мала фільтраційна поверхня
Неможливість швидкого одномоментного виведення рідини

Кубічний епітелій капсули Шумлянського - Боумеиа, короткий канальцієвий апарат, недостатня диференціація клітин канальцієвого апарату, зниження чутливості канальців до дії антидіуретичного гормону
Зниження реабсорбції, зниження концентраційної здатності нирки. Нихька відносна густина сечі

Незрілість нефрона
Низька концентраційна здатність нирки

Малі розміри сечового міхура
Часті сечовипускання малими порціями

  1. Н азвіть аномалію розвитку сечової системи, зображену на малюнку:
Агнезія правої нирки

  1. Н азвіть аномалію розвитку сечової системи, зображену на малюнку:
Аплазія лівої нирки

  1. Впишіть ознаки дизембріогенеза нирок:
1 анатомічні аномалії нирки2 аномалії гістологічної структури3 аномалії положення

  1. Що зображено на малюнку? Нефрон
Впишіть назви структур.

  1. Проксимальний звивистий каналець

  2. Капсула

  3. Клубочок

  4. Дистальний звивистий каналець

  5. До ниркової миски

  6. Збиральні трубочки

  7. Петля Генле

  1. Опишіть фізіологію сечоутворення в нефроні:
1.В капсулі Шумлянського -Боумена:По мірі проходження крові по капілярах клубочка із неї шляхом клубочкової фільтраціїв порожнині капсули Шумлянського-Боумена утворюється так звана "первинна сеча", яка за хімічним складом майже ідентична плазмі крові.2. В проксимальному канальці:У проксимальних канальцях практично повністю реабсорбуються амінокислоти, глюкоза, вітаміни, білки, мікроелементи. Одночасно з цими речовинами реабсорбується вода3. В дистальному канальці:Дистальні звивисті канальці в меншій мірі проникні для води, ніж проксимальні. Тут реабсорбуються іони Nа і Сl, здійснюються процеси концентрування і розведення сечі. Реабсорбція Nа здійснюється під впливом альдостерону. Тут також реабсорбується частина бікарбонатів, а також здійснюється секреція іонів калію, що і визначає його виведення з організму нирками.4. В петлі Генле:Функція петлі Генле складається в реабсорбції 20 % гломерулярного фільтрату і забезпеченні концентраційного процесу, тобто утворенні сечі з більш високим осмотичним тиском. У висхідному відділі петлі Генле активно реабсорбується Na і вода, а також сечовина. Збірні

трубочки пронизують шари нирки, в яких поступово зростає осмотичний тиск (внаслідок реабсорбції сечовини) і надходить в петлю Генле


  1. Визначте відповідність показників лабораторних функціональних тестів, що використовуються для оцінки відповідної функції нирок(з’єднайте цифри з буквами):

1.Фільтрація
А.Канальцева реабсорбція води

2.Концентрація
В.Швидкість клубочкової фільтрації

3.Реабсорбція
С.Відносна щільність сечі

4.Секреція
Д. Екскреторна урографія
1в 2с 3а 4д

  1. За якою формулою можна розрахувати швидкість клубочкової фільтрації
ШКФ визначають за кліренсом ендогенного креатиніну, тобто речовини, яка не реабсорбуеться і майже не секретується канальцями, а лише фільтрується клубочками нирок (проба Реберга - Таресва). СКФ = (up х Vn) / (Ср х Т) Vn - обсяг сечі за цей час, Ср - концентрація креатиніну в плазмі (сироватці), up - концентрація креатиніну в сечі, Т - час збору сечі в хвилинах.

  1. Клінічні ознаки виникнення набряків у хворого:
1.Шкіра мяка або щільнувата, бліда, суха2.Зменшення виділення сечі, зміна кольору3.Біль в ділянці нирок4. Загальні ознаки: головний біль, слабкість

  1. Дати визначення:
Діурез це обєм сечі що виділяється за певний проміжок часуНормальний добовий діурез складає 800-1500 мл/добуПогодинний діурез складає40-60 мл/кг тіла /год

  1. Дати визначення:
Протеінурія це наявність білку в сечіНорма вмісту білка в добовій сечі складає 0-0,002г/лНорма вмісту білка в ранковій сечі (загальний аналіз сечі) складає 0,033 г/л

  1. Дати визначення
Гематурія наяність крові в сечіРенальна гематурія це гематурія, яка розвивається при первинному або вторинному ураженні нирок .Постренальна гематурія це гематурія, яка розвивається при захворюваннях нижніх відділів сечовивідних шляхів .
Нормальна кількість еритроцитів в загальному аналізі сечі складає1 в п/з (в полі зору мікроскопа х200).Нормальна кількість еритроцитів в аналізі сечі за Нечипоренком складає1000 (в 1 мл.)

  1. Яким чином лейкоцити можуть потрапляти в сечу через запальні процеси в нирках або в сечовидільних шляхах

  2. Яким чином еритроцити можуть потрапляти в сечу через травми нирок, інфекційних захворюваннях(цистит), сечокамяну хворобу, гломерулонефрит, пієлонефрит

  3. Виберіть одну найважливішу ознаку мікробно-запального ураження сечової системи
А. Підвищений вміст лейкоцитів в сечіБ. Підвищений вміст еритроцитів в сечіВ. Підвищений вміст білка в сечіГ. Підвищений вміст мікробів в сечіД. Підвищений добовий діурез

Смотрите также файлы