ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы на вопросы
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 3180
Скачиваний: 5
-Оттегініѕ тіндерге тїсуі азаюы
-Гиперлипидемия
-Гипопротеинемия
-Дислипопротеинемия
\/
/\
Гипоксия кезінде ќанайналым жїйесініѕ тез теѕгерілуі тетіктері:
-Ґкпе гипервентиляциясы
-Оксигемоглобин ажырау сызыєы оѕєа ыєысќан
+ЖМК, ЖСК артуы
+Ќанайналымыныѕ орталыќтануы
+Ќанаєымыныѕ жылдамдауы
-Тіндерде миоглобин саныныѕ артуы
-Митохондрий саныныѕ артуы
-Эритропоэздіѕ јсерленуі
\/
/\
Гипоксия кезінде ўзаќ бейімделу тетіктері:
-Тахипноэ
-Тахикардия
+Тіндерде миоглобин саныныѕ артуы
+Тыныстыќ бўлшыќеттердіѕ гипертрофиясы
-Ќордан ќанныѕ шыєуы
+Эритропоэздіѕ јсерленуі
-Аназробты гликоздыѕ јсерленуі
-Ќанныѕ ќорєа жиналуы
\/
/\
Гипоксия кезінде зат алмасу ґзгерістеріне жататыны:
+АТФ синтезі азаюы
-Бауырда гликоген мґлшері азаюы
+Липолиздіѕ артуы
-Биологиялыќ тотыєу їрдістерініѕ кїшеюі
+Гликолиздіѕ кїшеюі
-Липогенездіѕ јсерленуі
-Нјруыз синтезі јсерленуі
-Метаболизмдік алкалоз
\/
/\
Ќауырт ќансыраудан дамитын гипоксияныѕ тїрі:
+Гемдік
-Экзогендік нормобариялыќ
+Ќанайналымдыќ жалпы
+Тыныстыќ
-Экзогендік гипобариялыќ
-Субстраттыќ
-Жїктемелік
-Ќанайналымдыќ жергілікті
\/
/\
Субстраттыќ гипоксияныѕ себебі:
+Ашыєу
-Тыныс жеткіліксіздігі
-Биіктік ауруы
+Гипогликемия
-Кґміртегі тотыєымен улану
+Гликогеноздар
-Гипергликемия
-Гиперлипидемия
\/
/\
Неврогендік гипергликемия байќалады:
+Орталыќ жїйке жїйесі ќозєанда
-Гликогеноздарда
-Кґмірсуы мол тамаќ ішкенде
+Адреналин артыќ ґндірілгенде
-Парасимпатикалыќ жїйке жїйесі јсерленгенде
-Ацетилхолин артыќ ґндірілгенде
-Майлы таєамды ќолданєанда
+Стрессте
\/
/\
Гиперлактатацидемияныѕ патогенезінде маѕыздысы:
-Гликогенездіѕ кїшеюі.
-Гликогенолиздіѕ артуы.
-Липолиздіѕ јсерленуі.
+Анаэробты гликолиздіѕ јсерленуі.
-Кребс орамында тотыєудыѕ кїшеюі.
+Бауыр ауруларында лактаттыѕ глюкозаєа айналуы бўзылєанда
+В1 витамині тапшылыєында
-С витамині тапшылыєында
\/
/\
Созылмалы гипогликемияныѕ себебі:
+Инсулинома.
-Инсулинді артыќ енгізу.
+Гликогеноздар.
+Бїйрек їсті безініѕ созылмалы жеткіліксіздігі.
-Ауыр ќол жўмысы
-Глюкокортикоидтардыѕ артыќ ґндірілуі
-Соматотропинніѕ артыќ ґндірілуі
-Инсулинніѕ аз ґндірілуі
\/
/\
Гиперинсулинизм кезіндегі гипогликемияныѕ патогенезінде маѕызы бар
-Жасуша мембраналары арќылы глюкоза тасымалдануы тежелуініѕ
+Жасуша мембраналары арќылы глюкоза тасымалдануы белсенділенуініѕ
+Гликогеногенез јсерленуініѕ
+Гликогенолиз жјне гликонеогенез тежелуініѕ
-Глюкоза тотыєуы баяулауыныѕ
-Гликогенолиз јсерленуініѕ
-Глюконеогенез јсерленуініѕ
-Ішекте глюкоза сіѕірілуініѕ кїшеюініѕ
\/
/\
Ќауырт гипогликемияєа тјн:
+Тершеѕдік
-Ќанныѕ гиперосмиясы
+Ашыєу сезімі
-Жўмысќа ќабілетініѕ жоєарылауы
-Гликелирленген гемоглобин мґлшерініѕ артуы
+Ќанныѕ гипоосмиясы
-Тамыр ќабырєасы тіректі мембранасы нјруыздарыныѕ гликелирленуі
-Несепте глюкоза пайда болуы
\/
/\
Гормондыќ гипергликемия дамиды:
+Инсулин тапшылыєында.
-Глюкокортикоидтар тапшылыєында.
-Паратгормон артыќшылыєында.
-Вазопрессин артыќшылыєында.
-Соматотропин тапшылыєында.
+Тироксин артыќшылыєында
+Глюкагон артыќшылыєында
-Альдостерон тапшылыєында
\/
/\
Ауќаттыќ гипергликемияєа тјн:
+Таєам ішкеннен кейін 30-60 минуттан соѕ дамиды
+Екі саєат бойы саќталады
-Таєам ішкеннен кейін 2 саєаттан соѕ дамиды
-Гипергликемиялыќ шыѕ глюкозаєа «бїйрек табалдырыєынан» асќан
+Глюкозаєа толдеранттылыќ бўзылєанын аныќтауєа ќолданылады
-Глюкоза деѕгейі 3 саєаттан соѕ ќалпына келеді
-5 саєат бойы саќталады
-Эмоциялыќ стрессте дамиды
\/
/\
Глюкозурия байќалады:
-Бауыр жеткіліксіздігінде
+Фанкони синдромында
+Бїйрек жеткіліксіздігінде
-Тыныс жеткіліксіздігінде
-Гиперлактацидемияда
-Гиперлипидемияда
-Ќантсыз диабетте
+Ќантты диабетте
\/
/\
Инсулинніѕ ўйќы бездік жеткіліксіздігін тудырады:
-Инсулинге антидене тїзілуі
+Ўйќы безі тамырларыныѕ атеросклерозы
-Бауыр инсулиназасыныѕ белсенділігі артуы
-Инсулин ќабылдаєыштарыныѕ бґгелуі
+Лангерганс аралшыєыныѕ бета-жасушаларына аутоантидене тїзілуі
+Панкреатит
-Ќанда бос май ќышќылдарыныѕ кґбеюі
-Инсулинніѕ нјруыздармен тыєыз байланысуы
\/
/\
Инсулинніѕ ўйќы безінен тыс жеткіліксіздігін тудырады:
+Ќанныѕ протеолиздік ферменттерініѕ мґлшері артуы
-Ўйќы безініѕ ґспемен заќымдануы
-Панкреатитпен ауыру
+Контринсулиндік гормондардыѕ (АКТГ, СТГ, глюкокортикоидтар) кґбеюі
-Лангерганс аралшыєыныѕ бета-жасушаларына аутоантидене тїзілуі.
+Инсулинге ќарсы антидене тїзілуі
-Лангерганс аралшыєыныѕ бета-жасушаларыныѕ вирустармен заќымдануы
-Бета-жасушаларыныѕ стрептозотоцит, аллоксанмен заќымдануы
\/
/\
Ќантты диабеттіѕ I тїріне тјн:
+HLA антигендерімен бірігуі
-Ўйќыбезінен тыс инсулиндік жеткіліксіздік
+Балалыќ жјне жасґспірімдік шаќ
-Жас 40- тан асќанда
+Диабеттік кома пайда болуына бейімділік
-Біртіндеп басталу, жеѕіл ґту
-Ангиопатиялардыѕ кеш дамуы
-Инсулинмен алмасуын ќалпына келтірудіѕ ќажетсіздігі
\/
/\
Ќантты диабеттіѕ IІ тїріне тјн:
-HLA антигендерімен бірігуі
+Ўйќыбезінен тыс инсулиндік жеткіліксіздік
-Балалыќ жјне жасґспірімдік шаќ
+Жас 40- тан асќанда
-Диабеттік кома пайда болуына бейімділік
+Біртіндеп басталу, жеѕіл ґту
-Ангиопатиялардыѕ ерте дамуы
-Инсулинмен алмасуын ќалпына келтірудіѕ ќажеттігі
\/
/\
Инсулин тапшылыєындаєы гипергликемияныѕ патогенезі:
+Гликогенолиздіѕ тежелуі
+Глюкозаныѕ жасушалармен ќамтылуы азаюы
+Гликогенолиз жјне глюконеогенездіѕ кїшеюі
-Ішекте глюкоза сіѕірілуініѕ кїшеюі
-Кори циклініѕ бўзылуы
-Глюкозаєа «Бїйрек табалдырыєыныѕ» тґмендеуі
-Бїйрек ґзекшелерінде глюкоза сіѕірілуініѕ бўзылуы
-Липогенездіѕ јсерленуі
\/
/\
Ќантты диабет кезінде кґмірсу алмасуыныѕ бўзылуы сипатталады:
-Бауырда гликогеногенездіѕ артуымен
+Глюконеогенездіѕ кїшеюімен
-Эндоплазмалыќ ретикулумда полисома саныныѕ артуымен
+Инсулинге тјуелді тіндермен глюкоза ќамтылуыныѕ бўзылуымен
-Бауырда гликогенніѕ артуымен
+Ќанда сїт ќышќылыныѕ мґлшері кґбеюімен
-Гликогенсинтетазаныѕ белсенділігі артуымен
-Кетогенездіѕ артуымен
\/
/\
Ќантты диабеттегі глюкозурияныѕ патогенезінде маѕыздысы:
+Глюкозаєа бїйрек табалдырыєынан асќан гипергликемия
+Бїйрек ґзекшелерінде глюкозаныѕ фосфорсыздануыныѕ жеткіліксіздігі
-Бїйрек шумаќтарында дјрменді сїзілулік ќысымныѕ жоєарылауы
-Нефронныѕ дисталды ґзекшелерініѕ заќымдануы
-Бїйрек ґзекшелерінде глюкозаныѕ реабсорбциясына ќажетті ферменттердіѕ тўќымќуатын тапшылыєы
-Бїйрек ґзекшелерінде судыѕ реабсорбциясы тґмендеуі
-Бїйрек ґзекшелерінде глюкозаныѕ белсенді фосфорсыздануы мен фосфорлануы
+Бїйрек ґзекшелерінде глюкозаныѕ фосфорлануыныѕ жеткіліксіздігі
\/
/\
Ќанда ќант – 20 ммоль/л, несепте глюкоза – 3 ммоль/л, несептіѕ салыстырмалы тыєыздыєы – 1035, тјуліктік диурез – 3500мл. Инсулин деѕгейі тґмендеген. Аталєан ґзгерістерді медициналыќ атаусґздермен атаѕыз, алдын ала диагнозын ќойыѕыз.
-Нормогликемия, гюкозурия
+Гипергликемия, глюкозурия
-Полиурия, гипостенурия
+Полиурия гиперстенурия
+Ќантты диабет І тїрі
-Ќантты емес диабет
-Ќантты диабет ІІ тїрі
-Бїйректік глюкозурия
\/
/\
Науќасты тексергенде ашќарында ќанда ќант – 7,26 ммоль/л, С-пептид деѕгейі жоєарылаєан. Инсулин деѕгейі артќан. Гликерилденген гемоглобин артќан. Алдын ала диагнозы жјне оныѕ патогенезі:
-Ќантты диабет І тїрі
+Ќантты диабет ІІ тїрі
+Инсулинге тґзімділік
-Лангерганс аралшыќтарыныѕ бета-жасушаларыныѕ антиденелермен заќымдануы
-Панкреатитте бета-жасушаларыныѕ ыдырауы
-Бета-жасушаларыныѕ вирустармен заќымдануы
-Бета-жасушаларыныѕ аллоксанмен заќымдануы
+GLUT-4-тіѕ тўќымќуатын жеткіліксіздігі
\/
/\
Микроангиопатиялар патогенезінде маѕызы бар
-Гипогликемия
+Ўсаќ ќантамырларыныѕ тіректі мембраналарында нјруыздардыѕ глюкозамен байланысуы
+Глюкозаныѕ сорбитолєа ауысуыныѕ белсенділенуі жјне оныѕ усаќ ќантамырларыныѕ ќабырєасында жиналуы
+Ќан тамырлары ќабырєасы нјруыздарыныѕ антигендік ќасиетке ие болуы жјне ўсаќ ќан тамырлары ќабырєаларыныѕ иммундыќ заќымдануы
-Артериялардыѕ атеросклерозы
-Ќанда ТТЛП артуы
-Ќанда ҐТТЛП артуы
-Ќанда хиломикрондардыѕ жоєарылауы
\/
/\
Макроангиопатиялардыѕ патогенезінде маѕыздысы:
+Ќанда ТТЛП артуы
+Ќанда ЖТЛП тґмендеуі
-Тромбоксан А2 тїзілуі кїшеюі
-Простациклин тїзілуі жоєарылауы
-NO тїзілуі жоєарылауы
-Эндотелин деѕгейі азаюы
+Тамыр ќабырєасы тіректі мембранасы нјруыздарыныѕ гликелирденуі
-Тромбоциттердіѕ адгезия-агрегациялыќ ќасиетініѕ тґмендеуі
\/
/\
Науќас эндокринология бґліміне комалыќ жаєдайда јкелінді. Ќанда глюкоза -25 ммоль/л, кетон денелері артќан, аузынан ацетон иісі шыєады. Науќаста дамыєан жаєдай жјне оныѕ патогенезі:
-Гиперосмолялдыќ диабеттік кома
+Кетоацидоздыќ диабеттік кома
-Лактатацидоздыќ диабеттік кома
-Гипогликемиялыќ кома
+Гиперкетонемия
+Метаболизмдік ацидоз
-Гипоосмолялдыќ гипогидратация
-Метаболизмдік алкалоз
\/
/\
Ісінудіѕ патогенездік жайты болып табылады:
-Ќанныѕ онкотикалыќ ќысымыныѕ жоєарылауы.
-Ќанныѕ гидростатикалыќ ќысымыныѕ тґмендеуі.
+Тамыр ќабырєасы ґткізгіштігініѕ жоєарылауы
+Тіндердіѕ осмостыќ жјне онкотикалыќ ќысымы жоєарылауы.
+Јлдостерон жјне антидиурездік гормон тїзілуі жоєарылауы
-Инсулин тїзілуі жоєарылауы
-Антидиурездік гормонныѕ тапшылыєы
-Ќысымныѕ артерио-веналыќ айырмасыныѕ артуы
\/
/\
Жїректік ісінудіѕ тізбегінде маѕыздысы:
+Жїректіѕ минуттыќ кґлемі азаюы
-Артериялыќ ќысымныѕ жоєарылауы
-Айналымдаєы ќан кґлемініѕ артуы
+Тамырішілік веналыќ ќысымныѕ жоєарылауы
-Ќанаєымы жылдамдыєы тґмендеуі жјне оттегініѕ тіндермен ќамтылуыныѕ јсерленуі
+Ренин-ангиотензин-альдостерон жїйесініѕ јсерленуі
-Лимфа аєымыныѕ јсерленуі
-Ангиогенездіѕ јсерленуі
\/
/\
Дамуында онкотикалыќ жайт маѕызды рґл атќаратын ісіну:
+Ашыєулыќ.
-Лимфа тамырларыныѕ тромбозы
+Бауырда альбумин ґндірілуі артуы
+Айќын протеинурия
-Альбумин-глобулиндік коэффициенттіѕ жоєарылауы
-Гипофибриногенемияда
-Квинке ісінуі
-Ќабынудаєы
\/
/\
Ісінудіѕ тамырлыќ факторыныѕ патогенезінде маѕызы бар:
+Гистамин, кининдер, простагландиндер ж.б. јсерінен эндотелий жасушалары жиырылуыныѕ
+Лейкоциттермен эндотелий жасушалары заќымдануыныѕ
-Ќанныѕ онкотикалыќ ќысымыныѕ тґмендеуі
-Эндотелий жасушаларында аква-тесіктіѕ жойылуы
-Лимфа жїйесінде ќысымныѕ жоєарылауы
+Тамыр ќабырєасы тіректі мембранасыныѕ лизосомалыќ ферменттермен ыдырауы
-Ќанда ангиотензин – 2 артуы
-Айналымдаєы ќан кґлемініѕ азаюы
\/
/\
Ќан тамырлары ќабырєасы ґткізгіштігініѕ жоєарылауы, ісіну патогенезініѕ негізгі жайты болып табылады
-Жїрек жеткіліксіздігі кезіндегі
+Квинке
-Бауыр жеткіліксіздігі кезіндегі
+Ара, сона шаќќан кездегі
+Уыттанулыќ
-Бїйректік
-Бауырлыќ
-Ашыєулыќ
\/
/\
Јлдостерон ґндірілуін тїрткілейді
-Гиперволемия
+Гиповолемия
-Гипернатриемия
+Гипонатриемия
+Ангиотензин II
-Эритропоэтин
-Гиперкалиемия
-Гиперкальциемия
\/
/\
Лимфа аєып кетуініѕ ќиындауы байќалады:
+Лимфа тамырларыныѕ туа біткен гипоплазиясы кезінде
+Филяриялармен лимфа тамырларыныѕ бітелуінде
-Айналымдаєы ќан кґлемі артќанда
-Орталыќ кґктамырлыќ ќысым тґмендегенде
+Лимфа тамырларыныѕ тромбозында
-Артерия тамырларыныѕ тромбозында
-Ќанда альдостерон артќанда
-Ќанда антидиурездік гормон артќанда
\/
/\
Патогенезінде жїйке-эндокриндік жайт маѕызды ісінуді табыѕыз:
+Жїректік
+Бїйректік
+Бауырлыќ
-Ашыєулыќ
-Аллергиялыќ
-Уыттыќ
-Ќабынулыќ
-Кахексиялыќ
\/
/\
Жїрек жеткіліксіздігі бар науќастыѕ аяќтарындаєы ісіну мен іш шеменініѕ патогенезі:
+Ќуыс веналарда ќысым жоєарылауы
-Артериялыќ ќысым жоєарылауы
+Ќаќпа венасында ќысым жоєарылауы
-Ќанныѕ осмостыќ жјне онкотикалыќ ќысымыныѕ жоєарылауы
-Тіндердіѕ оттегіні ќамтуыныѕ јсерленуі жјне ќанаєымы жылдамдыєыныѕ тґмендеуі
+Ренин-ангиотензин-альдостерон жїйесініѕ јсерленуі
-Лимфа аєып кетуініѕ јсерленуі
-Тамыр ќабырєасы ґткізгіштігініѕ жоєарылауы
\/
/\
Науќаста тері мен шырышты ќабаттардыѕ ќўрєауы, тін тыєыздыєы тґмендеуі, шґлдеу сезімін дамытќан су алмасуы бўзылысыныѕ тїрі, ќанныѕ осмостыќ ќысымыныѕ ґзгеруіне ќарай тїрі мен оны емдеу ўстанымы:
-Оѕ су балансы
+Теріс су балансы
+Гиперосмолялдыќ гипогидрия
-Гипоосмолялдыќ гипогидрия
-Изоосмолялдыќ гипогидрия
-Гипертониялыќ ерітінді енгізу
-Ќан плазмасын енгізу
+Тўзы аз ерітінді енгізу
\/
/\
Шґлдеу сезімі орталыєы ќозады:
+Ќан плазмасыныѕ осмолялдыєы жоєарылаєанда
+Жасуша ішінде су мґлшері азайєанда
+Ангиотензин II деѕгейі жоєарылаєанда
-Ќан плазмасында натрий мґлшері азайєанда
-Жасушалардыѕ гипергидратациясы кезінде
-Ќан плазмасы онкотикалыќ ќысымы тґмендегенде
-Антидиурездік гормон деѕгейі жоєарылаєанда
-Гиперволемияда
\/
/\
Сумен «уланудыѕ» патогенездік факторы болып табылады:
-Жасуша сыртыныѕ гиперосмиясы
+Жасуша ішініѕ гипоосмиясы
+Жасуша сыртыныѕ гипоосмиясы
-Жасуша ішініѕ гиперосмиясы
+Гиперволемия
-Гиперальбуминемия
-Полиурия
-Гематокриттіѕ жоєарылауы
\/
/\
Гипоосмолялдыќ гипогидрия дамиды:
+Толастамайтын ќўсуда.
+Ўзаќ іш ґтулерде
-Ґкпе гипервентиляциясында
-Ќантты диабетте.
+Јлдостерон тапшылыєында
-Јлдостерон артыќтыєында
-Жўтыну бўзылєанда
-Диурез артќанда
\/
/\
Гиперосмолялдыќ гипогидрия дамиды:
-Диареяда
-Толастамайтын ќўсуда
-Ішек жыланкґзінде
+Ќантты диабетте.
-Јлдостерон тапшылыєында
+Гипервентиляцияда
+Ќантсыз диабетте
-Ќатты терлегенде
\/
/\
Гиперосмолялдыќ гипогидратацияєа тјн:
+Шґлдеу сезімі
-Шґлдеу сезімініѕ болмауы
-Гиперволемия
+Жасушалардыѕ гипогидратациясы
-Жасушалардыѕ гипергидратациясы
-Жасуша сыртыныѕ гипоосмиясы
+Жасуша сыртыныѕ гиперосмиясы
-Орталыќ веноздыќ ќысымныѕ жоєарылауы
\/
/\
Гипогидратациядаєы бейімделулік серпілістерге жататыны:
+Альдостерон тїзілуі артуы
+Ќанайналымыныѕ орталыќтануы
+Вазопрессин тїзілуі артуы
-Ренин ґндірілуі азаюы
-Тјуліктік диурез кґбеюі
-Жасуша сыртындаєы судыѕ жасуша ішіне ауысуы
-Альдостерон тїзілуі азаюы
-Ќанныѕ ќорєа жиналуы
\/
/\
Сусызданудыѕ кґріністеріне жататыны:
+Шґлдеу сезімі
+Тері мен шырышты ќабаттардыѕ ќўрєауы
-АЌ жоєарылауы
-Ќанныѕ ќорєа дерттік жиналуы
+Тјуліктік диурез азаюы
-Полиурия
-Гематокриттік кґрсеткіштіѕ тґмендеуі
-Ќанаєымыныѕ жылдамдауы
\/
/\
Гипоосмолялдыќ гипогидратацияєа тјн:
+Жасуша ішілік гипергидрия
-Жасуша ішілік гипогидрия
+Жасуша сыртылыќ гипогидрия
-Жасуша ішіндегі судыѕ жасуша сыртына ауысуы
-Шґлдеу сезімі
+Жасуша сыртындаєы судыѕ жасуша ішіне ауысуы
-Ќан тўтќырлыєыныѕ тґмендеуі
-Ќанныѕ ќорєа дерттік жиналуы
\/
/\
Организмге су аз тїсуінен болатын сусыздану пайда болады:
-Гипервентиляциялыќ синдромда
-Толастамайтын ќўсуда