ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Лекция
Дисциплина: Фармакология
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 1895
Скачиваний: 18
Поб.эф: Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение. Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.
Показ:Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях опиоидными анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных), восстановление необходимого уровня легочной вентиляции после использования общей анестезии.
#Левомицетин
Rp:Tabulletam Laevomycetini 0.5
Da tales doses №30
Signa:по 1 таб до 30 мин до еды 3 раза в день.
Группа:Антибиотик
Основной эффект: тип действия-бактериостатический
Спектр действия:широкий,эффективен в отношении штаммов бактерий,устойчивых к пенициллину,тетрациклинам,сульфаниламидам.Активен в отношении эшерихии колли,Haemophilusinfluenzae,klebsiellapneumonia,некоторых видов Enterobae и Neisseria,Staphylococcusaureus.Streptococcusspp.Moraxellalacunata,и микоплазм.
Неэффективен в отношении Pseudomonasaeruginosa,serratiamarcescens.
Мех действия: нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.
Побочное действия: местные аллергические реакции, кандидоз ,диспепсическиеявления.дерматиты, апластическая анемия.
Показание: брюшной тиф, паратиф, сальмоноллез, бруцеллез. туляремия, менингит, хламидиоз, риккетсиоз,конъюктивит.кератит,блефарит.
#Лидокаин
Rp: Solutionis Lidocaini 2%-2ml
Da tales doses 10 in ampullis
Signa: для проводниковой анестезии
Группа: Местноанестезирующее средство(замещенные амиды),антиаритмическое средство.
Основной эффект: Менее токсичное соединения ,активные соединения,препарат средней продолжительности действия(40-50мин)
Побочное действия: (эйфория,головокружение,светобоязнь,тревожность,шум в ушах,судороги,сонливость,тремор,потеря сознания). (снижение АД,тахикардия,коллапс) (онемения языка и слизистой оболочки рта,тошнота,рвота). Аллергическая реакция(анафилактический шок,крапивница)
Показание применению: При поверхностной(терминальной)анестезии слизистых,при инфильтрационной анестезии во время хирургической операции,для анестезии периферических нервов(стоматологии),для эпидуральной и спинальной анастезии.В качестве антиаритмического средство лидокаина гидрохлорид применяется при лечении моно-и политопной экстрасистолы желудочков тахикардии.
Фармакологическое действие: Анестезирующее действие лидокаина гидрохлорида в 2-6 раз сильнее,чем прокаина(действует быстрее и дольше-до 75 мин,а после добавления эпинефрина-более 2ч).При местном применении расширяет сосуды,не оказывает местнораздражающего действия.
#Линкомицин
Rp:Solutionis Linkomycini hydrochloridi 1ml (1 000 000 ЕД)
Datallesdoses # 5 inampullis
Signa:Для в|м введения содержащегося во флаконе, растворяют в 3-5 мл физиологического раствора или 0,25-0,5% раствора новокаина.
Гр.пр:антибиотик,линкозамид
Осн.эф:тип д:бактериостатическое действие. МЕХ.ДЕЙСВИЯ обусловлен ингибированием синтеза белка рибосомами.
Спектр действия: узкий Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу); Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis); аэробных бактерий - Corinebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих бактерий Clostridium spp. Препарат активен также в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacterioides spp., Mycoplasma spp. Нечувствительны к Линкомицину большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие
Метаболизируются в печени, выводятся преимущественно желудочно-кишечным трактом, почками экскретируется 10-30% принятой дозы. Период полувыведения линкомицина составляет 4-6 ч,
Поб эф: ЖКТ: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит (чаще при использовании клиндамицина).
Аллергическая реакция: сыпь, покраснение кожи, зуд.
Гематологические реакции: нейтропения (может проявляться болью в горле и лихорадкой), тромбоцитопения (может проявляться необычными кровотечениями или кровоизлияниями).
Показания:
Стрептококковый тонзиллофарингит.
Инфекции нижних дыхательных путей: аспирационная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры.
Инфекции кожи и мягких тканей, включая диабетическую стопу.
Инфекции костей и суставов.
Интраабдоминальные инфекции: перитонит, абсцесс.
#Л-тироксин
RP: Levothyroinisodii 50mkg
Da tales doses n 20 in tabulettis
Signa:1 таблетку 1 раз в сутки за 20 30 мин до еду
ГР:Препарат гормонов щитовидной железыСинтетический левовращающий изомер тироксина
ОЭ: В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.
ПЭ:Симптомы гипертиреоза: возможны (при применении в высоких дозах, в т.ч. при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения) тахикардия, пальпитация, аритмии, приступы стенокардии, головная боль, нервозность, тремор, нарушения сна, чувство внутреннего беспокойства, мышечная слабость и судороги, потеря массы тела, диарея, нарушения менструального цикла, рвота.
ПОК: Первичный и вторичный гипотиреоз; смешанный зоб; комплексное лечение токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов, эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы; профилактика рецидивов после оперативного лечения узловых и злокачественных новообразований щитовидной железы; кретинизм.
Дифференциально-диагностический тест тиреоиднойсупрессии.
#Магния сульфат
RP: SolutionisMagnesiiSulfati 10% -5 ml
Da tales doses n 2 in ampullis
Signa; внутривенно
ГР: Препараты магния
ОЭ: Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания
ПЭ: Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.кроме того - гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).
ПОК: Для приема внутрь: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
#Мезатон
Rp: Solutionis Mesatoni 1%-1ml
Da tales doses #10 in ampullis.
Signa:0,3 мл раствора внутривенно 1 раз в день.
Гр. Принадлежности:Адреномиметики прямого типа действия ,Стимулирующие преимущественно α-адренорецепторы
Осн.эф:Суживает периферические сосуды Вызывает рефлекторную брадикардиюВ отличие от норадреналина и адреналина повышает АД менее резко, действует более длительно
Показания:при понижении АД коллапс гипотензия во время операций интоксикации инфекционные заболевания местно при насморке, конъюнктивитах как заменитель адреналина в растворах анестетиков, для расширения зрачка
поб.эф:голо.боль, возбуждение, брадикардия,аритмия, боли в области сердца,олигурия, угнетение дыхания, тремор.
Противопок:Брадикардия,нарушение проводимости, склонность к ангиоспазмам, декомпенсированной сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, гипертрофии предстательной железы, гипертиреодизме, беременности, в возрасте до 15 лет.
#МЕРКАЗОЛИЛ
Rp: TabulettamMercazolili 0,05
D.t.d. # 40
Signa: внутрь после еды
Группа:антитиреоидное средство
Осн.эф: нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокирует фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе, Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом
Поб.эф: Аллергические реакции (сыпь, крапивница), агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, лекарственная лихорадка, неврит, нарушения вкуса, алопеция, полиневрит, волчаночноподобный синдром, гипопротромбинемия (петехии, кровотечения), периартериит, гепатит, холестатическая желтуха, зуд кожи, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, артралгия, миалгия, парестезии, выраженная слабость, головная боль, головокружение, гиперпигментация кожи, отеки
Пок:Тиреотоксикоз (диффузная струма). Предоперационный период, для предварительного и промежуточного лечения дополнительно к радиойодтерапии, послеоперационные рецидивы тиреотоксикоза, узловой зоб.
#Метопролол
Sol Metoprololi 0,05
D t d # 10 in tabulettis
Sпо 1 таб 3 раза в день
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППАбета1-адреноблокатор селективный
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕгипотензивное антиаритмическое антиангинальное бета-адреноблокирующее селективное
Побочные действияГоловные боли, головокружение, расстройства сна, депрессии, нарушения функции ЖКТ (в т.ч. сухость во рту), обострение болезни Рейно, брадикардия, нарушения предсердно-желудочковой проводимости, недостаточность кровообращения, судороги, кожные реакции.
ПоказанияСтенокардия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма (особенно суправентрикулярные тахикардии); функциональные заболевания сердца, сопровождающиеся сердцебиением.