Республиканское государственное казенное учреждение

«Управление Государственной противопожарной службы

Республики Марий Эл»
Заключение о допуске к работе с использованием средств

индивидуальной защиты органов дыхания и зрения
№___________________ «_____» ___________20___г.
_________________________________________________________________

^{(звание при его наличии,}

_________________________________________________________________

^{Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, подлежащего допуску)}
1. Дата рождения: _________________________________________________
2. Стаж службы в пожарной охране (полных лет и месяцев):

_________________________________________________________________
3. Сведения о профессиональном обучении, переподготовке и повышении квалификации: ____________________________________________________

^{(когда и в каких образовательных организациях обучался,}

_________________________________________________________________

^{по каким специальностям, присвоенные квалификации, в том числе сведения о}

_________________________________________________________________

^{повышении квалификации и переподготовке)}

4. Оценка теоретических знаний:

Теоретические вопросы:	Оценка (зачтено/не зачетено)
Правила использования СИЗОД и требования безопасности при ведении боевых действий по тушению пожаров и проведении АСР в непригодной для дыхания среде
Обязанности газодымозащитника (командира звена)
Обязанности постового на посту безопасности ГДЗС
Порядок содержания и технического обслуживания СИЗОД
Знание порядка проведения расчетов параметров работы в СИЗОД
Принципиальная схема, технические характеристики, особенности эксплуатации СИЗОД и установок для их проверки
Знание оперативно-тактических особенностей объектов, находящихся в районе выезда подразделдения
Итоговый результат оценки теоретических знаний

---

5. Оценка практических навыков:

Упражнение, показатели:	Оценка (зачтено/не зачетено)
Проверка технического состояния СИЗОД, правильность подгонки ремней и лицевых частей, выполнение боевой проверки СИЗОД
Проверка умения проводить обслуживание СИЗОД, приборов контроля, средств связи звена ГДЗС и оценивать их техническую исправность
Проверка правильности выполнения приемов по включению в СИЗОД и выполнение нормативов (упражнений) с включением в СИЗОД
Проверка правильности выполнения приемов по включению в СИЗОД и выполнение нормативов (упражнений) с включением в СИЗОД
Итоговый результат оценки практических навыков

6. Решение комиссии:________________________________________________

^{(к использованию СИЗОД готов (не готов, по какой причине)}

Председатель комиссии:

_________________ _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Члены комиссии:

_________________ _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}
_________________ _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}
_________________ _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

С заключением ознакомлен:__________________________________________

^{(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) допускаемого лица)}

---

Смотрите также файлы

• Республиканское государственное казенное учреждение Управление Государственной противопожарной службы Республики Марий Эл.doc

• Республиканское государственное казенное учреждение Управление Государственной противопожарной службы Республики Марий Эл.doc

• Основы шкальной сестринской диагностики и сестринских компетенций в кардиореабилитации.pptx

• Роль мотивации в поведении организации.doc

• Республиканское государственное казенное учреждение Управление Государственной противопожарной службы Республики Марий Эл.doc