ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Задание
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 7955
Скачиваний: 10
5. +Магнезиальную терапию
460. Укажите порок сердца, при котором роды через естественные родовые пути возможны:
1. Возвратный и подострый септический эндокардит без нарушения кровообращения
2. Любой порок с выраженным нарушением кровообращения
3. Сочетание порока сердца с акушерской патологией
4. Порок с длительно существующей мерцательной арит¬мией
5. +Врожденный дефект межпредсердной перегородки без нарушения кровообращения
461. У беременной 37 лет при первом посещении врача женской консультации в сроке гестации 9-10 недель артериальное давление равно 150/90 мм.рт.ст.
Предположительный диагноз:
1. + Хроническая гипертензия
2. Гипотония беременной
3. Гипертонический криз
4. Ранний токсикоз
5. Преэклампсия легкой степени
462. Осложнение, которое НЕ характерно для беременных с хронической гипертензией:
-
Преждевременные роды
-
Развитие преэклампсии
-
Преждевременная отслойка нормально расположен¬ной плаценты
-
Кровоизлияние в мозг
-
+Предлежание плаценты
463. Наиболее часто кесарево сечение производится:
-
Корпорально
-
Экстраперитонеально
-
+В нижнем сегменте поперечным разрезом
-
Через влагалище
-
В нижнем сегменте продольным разрезом
464. Выкидышем называется прерывание беременности до:
1. +22 недель
2. 28 недель
3. 37 недель
4. 40 недель
5. 42 недель
464. Ранним выкидышем называется прерывание беременности до:
1. +16 недель
2. 22 недель
3. 28 недель
4. 37 недель
5. 42 недель
465. Поздним выкидышем называется прерывание беременности до:
1. 16 недель
2. +22 недель
3. 28 недель
4. 37 недель
5. 42 недель
466. Привычный выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности:
-
В раннем сроке 1 раз
-
В позднем сроке 1 раз
-
Несостоявшийся аборт 1 раз
-
+ Два и более раз в любом сроке
-
В сроке 28-29 недель 1 раз
467.Симптомы угрожающего выкидыша:
-
Отсутствие роста матки
-
Изменение сердцебиения плода
-
Маточное кровотечение
-
+Повышение тонуса матки
-
Частое мочеиспускание
468.Средняя продолжительность родов у первородящей составляет:
1. 2-4 часа
2. 5-7 часов
3. 8-10 часов
4. +11-12 часов
5. 13-16 часов
469. Из аномалий родовой деятельности реже всего встречается:
1. Дискординированная родовая деятельность.
2. Слабость родовой деятельности
3. Чрезмерная родовая деятельность
4. +Дистоция шейки матки
5. Патологический прелиминарный период.
470. Какие этиологические факторы прерывания беременности в 1-ом триместре гестации:
1. Истмико-цервикально недостаточность
2. Гипертонус матки
3. Воспалительные заболевания половой системы
4. Механическая травма
5. +Гипофункция яичников
471.Из аномалий родовой деятельности наиболее часто встречается:
1. Дискординированная родовая деятельность.
2. +Слабость родовой деятельности
3. Чрезмерная родовая деятельность
4. Дистоция шейки матки
5. Патологический прелиминарный период.
472.У беременной при сроке 28 недель с хронической артериальной гипертензией появились жалобы на одышку, заложенность носа, отеки на лице, туловище и нижних конечностях. Объективно: частота дыхательных движений 23 в минуту, артериальное давление 170/100 мм рт ст, пульс 84 в минуту, анасарка. Ваш диагноз?
-
ОРВИ
-
хроническая артериальная гипертензия, криз
-
Аллергический ринит
-
+Преэклампсия тяжелой степени
-
Эклампсия, ОРВИ
473.Беременная с гестационным пиелонефритом получает антибиотики широкого спектра действия, гипертермия периодически повторяется.
Эффективность антибактериальной терапии следует оценить через:
1. 24 часа
2. 48 часов
3. + 72 часа
4. 96 часов
5. 120 часов
474.Наиболее частой причиной прерывания беременности во втором триместре является:
1. +Истмико-цервикальная недостаточность
2. Гипертонус матки
3. Воспалительные заболевания половой системы
4. Механическая травма
5. Хромосомные заболевания
475. Наиболее частой причиной прерывания беременности в ранних сроках является:
-
Истмико-цервикально недостаточность
-
Гипертонус матки
-
Воспалительные заболевания половой системы
-
Механическая травма
-
+Хромосомные заболевания
476.Клиническая картина гипотиреоза:
1. +Бледность, отечность, брадикардия, сухость кожи, заторможенность речи
2. Влажная кожа, тахикардия, быстрая речь, гипертензия, гипергидратация
3. Экзофтальм, тремор рук, заторможенность речи, гипотензия, гипергидратация
4. Энофтальм, повышение аппетита, похудание, гипертензия гипергидратация,
5. Умственное развитие адекватное, артериальная гипертензия, влажная кожа, тахикардия
477.В женскую консультацию обратилась беременная с диагнозом: Беременность 4-5 недель. Ревматическая болезнь. Приобретенный порок сердца – митральный стеноз. Состояние после комиссуротомии. В анамнезе ревматизм, приобретенный порок сердца – стеноз митрального клапана, 1 год назад была проведена митральная комиссуротомия. В течение последних 5 лет ревматическая болезнь не обострялась. Ваша тактика:
1. Госпитализация в стационар, прерывание беременности до 12 недель
2. Пролонгирование беременности до 28 недель, родоразрешение в плановом порядке.
3. Пролонгирование беременности до 32 недель, после 30 недель проведение кардиальной и антиревматической терапии
4. Пролонгирование беременности до 36 недель, после 30 недель проведение кардиальной и антиревматической терапии
5. +Пролонгирование беременности до доношенного срока, после 30 недель проведение кардиальной и антиревматической терапии
478. Какие виды из нижеперечисленных желтух связаны с беременностью?
1. Гепатит А
2. Гепатит В
3. Гепатит С
4. Гепатит Д
5. +Острая жировая дистрофия печени
479. У беременной в сроке гестации 32 недели отмечается желтушное окрашивание кожи и
склер. Объективно: АД 140/90 мм.рт.ст., отеки на нижних конечностях.
В лабораторных исследованиях крови отмечен гемолиз, тромбоциты до 80 тыс.,
гемоглобин 78 г/л.Предварительный диагноз:
-
+HELLP-синдром
-
Гепатит А
-
Гепатит С
-
Гепатит В
-
Гепатит Д
480. Клиническая картина тиреотоксикоза?
1. Бледность, отечность лица, брадикардия, сухость кожи,
2. +Влажная кожа, тахикардия, быстрая речь, гипертензия
3. Экзофтальм, тремор рук, заторможенность речи, гипотензия
4. Энофтальм, повышение аппетита, похудание, гипертензия
5. Артериальная гипертензия, сухая кожа, тахикардия
481. При каком пороке сердца беременность НЕ противопоказана:
-
Рестеноз после комиссуротомии
-
+Недостаточность митрального клапана
-
Комбинированный митральный порок
-
Комплекс Эйзенменгера
-
Тетрада Фалло
482.Какой врожденный порок сердца является противопоказанием для вынашивания беременности:
-
Дефект межжелудочковой перегородки
-
Дефект межпредсердной перегородки
-
Дополнительная хорда в левом желудочке
-
Тетрада Фалло после хирургической коррекции
-
+Коарктация аорты
483. При каком врожденном пороке сердца допустимо вынашивание беременности:
-
Тетрада Фалло
-
Коарктация аорты
-
Комплекс Эйзенменгера
-
+Дефект межпредсердной перегородки
-
Пентада Фалло
484. Количество околоплодных вод при физиологической доношенной беременности:
-
100-200мл
-
200-300мл
-
300-400мл
-
+500-1500мл
-
1600-2000мл
485. Беременная со сроком беременности 9 недель жалуется на рвоту до 22-х раз, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 110 раз в минуту, снижение диуреза, остаточный азот и креатинин повышены, в моче ацетон +++. Ваш диагноз:
1. +Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени.
2. Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени
3. Беременность 9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных степени легкой
4. Беременность 9 недель. Острый холецистопанкреатит
5. Беременность 9 недель. Дизентерия, энтероколит.
486. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на рвоту до 22-х раз в сутки, потерю в весе. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных тяжелой степени. Тактика врача?
-
Госпитализация, пролонгирование беременности на фоне инфузионной терапии
-
Госпитализация, инфузионная дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия
-
+Госпитализация, комплексное лечение в течение 2 суток, при безэффективности- прерывание беременности
-
Госпитализация в дневной стационар
-
Диспансерное наблюдение
487. Беременная со сроком беременности 9 недель жалуется на рвоту до 15-ти раз в сутки. Объективно: артериальное давление 90/60 мм рт ст, пульс 96 раз в минуту, диурез не изменен, остаточный азот и креатинин в норме. В моче ацетон +.Ваш диагноз:
-
+Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени.
-
Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени
-
Беременность 9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных степени легкой
-
Беременность 9 недель. Острый холецистопанкреатит
-
Беременность 9 недель. Дизентерия, энтероколит.
488. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на рвоту до 15-ти раз в сутки. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных средней степени. Тактика врача?
-
В лечении не нуждается
-
+Госпитализация, инфузионная дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия с оценкой эффективности
-
Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии
-
Диспансерное наблюдение
-
Госпитализация в дневной стационар
489. Беременная со сроком беременности 9 недель жалуется на рвоту до 5-ти раз в сутки. Объективно: артериальное давление 100/60 ммртст, пульс 78 в минуту, диурез не изменен, остаточный азот и креатинин в норме, в моче ацетон не обнаружен. Ваш диагноз:
1. Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени.
2. Беременность 9 недель. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени
3.+ Беременность 9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных легкой степени
4. Беременность 9 недель. Острый холецистопанкреатит
5. Беременность 9 недель. Дизентерия, энтероколит.
490. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на рвоту до 6-ти раз всутки. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных легкой степени. Тактика врача?
-
Госпитализация, инфузионная дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия с оценкой эффективности
-
Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии
-
Госпитализация, пролонгирование беременности на фоне инфузионной терапии
-
+Амбулаторное наблюдение
-
Прерывание беременности по медицинским показаниям
491. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 110 раз в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Ваш диагноз:
1. +Беременность 8-9 недель. Птиализм.
2. Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Остеопатия беременных.
3. Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных средней степени
4. Беременность 8-9 недель. Острый панкреатит
5. Беременность 8-9 недель. Дизентерия.
492. Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 90 уд. в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Птиализм. Тактика врача?
1. +Госпитализация, комплесная дезинтоксикационная, инфузионная, общеукрепляющая терапия
2. Госпитализация, диета, общеукрепляющая терапия
3. Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии
4. Диспансерное наблюдение
5. Госпитализация в дневной стационар
493. Беременная со сроком беременности 28 недель отмечает отеки на нижних конечностях, передней стенке живота. Головной боли, головокружения нет, зрение ясное. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 и 165/100 мм рт ст, пульс 90 в минуту, анасарка. Матка увеличена до 28 недель беременности, не возбудима. Положение плода продольное, головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. Ваш диагноз:
1. Беременность 28 недель. Хроническая артериальная гипертензия.
2. Беременность 28 недель. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
3. + Беременность 28 недель. Преэклампсия тяжелой степени
4. Беременность 28 недель. Преэклампсия легкой степени
5. Беременность 28 недель. Обострение хронического пиелонефрита
494. Беременная со сроком беременности 32 недель отмечает отеки на нижних конечностях, передней стенке живота. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 мм.рт.ст. 165/100 мм.рт.ст. пульс 90 в минуту, анасарка.. Выставлен диагноз: Беременность 32 недели. Преэклампсия тяжелой степени. Ваша тактика:
1. + Комплексное лечение преэклампсии в условиях ОРИТ, профилактика СДР плода,
досрочное родоразрешение в течение 24-48 часов
2. Лечение преэклампсии в условиях отделения патологии беременности
3. Лечение преэклампсии в условиях ОРИТ с оценкой эффективности через 1 неделю
4. Продолжить амбулаторное наблюдение
5. Госпитализация и лечение в дневном стационаре
495. В родильный дом доставили беременную без сознания. Родственники отмечают, что она 6 дней назад жаловалась на головные боли. При осмотре: скованность, состояние тяжелое, без сознания. АД 180/100 мм.рт.ст., матка увеличена сответственно 31-32 неделям беременности, положение плода продольное, головное, сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное, моча по катетеру мутная, в количестве 40 мл.
Ваш диагноз?
1. Беременность 31-32 недель. Вирусный менингит
2. Беременность 31-32 недель. Преэклампсия тяжелой степени
3. Беременность 31-32 недель. Острое нарушение мозгового кровообращения
4. +Беременность 31-32 недель. Эклампсия. Кома
5. Беременность 31-32 недель. Острая почечная недостаточность.
496..В родильный дом доставили беременную без сознания. Выставлен диагноз: Беременность 31-32 недель. Эклампсия. Кома. Врачебная тактика?
1. + Интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, экстренное кесарево сечение
2. Лечение эклампсии в условиях отделения патологии беременности
3. Лечение эклампсии в условиях ОРИТ с оценкой эффективности через 1 неделю
4. Диспансерное наблюдение
5. Госпитализация и лечение в дневном стационаре
497.У беременной со сроком 9-10 недель отмечается жалобы на боли в костях, мышцах, изменение походки, парестезия в области таза и лобка.
Ваш диагноз:
1. Беременность 8-9 недель. Корешковый синдром
2. Беременность 8-9 недель. Симфизит
3. +Беременность 8-9 недель. Остеопатия беременных
4. Беременность 8-9 недель. Воспаление седалищного нерва
5. Беременность 8-9 недель. Угроза прерывания беременности
499.Одним из наиболее часто встречающихся осложнений при многоплодной беременности является:
1. Предлежание плаценты
2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3. Переношенная беременность
4. + Слабость родовой деятельности
5. Внутриутробная гипоксия плодов