Файл: Гипотеза Важна ли тактическая медицина Цель.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 246

Скачиваний: 9

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Р - ДЫХАНИЕОбнажите грудную клетку, и осмотрите на наличие ран. Наложите окклюзионную повязку на все раны, которые вы найдете на груди, подмышках и шее. Проверьте, нет ли переломов ключицы, грудины и ребер. Проверьте спину,Будьте начеку при напряженном пневмотораксе, если у раненого есть повреждения живота / груди. Поэтому подумайте о возможности выполнения декомпрессии грудной клетки иглой в случае, если есть рана грудной клетки (или даже подозрение на рану грудной клетки) и прогрессирующее затруднение дыхания.С - ЦИРКУЛЯЦИЯКак и в начале алгоритма, жизненно важно снова проверить выполненный ранее контроль кровотечений. Перепроверьте турникеты, при необходимости наложите дополнительный, или замените турникет на давящую повязку / повязку с гемостатиком.Сделайте чистыми руками проверку на кровотечение с головы до ног (делая это с окровавленными руками, вы можете получить ложноположительный результат).Если при проверке на пальцах или ладонях появляется кровь, то нужно точно определить место раны, обнажить его, оценить и предпринять необходимые действия по остановке кровотечения. Никаких немедленных действий не требуется в том случае, если вы обнаружили незначительное венозное кровотечение.Пощупайте, сильный у раненого пульс или слабый. Возможно, вы не сможете найти пульс на конечности — отсутствие радиального пульса означает, что есть опасность развития шока (первое, что нужно сделать в этом случае, это проверить пульс на его сонной артерии, чтобы убедиться, что раненый все еще жив).Затем оцените периферическое кровообращение, оценив температуру кожи и наличие пота.Проверьте, нет ли перелома таза, прежде чем перевернуть раненого на бок. Стабилизируйте предполагаемый перелом таза с помощью шины.Пока вы проверяете переломы таза, также ищите сломанные кости в другом месте (особенно грудина и бедренная кость).Подготовьте все необходимое оборудование, включая дополнительные окклюзионные повязки, бинты, носилки и спасодеяла.Положите раненого на бок и начните обрабатывать раны нижней части тела и конечностей.Переверните пострадавшего на спину и оцените заново:- Уровень сознания- Дыхательные пути, дыхание, кровообращение- Качество уже выполненных манипуляций:-— На месте ли и хорошо ли закреплён ли воздуховод?
-— Турникет достаточно затянут?-— Повязки хорошо держатся?-— Окклюзионные повязки не отклеились?- Заполните карточку пострадавшего, используя водостойкий маркер, напишите на карточке время наложения турникета, отметьте также, если вы сняли турникет и заменили его повязкой.H - ТРАВМА ГОЛОВЫ / ГИПОТЕРМИЯ / ГИПОВОЛЕМИЯПоддержание температуры тела пострадавшего чрезвычайно важно, чтобы не наступило переохлаждение.Первое, что нужно сделать, это снять с раненого мокрую одежду и одеть его в сухую.Положите его на подстилку и заверните в тепловое одеяло (если у вас нет спасодеяла, импровизируйте с тем, что вы можете достать).Далее нужно перевязать травмы головы, которые кажутся незначительными. В серьезных случаях (например, связанных с черепно-мозговой травмой) лучше не позволять пострадавшему лечь и, если это возможно, дать ему кислород.Лечение черепно-мозговой травмы (ЧМТ) требует участия врача, поэтому доставьте пострадавшего к врачу как можно скорее.Признаки ЧМТ включают в себя измененное психическое состояние, расширенные зрачки, желтую жидкость, вытекающую из носа или ушей, деформацию головы и синяки вокруг глаз (что делает раненого похожим на енота).Как минимум, вы должны понимать жизненные показатели пострадавшего и оценить, развивается ли шок (гиповолемия). Будьте готовы начать внутривенную инфузию (гиповолемия является результатом внезапной потери крови).Не смотря на все вышеперечисленное, боец должен тем или иным способом носить с собой аптечку. На снаряжении аптечки носятся эшелонами: первый это кровоостанавливающий жгут второй аптечка с кровоостонавливающими средствами и средствами оказания помощи в желтой зоне. Третий эшелон содержит таблетки шины систему и р-ры (в снаряжении медика)