ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 132
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ФЕНОЛЫ
фенол (кислота карболовая)резорциндеготь березовый (мазь Вишневского)фенилсалицилат трикрезолхлоргексидинАЛЬДЕГИДЫ формальдегид гексаметилентетрамин=уротропинлизоформилглутаровый альдегидортофталеновый альдегидСПИРТЫспирт этиловыйКРАСИТЕЛИ бриллиантовый зеленый метиленовый синий этакридина лактат фуксин (фукорцин)ДЕТЕРГЕНТЫ катионные церигель роккалэтонийдегмицидхлоргексидина биглюконат мирамистинанионныемыло зеленое и калийноеНИТРОФУРАНЫфурацилинРАСТИТЕЛЬНЫЕнастойка календулы новоиманин настойка чеснокааллилчепнастой цветов ромашки сальвин ромазулонРАЗНЫЕАлмироль Клиндезин-Окси Лизоформин 3000 АНТИСЕПИКАКомплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекций на поверхности телакоже, слизистых оболочках, полостях).ДЕЗИНФЕКЦИЯКомплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекций во внешней среде(в том числе на изделиях медицинского назначения).Профилактическая - при отсутствии выявленного источника инфекции для защиты от возможногозаражения.Очаговая - в случае возникновения инфекционного заболевания или при подозрении на него.Критерий оценки эффективности - «феноловый коэффициент»(отношение концентрации фенола к концентрации испытуемого антисептика, в которых вещества вызывают равнозначный противомикробный эффект)МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ. ПРИМЕНЕНИЕ.ГАЛОГЕНСОДЕРЖАЩИЕ Препараты хлораВ водных растворах образуют хлорноватистую кислоту (НСlО), дальнейшие превращения которой зависят от рН среды.При кислой и нейтральной реакцииНС1О распадается с освобождением атомарных хлора и кислорода. Хлор вступает в соединение с аминогруппами белков бактерий и делает невозможным образование водородных связей между полипептидными цепями.Кислород взаимодействует с белками микробной клетки, окисляет и коагулирует их.Вторичная структура и функция белков нарушаются.В щелочной среде НС1О диссоциирует с образованием гипохлоридного иона (С1О-),который обладает свойствами окислителя.Его атомарная активность меньше, чем у атомарных хлора и кислорода.Спектр: бактерии, вирусы, амебы.Менее чувствительны кислотоустойчивые палочки (в частности туберкулезная).Обесцвечивающее действие на одежду.Дезодорирующие свойства.Раздражают ткани.В сухом виде неэффективны (засыпка порошком хлорной извести лишена смысла). Х л о р н а я и з в е с т ь 25%-30% активного хлора Внешняя дезинфекция Х л о р а м и н Б 25%-30% активного хлораВнешняя дезинфекция (3%)Обработка инфицированных ран (1-2%)Обработка рук хирурга (0,25-0,5%)Обработка корневых каналов (2%)Поражение ипритом (антидот)П а н т о ц и д 50% активного хлораОбеззараживание воды (1-2 табл. на 0,5-0,75 л воды на 15 мин)Обработка рук хирурга (1-1,5%)Обработка ран (0,1-0,5%)А н т и ф о р м и н 5% активного хлораЛечение гингивитов и язвенных стоматитовА н о л и т Смесь активных форм хлора и стабилизированных пероксидных соединений.
Спектр: бактерии, вирусы, возбудители туберкулеза, грибы.Экологически безопасен Обработка рук хирургаОбработка инструментовДезинфекция бельяВ стоматологии. Обладает свойствами окислителя. Моющая способность хорошая.А к в а с е п т 4 мг активного хлора в 1 таблетке.Для обработки воды.Препараты йодаКоагулируют белки за счет окисляющего действия элементарного йода (взаимодействие с аминогруппами).Препараты неорганического йода (содержат элементарный йод).С п и р т о в о й р а с т в о р й о д а 5% Обработка рук хирургаОбработка операционного поляСмазывание мелких порезов кожиС п и р т о в о й р а с т в о р й о д а 10% Выраженное раздражающее действие не применяют на слизистые, но этот эффект можно использовать при миозитах, невралгиях.Р а с т в о р Л ю г о л я (раствор йода в водном растворе калия йодида).Меньший раздражающий эффектОбработка слизистых оболочек глотки и гортани при простудных заболеваниях и воспалении Й о д о ф о р ы (соединения йода с высокомолекулярными поверхностно-активными веществами)В качестве носителей используются поливиниловый спирт, поливинилпирролидон.Преимущество йодофоров перед спиртовым раствором йода:-растворимы в воде, -обладают высокой бактерицидной и спороцидной активностью, -не раздражают кожу, -не вызывают аллергических реакций,-не оставляют следов окраски.П о в и д о н - й о д раствор (10%), мазь (8,5%), раствор пенообразующий, вагинальные свечиОбработка рук хирургаОбработка инструментовПолоскание полости рта и горлаЛечение инфицированных поражений кожи (мазь)Лечение кандидозовЛечение трихомониаза, неспецифического вагинита (свечи)Й о к с - спрейЛечение тонзиллитов, фарингитов, при первых признаках гриппа.Йодонат (комплекс ПАВ с йодом) Обработка операционного поля на лицеК йоду у больных бывает повышенная чувствительность.ОкислителиПри контакте с тканями происходит разложение окислителей с освобождением атомарного кислорода,обладающего сильными окисляющими свойствами П е р е к и с ь в о д о р о д аКатализаторы - каталазы (их много в гнойной среде, где присутствуют и размножаются микроорганизмы).
Атомарный кислороддействует бактерицидно.Молекулярный кислород выделяется в виде пузырьков, механически очищает рану. Используется 3% раствор перекиси водорода (пергидроль - 30% раствор !только для получения 3% р-ра)Первичная обработка инфицированных ран, гнойных ран (3%)Смазывание слизистой при ангинах, стоматитах (0,3%)Г и д р о п е р и ткомплексное соединение с мочевиной (1 таб растворяют в стакане воды). Показания те же.К а л и я п е р м а н г а н а тАтомарный кислород Является более сильным окислителем,т.к. от его молекулы в кислой среде отделяется 5 атомов, а в щелочной - 3 атома кислорода.Молекулярного кислорода не освобождает. Большинство бактерий погибает в пределах часа при воздействии перманганата калия в виде 0,01% р-ра.Полоскание полости рта и горла (0,01-0,1%)Обработка инфицированных ран и ожогов (0,1-0,5%) Прижигание язвенных поверхностей (2-5%)Промывание желудка при отравлении морфином и фосфором (0,02-0,1%)
Б е н з о и л п е р о к с и д
«Продерм» (10 % крем)«Десквам» (2.5 % гель, 5 % лосьон, 10 % мыло)«Бензакне» лечение себореи и юношеских угрейКислотыПротивомикробные свойства обусловлены способностью изменять рН среды в кислую сторону.Такой сдвиг является неблагоприятным для развития многих микроорганизмов.Способны вызывать денатурацию белка протоплазмы возбудителей.К и с л о т а с а л и ц и л о в а яИнфицированные поражения кожи (1-2% спиртовой раствор)Кератолитическое средство.К и с л о т а б о р н а яИнфицированные повреждения кожи (присыпка, 5-10% мази - борный вазелин)Промывание глаз, полоскание полости рта и зева (2-4% водный раствор)При отитах ушные капли (0,5-3% спиртовой раствор)! С 2 февраля 1987 г Минздрав запретил использование борной кислоты в качестве антисептика у новорожденных детей, а также у женщин в период беременности и лактации.Отравления борной кислотой у детей редки, но со смертельным исходом.Борная кислота является общеклеточным ядом, то есть поражает не только микробные клетки, но и клетки человека(концентрируется в кишечнике, почках и мозге).Очень медленно выделяется из организма, способна накапливаться.Хорошо всасывается через неповрежденную кожу (при закапывании в глаза, уши).У грудных детей (особенно новорожденных) всасывание всех веществ через кожу облегчено, а относительная недостаточность почек резко замедляет выделение ионов бора.Особенно опасно припудривание кожи порошками, содержащими борную кислоту.В 1983 г. - массовое отравление детей в Англии из-за добавления в сироп для ополаскивания пустышек борной кислоты в качестве консерванта.Борная кислота входит в состав многих лекарственных форм -борный вазелин, бикарминт, бороментол, фукрцин и др.Б е н з о й н а я к и с л о т аЛечение инфицированных ран (2 % спиртовой раствор);Лечение дерматитов, грибковых заболеваний (мазь 6% с салициловой к-той) В качестве скабицида - бензилбензоат (20% водно-мыльная суспензия)К и с л о т а н а д м у р а в ь и н а я(Первомур) смесь муравьиной кислоты с пергидролемОбработка рук хирурга и операционного поля (0,2%)Дезинфекция (0,3-2,5%)